时间：2022-02-10 04:08:40
年终护理带教工作总结
临床实习是护士教育的重要阶段，是一个从理论到实践的过程，是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才，是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题，现就如何带教提出自己的体会。
1 、带教老师的定位
带教老师首先必须具有良好的医德医风，有丰富的临床护理专业知识和经验，护理操作技术规范、熟练，法制观念强，同时还要有一定的人文社会科知识和技能。
2、科学安排带教计划
实习护生在每个科室轮流实习的时间不长，在比较短的时间内要完成学习任务，达到教学大纲的要求，获得预期的效果，就必须有一个周密的切实可行的带教实习计划。
3、要严格言传身教，规范护理操作规则
带教老师的劳动具有示范性特点，带教老师一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到护生身心发展和教学效果。作为带教老师应该认真反复对护士实施如下带教内容：
(1)、熟悉环境、规范礼仪
对新来的护生首先介绍本科室的环境及工作特性、物品摆放与存放处、医院的规章制度、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范，遵守院规科规，严格遵守劳动纪律，按时上下班。操作时做到“四轻”――操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻。说话温和、尊重患者、微笑服务，树立法制观念，加强责任心。
(2)、要理论结合实际，巩固专业知识
带教老师可采用老师问、护生答的方式或师生互问互学的方法，使双方对患者的病情护理问题有全程了解和掌握，提出护理问题及时解决。真正实现以病人为中心的宗旨，也达到师生对专业理论知识和护理技术不断提高的目的。
(3)、要掌握技术操作规程
带教老师必须熟练掌握技术操作，严格遵守操作规程，以身作则，严格要求学生、严格带教，做到放手不放眼。
(4)、要严格轮科出科考核
每实习一个科室，带教老师应根据科室制定的计划对护生在科室实习期进行一次阶段性考评，包括基本技能操作、理论等。对照标准严格评分，带教老师给护生一个正确的评价，诚恳地指出不足。
4、要加强护生各种能力培养：
(1)、培养护生动手能力
培养护生动手能力是一个长期的过程，也是一个循序渐进的过程。作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序，以促进记忆和操作，从而达到理论和实践紧密结合。
(2)、沟通能力的培养
带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通，使学生从中得到启示，理解与患者沟通的必要性与重要性，即护患沟通有助于护士了解患者思想动态、病情及护理问题，有利于患者掌握自身疾病及有关知识，积极配合治疗和护理工作。
(3)、培养观察、解决问题的能力
总之临床教学是护理专业教学的重要环节，是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一。通过临床实习护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题，为护生以后的专业生涯打下良好的基础。因此，严格临床带教是带教老师义不容辞的职责，是护理教学不可忽视的一个问题。
年终护理带教工作总结
光阴如箭，岁月如梭，20xx年已经过去，这一年里，我们重症医学科在各级领导的关心、帮助和支持下，于11月正式开科。ICU是一个重症患者多、病情复杂、处理讲究时效的场所。它集中了现代化的生命监测仪器和设备，要求医护人员掌握的知识面广而深。而工作人员年轻化，仪器设备多，危重病人多且来自不同科室，病种复杂，病情变化快，治疗项目繁多，随时需要抢救，加之无家人陪护，这就要求护理人员要有很强的工作能力。可我科开科时间短，又加上特殊的工作环境和工作任务，使部分护士到ICU时常无所适从，适应环境慢，易产生恐惧、焦虑、压抑感，难以进入工作角色。特别是刚从学校毕业未进行其他临床科室轮转而直接进入ICU新护士。可在我科全体医护人员的密切配合下，我科全年的护理教学工作得以顺利完成，现将这一年的教学工作总结如下：
难点：1护理人员配备不够，自身能力不足。ICU工作性质决定其需要的护理人员较多，而ICU护士缺编，使得一些低年资的护士没经过系统的培训就不得不担任临床工作任务。许多护士临床经验尚浅加上学历相对偏低等因素，能力也参差不齐，很难满足临床的要求且无法适应时代的需要。
2基础差，职业素养欠佳。 目前大多数护士生活条件优越，耐挫力差，总体上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献精神。护理技能不过关，操作凭自己的兴趣，不喜欢做技术性操作如导尿、吸痰、插胃管等。因缺少临床实践，对护理操作技术掌握较慢，在抢救危重病人的配合中较差。
对策：
1 健立全科室带教组织，实行动态管理，反馈带教意见，改
进教学方法，提高教学质量。设教学组长，护士长负责教学质控 。
2做好入科教育 。全面了解轮转护士情况：包括学历、来源、是否转过科等，首先应由带教组长详细介绍重症监护病房的建筑布局、特点和分区管理要求以及工作制度、疾病类型，使轮转护士尽快熟悉新环境进入学习状态。制定带教计划，提出要求，然后由带教老师具体实施临床带教，最后由责任组长跟班带教。
3定好教学计划，落实考核评价 。教学组长应根据专科护士培训大纲的具体要求，结合本科室特点制订切实可行的教学计划，确立带教目标，使新护士能够了解ICU的建筑布局要求、工作流程，明确ICU的工作任务，熟练掌握ICU各项常规操作并将相关知识点融入到具体操作中。
4规范各项操作程序 。通过详细讲解、演示、强化训练使新护士掌握本科室常用各项操作。对存在的共性问题进行集中讲评，对个别问题则有针对性，直到达标为止。
摘要目的：调查分析老年病房护理人力资源基本情况及老年专科护理知识培训需求情况。方法：对云南省有老年专科病房的29家三级医院和12家二级医院的745名从事老年护理工作的护士发放培训问卷调查表，回收有效问卷725份。结果：老年病房护士认为有必要接受老年专科护士培训的比例是91.40%。对接受培训对自身带来的影响问题较大的是老年综合评估管理、解决工作疑难问题和老年专科技能。最受认可的培训方式是示范练习、实地参观和多媒体教学。培训压力最大的是担心各种工作检查。结论：老年病护理学科发展滞后，护理人员培训需求较大，各级卫生行政部门及医院机构应重视老年病专科护理工作的发展，加强培训更好适应人口老龄的护理服务需求。
关键词 老年病房；护理人力资源；专科护士；培训现状；调查
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.001
截至2010年全国60岁及以上老年人口数达到1.7765亿，占总人口的13.26%，老龄化问题会比其他国家更为严重。根据调查，云南省第六次全国人口普查主要数据公报，云南省普查登记总人口为4596.6万人，人口总量居全国第12位。其中，昆明市人口为6 432 212人，60岁及以上人口为778 088人，占12.09%，其中65岁及以上人口为538 231人，占8.37%，说明云南已进入人口老龄化社会［1］。而目前我省老年护理教育发展起步晚，观念落后，院校课程设置与教材不适合，实践教学重视不够；临床教学尚未建立老年专科护士培训基地，在岗人员亟需加强老年专科护理专业培训。通过现状调查与分析认为：借鉴发达国家的经验，提出我省发展老年专科护理人才培养思路及对策；采取多形式、多层次、多渠道的岗位培训，使护理人员转变观念，完整、系统地学习掌握老年护理必须的知识和技能；应对老龄化社会的需求，尽快培养老年护理亟需人才；研究和分析现行老年人护理人才培养的具体措施，根据研究成果来指导我省在老年人护理方面的规划，并有效应对老龄化带来的挑战。现报道如下。
1对象与方法
1.1调查对象对云南省有老年专科病房的29家三级医院和12家二级医院老年病房的745名从事老年护理工作的护理人员人力资源和对老年专科护士培训的需求情况进行现状调查。
1.2方法
1.2.1调查方法首先与被调查的医院护理管理者对调查的目的和内容进行充分沟通以取得理解与配合，本研究通过问卷调查的方式来处理，采用自行设计的问卷。调查内容包括性别、年龄、学历、职称、工作时间以及是否参加培训、对培训的总体认知与需求、对接受培训对自身带来的影响问题（或希望带来的影响）、培训方式、培训压力来源等5个关于培训的内容。发放问卷通过电子邮件的方式，调查的对象自我独立完成，调查者不做诱导等不利调查目的实现的处理，回收时间为1周。
1.2.2评分标准(1)对所有培训内容的重要性根据Likert 3级评分法进行赋值，其中4分为非常需要，2分为需要，0分为不需要。(2)培训对自身影响的认知采用Likert 4级评分法，从“小”到“非常大”分别赋值1~4分。(3)对培训方式重要性采用Likert 5级评分法，1分到5分，从“很不重要”到“很重要”5级，重要性逐渐增强。（4）对培训压力来源的评价，采用Likert 3级评分法，设置分值和对应级别分别为： 1分=极小部分，3分=部分，5分=大部分。
