时间：2022-09-03 08:04:11
1、各级领导普遍高度重视，广大人民调解员认真敬业。各级党委、政府对人民调解工作认识到位，领导有力，普遍纳入了党政目标管理体系，基本形成了一级抓一级，层层抓落实的工作局面。建立了相关制度，将人民调解工作纳入了重要议事日程。调研中感到，广大人民调解员工作认真负责，特别是村(社区)调解员，尽职尽责，为维护当地社会稳定付出了大量辛勤的劳动。
2、调解组织网络较为健全，制度化建设逐步推进。全县共建1个县级矛盾纠纷调处中心，14个乡镇矛盾纠纷调处中心，有人民调解委员会126个，人民调解员889人，调解小组681个，调解信息员681人。目前，人民调解网络在全县基本形成。大部分乡镇、社区制定了人民调解工作目标责任制、人民调解员工作纪律、当事人的权利义务、人民调解工作原则，基本建立了与开展调解工作业务相配套的登记、记录和档案管理制度。使人民调解工作从组织上和制度上得到保障。
3、调解工作机制不断创新，调解工作领域不断拓展。各乡镇、各部门积极创新工作机制，着力构建大调解工作格局。如土溪镇与接边地区共同签订了做好跨界接边地区联合人民调解工作的协议，共同促进民族团结进步。各级人民调解组织不仅调解婚姻、家庭、邻里等多发性、常见性民间纠纷，同时结合我县经济社会发展的特点，围绕推进社会主义新农村建设、围绕推进城市化和工业化进程，积极主动参与征地拆迁、企业改制、土地承包、移民安置、物业管理等容易引发上访的社会矛盾的调解工作，拓展了人民调解的工作领域。
4、调解工作方法多种多样，维护社会稳定成效显著。各乡镇、各部门积极创新工作方法，坚持和谐调处矛盾纠纷，重视百姓的思想教育工作，总结出了许多好的经验和做法。例如，积极探索试行的民事法律援助案件与人民调解有机衔接的办案机制，充分发挥了法律援助与人民调解的独特作用。此做法得到上级的肯定。近两年来，全县各级人民调解组织共调解各类矛盾纠纷1700多件，调解成功率达96.8%，防止群体性上访43件，防止民事纠纷转为刑事案件21件，防止民间纠纷转为治安案件8件，防止15件，充分发挥了维护社会稳定“第一道防线”的作用。
二、存在的困难和问题
1、对人民调解工作的领导有待进一步加强。总体上看，全县各级政府对人民调解工作是重视的，但仍存在发展不平衡、重视不够的情况。如按照上级要求和以前的惯例，县里应定期召开人民调解工作会议进行总结和表彰。但近年来，县里未召开过人民调解工作会议。
2、人民调解组织有待进一步健全，运行机制有待进一步完善。尽管从形式上看，全县已建立起了人民调解组织网络，但从实际运转情况看，有些地方调解组织有名无实，作用发挥不好或不能发挥作用；学校、医院、市场等单位的人民调解组织也发展不平衡，有的地方基本上没有开展；全县行业性的人民调解组织总体较少，作用发挥不好，部分矛盾纠纷难以及时调处。一些调解组织工作规范化程度不高，有的村调委会没有印章、调解文书不统一、档案管理不规范等。
3、人民调解队伍建设有待进一步加强。一是由于机构改革的原因，人民调解组织机构和人员大量减少。二是基层专职司法员严重不足。人民调解工作主要是在基层司法所的组织指导下开展的。目前全县14个乡镇司法所中，只有专职司法助理员6人，其余都由乡镇干部兼任。三是人民调解员素质有待进一步提高。近年来，各地通过村居换届选举，加大了对调解人员的选拔和培训力度，人民调解员队伍年轻化、知识化程度有了提高。但目前全县现有人民调解员的文化水平和政策法律水平参差不齐、工作责任心有强有弱、调解质量和水平有高有低，加之培训力度不够，多是以会代训，缺乏专门的调解技能技巧，人民调解员的整体素质仍需大力提高。
4、经费投入不足，制约了人民调解工作的开展。调研中，普遍反映人民调解工作经费不足。人民调解工作指导经费、调委会工作经费、人民调解员补贴经费等均不足，今年人民调解经费未纳入财政预算，严重影响制约着人民调解工作的开展。
三、对人民调解工作的几点建议
1、深化对人民调解工作的认识，切实加强领导。各级政府要进一步提高认识，做好新形势下的人民调解工作，是构建社会主义和谐社会的客观要求，是预防和化解矛盾纠纷、促进社会和谐稳定的“第一道防线”和有效途径，在化解社会矛盾纠纷中具有基础性作用。要将人民调解工作纳入重要的议事日程，认真研究解决人民调解工作中存在的困难和问题。要将人民调解工作纳入年度考核内容，加强督促检查，考核奖惩。要加强人民调解工作的宣传，营造人民调解工作的良好舆论环境。建议县人民政府应适时召开全县人民调解工作会议，表彰奖励做出突出贡献的单位和个人，形成奖惩激励机制，推广先进经验和典型做法。
2、建全完善人民调解组织网络。要结合农村基层组织建设和城镇社区建设，巩固和完善村（社区）人民调解委员会。充分发挥其在化解矛盾纠纷、指导村（社区）调解组织开展工作中的作用。积极探索人民调解工作建设的新路子，加强跨区域性调解组织、行业调解组织、重点项目调解组织建设，推进在学校、医院、集贸市场、物业管理小区等建立调解组织，进一步健全完善人民调解组织网络。
3、加强人民调解规范化建设。要加强司法所规范化建设，改善办公条件，健全乡镇人民调解指导管理机构。按照能专则专、不专就兼的原则，配备配齐乡镇司法员。要保证兼职司法员把精力主要放在指导人民调解工作，参与调解疑难、复杂民间纠纷上。要进一步规范人民调解委员会的工作程序，建立纠纷受理登记、备案、审查等制度，规范统一文书卷宗档案。要充分利用多种形式、多种手段，强化“预警、预案和预防”工作各项措施的落实。探索建立人民调解员资格认证和持证上岗制度，推动规范化建设上台阶。
4、加强人民调解员队伍建设。要结合基层民主政治建设和司法所规范化建设，采取公开选聘、民主选举等办法，充实人民调解员队伍，优化队伍结构。司法行政机关和县人民法院要加强指导和培训，分级负责，统一规划人民调解员的培训工作。县司法局负责乡镇、村(社区)调委会组成人员的培训；司法所负责辖区调解员、调解信息员培训；县人民法院在加强业务指导的同时，负责人民陪审员的培训，充分发挥人民陪审员在调解中的作用。可通过陪审、参与旁听、协助疑难纠纷的调解等多种形式进行培训，全面提高人民调解员的综合素质和实际工作能力，不断提高调解工作质量和水平。
5、加大法制宣传力度，预防是基础。要采取行之有效的形式加大普法力度，结合实际制定普法计划，明确专人包村宣传，使法制宣传不流于形式，使其收到实实在在的效果，提高全民法律意识，最大限度的预防和减少矛盾纠纷的发生。
一是认识不清。监督议题是地方各级人大履职行权的“路线图”和总纲目，是人大监督工作的重要载体。监督议题选择的好不好、确定的议题质量如何？不仅关系到人大监督的方向和重点，更决定人大监督的实际效果。然而在实际工作中，一些地方人大在选择确定年度监督议题的问题上，思想认识不统一，原则把握上有偏差。有的思维观念陈旧落后，把常委会、主任会和专项审议与专题调研混为一谈，概念不清，选题不准，监督议题、调研议题、工作安排“一锅烩”，“胡子眉毛一把抓”；在征集遴选年度监督议题时，有的视野不宽，仅仅局限于人大相关工委对口联系部门工作的“小圈子”，把议题选择作为履行工作程序而已，既不重视汇集民意，又不严格依法筛选，甚至不动脑筋，等着上级人大常委会确定好监督议题后，再“依葫芦画瓢”，盲目性较大；有的仍然习惯按以往传统做法，年度议题由人大各委室提出，经主任会议讨论通过，印发常委会组成人员即可。对于选择的监督议题程序上是否合法？确定的听审议题是否和同级党委、政府的工作合拍？是否关系区域改革发展稳定大局？是否是事关群众切身利益和社会普遍关注的重大问题？考虑的不深不细。
二是定位不准。依照有关法律规定，“一府两院”是地方各级人大及其常委会监督的对象，县区人大主要应围绕 “一府两院”及有关部门工作中的重大问题和要求报告的专项工作来选定监督议题。但一些地方人大常委会每年在选择监督议题时，定位不准，有的把本不属于人大职权范围的内容纳入人大监督范畴，只满足一般常规性的工作审议，忽视对政府依法行政和专项工作监督，或只重视对公、检、法、司机关小范围内司法监督，忽视对社会关切、群众反映强烈、事关国计民生的热难点问题的法律监督；有的年度监督计划，既不安排专题辅导和法制讲座，不审议决定重大事项，找不准法律切入点和工作结合点；监督的内容不是区域改革发展稳定重大问题、社会反映强烈的难点问题和群众关心的热点问题；甚至一些地方人大主次颠倒，各自为政，绕开“一府两院”监督对象，直接把基层社区、乡村、企业、学校一些工作错误地纳入常委会视察听审议题，盲目进行监督，造成监督“错位”、“越位”，这样的结果，势必会消弱人大职能定位，造成人大工作偏离方向，权力机关的地位下降，给监督工作带来负面影响。
三是选题不精。人大监督涉及政治、经济、社会、法律方方面面，但县区人大每年选择监督议题不可能面面俱到、包揽一切，只能根据工作实际，精选一些监督议题，有计划、有重点、有针对地开展视察调查和审议监督。而一些地方人大在选择确定年度监督议题时由于顾及各方面工作的平衡，以及在具体操作中的难以割舍，年初工作安排确定的议题内容和一般性工作仍然偏多，听审重要工作、决定重大事项少；一些地方人大不能坚持“抓大事、议大题、少而精、重实效”的原则，没有把人大工作放在区域改革发展稳定工作大局中去谋划，工作重点不突出。有的听审议题陈旧老套，贪大求多，本末倒置、主次不分，顺序排列错误，选择的议题不是涉及面较窄、影响不大，就是偏离主线、没有重点，缺乏新鲜感，实施监督效果不佳；有的视角不大，只盯一点，不顾其他，甚至一味强调监督议题口子越小越好，法律监督和工作监督重复交叉，一个部门、一项工作连年听审，“换汤不换药”，热衷于吃“回锅饭”。这不但不利于常委会集中精力抓大事、议大事，而且还要耗费大量的时间和人力、物力、财力，进行视察调研和专题审议，实施监督效果较差。