1.3统计学处理根据调查结果进行有效问卷的筛查，并统一编码，所有结果采用spss 16.0统计软件进行处理，多样本等级资料的比较采用Kruskal-Wallis H检验。检验水准α=0.05。
2结果
2.1基本情况本次调查发放问卷745份，其中有效问卷725份，有效率97.32%（725/745）。本次调查的护理人员均为女性，平均年龄（31.42±8.53）岁。平均工作年限（10.69±9.34）年。中专占43.50%，大专占31.80%，本科及以上学历者占24.70%。护士占152名，护师298名，主管护师274名，副主任护师1名。护龄结构小于1年82名，1～3年153名，4～6年92名，7～9年116名，10～20年174名，20年以上108名。从事老年护理工作的时间小于1年107名，1～3年203名，4～6年39名，7～9年146名，10～20年160名，20年以上70名。
2.2对培训的总体认知与需求调查对象中认为培训非常必要占91.40%，一般8.40%，没必要0.20%。具体见表1。
3讨论
3.1老年专科护理人才培养不足我国老年护理尚处于萌芽阶段，起步晚、发展滞后。现行体制下医院内从事老年护理工作的护士是由原各临床科室的护士转型而来，没有经过专门的老年护理教育。大多数医疗机构缺乏系统的专科护士培训能力，自学不能满足临床要求；院校老年专科护理教育又存在明显不足，知识结构不合理；而我国人口老龄问题的日趋严重，急需一批合格的老年专科护理人才。目前我国天津中医药大学护理学院从2010年起设置老年护理专业，培养老年护理专业本科生，两年来在招生、培养目标、办学模式、课程设置、教学实践、教学方法、师资队伍、科学研究等方面对专业建设进行了初步探索实践［2］。因此，集中老年护理专科现有资源，通过卫生行政部门批准，建立规范的老年病专科护士培训基地，组织系统的继续教育培训和考核体系，是解决医院临床一线培训急需的老年专科护理人才关键。
3.2专科护士在临床有较高需求调查显示，91.40%的调查者认可老年专业护士的培训，并认为培训是有必要的，也是愿意接受的，此结论与李婧［3］研究结论一致。根据推测，2025年老龄化在中国的程度将近20%，到2050年可达25.50%，这种老龄化快速提高所带来社会管理问题将日益突出。要更好地解决此矛盾，需进一步增加老年人专科护理的供给，满足此需求，上述情况说明，老年专科护士培训的重要性和必要性。
3.3较多的护士认为培训能够对自身带来有益影响表2调查显示，老年综合评估管理能力对护士的影响最大，而后是对工作疑难问题及老年人护理的专科技能的影响均比较大。常规护理往往会根据自我的经验来对老年人护理进行评价，主观性比较强，而专科护理则是一个系统的、制度式的评估体系，其最明显的特点就是系统性、科学性、针对性和预见性，首先建立在评估的基础上，根据方案的制定和实施，最后反馈和修正，不断提升监督和强化作用［4］。实现自我价值、组织和管理能力、科研和创新能力、晋升和发展也是临床上专科护士迫切需要，且可以通过老年专科护士培训来加强。
通过培训后的专科护士对老年患者有关问题是有权利进行指导和提出护嘱，且能够让责任医师和护士一起完成护理工作，这样不仅增强了专业护士与医师等团队的沟通作用，增强专科护士的责任心，更能够实现医师对专科护士的期望和认可程度，为专科护理提供广阔的发展空间［5-6］。
老年专科护理对福利和工资待遇的影响，护士认为影响力最低。主要是与我国现行的专科护理发展的背景有关，作为起步阶段，专科护士的概念认知程度很低，而培训准入资格、工作岗位设置、工作体系、资格认证标准均无统一的概念和认知［7］。对于专科护士的培养，需要重新改变所有人对其的认识，需要护理管理者转变观念，将专科护理的专业技能全面发挥，让专科护理人员得到相应的待遇和职业发展，包括在工资待遇和福利等方面，内外部全面展现专科护士的价值。
3.4培训方式应具有针对性、层次性，授课内容和形式应丰富多样护士培训作为护理人员有关管理的重要措施，是人力资源管理的重要内容之一，对于护理人才的培养起到了积极的作用。本次研究显示，护理人员对示范练习、实地参观和多媒体教学的培训方式比较认可，而实践中，以上3种方式也是比较容易实现的，其中多媒体教学和示范练习是常见和最容易操作的培训手段之一。不同职称的护士认为培训对自身影响上也有差异。科研和创新能力培训以及护理工作难题的解决培训，是护师及主管护师以上的护士认为比较重要的培训内容，据此，实践中可以考虑和规划重点针对他们培训解决工作疑难问题、科研和创新能力。护士最需要的培训内容是针对工作难题和老年专科技能提高的需求，根据调查结果，管理者需要有所侧重点，针对需求进行培训。
3.5关注与缓解学员压力来源，提高培训质量调查结果显示，培训压力最重要来源于日常工作检查，其次是考试和论文答辩。现实工作中，护理日常工作比较复杂，压力比较大，对于护理人员的技术要求比较高，检查是一种直接的方式，对于护理人员来说是比较普遍的问题；而考试和论文答辩的压力，是当前背景下，对护理人员乃至从事医学人员考核的重要内容，许多人员面临着没有做过科研工作，甚至不知道如何开展科研，因此，压力比较大。管理者可以有针对性地开展压力排解措施，首先，针对日常检查，严格要求，更需要进一步加大培训力度，全面提高护理人员的职业技能；其次针对科研等有关需求和压力，进一步落实针对性培训，鼓励护理人员积极工作和参与科研工作。
综上所述，老年专科护理发展滞后，护理人员培训需求较大，各级卫生行政部门及医院机构应重视老年专科护理发展和培训，培训方式和内容要贴近临床和学科需求，以适应人口老龄化的护理服务需求。
参考文献
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425文章编号：1004-7484（2014）-06-3341-01
随着医院优质化护理的全面实行，医院护理人员需求量不断增多，医院护理人员严重缺乏，因此，每年总会有大批新护士的增加，如何将这些新招收的护士培养为一名能够独立上岗的合格护士成为一个难题。骨科是一个比较特殊的科室，对护士要求更高，应急能力强，因此，如何对新护士进行规范化培训就显得尤其重要。
护士规范化培训是指在完成护理专业院校基础教育后，接受专业的护理规范化培训，其培训对象包括护理专业大学本科、大学专科及中专毕业后从事临床护理工作的护士。
护士规范化培训内容包括：政治思想、职业素质、医德医风、专业理论知识、临床操作技能，依学历层次不同分别为二年、三年、五年。现本人将骨科护士的规范化培训体会总结如下：
1重视入科介绍
在新护士到达科室时，应详细向她（他）们介绍病区的环境、病房的结构设施等，介绍科室专科疾病特点等。熟悉各班次的岗位职责和护理工作制度及各班流程，掌握基础护理理论知识和技能操作技术：如晨晚间护理、生命体征的观察等。树立她（他）们的信心，为护理工作奠定基础。
2带教老师应具有广博的知识、多年的临床工作经验
一名合格护士的培养，其带教老师的作用显得尤其重要，带教老师应掌握护士的特点，因材施教，才能使新护士胜任护理工作。带教老师必须由工作能力强、业务能力强的资深护师或主管护师担任，实行专人带教，注重言传身教，用自己的工作魅力感染新护士。
3组织新护士学习护理法律与安全知识，加强法律意识
组织新护士学习相关法律法规、专科护理中容易发生的护理差错事故，使新护士在护理患者时能用法律法规约束自己的言行，在工作中慎独修养。通过学习，使新护士掌握护理差错事故根本原因分析方法，掌握护理安全文化，将其融入每个护理操作规范中。
4重视新护士沟通能力的培养
护患沟通已成为护理工作中的一个重要环节，这一过程是通过语言和非语言的行为来完成的，良好的护患沟通有利于消除护理纠纷，提高患者的满意度。因此，新护士必须掌握有效的人际沟通技巧，骨科患者多由外伤入院，面对骨头外露、鲜血直流的场面，护士要做好的不单单是患者的心理安抚，更重要的是家属的安抚工作，有效的与患者家属沟通，配合抢救工作的进行。
5培养新护士独立解决问题的能力
新护士要参加本科室组织的业务学习、护理查房和病历讨论。要求新护士掌握本科室常见疾病的护理，由护士长和带教老师随时提问和检查，予进行追踪考评。在护理实践中，患者的病情和心理状态是复杂而多变的，有时患者病情或心理细微的变化恰好是某些严重疾病的先兆，护士只有具有敏锐的观察能力和经验、分析问题、解决问题的能力，才能及时发现这些变化，采取果断措施，挽救患者生命。带教老师要做到放手不放眼，可布置观察的内容，如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等，并指导如何观察，新护士必须收集以上资料，提出护理问题，制定护理措施，并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。
6强化专科理论知识和熟悉操作技巧
作为骨科的护士，要掌握骨科常见疾病的护理：如石膏托固定的护理、牵引病人的护理、骨筋膜室综合征的护理，术前术后护理常规及健康教育等.带教老师在带教过程中要加强新护士理论的考核及护理操作的考核，新护士应每天做好自我总结。
临床带教已经成为护理工作中不可缺少的部分，做好临床带教工作是每一位护理人员的职责。今天的新护士将是临床护理工作的主力军，是我们未来的新鲜血液，关系护理事业的发展，这就要求带教老师具备良好的职业道德、扎实的理论知识，为护理队伍贡献自己一份微薄的力量，壮大护理队伍。
参考文献
[1]李艾萍.妇产科临床护理带教工作的体会[J].实用医技杂志，2008，15（33）：4885.