四是方法不活。按理说，地方各级人大由谋划制定年度工作安排到确定审议议题，一般有启动、征集、筛选、确定、公示、实施等六个环节，监督法更是特别强调要根据七个途径反映的问题加以选择和确定听审议题，并要多方征集、筛选，征求同级党委意见，与“一府两院”有效衔接，经主任会、常委会后讨论审定后加以确定。可实际上，这些程序步骤和工作要求在一些地方人大被人为减化或弱化，有的不倾听民声、不顺应社会关切、不响应党委要求、不回应“一府两院”诉求，不征求人大代表意见，既不向社会公开征集，又不与有关方面沟通协商，更不认真筛选论证，集体研究决定，对外公示。听审什么议题？具体监督“一府两院”啥工作？全凭领导兴趣爱好和个人情感，搞个人说了算，结果只能是“自编自演”、“自点自唱”、“事与愿违”。
五是机制不全。从地方各级人大常委会制定年度审议议题计划的实
践看，主要是监督议题的征集机制、筛选机制、评价机制、公开机制不完善，有的法律虽有规定，但不够具体；有的只有原则性要求，缺乏程序性规范。如法律规定，人大监督应向社会公开征集、多方征求意见、充分讨论协商、认真筛选论证、综合分析评价、集体研究决定、对外公开。但具体怎么操作，规定的不够明确；尤其是对未履行这些环节和程序选择的监督议题是否合法有效？如何处置？对选定的议题经人代会或常委会通过后能否修改变动？中途根据情况变化和形势需要，能否增添新的议题？等等问题，目前尚无一个既合理、又合法的解决办法。那么，如何才能从根本上改变这种状况，科学合理地选择确定好人大监督议题呢？笔者认为：
一是要提高思想认识。监督议题是人大工作的重要载体，监督议题的选定，直接关系到人大常委会监督工作效果和质量，可谓人大工作的“总纲目”。正确选定常委会监督议题，对于人大服务地方经济社会事业发展大局，监督“一府两院”依法履职，促进人大有序监督，减少人大工作的随意性、无序性、盲目性，提高地方人大常委会监督工作水平，都具有十分现实的意义。因此，地方各级人大应把选择确定好监督议题作为履职行权的基础和抓手，创新思维理念，切实改变以往旧的传统习惯和做法，科学合理地选择确定好监督议题，才能把人大应有的监督职能发挥好。
二是要把握好工作定位。选择确定监督议题是地方国家机关行使的一种权力行为，主要针对的是本级人民政府、人民法院、人民检察院的专项工作，内容应涉及人大审议决定重大事项、重要人事任免，对“一府两院”的法律监督和工作监督。因此，县区人大选择监督议题，必须按照全面协调可持续的要求，从大局着眼，从宏观入手，突出“发展”主题、扭住“民生”核心，注意把区域改革发展稳定中的焦点、“一府两院”工作中的难点、人民群众关注的热点作为监督重点，统筹考虑经济建设、政治建设、文化建设、社会建设和生态建设等方面内容，科学合理地安排监督议题，真正做到与地方经济社会发展的总体规划相衔接，与“一府两院”需要集中力量推进的重点工作相衔接，与关系地方改革发展稳定大局的问题相衔接，确保人大常委会会议所选择和确定的议题，主要应是涉及本行政区域长远的、根本的、重大的，并且是迫切需要人大审议决定的工作或事项；特别是监督的事项属于事关最广大人民利益或是某一社会群体迫切需要解决的问题，从而使监督议题符合党委总体工作部署、切合地方发展大局、顺应群众愿望诉求，使人大监督更能把握全局、更体现民意、更符合实际、更具现实针对性。
三是要选准选好议题。“一府两院”工作繁重，涉及面广，人大的监督不能事无巨细什么都管，监督议题过多可能会给“一府两院”工作带来不便，甚至影响人大工作效能。所以，县区人大选择监督议题既不能偏离主线、贪大求多，又不能只盯一点、口子太小。在议题的确定上要按照 “围绕中心、服务大局、突出重点、讲求实效”的原则，有计划、有重点地选择若干关系区域改革发展稳定大局和群众切身利益、社会普遍关注的重大问题，依法实施监督；在议题选择上，应坚持“少而精、抓大事、议大题、求实效”，多方汇集民意，选准工作重点，找准切入点，关注热难点，适时将“一府两院”在年度需要重点推进的工作和要求报告的工作列入人大常委会监督议题的主要选题，将社会关注的、群众反映强烈的热难点问题及时纳入人大监督的范畴，促进“一府两院”依法行政和公正司法、改进工作；在议题内容上，应针对不同领域、不同内容科学安排监督议题，既要有专项工作监督，又要有法律监督；既要对财政预决算、重点项目建设、经济和社会发展计划执行、代表意见建议办理、普法决议贯彻执行等常规性工作做出安排；又要注意审时度势，紧跟国家政策、紧扣党委决策、反映人民诉求，突出党委和政府中心工作以及对区域经济社会发展有重要影响的工作；并参考上下人大工作情况提出初步监督议题，经主任会议权衡综合后，作为全年监督工作内容列入常委会年度监督计划，使确定的议题统筹兼顾，重点突出，更具针对性、操作性和实效性。
四是要科学选定议题。选择确定监督议题法律性、程序性较强。地方人大要科学合理选定监督议题，首先要严格把好议题选择关。根据监督法规定的三个标准和六条途径，严格按照常委会监督工作流程来制定年度监督工作计划，并利用报刊、电视、网站等媒体，面向社会广泛征集、广泛搜集人民群众和社会各界的意见和建议，扩大监督工作的选题范围，特别要在人民群众普遍关心的“热点”问题选定议题，力求使议题的选定和实施过程成为汇民情、集民意、聚民智的过程，确保议题的选定符合法律要求；其次要认真做好议题选定关。对征集到的议题进行认真梳理、分类汇总、筛选提炼，并组织召开不同层次的座谈会，有针对性地邀请部分人大代表、法人、企业和社会组织负责人、公民代表等方面的人员参与，对准备列入计划的监督议题，进行座谈讨论和分析论证，确保监督事项属于本级人大常委会的职权范围；其三要把好重点关。如工作监督方面，每年可抓住四、五件对全局有影响的工作在常委会上进行审议，督促“一府两院”加大推进落实力度，切实改进工作；法律监督方面，每年选择对一、二部法律法规的实施情况进行重点检查，督促有关机关依法行政、公正司法。其四把好沟通协商关。在议题初选阶段，由常委会领导带领各工作委员会的负责同志走访“一府两院”及政府成员单位领导，充分交换意见，深入沟通协商；在议题确定阶段，通过征求同级党委意见、召开“一府两院”联席会议共同会商等方式，多方征求和听取他们对人大监督议题的意见和要求，努力做到监督选题既能贴近实际、体现民意，又与“一府两院”的重点工作相互衔接，保证议题选定更加全面、合理和准确。其五要把好议题谋划关。为了使监督的主体和对象的工作更加协调一致，衔接更加顺畅自如，在议题时间安排上，要严格按照《地方组织法》规定，以每两个月至少举行一次常委会会议，每月至少举行一次主任会议，一次会议安排一两个中心议题为主，分别听取和审议年初所选定的监督议题；在顺序安排上，应充分考虑“一府两院”的工作规律、计划安排以及实际推进中可能遇到的问题和困难，把握好时机，避免审议监督过早或过晚。
近两年来，随着监督法的颁布实施，人大监督工作进入了一个崭新的历史阶段。新的形势表明，人大依法行使监督职权作为人民代表大会制度的重要组成部分，将逐步成为地方人大及其常委会的工作重点。为扎实推进深入学习实践科学发展观活动的开展，加强和改进人大监督工作，我们按照县委学习实践活动领题调研工作总体方案的安排，会同县人大常委会部分组成人员和县直有关部门负责同志，于XX年4月9日至5月6日，对县乡人大监督工作的开展情况进行了历时近一个月的专题调研。
一
近一个月来，调研组召开了有纪委、监察局、法院、检察院、发改局、财政局、公安局、司法局、局等20余个部门参加的征求意见座谈会，有10余名省、州、县人大代表参加的专题讨论会，先后深入平湖、卡蒲、苗二河、牙舟、通州、鼠场等乡镇进行了实地调研。
调研组通过县人大常委会监督工作自查，走访人大代表，听取干部群众意见，察看基层人大建设和工作开展情况等形式，对县乡两级人大监督工作的主要做法、程序方式、制度建设和职能作用发挥情况等进行了调查。近几年来，中央、省、州和县委高度重视人大工作，进一步加强对各级人大及其常委会的领导，积极支持人大及其常委会依法履行职权，先后作出了关于进一步加强和改进人大工作的决定，特别是监督法颁布实施以来，对人大监督工作提出了更高要求。县人大常委会及各乡镇人民代表大会在贯彻执行监督法和有关决定上，立足发展大局，认真履行宪法和法律赋予的职责，充分发挥监督职能作用，促进了县域经济社会的发展，取得初步成效。一是监督的意识明显增强。贯彻执行监督法，加大监督工作力度，常委会组成人员、各级人大代表履职的自觉性、主动性和积极性逐步提高，围绕中心、服务全局、强化监督的意识不断增强。二是监督的目标更加明确。深入贯彻落实科学发展观，把推动和促进发展作为一切工作的共同目标，更加明确了人大监督在促进地方经济社会发展中的重要地位和作用。三是监督的内容更加具体。把监督实效作为检验工作的主要标准，使监督事项更加突出重点，更加富于专题性、阶段性和时效性。四是监督的质量得到提高。通过在实践中不断探索和总结，突出监督重点，改进监督方式，注重监督实效，使监督既讲程序、更重实质，既讲究结果的确定，更注重过程的完善。
二
换届以来，县人大常委会在中共**县委的领导下，依法有效行使监督职权，保障了宪法和法律在我县的贯彻实施，促进了经济社会的发展。