关键词：护理；带教；实习生
护理是一门综合性的应用科学，临床实习是护理教学中的重要阶段，是理论联系实际、掌握护理技能、养成良好的职业道德的重要环节。随着护理模式的转变，优质护理在临床的广泛推出，需要培养一批优秀的护士生来担当重任。如何做好护理带教，是每一位带教老师面临的重要问题。
1 建全护理带教管理组织
我院成立了护理带教管理体系：护理部主任-护士长-科室带教组长-科室带教老师。由护理部制定整个教学计划，每月开展实习生业务学习。由各科室护士长、科室带教组长、科室带教老师负责临床带教工作的管理和实施，确保落实入、出科考核。
2 进行岗前培训，提高实习效率
2.1 护士礼仪规范 ①语言：热情、友好、轻松、自然。患者初到有迎声；进行治疗时有称呼声；操作失误的时候要有歉声；与患者合作要有感谢声；遇到患者要有询问声；接到电话要有主动的问候声；患者出院有送声。②仪表：要求做到自然美观、端庄大方，不化妆或淡妆，自然、得体、协调，配戴实习生胸牌，着装整洁，燕帽端正，前发不过眉，后发不过肩，穿软底平跟鞋，穿凉鞋要穿肉色袜子，不佩戴手饰，不留长指甲，染指甲。
2.2 树立正确职业道德准则 护士必须有一颗同情心和一双愿意工作的手！ 随着社会对护士人员的需求数量增加，护士的职业道德越来越重要，必须在实习开始就让护生学习医护人员职业道德准则，了解护理人员的基本素质要求：同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私、勤快、求实，以及护士的四项基本职责：促进健康，预防疾病，恢复健康和减轻痛苦。
2.3 护理规章制度 组织学习医院的各项规章制度，保证护理工作安全，养成自觉遵守纪律的习惯，营造一个拥有高度责任心、热爱护理专业、坚守工作岗位，尽职尽责，时刻以患者为中心，服务周到热情的思想氛围。实习生必须遵守，并将各项规章制度切实落到实处，在今后的实习和工作、思想上打下坚实基础，千方百计为患者解除病痛。
2.4 加强学生法律意识的培养 随着社会的进步及卫生事业的发展，医疗卫生立法日趋完善，医学知识和法律知识的普及，患者自我保护意识不断增强，为使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视，在临床教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少。作为未来护理事业接班人的护生，其所具有的法律知识和安全意识不容乐观[1]。护士生要加强法律意识的培养，教师要引导学生要做到学法、用法、守法、懂法、自觉遵守法律法规。这是护士生适应临床护理工作，确保医疗护理安全的基础。学生及早树立法律观念，增强法律意识，尽责慎独，加强工作责任心，严格"三查七对一注意"，正确执行医嘱以及正确及时书写护理文书等，在护理实践中有意识地用法律法规来规范自己的言行。组织实习生学习护士条例，强化法制观念和自我防范意识。任何护理操作都要在带教老师监督指导下进行。只有这样才能减少或杜绝差错事故发生，带给患者安全，留给自己平安。
3 抓住实习生的心理特点和心理状态
护士长作为临床教学工作的第一负责人，必须重视临床教学工作，指导带教老师及全体护理人员共同实施带教计划，指定专人（即科室带教组长）协助护士长负责实习生在本科实习计划的落实，对新入科的实习生详细介绍本科特点及病区管理制度，也要掌握实习生的心理特点，对他们进行良好的指引。实习生从学校来到临床，一般具有两种心理状态：①基础理论知识不扎实，缺乏把理论与实际结合的能力。不敢大胆操作，害怕出错。求知心切、跃跃欲试。在这种时候带教老师就应该对他们进行心理教育，消除紧张心理，端正学习态度，使其尽快进入角色。首先要真诚欢迎他们，并与其建立良好的互动关系，拉近距离。②详细讲解专科护理特点，根据实纲要求指出重点，克服实习中的盲目性，帮助实习生认清实习工作学习中的重点。 端正实习心态， 由于社会的一些人对护理工作不了解以及长期以来形成的传统观念的影响，认为护理工作很简单，什么人都能干。对于这些偏见，实习护士在实习期间难免有情绪波动，因而不能树立正确的护理观念，甚至对护理工作产生卑微感和恐惧感。因此，带教老师应首先消除实习护士生的紧张与恐惧心理，让其了解科室的环境、规章制度以及专科疾病收治特点等。帮助她们懂得护理的真正含义。
4 提高临床带教质量，临床带教老师是关键
带教老师的素质直接影响到教学质量。因此，提高带教老师的素质成为我们的首要任务。
4.1 带教老师既是护理实践者，又是教育者，担负着传授知识，培养学生能力和职业素质的双重任务。所以对带教老师要严格要求，培养其严谨的科学作风，严格的工作作风和奉献精神，以身作则，言传身教，以人格魅力潜移默化影响护生，使其尽快进入角色。
4.2 带教老师要有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能，要注重知识的不断更新，必须定期开展业务学习和进行培训，以丰富其专业知识，提高教育理论知识、带教能力，培养"三能"老师（能讲：培养表达能力，能将标准化操作程序科学地表达出来；能做：有扎实的专业技术水平，细心、耐心地指导护生操作；能写：注重病历及论文书写，培养护生法律意识及思维能力），为护生树立良好的行为规范。为护生创造尽可能多的实践机会。卡尔·罗杰斯的"以学生为中心"的非指导性教学方法，运用于临床教学，强调转变教师角色，创设良好的教学人际关系[2]。
5因人施教，提高教学质量
由于护士生每个人的性格特点不同，施教的方式也应有所不同。对于性格外向、工作麻利、胆大却不够心细的实习护士生，带教老师应放手不放眼，特别注意其工作质量问题，培养工作的细心与细致；对于性格内向、胆子小的实习护士生应多给予鼓励，多操作、多练习、多与患者沟通，培养其操作与沟通能力。赏识带教是一种轻松快乐的带教方式， 它可以激发护生学习的主动性和积极性， 使其产生对护理专业的认同感和热爱， 为将来的工作打下良好基础， 同时可以有利于密切师生关系[3]。在临床教学中，带教老师应该提高教学的意识，不能把实习生当做廉价的劳动力使用，必须明确实习生的实习任务是学习，所以无论在院内，还是在科内的任何文体活动或培训都要求实习生参加学习，加强师生间的交流，让实习生感觉自己也是医院的一份子，带教老师既是自己的老师，也是自己的家长，更是自己的朋友，拉近彼此的关系，互尊互爱，提高实习生的对学习的兴趣和主动性。
6理论与实际相结合
理论是进行实践操作的基础，只有雄厚的理论基础，没有实践经验，等于空想；只有实践经验，没有充实的理论，等于空做。只有将理论与实际相结合，使理论更好地指导实践工作，用实践经验来验证充实的理论，才会将理论学活，更好地应用于实践。因此，带教者应经常给实习护士讲解基础护理知识及专科理论，不仅让其明白怎样做，还应该让其明白为什么要这样做，并使其牢记在心，以便于临床应用，从而达到理论与实际相结合的目的，圆满完成实习任务。
7 培养独立工作的能力
让护生在老师的带领下分管患者1～2名，从患者入院到出院进行评估、诊断、计划、实施，运用沟通的技巧，熟悉患者的需求，从而进入护士角色，不断加深对整体护理的认识，使护生自觉、主动、创造性地学习。带教老师除传授常规护理操作和培养她们做到稳、准、快外，还应进行专科的护理和急救技术的培养，以提高护生抢救患者的能力。带教老师每天应检查护理计划落实及护理病历书写情况，对不正确的地方给予指导并纠正，帮助实习护生在短时间内，提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。
8 实行协议管理，加强约束力
由于临床实习不同于学校的学习，不能很好的约束没有自律性的实习生，而实习单位也缺少有效的约束机制与手段，造成一部分自制力较差的实习生在脱离了学校的严格管理后，经常借故请假、工作拖拖拉拉，不重视实习机会，浪费实习时间，这些行为无疑严重影响了临床实习的效果及质量。因此，我院护理部特制定并施行了实习生守则，这样实习生的自律意识明显有了增强，临床实习质量有了明显提高。
9 重视信息反馈，总结经验，提高带教质量
通过与部分实习生个别交谈，了解实习生的想法、对带教老师的评价，带教老师对每位实习生进行专科及基础护理操作考试、专科理论考核，做出的实习鉴定，护士长把考核分数详细记录在护士长手册中，每月上交到护理部查阅登记。这样，护理部就能对整个实习阶段有一个动态的了解，及时发现问题，解决问题，作出原因分析，总结经验，提出防范措施，以提高带教质量。实习结束后，带教老师对实习生进行评价，评选出"优秀实习生"，同时实习生对带教老师进行评价，评选出"优秀带教老师"，从而调动临床护理带教工作的积极性，保证临床护理带教工作的顺利展开和促进临床护理教学水平的提高。
10 做好考核工作
实习护士实习结束后，要做好考核工作，以评价其实际工作能力，其中包括理论知识及操作技能两部分。因为考核工作是对带教工作的总结，也是对实习护士的测验，有利于存利去弊，更好地促进带教工作的进展。-总之，在临床带教中，让护生理论联系实际，尽快适应角色，以"及时发现问题，及时解决问题"为宗旨，调动她们的学习积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使她们能够顺利走向临床第一线，成为一名高素质的护理人员。
参考文献：
[1]阎英梅，于振超，刑凤梅.实习前护生法律知识现状调查与分析[J].卫生职业教育，2005，23（1）：76-77.
【关键词】 新入科护士 带教质量 素质
随着规模不断扩大，我院床位已增加到2000多张。有大批新参加工作的护士充实到各临床科室。新护士须在带教老师的带教下再次进行临床实践，考取护士执业资格证后才能正式成为一名护理工作者。此过程需半年时间或更长。如何培养这些新生力量，怎样把其早日打造成一支高素质、技术精湛的新护士队伍，是摆在临床护理带教工作者面前的一个问题。我们把几年来的带教经验总结如下，与大家共同探讨。
1、带教老师方面
1.1 带教老师应具备的素质 带教工作是直接关系到科室新生力量储备的重要问题。带教老师应具备良好的职业道德、工作经验丰富、理论扎实、知识面广、精通本专业业务、技术操作娴熟等基本素质，起到榜样作用，对新入科的护士形成潜移默化的影响，促使其热爱自己的专业，愿意主动去学习。
1.2 带教老师的选择 带教老师的选择除应具备以上素质外，采取“一带一”的带教方法。不可无目标地频繁更换带教老师，固定的老师能逐步了解学生的特点，因人施教，循序渐进，保持带教的连续性。护士长定期对新入科护士进行考核，根据学生掌握技能情况，可适当地调整带教老师，以吸取不同带教老师的长处，迅速提高工作技能。
1.3 培养高素质的带教队伍 高素质的带教老师是临床带教工作质量的保证。因此，有计划地对带教老师进行培训是必需的。定期对带教老师进行理论、技能培训与考核，督促带教老师不断加强自身学习，紧跟本学科的最新发展趋势，不断加强自己的专业水准，确保教学能力与护理学科发展相适应。护士长定期向新护士采集教学中存在的问题 ，反馈给带教老师，及时调整带教方案。
2、带教内容 分阶段系统进行
2.1 第一阶段
2.1.1 入科教育 新护士结束岗前培训入科后，由护士长介绍科室环境，物品摆放位置，科室人员组成，科室特色等，将新护士介绍给全科人员及带教老师。向新护士介绍科室有关规章制度，讲解工作中应严格遵守的各项规章制度，如查对制度、无菌操作制度等。
2.1.2 职业情感教育 新护士接受了系统的专业教育，希望在临床上学以致用，实现自身价值。但现实护理工作琐碎、最辛苦、默默无闻且忙碌不堪。社会地位及待遇低下，工作往往得不到患者及家属的认可，成就感低。理想与现实的差距常常使新护士对职业价值感到困惑。因此在新护士工作过程中遇到有委屈、不解，带教老师要及时给予心理沟通疏导，帮助新护士分析理想与现实之间存在差距的诸多因素。带教老师良好的职业素质，扎实的业务能力，严谨的工作作风，都可成为新护士职业理想的现实楷模[1]，从而激发新护士的职业情感，促使她们产生积极的工作态度和良好的职业行为。此过程贯穿于整个带教过程。
2.1.3 工作责任心的培养 随着患者对服务要求的提高和法律意识的不断增强，要求护士在工作中有极强的责任心。认真负责的工作态度可以提高护理质量，减少护理纠纷。向新护士举例说明以往因不负责任出现的典型案例，提高警惕性。帮助她们分析认清形势，使其能清醒地认识到自己肩负的责任，明白自己的身份，摆正位置。一切不良情绪不要带到工作中，以积极饱满的精神投入工作中去。
2.2 第二阶段
2.2.1 基本知识、基本理论、基本技能培训 扎实的基础训练是做好临床工作的前提，由于新护士入科前已经过了临床实习及岗前培训阶段，入科后，先对其进行一次考核，以评估其掌握基础知识程度，然后根据各人情况设计培训内容，重点提高其薄弱环节。一入科，即给其分配一些基础工作，带教老师做到放手不放眼，日常工作可随时对其进行提问及考核，按规范严格要求，发现有不足之处，要及时指出纠正。
2.2.2 专科知识、技能培训 在强化基础培训的基础上进行专科技术培训，是带教新护士的主要内容。开始阶段由带教老师进行实际操作，新护士进行观摩，操作过程中向其讲解操作要点及注意事项。在新护士了解了基本操作流程后，再让其进行实际操作，带教老师在旁指导，严格把关，指出不足，多给其操作机会，直至能熟练掌握。
除了对新护士进行操作培训外，每周定期安排新护士随医生查房两次，以尽快了解本科疾病特点、常用药物、常见并发症等；向新护士推荐相关专业书籍，培养学习兴趣，扩大知识面。让其知道在不同病期采取不同的护理措施及病情观察， 因病施护。
2.2.3 急救知识培训 熟练而娴熟的急救护理技能是保证抢救成功的重要因素。组织新护士认真学习医院及本科室制定的各种抢救流程、应急预案。带教老师示范操作，直至新护士能熟练掌握各种抢救器材的使用方法，知道抢救物品、药品的摆放位置等。使新护士在面临急救时做到心中有数，提高抢救成功率，提高新护士自信心及患者满意度。