（一）监督——体现服务中心为民办事
把围绕经济社会发展大局，解决群众反映强烈的热点难点问题作为监督工作的根本主题。
1.为经济和社会发展服务。一是围绕规划发展抓监督。在开展计划和预算审议监督过程中，从有利于提升发展水平、推进项目实施、增强发展后劲出发，先后听取和审议我县国民经济和社会发展计划执行情况和财政预算执行情况的工作报告，在推进优势资源开发、重大项目实施、基础设施完善、财政体制改革等方面作出决议、决定或提出审议意见22项，如作出了《关于批准县人民政府**县XX年财政预算安排方案的决定》，督促县人民政府建立有效的财政支出绩效考核制度，加快推进部门预算管理；作出了《关于批准县人民政府**县农村基础设施修复项目贷款方案的决定》，推进了景区基础设施建设项目的实施完成，为首届黔南州旅游产业发展大会在我县的成功召开奠定了基础。二是围绕战略大局抓监督。在监督重点中着力体现围绕中心、服务大局，听取和审议专项工作报告37项，在新农村建设规划、扶持种养殖业产业化发展、旅游精品打造和配套设施完善、加快工业化和城镇化建设步伐等方面提出审议意见19项，努力推进我县经济发展，督促重点项目的落实。三是围绕法律实施抓监督。抓住对经济社会发展影响大、涉及群众切身利益的法律法规开展执法检查，针对反映较为集中的执法问题开展专项调查，先后对森林法、环境保护法、城乡规划法、土地管理法、义务教育法等15项法律法规在我县的贯彻实施情况进行检查，对反映较为集中的社会治安管理、交通安全秩序整治等问题开展调查。如通过森林法的执法检查，督促县人民政府建立县内林木经营性禁伐制度，确保五年内除群众生产生活自用材外不批准任何经营性伐木指标，切实规范县内森林资源的保护和利用。四是围绕社会建设抓监督。以基层关注度高、影响面广的教育卫生、社会救助、劳动保障等为重点，听取和审议专项工作报告28项，特别就城乡低保的管理发放、新型农村合作医疗制度的推广实施、教育“两基”攻坚指标任务的落实、失地农民安置、县城网吧综合治理等问题提出审议意见，督促解决热点难点问题，促进各项社会事业全面进步。
2.为保障和改善民生履职。一是高度关注群众反映强烈的热点难点问题。通过调研、检查、视察等多种形式听取和收集群众的意见和建议，围绕群众关心关注的热点难点问题作出决议、决定或提出审议意见32 项。如先后督促县农业部门解决塘边镇群众杂交玉米种子质量问题，县国土部门办理落实白龙乡群众土地使用证问题，县水利部门解决牙舟集镇人畜饮水安全问题等。二是强化督办代表提出的建议。通过采取会议交办、现场督办、听取办理情况报告、重点督察等措施，代表建议办理质量不断提高。县xx届人大二次会议以来，代表提出建议、批评和意见共258件，其中196件得到基本解决或纳入办理计划。常委会先后确定13件代表建议为重点督办件，通过主任会议督办基本得到办理落实。三是认真受理群众的来信来访。通过渠道共受理群众来信85件，其中经审查转有关司法机关办理的案件15件，接待群众来访60余起，120余人。对一些重大的案件，由主任会议督察督办，使一些久拖未决的疑难件得到妥善处理，受到了群众的肯定与好评。
（二）监督——着力改进和完善工作
把改进工作方式方法、完善工作机制和加强自身建设作为提高监督水平的前提和基础。
1.改进监督方式。一是监督环节突出一个“实”字。为规范审议程序，试行了审议“一府两院”专项工作报告投票表决制度，先后审议票决“一府两院”专项工作报告65项，其中县林业局关于贯彻实施森林法及集体林权制度改革工作情况的报告和县发改局“xxx”规划中期评估报告初次审议未获通过，在落实常委会审议意见后进行再次审议票决得以通过。“票决制”的实践使审议环节更加突出实质性，审议结果更加体现会议的法律性、程序性和严肃性。二是监督渠道抓住一个“宽”字。把开展对政府职能部门的工作评议拓展为一种有效的监督方式，综合运用视察调研、座谈交流、个别走访、民主测评、征求意见等形式，帮助受评部门找准问题、加强整改、推动工作。三是监督方式追求一个“活”字。善于统一集体行使职权和个人履行职责的关系，在监督一些重大事项、重点建议和重大问题时，采取代表约见国家机关工作人员的方式进行调查了解，对需作进一步督办的事项，由常委会会议或主任会议督办落实，使监督手段更具效力，更能切实解决问题。
2.健全监督机制。一是建立和完善监督议事工作机制。制定了**县人大常委会监督暂行办法、议事规则、人事任免暂行办法和财政预算监督暂行办法。二是建立和完善督察督办工作机制。制定了**县人大常委会审议意见督办暂行办法和办理代表建议、批评和意见暂行办法，进一步明确了督办单位和承办机关的具体职责。三是建立和完善协调联系工作机制。制定了**县人大常委会联系人民代表大会代表暂行办法、指导联系乡镇人民代表大会工作暂行办法和联系县人民政府、县人民法院、县人民检察院工作暂行办法，使常委会与人大代表、乡镇人大和县“一府两院”的联系和沟通更加规范和有效。四是建立和完善监督公开工作机制。制定了常委会旁听规则，规范邀请公民旁听人大常委会例会活动，进一步拓宽公民有序政治参与渠道，使人大监督工作更加公开透明。五是建立和完善组织管理工作机制。制定了常委会组成人员守则和常委会组成人员联系本级人大代表办法，为规范常委会组织制度建设和常委会组成人员联系代表提供了制度保障。
3.强化监督素质。一是加强学习培训。多形式的组织开展政策理论专题学习讨论、法律法规及人大制度理论的专题培训，组织外出学习考察、开办网络人大工作专栏等，共举办培训班和业务讲座6次，组织机关干部参加各类培训和考察50人次，被新闻媒体采用的理论文章和新闻稿件146篇，常委会组成人员及机关干部的履职水平进一步提高。二是加强作风建设。经常组织干部职工深入基层，开展各种形式的主题实践活动，积极为群众办实事、解难题，共帮助基层群众兴办实事50余件次，落实帮扶资金及物资折款45万余元，进一步拉近人大干部与群众之间的距离，增强了履职意识。三是加强队伍管理。充分认识搞好机关工作的重要性，推进机关绩效考核机制建设，注重发挥机关各委办的工作职能和参谋助手作用，积极主动地为常委会依法行使监督职权提供服务。
（三）监督——注重发挥代表作用
把充分发挥人大代表的作用作为提高监督能力的重点和关键，使监督过程更加体现民主、民意和民权。
1.提出对“一府两院”的建议、批评和意见。县xx届人大二次会议以来，代表共提出建议258件，涉及16个类别，内容涵盖本县经济社会发展的重点领域和关键环节，有50%以上的建议是以交通水利为重点的基础设施建设问题，有30%以上的建议是以改善民生为重点的社会建设问题，都是群众普遍关心和迫切需要解决的问题，为“一府两院”及其部门找准工作的重点和难点，采取措施加快推进任务的落实提供了重要依据。
2.邀请代表列席会议、参加活动。邀请代表列席常委会会议已形成常规工作制度，根据每次会议议程，结合代表的职业特点和个人意愿，共邀请了相关领域和熟悉情况的代表60余名列席常委会会议；在开展执法检查、专题调研和其他活动中坚持就地邀请人大代表参加，邀请参加活动的代表120余人次，代表们在参加活动时提出了许多很好的意见和建议，对提高审议质量和监督实效发挥了重要作用。
3.组织代表集中视察和调研。先后组织了5次不同规模的省、州、县三级人大代表集中视察和调研，参与代表270余人次，深入全县19个乡镇及部份学校、企业和社区，重点视察了我县重大项目建设、新农村建设、农业产业结构调整、旅游业发展、小城镇建设、扶贫开发、新型农村合作医疗、林权制度改革等方面的情况，就每次视察代表提出的意见和建议，形成视察报告分别交由省、州、县人民政府研究处理，进一步发挥了人大代表在促进经济社会发展中的积极作用。
三
总体而言，人大监督工作得到进一步加强，监督的意识、手段和实效都有不同程度的提升，但在调研过程中，我们也清醒的认识到，监督工作从人民代表大会制度的本质要求看仍是一个薄弱环节，对照形势发展的要求和人民群众的期望还有差距，还存在影响人大监督职能作用发挥的一些不容忽视的困难和问题。
（一）从监督观念上看，认识存在困惑。对于人大监督重要性的认识还需进一步提高，主要表现在：一方面作为监督主体，主动监督的意识还不强，还存在“党委不点头，不能监督；政府不高兴，不便监督；遇到大问题，不敢监督”的顾虑，以及人大监督能发挥多大作用，权力用到什么程度才合适的困惑，在支持配合方面考虑多，从监督制约角度考虑少；受传统思维和社会舆论的影响，仍存在“船到码头车到站、退居二线难作为”的消极心态。另一方面作为被监督者还缺乏自觉接受监督的观念，对人大监督的法定地位和权力认识不清，认为人大监督是例行公事、是找毛病挑刺、是对工作的否定，没有引起根本上的重视。两方面的认识偏差影响了监督作用的发挥，使监督工作处于被动局面。