2.2.4 良好工作方法的培养 由于护理工作繁琐、量大，新护士往往抓不住工作重点，效率底下，引起患者及家属不满。指导其根据病情的轻、重、缓、急有计划地统筹安排工作。对急危重症病人要在最短的时间内投入抢救，待病情稳定后，再继续其他工作。对每个班次的工作流程要熟记于心，做好计划，有条不紊。学会和同事进行交流，不断改进，以找到一种最佳的工作安排方法。良好的工作方法不仅能提高工作效率，还可以减轻护士的身心负担，使其能保持一种积极饱满的精神。
2.2.5 沟通协调能力的培养 护理过程是一个与人交流互动的过程。新护士要面临复杂的人际关系，包括护患、护医、护护之间，护士与上级之间、护士与家属之间等。很多新护士因不能很好地与人交流而陷入困惑，影响工作。据报道，由于沟通障碍造成的护患纠纷占20%[2]。带教老师要以自身行动影响新护士，让其明白：良好的仪表、规范的语言、过硬的技术、严谨的工作作风是建立良好护患关系的基础。教育新护士明白其服务的对象是有思维的人，要尊重患者的权利和需要。以平和的心态应对各种问题，及时换位思考，理智对待。向新护士传授沟通技巧，通过护士文明服务用语学习，能做到服务语言清晰、规范、准确、得体，以减少患者误解，增强信任感。严格训练新护士的仪表、礼仪及行为规范，能很好地应用面部表情、目光、声音的暗示、身体的外观等非语言交流方式与患者沟通，同时要善于观察患者的非语言反应，及时了解患者的真实需求，确保有效沟通。帮助新护士了解科室内部各工作人员的性格、爱好、工作方式等，督促其多与同事进行交流学习，早日构建和谐的工作关系。
2.2.6 团队精神的培养 护理是一项协作性很强的工作，只有各方面的协调合作，才能保证护理工作的连续性，稳定性，提高护理质量，减少护理安全事故。不仅在护理人手不够、工作量大、抢救急危重症患者等时要共同协作，日常工作中，在完成本班次工作的基础上，也要互相协作，互相帮助，发现其他人出现问题，不要攻击，要及时提醒纠正。对别人的帮助要表示感谢。协作不仅体现在护理上，也体现在医护之间及与其它各部门之间，不要把彼此分的太过清楚，让新护士认识到自己也是科室的主人，要有整体观念。因此要陪养新护士的团队精神。
2.2.7 风险防范意识的培养 护理安全是护理工作的重心。随着人们法律意识的增强，运用法律保护自己的正当权益已是共识。所以护理人员必须增强法律意识，规范护理行为，提高风险防范能力，确保护理安全。带领新护士学习相关法律法规，特别是《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护理人员密切相关的法律知识，依法施护。 对新护士进行“慎独”教育，增加责任心，提高自律能力和守法的自觉性。提高新护士的证据意识，能做到用语规范，严格执行各项护理核心制度，严格执行操作规程。培养新护士的护理文书书写能力，严格要求，做到书写规范标准，记录及时，内容详细连贯，收集资料全面，无涂改。带教老师及时检查，修改，指出不足。帮助新护士不断识别工作中现存的和潜在的护理安全问题，培养新护士增强防范风险的意识与能力，以促进安全护理行为的养成。
2.3 第三阶段
2.3.1 加强继续教育 经过一段时间的带教及培养，新护士已基本具备独立工作的能力，过渡到放手又放眼阶段，经考核后，可让其独立顶班。由于现代医学发展迅速，新的护理理念及护理理论、技术不断更新、发展，只有不断加强学习，才能了解掌握最先进、最前沿的知识、技术，跟得上形势发展。培养新护士创新精神，敢于质疑，勇于技术革新，促进自身素质提高，促进本学科发展。
2.3.2 提高科研能力 一位具备良好素质的护理人员不但要会干，而且要学会总结，善于思考，提出问题，发现问题，通过科学的手段解决问题。带教老师在带教工作中不断启发新护士，提出质疑，带领其共同探讨，激发起新护士的兴趣，提高其科研意识，养成良好的工作作风，以点带面，逐步提高整体护理队伍的素质。
3 小结
通过上诉方法的带教，缩短了新护士培养周期，提高了新护士执业能力、风险意识及科研能力。带教老师在带教过程中要尊重学生，不断给以鼓励。新护士是护理队伍的新生力量，日后也会成为一名带教老师，施教于他人，良好的带教作风不断传承下去，形成良好循环，才能不断提高护理队伍整体素质。
参 考 文 献
[中图分类号] R473[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-07-276-01
护生带教工作是使护生将课堂理论学习经过临床实践，运用和巩固所学知识,培养其实际工作能力和职业素质，是护生走向社会的开端，是培养护生高尚医德医风，良好的护士素质，融入到护士角色中的重要环节，护生带教工作的效果将直接关系到能否为社会输送合格的护理人才。笔者在临床工作中发现，护生临床带教工作还有以下缺陷值得进一步探讨与改进：
1 带教工作中存在的缺陷
1.1 单一注重技术带教，忽视护士素质与职业道德培养。在护生带教的临床工作中发现相当一部分的带教老师偏面追求护生迅速适应临床岗位，而相对忽视护士素质职业道德文化素质，社会经验、人际关系的培养，这将使很多护生在踏入实际工作以后，缺乏良好的职业道德和护士修养。
1.2 只注重实际操作，从而忽视课堂学习的理论知识的巩固与加深。相当一部分带教老师只带教工作程序，技术操作而忽视理论知识的讲解、提问与加深，使应届护生不能很好的将所学理论与实践相结合，因而很难跟上现代医学高科技的步伐。
1.3 偏重对护生进行简单治疗操作带教，忽视基础护理带教。基础护理工作不到位是目前护理界存在的通病，有的带教老师在为病人做好基础护理方面则不能言传身教，这使很多应届护生不能明确基础护理是护士工作的本分，这种情况往往使基础护理质量走下坡路。
1.4 没有或缺少相关的业务技术考核与总结讲评。这种情况的发生使护生不能有的放矢，没有学习目标。
1.5 一些实习医院对护生的监管力度不到位，考核流与形式并且考核次数较少。这种情况将使护生思想松懈，医院组织的专业知识讲座、继续教育学习，护生很少参加，因而使护生的业务素质很难进一步得到提高。
2 护生带教工作的改进方法与探讨 目前实习护生层次差别大，有本科生、大专生、中专生、高中生。因此应根据护生的不同状况进行不同层次的带教。
2.1 明确带教内容，要注意素质培养。护生带教不单是业务技术的带教，而是全方位多层次的带教，使护士素质得到全面培养。带教老师首先要有优良的职业素质和道德，要热爱护理事业；其次还要有一颗热爱护生，真心为护理事业培养合格接班人的雄心；第三要注意自我仪态仪表及行为规范，带教老师从服饰到语言及操作均应达到较高水准，使护生感到老师是自己的学习榜样；第四，带教老师对护生要严格要求，要在管理上突出一个“严”字，要从思想觉悟到行为规范，从技术水平到心理素质要面面俱到，使护生不仅具有优良的思想品质和高尚的道德情操，还具有健康的心理特征、意志品质和良好的人际沟通能力。
2.2 带教老师要转变观念，要从以带为主转为教学结合。带教老师应克服单纯教、单调的治疗操作现象，利用临床教学环境的有利条件，多进行床边教学，比如针对护理问题的提出，护理新技术的应用等。同时，带教老师还要将自己在临床不断学习不断积累总结经验的方法传授给护生，这将使护生不但具有精湛的护理技术和实践能力，还具有合理的知识结构，并不断接受新知识，跟上临床高科技的步伐，更重要的是将少走很多弯路，学到学习和工作的方法。
2.3 带教老师要强调基础护理，注重全面带教。随着现代医学模式的转变，护士需要完成的不单纯是功能制护理，而需要的是对病人全身心的护理，做好基础护理则是第一步，带教老师在工作中应注重对护生的全面带教，将基础护理、生活护理和心理护理融入带教工作中，使护生得到全面均衡的发展。
实习即将结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢东莞仁康医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
通讯作者：朱丹华
【摘要】 目的 探讨对手术室低年资护士的带教工作方法。方法 采用以“复合型”带教为理念的带教流程。结果 在对低年资护士的带教工作中取得了满意的效果。结论 复合型带教是一种优良的带教方法。
【关键词】 手术室； 复合型带教； 低年资护士
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.045
手术室是承载医院手术的场所，工作流程同一般的科室比较有很大的区别。在手术室工作的护理人员需要有较高的综合素质，主要体现为：不但要有扎实的专业理论知识，还要有娴熟的操作技能及良好的心理素质；同时，手术室又是高风险科室，是职业危害的重点防护科室。因此，建立一支手术室“复合型”的带教队伍，符合当代临床护理的要求，可以使低年资护士尽快树立工作信心，掌握工作流程，早日独立工作。
1 复合型带教的介绍
护理学科的发展，整体护理的实施，护理人才的需求，不仅需要有一支层次高、技术精湛、素质好的带教老师团队，同时需要有一套科学的、先进的、符合当代护理学要求的带教方法。实际工作中，低年资护士历来是发生护理差错的高危工作群组，尤其在要求具有相对独立护理能力和具有特殊护理操作技能为特点的手术室。全方位培养一名合格的护士，除了需要专职带教老师的努力外，还需要采用科学的带教模式。“复合型”带教模式从带教老师的选择、带教内容的确定、实际能力的培养、个性化的带教和管理等角度出发，立体定位，同时明确带教老师的责任，做到有的放矢，在笔者所在科的实际带教工作中取得了良好的效果。
2 复合型带教的方法
2.1 带教老师的选择 带教老师是护理工作的指导者、教育者和组织者，因此需进行严格挑选，必须具备下列条件：有对实习生及低年资护士带教3年以上的经验；本身理论知识扎实、实际动手能力强、临床工作经验丰富，工作责任心强；同时，本身应当具有很强的应变能力和对突发事件有良好的控制能力；此外，必须具有良好的人际沟通和表达能力。带教老师的选用过程需严谨。可采用自愿报名、考核、试用、任用4个过程。通过上述流程选用的带教老师，一般素质较高，能够较好地完成带教工作。
2.2 带教内容的确定
2.2.1 岗前培训 岗前培训除了学习有关规章制度外，还要对新护士进行手术室专科特色的简介和特有规章制度的学习，使其对手术室的环境和工作流程有个大致的了解，帮助其克服刚刚步入人生新环境的恐惧感，引导其带着良好的心态走上工作岗位。
2.2.2 基础护理的培训 规范的护理行为对护理安全起着保障作用，尤其是在目前充满医患纠纷的环境中[1]。带教老师应该在日常带教工作中注意督促和检查低年资护士的基础护理情况，如交接班制度、消毒隔离制度、清点制度、安全核查制度、护理文书的书写等，找出其中存在的问题并及时指出，促使低年资护士按照护理标准化的要求去做，并形成一种日常工作习惯。
2.2.3 专科护理的培训 手术室不同于一般临床科室，有其很强的专科性和技术性。带教老师在基础护理带教的同时，要着重加强手术室专科护理的培训工作，如无菌操作规程、术前访视制度、手术患者交接制度、手术登记制度、手术标本的保存和送检制度、手术室物品保管制度、医疗废物处理制度等的学习和落实；同时使其充分掌握器械护士班、巡回护士班的工作流程和工作责任；并在平时工作中做好监督和督促，使其将各项制度真正的融会贯通、学以致用，而不是纸上谈兵式的泛泛而谈。
2.2.4 实际操作能力的培养 手术室护士的手术配合操作占其工作量的大部分，同时也是其业务能力的体现。因此，带教老师在给低年资护士进行理论培训的同时，要充分培养其实际操作的能力。只有在有扎实理论基础的支撑中，兼具标准的实际手术配合操作，才是一名合格的手术室护士。因此，在实际工作中，带教老师要充分给予低年资护士实际手术操作机会，让其在实践中养成标准的手术配合技能和良好的手术操作习惯。但带教老师要注意放手不放眼，仔细观察和指出学生在操作中的不足和错误，及时纠正，不断帮助总结和提高其业务水平。
2.2.5 应对突发事件的能力的培养 手术室是个较频发突发事件的科室，诸如手术中患者病情的突发变化、部分手术器械与手术要求不匹配、突发的职业暴露和职业损伤、突发的意外灾害等等。这就要求带教老师在带教中，将风险预案时刻放在嘴边[2]，将其贯彻到日常工作中，并将这部分内容列入到科室的自考中，最终提高护士应对突发事件的能力。
2.3 个性化教学 人与人的思想、性格各有迥异，所以具体的带教工作没有统一的模板可以拿来套用。因此，在具体的个例教学中，要求带教老师与学生需要不断地深入沟通，需掌握其性格特点及心理变化，才能更好地因材施教，做到个性化教育。同时，在教学过程中，可以采用传统教学和多媒体教学相结合的方法[3]，能更好地增强学生的感性认识和理性认识，提高学生的掌握效率，提高教学质量。
2.4 带教老师的责任 带教老师直接负责低年资护士的带教活动，为保证教学质量，笔者所在科为带教老师制定了责任制度，使其明确工作目标，做到有的放矢，具体内容包括：（1）直接负责低年资护士的日常带教工作。（2）协同护士长做好本科护士培训和继续教育计划。（3）对授课内容认真备课，并接受同事和学生学习后的反馈意见，查漏补缺。（4）做好本科每周护理理论和操作考试的试题准备工作，考试后及时批改试卷，次日将结果在晨会上总结。（5）参加科室的质量控制检查工作，监督科室的规章制度执行情况。
2.5 带教老师的培训 当代护理学的特点为发展迅速，先进的理论日新月异，这就要求手术室护士要不断更新知识储备，以适应学科的进步。笔者所在科在带教老师做好日常工作和带教工作的基础上，定期、分批组织其外出参观和学习，使其在加强基础护理学习的同时，首先掌握最新的护理理论和最前沿的护理知识，并将这些知识贯穿到今后的带教内容中，保证了教学质量的现代性和前沿性。
3 讨论
手术室是护理部门中一个比较独特的科室，具有其自身的特点。手术室的工作需要有高度的责任心，慎独修养，扎实的理论基础和娴熟的实践操作技能。因此，对手术室低年资护士的带教就一定要有计划、有针对性，这样才能保证手术室工作的安全进行。通过笔者所在科近年来带教的经验发现，复合型带教是适应现代化护理带教工作的良好方法。
参 考 文 献
［1］ 徐伟.临床护士如何避免护患纠纷［J］.中国医学创新,2011,8(27):71-73.
［2］ 王艳芳,张如君.外科护理风险管理应用探讨［J］.中国医学创新,2011,8(27):76-77.