（二）从监督体制上看，关系有待理顺。由于我国政治体制改革滞后于经济体制改革，使现行党和国家机关的部分运行体制还未完全理顺，一定程度上影响了人大监督职能作用的发挥。其一，人大与党委的关系。人大常委会的监督对象是本级人民政府、人民法院和人民检察院，实践中，由于党政职能尚未真正分开，许多工作都是党委决定、政府办理，或者党委和政府联合行文作出决定。作为接受党委领导，监督政府工作的人大常委会容易陷入“两难”境地，导致人大监督手脚束缚，工作难以深入开展。再有我县目前仍有十三个乡镇人民代表大会主席为党委书记兼任，党委书记居于“一把手”位置，从时间和精力上都不可能兼顾人大工作，这是影响基层人大监督工作的主要原因之一。其二，人大与“一府两院”的关系。政府要接受党委的领导，还要接受上级人民政府的领导，执行上级人民政府的决定，人民法院和人民检察院也要接受上级人民法院和检察院的领导和监督，公、检、法等司法机关还要接受党委所属政法委的直接领导，牵涉的监督层次多，给人大监督带来一定难度。值得注意的是，在乡镇考虑到党委书记工作任务繁重，配备了乡镇人大专职副主席，但实际情况是普遍存在专职不专责的现象，几乎所有的乡镇人大专职副主席参与了政府工作，并把绝大部分精力放在党委政府中心工作上，很少有时间和精力顾及专职人大工作，“耕了别人的地，荒了自己的田”，这一点同样成为基层人大监督的难题。其三，人大与政府垂直管理部门的关系。一些与人民群众生产生活密切相关的政府职能部门，如工商、国土、税务、质监、食药监等职能部门实行垂直领导和管理，从行政关系上基本脱离了地方政府，但这些部门的工作仍是政府工作的重要内容，人大如何开展对政府垂管部门的监督，也需要体制上的理顺。
（三）从监督效果上看，实效不够明显。受体制、机制等各方面因素的制约，监督质量不高和实效不明显仍是需要解决的问题。一是程序性监督多，实质性监督少。如对计划、预算、重大项目规划的监督，多是履行法定审议程序，各种指标是否科学合理，难以深入审查，作出的审议意见较为原则和笼统，针对性和可操作性不强，使监督流于形式，缺乏权威性和严肃性。二是面上监督多，专题监督少。如在听取和审议“一府两院”专项工作报告时，更多注重监督范围广，使监督重点不够突出；在确定审议议题时，更多注重监督全面工作，使专题要点不够明显，客观上形成了“面面俱到”，一定程度上影响了监督效果。三是弹性监督多，刚性监督少。多注重监督形式的严肃和程序的合法，对一些事关全局的重大问题、敏感问题、焦点问题，缺乏深层次的了解及相关处置措施，使监督体现不出应有的力度和实效。四是建议性监督多，强制性监督少。审议报告、执法检查、述职评议、视察调研等监督方式运用较为广泛，对存在和发现的问题基本都用意见和建议的方式督促解决，较少运用质询、特定问题调查、撤职、罢免等强制性监督方式，在不能决定监督结果的情况下，仅注重帮助完善过程。
（四）从监督程序上看，制度尚有欠缺。监督法的颁布实施推进了人大监督的法制化和规范化，但面对形势发展和监督工作的实际需要还有待于不断健全和完善，一些规定过于原则、监督标准不统一、强制性特征不足，执行起来存在很多困难。如听取和审议“一府两院”工作报告，报告未被批准如何处置，法律规定不够具体；另外，询问、质询、特定问题调查等法定监督手段也存在类似情况。一些本县人大常委会改革创新的监督形式因条件不成熟没有以规范的形式固定推行，在相关制度和程序上缺乏保障，也给探索建立有效的监督机制造成一定影响。
（五）从监督能力上看，组织缺乏保障。随着依法治国、建设社会主义法治国家的进程不断加快，人大监督的任务也日趋繁重，地方人大及其常委会面对庞大的政府及其部门、法院和检察院，明显有些力不从心。一是监督专业人员缺乏。常委会组成人员组织构成不够合理，专职委员比例偏低，相当数量的组成人员为兼职，难以把主要精力放在人大工作上，影响了监督工作的有效开展；二是监督机构设置不合理。常委会各内设工作机构是常委会履行监督职能的实际执行者和具体操作者，但仍存在机构缺编少员、名称不统一等问题，目前内设机构为“五委一办”，除办公室编制为两人（主任、副主任）外，各工作委员会的编制仅有一人（主任或副主任），可以说既是具体工作者，又是分管领导的秘书，有时还需兼办公室打字员；由于省、州人大对县级人大常委会设立机构的名称、数量、编制没有明确界定，各县根据具体情况在设立机构的名称、编制和数量上都不统一。而反映在乡镇人大，除专职副主席外没有专职人，虽县委组织部门多次明确兼职人员，但由于人员变动频繁且没有额外编制，目前多数乡镇都是自行明确暂时的兼职秘书。三是代表整体素质不高。由于在人大换届选举中，受代表阶层、结构比例等条件限制，没有充分考虑参与管理国家事务的能力，造成很大部分代表素质不高，除干部代表外，有51.7%的代表是以农民为主体的基层人大代表，代表履职能力较差。
四
针对存在的困难和问题，我们要紧紧围绕科学发展观的要求来加强和改进监督工作，使监督工作的全过程更好地体现科学发展观的要求。一是突出“发展”主题，坚持服务大局。自觉拥护党委统揽全局、协调各方的领导核心作用，牢固树立发展是第一要务的观念，使人大监督更加符合科学发展观的要求，更好地为地方经济社会发展服务；二是突出“民生”核心，坚持以人为本。牢固树立为民监督的理念，通过人大的有效监督，督促“一府两院”实现好、维护好、发展好人民群众最关心、最直接、最现实的利益，使人大监督更加体现科学发展观的内涵；三是突出“创新”思路，坚持改进工作。牢固树立创新观念，善于发挥人大监督的优势，不断改进和完善监督工作方式方法，提高监督工作的能力和水平，使人大监督更加符合科学发展的理念。通过调研，我们深切体会到提高人大监督水平，关键是要解决好“监督什么，怎样监督，监督怎么样”的问题，不仅要注重结果的改变，更要注重过程的完善，我们建议：
（一）科学确定监督重点。一是严把议题选取程序。以公开透明和从群众中来到群众中去的方式方法为准则，明确议题选取的程序为：面向社会，从代表、群众、各界人士普遍关注和集中反映的问题中广泛选取监督议题；主任会议初步确定全年监督工作重点；相关工委具体提出建议议题；办公室拟出年度监督计划（草案）；向社会广泛征求对监督计划（草案）意见；主任会议讨论确定年度监督计划（草案）；向县委汇报年度监督计划（草案）；人大常委会会议审议确定年度监督计划；向全体代表通报并向社会公布年度监督计划；继续收集代表和社会各界人士意见，听取合理意见个别调整、完善年度监督计划。使议题的确定既综合社情民意，又抓住区域内监督重点。二是广辟议题选择范围。采用“请进来”与“走出去”的方式，以接待与走访代表为切入点，加强人大工作，综合分析动态，把群众集中反映的问题同人大监督工作重点有机统一起来。定期走访联系人大代表，调动代表参与管理国家事务的热情，征集更多的监督议题，进一步明确人大常委会的监督对象，为制定全年的监督计划提供更多的议题资源。
（二）创新改进监督方式。一是精简常委会会议议题，从抓关键、重专题、增实效的原则出发，每次会前由常委会各工作委员会就某方面工作深入调查了解，对会议议题进行二次筛查提出专题审议方案，着重从全面工作中选取重点工作，从整体工作中选取难点工作，提高常委会会议审议的针对性。二是改进视察调研方式，采取明察与暗访相结合、计划安排和随机抽查相结合的方式，深入了解真实情况；突出调研重点，逐步从综合性调研转变为专题性调研，专题调查报告要列入会议审议并成为决议、决定或审议意见的主要依据；每年选择一至两件关系经济社会发展全局、群众反映强烈、社会普遍关注的问题进行课题调研，提出切实可行的意见建议，增强监督的实效性。根据深入学习实践科学发展观活动和常委会XX年度工作要点安排，围绕战略发展大局，确定了推进新农村建设的专题调研课题；围绕农村改革发展，确定了种植业生产及农业产业结构调整、水利基础设施建设、畜牧业发展等方面的调研课题；围绕社会事业发展，确定了加快教育“两基”迎国检任务落实的调研课题，并向县委学习实践活动领导小组推荐提出了大力推进资源优势向经济优势转化、狠抓投资发展环境的治理和优化等县级领导的调研课题。三是规范重大事项提审机制，每年常委会以文件形式通知“一府两院”，由“一府两院”报告当年拟提交人大常委会审议的重大事项，规定每一个达到一定投资规模的政府投资项目，都需经人大常委会会议审查批准，使重大事项审议程序规范化。四是探索建立监督公开机制，充分利用网络、电视、报刊等媒体，向社会公布重大事项的监督过程，征求各方面的意见和建议，接受代表和群众的监督。加强对审计、监察等行政监督结果的运用，对关系民生的重点问题可以采取召开座谈会、听证会等形式拓宽监督渠道，构建更为直接有效的监督平台。
（三）优化拓宽监督渠道。一是加强人大与“一府两院”的信息沟通，建立健全工作汇报制度、政务信息通报制度、规范性文件备案审查制度和代表建议承办制度。二是畅通人大及其常委会和社会的联系渠道，完善代表建议办理和处理等制度，使人大监督建立在广泛的民意基础上。坚持公民旁听常委会会议制度，公开征求监督意见和建议，接受社会监督。三是做到议事议程和议事结果两公开，接受代表和人民群众的监督。四是发挥代表的直接监督作用，进一步开展对政府部门的工作评议和代表述职评议工作，坚持常委会组成人员联系代表、代表列席常委会制度，组织代表参加执法检查、专题调研、专题视察等，发挥代表监督主体作用。
（四）健全完善监督机制。一是对常委会现行的制度进行全面清理、整合，对照监督法的规定，对不适应监督工作需要的条款进行删减，对达不到监督要求的部分进行补充修订，对需要进一步明确的事项进行细化完善，使各种工作制度更加规范，更具操作性。二是对现有监督方式没有形成制度的，根据人大制度的规范化要求，参考发展成熟地区的实践经验，逐步建立和健全相应制度，确保常委会的每项监督程序都有章可循。三是加强对“一府两院”及其工作部门贯彻执行法律法规及贯彻落实常委会制度规定的督促和检查，特别是对贯彻执行实体法的监督，避免类似丙肝事件的发生，使监督工作始终坚持依法办事、依程序进行，对不执行规定、不履行职责的情况作出具体处理决定，保证监督工作的严肃性和权威性。
结合当前工作需要，的会员“lequ888”为你整理了这篇关于人大工作和建设情况的调研报告范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。
【正文】
根据省人大常委会工作安排，我带领有关副秘书长和专委会负责人，分别于2019年12月中旬和2020年4月下旬赴西宁市大通县人大常委会及朔北乡、桥头镇人大，城东区乐家湾镇人大、东关街道人大工委，湟中县人大常委会及多巴镇、拦隆口镇人大，通过实地察看、现场座谈、发放问卷等方式，就西宁市人大工作和建设情况进行了专题调研。现将调研情况报告如下:
一、人大工作和建设取得明显成效
西宁市各级党委、人大认真贯彻落实中央、省委关于加强人大工作和建设的决策部署，准确把握省会城市的功能定位，加强领导、通力协作、担当作为，人大工作和建设创新发展，积累了宝贵经验，打造了工作样板，有效发挥了辐射带动作用。
（一）各级党委对人大工作的领导进一步加强。一是将人大工作纳入党委总体工作布局。西宁市各级党委切实发挥总揽全局、协调各方的领导核心作用，不断加强和改进领导人大工作的方式方法，将人大工作纳入党委工作的重要议事日程，统一谋划、部署和推进，经常性听取人大工作汇报，研究解决人大工作和建设中的困难问题，支持人大依法履职，保证党的路线方针政策在人大工作中得到全面贯彻落实。二是狠抓制度保障和班子建设。西宁市委深入研究人大工作，及时制定出台贯彻落实中发〔2015〕18号、青发〔2015〕14号文件的意见，从代表工作、自身建设、换届选举、依法履职等6个方面提出23条具体要求。各县区党委及时跟进，从本地区实际出发，制定出台具体意见。各级党委注重选优配强人大常委会和人民代表大会领导班子，强化人大机构设置，落实人员编制，为人大履行职能、开展工作创造了良好条件。三是狠抓人大职能作用发挥。各级党委支持同级人大依法行使立法、监督、决定、任免等职权，督促人大完善立法体制机制，支持人大强化监督刚性和实效，关注代表重点建议办理，有力保障和促进了经济社会发展。
（二）各级人大履职创新成效进一步显现。一是立法质效有了新提升。西宁市人大坚持把党的领导贯彻到立法全过程，紧密结合市情特点、特征和特色，加强重点领域立法，深入开展城市管理、园林绿化等方面立法工作，制定出台文明行为促进等条例，法治建设进程持续加快，城市文明水平不断提升。创新工作方式，将养犬管理立法与监督联动开展，充分运用执法检查和专题询问成果，立法科学性得以加强。大通县着力推进生态文明建设，积极配合开展法规专项清理，修订了环境保护条例，开展了林业管理、旅店业管理等方面立法调研，以科学立法促进幸福大通建设。二是监督效果有了新加强。创造性开展工作，加强审议意见跟踪督办，并将满意度测评结果反馈市政府；联动开展执法检查和专题询问，及时启动修法程序，探索形成了闭环式监督工作模式；探索进行联组审议，及时作出决议推进经济社会平稳健康发展。各区县注重改进工作方式，着力推动监督工作创新发展，如大通县对专项工作报告进行满意度测评和表决，城东区、湟中县着力抓好专题询问问后督办改进，推动解决了相关问题。三是重大事项决定有了新进步。西宁市积极贯彻市委决策部署，依法行使决定权，作出决定13 项。大通县健全了县乡人大讨论、决定重大事项制度，进一步明确重大事项范围，坚持抓大事、议大事，依法作出决议决定32项，为全县的发展提供了有力支撑。城东区作出决议决定29项，推动党的重大决策部署得到有效贯彻落实。四是代表工作有了新面貌。西宁市各级人大制定代表培训规划计划，有针对性开展履职培训，提升代表履职能力。加强两室一平台建设，打造活动阵地，促进人大规范化建设。开展“大走访、大排查、大调研”活动，收集代表建议意见，及时反馈有关部门办理。开展重点建议督办，组织开展“回头看”，有的区县将代表议案建议和意见办理工作纳入部门目标考核内容，市县代表建议办成率达到70%左右。注重制度建设，如大通县建立了代表考评机制和代表履职档案，健全了人大代表退出机制；湟中县实施代表回访选民制度，密切了与选民的沟通联系；城东区创新代表激励机制，调动了人大代表干事创业、争先创优、认真履职的积极性。
（三）各级人大自身建设进一步增强。一是政治上坚定，注重思想建设。西宁市各级人大深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，特别是坚持和完善人民代表大会制度重要思想，以思想政治建设引领推进人大工作和建设。自觉主动接受党对人大工作的领导，严格落实重大事项请示报告制度，重要会议、重大活动和重点工作安排，及时向同级党委请示报告，保持思想上同心、目标上同向、行动上同步，确保人大工作始终坚持正确的政治方向。二是行动上自觉，强化组织建设。西宁市各级人大积极推进机构改革，市本级设置工作机构和办事机构10个，区县设置6至7个，全市50个建制乡镇均配备了专职人大主席和专兼职工作人员,15个乡镇设立了人大办公室，大通县桥头镇等4个乡镇人大还配备了专职工作人员，为做好人大工作提供了组织保障。在乡镇人大建设年活动推动下，积极探索街道、社区人大制度建设，短短半年内实现突破性进展，全市25个街道均设置了人大工作委员会，全部配备了兼职工作人员，补齐了基层人大工作短板，创造了全新工作模式。三是措施上有力，推进制度建设。西宁市人大坚持将提能增效和制度建设一体部署、一体推动、一体落实，全面贯彻新时代党的建设总要求，出台加强党建工作贯彻意见；围绕提高立法质量，提升立法质效，制定评估办法；聚焦增强监督刚性和实效，出台加强改进监督工作实施意见和执法检查、专题询问、质询等办法；围绕加强代表工作，健全换届选举和代表履职考评、建议办理、述职评议等规定。城东区人大制定了专题询问、人才专家库建设与运行管理等规定；大通县人大建立专项工作报告满意度测评和票决、常委会领导分工联系乡镇人大工作等制度；湟中县人大出台代表履职考评、意见建议考评等办法。各乡镇人大“三项职责”“十项制度”均已出台上墙，保证了相关工作的依法有序推进。
二、存在的问题和不足
履行职责方面，立法体制机制建设还需进一步加强，立法充分听取群众意见还不够充分，基层立法联系点的作用发挥还不够到位，立法质量还需进一步提高；闭环监督模式还需不断完善，监督工作“后半篇”文章还需推动做好，监督实效有待进一步提高；重大事项决定权行使还不够充分，程序性决议决定多，实质性决议决定少；调查研究还不够深入细致，工作作风有待进一步改进。代表工作方面，常委会组成人员与代表、代表与人民群众的联系有待进一步密切，服务保障代表履职工作还需加强；人大代表履职能力亟待提升，部分基层代表文化程度不高，学习能力不强，执行代表职务的本领不强、办法不多，培训力度仍需加大；人大代表中熟悉财政、经济、法律的人员占比较少，整体知识结构、能力素质与履职要求存在一定差距；有的代表调查研究不够，所提意见建议和审议发言质量还不够高。人大建设方面，各区县人大专委会主任均由常委会副主任兼任，只设机构，未增编制，未配人员，专委会职能作用难以有效发挥；专委会和工作委员会设置不够科学，名称交叉重复，职责不够明晰，分工不够顺畅，难以发挥工作合力；各区县人大核定公务员编制只有十多名，但是大多被离岗待退人员挤占，且呈逐年递增趋势，编制总体紧缺；各区县人大常委会机关人员偏紧，工作力量薄弱，各工委大多为“一委一人”，没有配备工作人员，常委会工作基本由办公室承担，办公室未核定副主任职数，面对繁重工作任务，综合协调显得力不从心；信息化建设滞后，缺乏专业人员、固定场所，信息化平台建设迟缓。
三、改进的思路和建议
地方人大及其常委会，是国家政权和治理能力的重要基础，在治理体系建设中发挥着独特的地位和作用。西宁市各级人大应准确把握坚持和完善人民代表大会制度的重点方向、主要任务、工作要求和重要举措，坚持和完善人民当家作主的制度体系，用制度优势推进人大工作与时俱进、创新发展。将人大工作和建设科学谋划、精心组织，同时研究、远近结合、整体推进，在围绕中心服务大局中彰显人大担当，在推进高质量发展、创造高品质生活中展现人大作为。
(一)坚持不懈，进一步提升人大履职成效。始终坚持党对人大工作的领导。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九届四中全会精神，以理论清醒保证政治坚定，以思想自觉引领行动自觉，切实增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。认真贯彻落实中央、省委、市委关于人大工作和建设的决策部署，提高政治站位，坚定政治立场，坚持政治原则，确保党的路线方针政策在人大工作中得到全面贯彻落实。不断夯实基层基础。扎实推进“乡镇人大建设年”活动提质增效、巩固深化，坚持问题导向、目标导向和结果导向，主要负责同志亲自抓，针对存在的突出问题，提出具体改进措施，全力补齐短板，夯实工作基础，不断激发工作活力动力，推动人大制度、人大工作、人大建设取得新进步新成效。建立完善制度机制。始终坚定制度自信，强化制度意识，维护制度权威，营造维护制度的良好氛围。以2020年“制度执行年”为抓手，进一步健全人大组织制度、选举制度、代表联系群众制度和议事规则，完善论证、评估、评议、听证等制度，优化组织体系和工作机制，建立充满活力的组织制度和运行机制，研究探索自主性决定事项和干部任后监督机制，巩固监督工作成果，拓宽监督渠道，强化制度执行，加强跟踪督办，形成闭环式工作机制，切实做好监督工作“后半篇”文章，推动人大工作和建设提高完善、创新发展。