【关键词】 疗养院；护理安全；细节管理
疗养院护理服务对象多是体弱多病的老年人，慢性病患者，伤病所导致的残疾人，从事特殊作业与科学研究的科技人员。由于护理对象的特殊性以及现代护理模式的转变，疗养院的护理工作从以疗养为中心的功能护理转为以疗养员为中心的整体护理，对此，我院从实际出发，从细节管理抓起，通过一系列的具体措施，保障了疗养员安全、有效、高质量度过疗养期，现将我院科室的细节管理经验总结如下。
1疗养科室存在的安全问题
1.1急救操作技术不熟练由于疗养院的服务对象的不同，平时运用到的技术操作较少，急救技术用的就相对更少了，但是我们收治对象的发病又具有突发性、高危性、不可预见性等特点，这就要求我们护理人员必须熟练掌握各项急救技术。
1.2病房安全管理措施不细病房安全管理存在的隐患有：浴室安全、疗养员钱物保管安全、用电用水安全。如果出现事故，不仅给疗养员增加痛苦或造成损失，甚至会引发护患纠纷，影响疗养质量。
1.3疗养员对安全的重视程度不够我院位于山清水秀之处，这里有丰富的自然疗养因子如温泉、阳光、森林、景观等。其中温泉水具有“天下第一汤”的美称，具有消除疲劳、增强体质、缓解疼痛、促进机体功能恢复的作用，因此每一位疗养员来了，都想到温泉水里泡一泡。这里的森林负氧离子丰富，是天然的氧吧，远道而来的疗养员都愿意去坐一坐，呼吸一下那里的清新空气。但是多数的疗养员年老体弱，对自己的身体状况估计不足，对周围的环境了解不够，不注重安全，就很可能发生骨折、溺水等意外，给疗养员带来身心的痛苦。
2细节管理对策
2.1加强细节管理知识学习提倡护理人员阅读“细节管理专家”汪中求先生所著《细节决定成败》一书，他以大量触目惊心的案例论述了细节在管理中的重要性。要求护理人员熟悉其中的一些关于细节管理的理论，如“忽视细节的代价――1%的错误导致100%的失败”；“关于细节的不等式：100-1≠99，100-1=0”。把细节管理运用到护理工作中来，从思想上到行动中做到从小事做起，从细节做起，做到以疗养员为中心，抓好各项安全管理工作。
2.2组织急救操作演练
2.2.1训练前状况护理部根据疗养员可能遇到的意外，坚持预防为主的原则，对护理工作中存在的安全隐患进行超前管理，把不安全因素消灭在萌芽之中。护理部意识到科室存在急救操作生疏的状况，对科室进行突击抽查,模拟急救，通知值班护士现场抢救。结果出现了操作过程混乱、不带急救箱、物品准备不齐、医生不能及时到场，以及护士显得手忙脚乱，不知所措，护士太紧张输液输不进等现象。急救一个病人的平均时间需20 min。
2.2.2训练措施科室积极落实护理部加强急救训练的精神，针对抽查中出现的问题对有关的急救知识进行系统的理论学习，拟定急救操作流程，并进行操作训练，做到个个参训、人人过关。
2.2.3训练后状况首先由护理部根据科室特点对值班护士进行了心脑血管意外、骨折病人、溺水病人的模拟现场抢救演练。结果各科护士都能按照正确的方法进行急救，与训练前相比进步很大。护士的心理素质也大有提高，操作显得有条不紊。然后各科总结经验教训继续训练后，护理部到科室由护士抽签决定考试内容进行模拟演练，做到人人参考。最后召开护理大会由各科护士长总结每个人的长处和不足，通过考核让每一位护理人员都较熟练的掌握了急救操作技能。并且把急救一个病人的平均时间缩短至8 min。
2.3加强安全知识宣传疗养员入院后，由楼层护士查房时为其宣讲用水、用电、防盗安全，介绍我院低纬度、高海拔的地理特点，提醒疗养员如出现高原反应，应注意别紧张、少运动、多休息。在工休见面会上详细介绍整个疗养院的环境情况，并着重讲解老年人的一些常用保健知识，如老年人起床注意三个半分钟：即醒来时不要马上起床，在床上躺半分钟，起来后再坐半分钟，两条腿下垂床沿半分钟，预防心脑血管意外的发生。景观治疗时提醒老年疗养员行走时注意安全，防跌倒。游泳时注意深水区浅水区，防溺水，注意温水游泳时间不能太长，以免发生晕厥。
2.4注意疗养用房管理的一些细节问题一切从细节出发，从安全的角度考虑，为浴室铺上了防滑垫，在房间内为疗养员准备了放置贵重物品的柜子，并定期检查各楼层的安全门、灭火器。
3结果
儿科20xx实习自我鉴定例文1
常说护理工作又苦又累，这话的确不假，但是也会带来很多快乐，你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。
在儿科的护理当中，每个患儿都牵动着我们的心，碰到大一些的孩子，心里护理是很重要的，刚入院的孩子，只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友，得到他们的信任，才能让他们配合治疗。
面对的是小儿的时候，无论从穿刺、注射到各种用药，都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化，小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝，所以在每一个治疗上，我们都会跟家长们沟通好!让他们放心，他们才能安心!
在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。
实习过程中，我严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同事，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。
一切都以患儿为中心，处处为患儿着想，不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业，不会因工作繁琐而厌倦，全心全意为患儿服务。
通过半年多的实习，理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.
一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹
儿科20xx实习自我鉴定例文2
实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士医学教`育网的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师"放手不放眼，放眼不放心"的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。以更好的加强理论知识与临床的结合。
一附院实习科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。
这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责! 我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!
儿科20xx实习自我鉴定例文3
通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期14个月的临床实践学习。我们于20xx年5月份进入了xxx人民医院，进行为期14个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。
在这里我要感谢xxx人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室.外科.内科儿科等几个科室轮流进行实习。我实习的第一站是产科在那没有学到什么知识整天看着钟不停的旋转，听着钟声滴答滴答的等这下班第二个科室是神经外科，虽然已经实习了一个科室，但由于性质完全不一样，所以仍是陌生的。对病房的陌生。
这是我们第一次进入病房实习，在病房实习和产科完全不一样，在这里接触最多的是病人及其家属，所以对我们的要求也不一样，在病房实习要处处小心，回答患者的问题要求更是甚严，真可谓是如履薄冰。在病房实习，由于是学生，所以开始只能转转病房，在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息，感觉真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是，我们有带教老师为我们介绍病房结构，介绍各个班的工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境，为以后在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算得上是实习阶段的一个收获：学会适应，是自己融入新的环境并在其中成长和生存。随着时间的脚步，环境已熟悉，学习也逐渐进入正规轨道，在各个科室的病房实习阶段，了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物，如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会例如，导尿，灌肠，吸痰，鼻饲等等之类的很多东西。
接着去了心功能室，那是我见的死人最多的一个可室在那我学会了使用输液泵，明白了心脏对偶的重要性.接着去了体检然后又在急诊.在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。
这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床护士。在之后的几个月的实习生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。
护士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气，也要脸上充满笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些反感，但是现在之后的几个科室里，听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待，毕竟能学到东西，这才是我的目的。在之后的科室，感觉就是不一样，忙了，充实了，也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识，在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的，所以我们的工作也比较累，有时候家属的工作也很难做。夜班的时候，还要定时给病人翻身排背，吸痰。
这14个月里我感觉我成长了很多，感觉肩上的担子突然就重了，明白了护士是要对病人和自己负责的。
儿科20xx实习自我鉴定例文4
短短的1个月儿科实习即将结束，回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶里的味道一样。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
时间过得真快，转眼为期十个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少。
总之，我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步!