（二）持续发力，切实增强代表工作活力。更加紧密联系群众。市和县乡是人大宏观和微观工作的结合部，是联系人民群众的桥梁纽带。各级人大应推动以人民为中心思想的落实，密切常委会与代表、代表与群众的联系，拓展代表参与常委会、专门委员会工作的广度和深度，完善代表履职服务保障、代表联系群众等制度，支持和保证人大代表依法履职。增强为民服务效果。进一步拓宽代表发挥作用的渠道，健全代表意见诉求处理反馈机制，加大代表建议督办力度，扩大重点建议督办范围，完善办理结果评价机制，推动解决群众热切期盼、亟待解决的重大事项。完善人大代表履职管理办法，健全履职台账和档案，定期通报履职情况，探索不称职人大代表退出机制，教育和引导人大代表珍惜荣誉、忠诚履职。广泛宣传人大代表履职典型，发挥模范带头作用，激励人大代表尽职尽责。提升履职服务质量。抓好代表学习培训的专业性、针对性，组织人大代表向选举单位报告履职情况，进一步提高代表履职能力和水平。改进人大代表工作方式，丰富活动内容和形式，积极组织人大代表参加视察、调研、评议等活动，拓宽知情知政渠道。
近年来，__区为有效解决人民群众“看病难、看病贵”问题，坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主，以农村为重点，按照保基本、强基层、建机制的要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。全区卫生系统在狠抓利民、便民、惠民上下功夫，取得了较为显著的成效。
一、基本情况
__区现有医疗卫生单位 97 个，其中区级医疗卫生单位 8个、中心卫生院 10 个、乡镇卫生院 65 个(含地名)、社区卫生服务中心 8 个、有民营医院 6 个;有行政村卫生室 803 个。全区有各级各类医疗卫生人员 5649 人，其中公立医院卫生机构 2696人(含自收自支人员 67 人、临聘人员 634 人)，民营医疗机构686 人，乡村医生 2258 人。有高级职称 65 人，中级职称 319 人，执业医师 1060 人，执业助理医师 1395 人，平均每千人口有医务人员 1.15 人。公立医疗卫生机构核编 1996 个，实际在编 1606人。全区设开放病床 2357 张，平均每千人口有病床数 1.7 张。
全区已形成了以区级医疗卫生单位为中心、中心卫生院、乡镇(含地名)卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室为网底的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。
二、主要做法与成效
(一)完善服务体系，让患者有地方看病
走进__区雪山中心卫生院，首先映入眼帘的是依势而建的崭新的楼房，那错落有致、造形各异的花坛、亭榭，那温馨舒适洁净整齐的病房，见证了__区实施灾后重建等卫生基础设施建设项目后的变化与发展。近 7 年来，__区共积极争取和实施卫生基础设施建设项目近 300 余个，总资金达 3 亿元，改扩建房屋11.59 万㎡，及时将 900 余台件价值近 600 万元的“新五件”、10 余台救护车辆配备到农村卫生院，各医疗卫生单位自筹 5000余万元改造危房或添置更新医疗设备。同时在乡镇行政区划调整中，对被撤并乡镇做到了卫生机构不撤、人员不少、服务不弱，将撤并乡镇卫生院更名为地名卫生院，实现了每个乡镇、办事处、行政村都有政府举办的卫生院和村卫生站，有医有药、能防能治。基层医疗卫生单位的人、财、物全面实现了上划区卫生行政主管部门统一管理。全区已经形成以区级医疗卫生单位为中心，中心卫生院、乡镇卫生院、地名卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，村卫生站为网底的覆盖城乡的医疗卫生服务体系，基本解决了群众有地方看病的问题。
(二)织牢卫生网底，让患者方便看病
为切实解决群众方便看病的问题，__区不断加大对村卫生室的投入，加强标准化村卫生室建设，强化乡村医生培训，提升村卫生室的服务能力。一是共投入村卫生室建设资金 3000 余万元，建标准化村卫生室 250 个，占村卫生室总数的近 30%。二是为全区所有行政村卫生室配备了电脑，为行政村卫生室和其它村卫生室安装空调 841 台，分批对所有村卫生室负责人、部分乡镇卫生院信息管理人员共 900 余人进行了计算机知识培训，基本实现了信息上下对接、资源共享。三是区卫生局为全区所有村卫生室配置了检查桌、诊断桌椅、抢救包等基本医疗设施，并统一制作了药品目录、价格公示牌，让老百姓看病后可以自己算帐。四是全区实行乡村卫生一体化管理覆盖面积达 100%，群众用药更方便安全。五是已建社区卫生服务中心 8 个，服务人口近 30 万，其中恩阳、东城办事处被授予“全省示范社区卫生服务机构”。六是认真落实乡村医生劳务报酬，20__ 年区财政在对每个村卫生室补助 6000 元的基础上，再按所辖人口每人每年 8 元的标准核拨均等化工作经费和按参合人数每人每年 6 元的标准补助一般诊疗费。七是积极推进“两化”互动、统筹城乡发展战略，加大并优先保障对重点镇、中心村、聚居点卫生的投入，不断满足“园区+社区”模式所承载的新型产业工人和居民的卫生需求。八是对全区所有村卫生室实行“统一机构设置、统一人员调配、统一技术服务、统一药品配送、统一业务管理”的“五统一”运行模式，加大基本公共卫生及国家基本药物制度实施情况的督查与考核力度，逗硬落实考核奖惩，确保为广大农民群众提供方便及时的医疗卫生服务。
(三)提升服务能力，让患者看得好病
为满足患者需求，全区医疗卫生机构不断拓宽服务领域，增加服务项目，引进新的医疗技术，添置或更新医疗设施设备，加强中医、理疗等特色专科建设，加快中医药适宜技术扩广应用步伐，让患者看得好病。一是实行区级医疗单位帮扶农村卫生院、农村卫生院帮扶村卫生室的定点帮扶制，通过人才培训、业务指导、设备支持等多种途径，努力提升基层医疗卫生机构的服务能力。据不完全统计，7 年多来共帮扶农村卫生院大中型医疗设备500 余台件，帮扶村卫生室常用医疗设备 4000 余台件，派驻乡村指导医师 300 余人次，免费培训乡镇卫生院、村卫生室人员近8000 余人次，全科医师、全科 护士 200 余人次，开展送卫生下乡活动 180 余次，义诊患者近 12 万人次。二是各医疗卫生单位的临床人员通过自考、函授、进修、继续医学教育等方式不断增强自我造血功能，提高服务技能，各医疗卫生单位平均每年派驻上级医院进修的人数占医技人员总数的 15%，参加自考、函授和继续医学教育的平均占 20%以上。三是狠抓等级医院创建工作，目前全区已创建一级甲等卫生院 12 所、示范卫生院 30 所、二级乙等综合医院 1 所、二级甲等中医院 1 所。四是不断壮大队伍，合理补充卫生人才。20__ 年、20__ 年两次共为全区医疗卫生机构补充卫生专业技术人员 250 人，通过“双选会”引进大专院校学生 60 人，实施执业医师项目为乡镇卫生院补充 10 人，20__年区编办为区级医疗卫生单位增加编制近 100 个。
(四)认真实施项目，让患者看得起病
1、有序实施新型农村合作医疗制度。一是农民参合率逐年提升，由 20__ 年的 72.4%提高到 20__ 年的 96.67%。二是不断调整完善报费补偿方案，让参合农民更多受益。自 20__ 年起全面实行了门诊统筹，增加慢性病种达到 17 种，上调住院补偿封顶线为 10 万元;对 0-14 周岁的农村参合儿童患白血病、儿童先心病实行提高医疗保障水平补偿，在规定的省、市定点医疗机构发生的针对本病的医药费用按总额的 70%报销，农村医疗救助由民政部门对符合条件的患儿按其医疗费用的 20%进行医疗救助;儿童白血病实行最高限价治疗，儿童先心病实行单病种付费，对患恶性肿瘤、白血病、尿毒症、重性精神病、肝硬化、艾滋病、器官移植、0-14 岁脑瘫患儿的参合住院农民试行提高保障水平试点，在省、市、区定点医疗机构发生的针对本病的政策范围内费用总额报销不足 70%的按 70%报销。近 7 年来全区共补偿参合农民 6.7 亿元，切实缓解了农民群众因病致贫、因病返贫。__区新农合工作 20__ 年、20__ 年两次在央视新闻中播报，受到好评。
2、扎实推进农村孕产妇住院分娩等补助项目。一是自实施“降消”项目、农村孕产妇住院分娩补助项目以来，__区共对3.2 万名农村住院分娩孕产妇进行了补助，补助资金达 1600 余万元。二是配合残联对 600 例白内障患者实施了减免手术费用治疗，补偿资金达 48 万元。三是为 3.5 万适龄妇女增补叶酸，免费筛查乳腺癌 0.8 万人、宫颈癌 7.1 万人。四是配合区总工会对7300 名困难职工及环卫工人进行了免费体检。五是积极开展“五进社区”、“六免费”服务活动，对 6 万名确诊的高血压和 1.8 万名糖尿病患者进行了规范管理，共建城乡居民电子健康档案110.4 万人份。
3、按时启动和全面实施国家基本药物制度。一是 8 个社区卫生服务中心、所有农村卫生院、803 个行政村卫生室先后按时启动实施了国家基本药物制度，全部配备和使用国家基本药物和四川省增补药物，药品实行统一配送、零差率销售。据统计，自实施基本药物制度后，各级医疗卫生机构门诊量大幅度增加，平均增长率达 31.5%，门诊均次费用下降 33.2%，住院均次费用下降 28%，药品费用支出占医药费用支出的比例由实施前的 48.5%降至 27.8%。二是新农合、城镇职工医保均提高“基药”5%的报销比例。三是深入开展了医药购销领域商业贿赂专项整治，严格实行大中型医疗设备论证审批制度和政府招标采购制度，各级医疗机构主动下调药品价格 300 余种。四是对“三无”病人、特困患者，采取职工捐助一点、单位减免一点的办法实行了及时的医疗救治，据不完全统计近 7 年来全区卫生系统职工共为患者捐款捐物价值 80 余万元，减免医药费用近 500 万元。