儿科20xx实习自我鉴定例文5
儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
【关键词】综合科 新护士 带教
随着我院快速发展，近几年每年都要招聘新护士，她们来自不同的学校，学历不同，心理状态不同，临床经验少，而综合科是一个病人年龄大、病种多、病情复杂且变化快，与普通病房有很大不同之处。如何使她们适应新岗位的需要，具有良好的心理素质、熟练的操作技能、敏锐的观察力和快速的反应能力，使其独立走上工作岗位，这其中带教老师起着很重要的作用。我科通过3年对新护士的带教，积累了一些经验，取得良好效果，现将带教方法介绍如下。
1 加强新护士的思想教育，提高道德修养，培养爱岗敬业精神
在临床带教过程中，与新护士进行一对一的直接沟通，了解其思想状态，帮助其树立全心全意为患者服务的高尚品德，要以患者为中心，急患者之所急，想患者之所想，任劳任怨，忠于职守，与患者建立良好的互相信任的关系，使之成为具有良好思想素质的护理人员。
2 带教老师的选择
挑选具有大专及以上学历且是主管护师职称者，有较强的敬业精神及奉献精神，基础护理知识及专科护理理论扎实，各项操作技能及抢救技术熟练，工作认真负责，有较强的沟通协调能力的业务骨干来承担，这对于提高和培养护理人员的整体素质有极大的促进作用。
3 分阶段进行带教
3.1第一阶段（入科教育） 带教老师热情接待，做好环境介绍。介绍科室环境、科室成员，物品的管理摆放，工作职责、查对制度等。对危重患者的抢救程序先学习再进行模拟训练。学习应急风险预案，熟悉各类突发事件的处理程序及方法。加强法律法规知识的学习。结合典型病例，对可能发生的护理差错，分析原因，制定预防措施。此阶段时间为一个月，经护士长及带教老师考核合格后，进入下一阶段。
3.2第二阶段（一对一的启发式带教） 一位新护士跟着一位老师，因人施教。新护士在进入临床工作之前已对各种基础护理操作和基础理论有一定的了解和掌握，做常规性操作时，老师做到放手不放眼，从严把关，使新护士知其然更知其所以然，以提高学习质量[1]，并定期进行考核。对于专科技术性较强的操作，带教老师先示范，然后让新护士练习，操作熟练后进行考核，对考核结果进行分析并总结。建立学习记录本，在实践中不断积累总结，在临床常见的病例，启发她们开动脑筋，主动思考所遇到的实际问题，问题先由新护士回答，不足的地方由老师补充完整，回家后将当天的问题整理成笔记，老师定期抽查，对笔记进行批阅修改，在一对一带教三个月后，由护士长、带教老师对其进行理论及操作考核，合格者进入下一阶段。
3.3第三阶段（双班制的指导式带教） 带教老师与新护士同上一个班，新护士按工作程序完成当班职责，带教老师负责检查、督促，并且指导她们处理问题时要妥善区分轻重缓急，学会统筹安排时间，保证各项工作按时完成，并在工作中自觉遵守和执行操作规程及查对制度，注意工作完成的质量。指导她们如何与患者及家属进行有效的沟通。并教会其积极应对各种压力的方法，乐观应对方式被认为是最佳方式，其次是支持应对方式[2]。护理文书要双签字，新护士的护理文书必须先打草稿，写完之后，经带教老师检查认可后再写在护理记录单上，带教老师贯签名。一个月后，经过护士长、带教老师对其操作、理论、护理文书进行考核，合格者方可进行单独值班。
4 效果
通过以上的带教措施，在不同的阶段用不同的方法因人因材施教，激发了她们的学习热情，提高了工作的积极性及主动性、慎独意识及法律意识，使自身的综合技能及思想素质得到很大提高。在我科工作的新护士的理论和技术操作考核合格率达到100%，服务满意率在99%以上。全部准时通过护士职业资格考试，一名新护士还成为医院基本功训练小组成员，二名新护士成为科内质检小组成员。
5 体会
此种带教方法受到新护士的普遍认同和好评。对带教老师的要求较高，新护士均为大专或本科生，老师不仅要精通专业知识，还要了解护理新动态，更能指导护理文书的书写工作。带教老师的知识水平直接影响到新护士，只有做到为人师表，才能更好地为新护士解疑答惑。注重赏识教育，表扬为主，批评为辅，使新护士以积极稳定的心态投入到工作中。严格考核是保证质量的基础，定期进行理论和操作考核，才能不断提高新护士的综合能力。
参 考 文 献
【关键词】 护师 指导 护士 工作
1 帮助新护士克服心理障碍，树立专业价值观
1.1
排除为难情绪，转变新护士角色新护士刚到医院，一切都是比较陌生的，见到许多学校未曾见过的事物，遇到很多课堂上未曾遇到过的问题，在校面对的是老师及课本，现在面对的是患者，一下子会很不习惯，加之周围不熟悉的环境和患者对自己不信任的目光，都会使新护士不知所措，甚至会忙中出错，新护士会产生为难情绪。这时带领护师不宜过多的指责，而应给予适当关爱和体贴，用自己的言行去感动新护士，让新护士体会到带领护师是他们知识和精神的坚强后盾，此时应该引导新护士从思想到行动上转换角色。从一个知识受益者转换到用自己的知识服务于患者的护士。使他们克服掉为难情绪，尽快进人护士角色，成功的迈入临床第一步。
1.2
在临床实践中培养新护士专业价值观和专业信念在没步入临床工作之前，新护士们所听到课堂上老师讲护理专业的伟大与崇高，往往会理想的认为一个伟大而崇高的事业一定是惊天动地，伟大而生动的。但在临床实际工作中遇到的却是一些琐碎平凡的小事，似乎掩盖了它的无穷魅力，有的新护士产生消极情绪。带领护师要用自己对患者的情感行为和对护理工作的执着、热情去感染新护士，让新护士在自己亲自护理
下痊愈出院患者幸福的微笑里，找到护理工作平凡而伟大的内涵，加深新护士对护理专业价值观的理解，确立专业思想和信念，热爱护理工作，珍爱患者生命，培养新护士职业的责任感和社会价值观，起一个认知与情感互动、技能与态度互动的效果。
2 在实践中培养新护士思维潜能的发挥
2.1
锻炼新护士独立思考能力，确立自己的主见新护士在步入临床前多为课堂上老师讲学生听，被动的接受知识，养成了定式性习惯。在临床实践中，带教老师应帮助新护士。
克服这种缺陷，培养新护士独立分析、思维、审视问题的能力，把课堂上学到的理论知识有机的与临床实际相结合，带领护师在实践工作中，应注意指导新护士对自己所获得的患者资料进行综合分析、归纳、判断，提出自己的见解，不要完全代替新护士去做，培养新护士的独立思考、确立自己主见的能力，逐步成为一名合格的护士。
2.2
在实践中培养新护士积极思维，勇于探索的精神勤学好问、积极思维、勇于探索是新护士获取知识和提高能力的关键，带教老护师在做每一次处置前后均应向新护士提出为什么？例如：下胃管前闯为什么也需要严格消毒，胃管的长度、下胃管的方法步骤，以及下胃管的意义目的。下胃管后提示新护士思考有否更先进、更简洁又能达到同样目的的方法。在规定的时间内笔答或口述。只要新护士去思考了，不管提出的设想有否意义均应给予鼓励。力求通过启发、设问，唤起新护士的求知欲望，激发新护士积极思维、勇于探索的兴趣。
3 在实践中培养新护士慎独精神，善于反省和自我纠正
在临床工作中新护士首先面对的是患者的生命，由于护士的疏忽大意和不慎，不但会给患者带来痛苦，甚至危及生命，因此，新护士进入临床的第一天起，带领护师就应注意新护士养成严谨的工作作风和一丝不苟做事的精神，不凭主观意向去办事，在向患者解释疑问，交代注意事项时，说话要简洁、通俗、确切。告戒新护士应经常反省自己，不断自我纠正和完善，培养慎独精神，会收到良好的效果。
4 结语
总之，新护士在步入临床开始，带领护师就应以自己的言传身教来影响她们，俗话说，身教胜于言教，学生能否把课堂上书本上学到的知识与临床实践有机相结合，新护士本人是关键，带领护师的帮助也是不可忽略的。培养新护士严谨的作风、勤学好问的习惯、独立思维的能力、勇于探索的精神，是每个带领护师的责任和义务。每个带领护师都应认真思考，勇于承担为培养适应临床护理工作需要，适应于未来护理事业发展需要的新型护理人才，打下良好的基础，起到桥梁和杠杆作用。
参 考 文 献
[1]付新锐,周广华,高波.护士组织公民行为的研究进展[j].中华护理教育,2010(02):83-84.