(五)推行优质服务，让患者看病满意
一是积极开展“医院管理年”活动，大力加强医院内涵建设，认真落实 13 项核心管理制度，努力提升服务质量，减少医患纠纷。二是大力开展创先争优活动和廉政文化进医院活动，召开现场会议、警示教育会议和创先争优总结表彰大会，努力营造创建“人民满意医院”“人民满意科室”和争做“人民满意医务人员”的竞争与发展氛围。三是有力开展民主评议卫生行风活动，聘请民主评议员、行风监督员，发放行风测评表，设立投诉信箱，公布举报电话，彻底纠正大处方、滥检查、“红包”、回扣等行业不正之风，保护患者利益，努力构建和谐医患关系。据统计全区卫生系统共设立举报电话 92 部、投诉信箱 92 个，每年至少聘请 8 名党代表、10 名人大代表、12 名政协委员、20 名群众代表为常年行风监督员和民主评议员，共印发《优质服务承诺书》、《卫生系统行风测评表》共 5 万余份。
三、几点体会
(一)加强教育、牢记服务宗旨是解决群众 “看病难”的前提。抓好职业道德、诚信服务和卫生法律法规教育，就能正确引导广大医务人员牢固树立“一切为了人民健康”的宗旨意识，使尊重病人、关爱病人、服务病人、维权病人成为自觉的行动，就能切实增强 医务人员的事业心、责任感和法律意识，从而不断规范医疗服务行为，建立和谐医患关系。
要在更新观念，树立创新意识上下功夫。随着民主法制建设的不断增强，人民代表大会制度的日益深入人心，人大监督活动在整个经济社会中越来越显现出巨大的主导地位，这就要求各级领导干部乃至全社会都要对人大及其监督职能的性质、地位、作用以及重大意义有正确的认识，摒弃那种“人大只是履行法定程序、办理法律手续、橡皮图章”和“多此一举、故意刁难”等各种错误思想和偏见看法，作为人大监督机关，更是要把解放思想、更新观念作为监督工作的前提，树立强烈的监督责任意识，克服求稳怕乱、求软怕硬、安于现状的倾向，树立“在监督中支持，在支持中监督”的理念，紧紧围绕工作大局，服务地方经济发展，以深入贯彻落实科学发展观、维护和实现最广大人民的根本利益、全面建设小康社会为目标，努力找准工作的结合点和着力点，大胆探索和积极实践，在敢于监督和善于监督上大有作为，勇于作为，做到既不失职，又不越位，该说不时就说不，积极主动、理直气壮地依法行使监督权，切实维护人大的形象和权威。只有这样，才能真正履行宪法和法律赋予的职权，才能把监督法贯彻并落到实处，才能不辜负人民的重托，更高好地监督工作深入开展，并不断取得监督实效。
要在建立健全制度，规范监督程序上下功夫。党的十七大指出：要完善制约和监督机制，保证人民赋予的权力始终用来为人民谋利益，确保权力正确行使。监督工作是人大常委会依法履职的重要内容，在监督工作中，要坚持“围绕中心、突出重点、增强实效”的工作思路，紧紧围绕社会普遍关注、人民群众普遍关心的热点难点问题，结合形势的发展变化和工作需要，积极探索监督工作的形式和方法，不断建立健全和完善有助于落实监督法的相关配套制度，改进和推动各项监督工作，一是要进一步完善常委会议事规则及其他工作规则，全面推进常委会工作制度化、程序化和规范化；二是要依据监督法的规定，制定监督工作办法、听取和审议专项工作报告办法、执法检查工作办法、讨论决定重大事项办法、计划预算监督办法、规范性文件备案审查办法、会议审议意见督办办法、组织特定问题调查办法、任免国家机关工作人员办法等，进一步规范监督工作；三是要努力形成常委会班子集中统一领导，工作部门分工负责，组成人员各尽其责，整体工作运转协调的领导体制和工作机制，切实减少监督工作的随意性和盲目性。
要在围绕中心，服务大局上下功夫。要深入了解社会情况，准确把握地方经济社会发展思路及对各项工作的安排部署，紧紧围绕改革开放和经济社会发展中的重大问题，抓住经济运行中的重点、难点问题及人民群众普遍关注的问题，组织人大代表和有关部门负责人，采取多种形式和方式，进行深入细致的视察、调查和执法检查，听取和审议“一府两院”专项工作报告，按照“议大事、抓重点、求实效”的原则，及时作出有利于推动经济社会又好又快发展，有利于和谐发展的决议决定。建立贯彻实施决议决定的督办机制，通过加强跟踪问效，及时发现问题，使决议决定得到认真贯彻落实。
要在突出重点，增强实效上下功夫。结合经济社会发展实际，在全面掌握地方经济社会政治各方面情况的基础上，围绕事关改革发展稳定大局、事关人民群众切身利益的重大问题，一是把握监督的重点，增强监督的实效性。加强对宏观经济运行情况的监督，坚持每年听取和审议人民政府上半年计划、预算执行情况和年度审计工作报告，审查本级财政决算报告和财政调整方案，确保计划和预算执行的力度和效果，推动经济良好运行，提高各项资金使用效益，促进国民经济协调健康发展；坚持把对人与事的监督结合起来，强化对权力运行监督，加强对政府组成人员及其所属部门的监督，增强被选举和任命人员的公仆意识、法律意识和依法履职、勤政廉政的自觉性，推动部门转变作风、改进工作；加强对全县重点工作、重点项目建设和关乎国计民生问题的监督，督促政府解决好工作中存在的问题，促进重点项目、重点建设、重点工作的推进；加强对司法机关公正司法的监督，听取和审议审判与执行、检察工作等方面的报告，促进司法机关公正司法，依法办案；加强对关系人民群众切身利益的热点难点问题的监督，妥善处理和解决好人民群众关注的切身利益问题，及时化解社会各类矛盾，努力构建和谐社会；二是创新监督方式，促进监督。在正确运用听取和审议工作报告、视察、检查、调查、工作评议、述职评议等各种柔性监督的同时，积极探索特定问题调查、质询、撤职等刚性监督手段和形式，对监督工作要做到提前介入，超前谋划，深入广泛调查研究，实现人大监督工作由程序性监督向实质性监督的转变。要克服重过程轻效果，重建议轻落实的现象，切实改变“会上议一议，会后无声息”，“只讲形式，不讲效果”的状况，注重整改落实，讲求监督效果，对人大常委会听取和审议“一府两院”报告或专项工作报告形成的审议意见和评议意见，建立回审和报告制度，做到跟踪问效，定期听取审议意见办理情况报告和进行满意度测评，督促被监督者抓好落实。对重要法律法规的贯彻实施和涉及人民群众切身利益的热点、难点问题，要坚持连续几年的监督检查，直到问题解决。对有的单位和个人整改不力，整改不满意的，要求重新整改，直到常委会和人大代表满意为止。对认真落实审议意见和评议意见，政绩突出的单位和国家机关工作人员给予授予荣誉称号和表彰奖励，起到鼓励先进，弘扬先进的目的。同时，要充分利用各种有效宣传形式，加大人大监督工作的宣传力度，适时对监督工作的相关议题和监督情况进行公开报道，努力为监督工作营造一个良好的外部环境。
要在发挥代表作用，增强履职意识上下功夫。人大代表是人民代表大会的主体，是国家权力机关的组成人员，代表作用发挥如何，决定着监督工作的质量和效果。采取多种形式，利用各种途径，积极开展代表培训，不断提高代表素质和履职能力；丰富活动代表活动内容，规范代表活动，及时向代表通报重大事项和有关工作，畅通代表知情知政渠道，努力搭建履职平台；要继续坚持和完善人大常委会组成人员联系代表、代表联系选民、代表列席人大常委会会议等制度，畅通人大常委会联系人民群众的渠道，强化对代表议案、建议的办理力度和督办力度，在面商率、满意率和解决率上下功夫，促进问题的解决。加强与人民群众的联系，坚持公民旁听人民代表大会和人大常委会会议制度、代表接待日制度，扩大公民的有序政治参与。有计划地开展代表小组活动，组织代表进行视察、检查、调查等履职活动，为代表履行职务创造有利条件，充分调动代表参与人大监督工作的积极性和主动性，认真办理人大代表、人民群众的来信来访，妥善处理案件，努力为群众解难题、办实事。
要在加强自身建设，增强监督能力上下功夫。提高监督水平，关键在于提高自身的监督能力，按照“政治坚定、业务精通、务实高效、作风过硬、团结协作、勤政廉洁”的要求，建立经常性的各种培训学习长效机制，完善学习形式，丰富学习内容，不断加强对政治理论、法律法规、市场经济理论、工业、金融、财政、公共管理等各类知识的学习，学习监督法和总书记、吴邦国委员长关于监督工作的一系列重要讲话精神，通过强化学习，使自身的监督能力更加适应时代的发展要求。要进一步健全完善人大工作组织制度、运行机制、约束机制、激励机制、办事程序和机关服务工作的各项管理制度，积极争取各方支持，努力改善履职环境和条件，提高为常委会开展监督工作的服务能力。进一步加强机关组织建设，优化干部队伍年龄、文化、专业结构，加大人大干部的培养、选拔和交流力度，增强干部队伍活力，抓好各项监督工作的落实，推动和促进地方经济社会的全面发展。
——__县人大机关把深入学习科学发展观活动落到实处
__县人大机关坚持以科学发展观为指导，以促增长、惠民生、保稳定为重点，以“在科学发展观的指引下开创人大工作新局面”为中心任务，在学习实践过程中准确把握五个度、严格保证四个量，把践行科学发展观落到实处。
一、准确把握五个度，即思想认识的高度、目标定位的准度、职能发挥的角度、措施实施的力度、成效评价的适度。
思想认识抓高度。县人大主任程福财要求人大机关每位党员干部职工要深刻认识开展这次学习实践活动的重要意义，牢牢把握科学发展观的科学内涵、精神实质、基本要求，从人大促进依法行政和公正司法的监督职能职责工作实际的角度出发，在思想上将学习实践活动提到提高实现党的十七大提出的宏伟蓝图和行动纲领的战略高度来。
目标定位找准度。县人大机关确定了：“提高思想认识、解决突出问题、创新体制机制、促进科学发展”的学习实践活动目标，同时深入贯彻落实十一届全国人大二次会议精神，坚持以“促增长、惠民生、保稳定”为人大本职工作重点，明确了以“在科学发展观的指引下开创人大工作新局面”为实践活动的中心任务，为深入实践科学发展观活动奠定了基础、指明了方向。
职能发挥定角度。县人大始终遵循“坚持和依靠党的领导”既是根本政治原则也是科学发展观核心的中心思想，始终坚持“以人为本”促进科学发展，切实履行各项法定职权，更好地彰显人民代表大会制度的优势和作用。自觉坚持党的领导，及时准确地把握和贯彻党中央、市委、县委意图，从制度和法律上保证党的决策经过法定程序转变为人民的意志，并坚持从落实科学发展观的全局出发，依法履行职权，监督和支持“一府两院”工作，推动县域经济和社会事业全面协调可持续发展。
措施实施强力度。县人大一方面严格执行党中央、市委、县委的安排部署，另一方面积极探索新的方式方法，在全县的学习实践活动中发挥积极的模范作用。在确定了需要解决的五大重点问题的基础上，根据问题的轻重缓急和难易程度，按照科学发展的观点，分别制定了解决问题的目标、方式和时限要求，努力争取条件积极解决问题。在制定措施的同时，重视措施的可行性与可操作性，把握力度，将学习和工作的压力转化为自觉参与的动力，让广大党员干部有浓厚的学习兴趣。
成效评价重适度。县人大机关在学习实践活动中始终把“透明度决定满意度”作为评价活动开展情况的比尺，坚持贯彻群众路线，自觉接受党员和群众的监督。既要认真听取广大党员群众的意见建议，又要欢迎党外人士、无党派人士的参与，听取他们的意见和想法，综合分析、正确评价阶段学习实践成效，从而更好的推进学习实践活动的开展。
二、严格保证四个量，即学习时间的利用量、理论知识的掌握量、学习成效的积累量、调研成果的高质量。
在学习时间的利用量上，县人大机关根据工作实际，制定了切实可行的学习培训计划，综合运用个人自学、专题辅导、交流体会、集中研讨等多种形式，除此以外还制定了“五个一”课外学习时间安排，即：认真组织党员干部职工听取一次市宣讲团理论辅导、听取一场如何应对金融危机知识讲座、听取一次法律知识讲座、观看一场践行科学发展观电视教育片、开展一次学习心得体会交流，在不断丰富学习形式提高学习效果的同时保证学习时间。
在理论知识的掌握量上，县人大机关要求每位党员干部职工按时参加机关的集中学习，制作了详细的学习培训情况统计表和学习内容安排表。依据县委学习实践活动办公室要求，把学习书目和《人民日报》、《重庆日报》、《公民报》等报刊、中国共产党新闻网学习与实践、重庆市深入学习实践科学发展观网站、__党建网等官方网站发表的理论和实践文章进行整理后粘贴到机关学习园地，为大家在开展学习实践活动中了解内容、把握标准、提高质量、交流体会，提供了一个信息平台。
在学习成效的积累量上，县人大机关严格要求学习成效的质量，明确了学习是为了更好的服务于本职工作的要求。机关科学发展观学习实践活动办公室为机关党员干部发放了专用笔记本，要求党员干部按时记录笔记，撰写体会感想，并对直接反映学习情况的学习笔记、心得体会、调研报告等学习成果在数量上做出了明确要求，督促机关党员干部职工完成学习量，使量的积累促成质的转变。
由于我国公共财政的改革刚处于起步阶段，很多配套制度尚未建立，外部环境还不够完善，人大对政府投资审计的监督，审计机关对政府投资建设项目审计的实施，在具体实施别是在基层的实施过程中必然存在一些尚待完善的问题，需要我们认真加以研究和解决。本文试就此谈几点粗浅的看法。
一、充分认识政府投资建设项目审计的现状、存在问题是搞好人大对政府投资建设项目审计的审议监督前提
（一）审计的现状
1、审计相关法规的缺失
近年来，审计署及各级审计机关先后颁布了政府投资建设项目审计的相关准则和法规，但只是规定了审计机关应对国家建设项目的建设程序、资金使用、招标投标、合同管理、材料采购、工程结算和工程决算、工程质量、单位资质等方面进行审计监督，其规定的比较原则、抽象，不能指导审计实践。审计人员在具体工作中如何确定审计的范围与内容仍然感到缺乏依据和标准，对发现大量的建设管理问题如何界定的法律依据还比较模糊。
2、政府投资审计的力量不足
随着政府公共财政投资的不断加大，对投资审计的要求越来越高，审计人员必须具备审计、基本建设财务、建设项目管理、资金管理、工程造价控制、法律、宏观经济等方面的知识和经验，懂得从审计的角度敏锐捕捉问题，运用综合知识，掌握从宏观上认识问题和分析问题的意识和能力。但目前，审计部门具有这种能力的人员少之又少，具备资质的工程专业人员也严重不足。
3、建设项目审计的手段落后
限于目前审计机关的技术力量和装备水平，无法采取先进的检测手段，因而审计所依赖的工程实施过程的检测资料主要以监理单位提供的资料为主。对工程隐蔽签证不实、虚签、多签工程量的鉴证问题，基本上只能靠审计人员专业知识、经验判断，增大了审计风险。
4.整合审计资源带来的风险。
组织社会中介力量参与政府投资审计，整合审计资源，实践中这种做法正在得到运用，已初步显示成效。由于中介组织的局限性、经济效益性，会给国家审计带来组织风险。
（二）建筑市场中存在的问题
1、建筑市场不够规范，管理体制不明确
建设工程由决策、设计、招标投标、施工、工程竣工结算和决算及评估等阶段组成。现行建设工程项目管理体制名为“三位一体”，实际上存在着各自为政，互不配合，权责不清等问题，形成施工、监理、造价、管理、审计等环节相互脱节，内在有机联系紊乱，严重违背工程建设的内在规律，致使一些项目出现随意增加建设内容，提高建设标准，扩大建设规模等问题。
2、招投标不严格按规范执行
招投标不严格按规范执行，如：有些工程发包单位搞“暗箱”操作，不按正常规定进行招标，向投标单位索要回扣、好处费；有的工程在招标前“设局”，招标中“演戏”，进行串标、陪标、买标、漏标等；有的建设单位采取指令发包、人情标、招标变议标、规避招投标等假招标形式，实现由指定投标人中标的违法目的。
3、违反建设程序，导致“三边工程”
建设程序是建设项目客观经济规律的反映，也是建设项目自然规律的要求，必须严格遵守。不少部门跑项目、争资金比较积极，但对前期工作却不够重视。往往为了“搭车”上项目，只好东拼西凑一些没有工作基础的项目开工建设，然后再补做前期工作，许多连初步设计甚至可行性研究报告还没有审批，成为边设计、边报批、边施工的“三边工程”，严重违反基本建设程序。
4、承包合同条款不清，责任不明确
有的工程项目合同格式过于简化，条款不严密，不规范，不完整，存在着许多漏洞，如工程范围比较笼统；人工、材料、机械单价和费率不作详细约定；工期、质量、违约责任不清等。特别是在包干合同中，往往对包干范围、质量要求、调整手续等没有明确设定，结果是包干项目包不死，合同形同虚设，最终还是按实结算，这样也就难以控制工程造价。
二、地方人大对政府投资建设项目审计监督中几个需要解决的问题
（一）人大监督面临政治体制障碍
在我国，最核心的政治体制问题还是党政领导体制问题。我国客观上存在两个公共管理系统，一是国家公共管理体系，主要由人大、政府和司法机关组成；二是执政党公共管理系统。人民代表大会是国家的最高权力机关，而中国共产党是我国政治体制中的最高领导机构。决策权、执行权和监督权这三种权力中，决策权是核心，执政党掌握这一权力，事实上也就控制了政治领导权。
从职权侧重的角度来划分，党委行使决策权、政府行使执行权、人大行使监督权。在国家权力运行中，党委往往直接决定本行政区域内的重大事务，甚至包括重大的行政事务和司法事务，党委的某些重大决定有时不经过人大依照法律程序讨论和决定，就直接交由行政、司法机关去执行，有时党委还与政府共同决定某些事务，对于党委的决定及其由行政、司法机关在实施中出现的问题，人大如何进行监督和纠正还缺少具体制度安排。另一方面，在人大对某些行政和法律行为监督时，在实践中往往会最终“监督到党委头上”，转变成为人大对党的直接监督，而人大又是受党委领导的。因此，党的领导与人大监督的关系问题便成了一个影响人大监督职能发挥的政治体制难题。
（二）发挥人大监督法赋予的审议、监督职能，督促政府及相关职能部门按相关基本建设法律法规办事，以最大限度地提高政府投资的绩效。
按省政府145号令的要求，督促发展改革、财政、经济、建设等有关行政主管部门，应当将年度内政府投资建设项目的工程投资安排和预计完工项目情况抄送同级审计机关。
发挥人大监督法赋予的职能，建议政府对审计人员的补充、培训、经费的保障，同时督促财政及经济主管部门提高基建财务的管理工作。
（三）督促审计部门严格按政府投资建设项目审计办法的规定行使监督权，强化审计监督
1、明确思路突出重点
“以地方重点建设项目和财政性建设资金为主要审计和审计调查对象，检查和揭示财政性建设资金使用和建设项目管理方面存在的主要问题，达到规范管理，保证资金运行安全，提高投资效益。”围绕着这一思路，在选择审计项目时，重点体现地方政府的投资方向，重点关注一些群众密切关心的建设项目和问题。根据工程建设的不同环节和阶段，分阶段抓重点，有针对性地确定审计工作的内容和方法，重点反映严重违规违纪、重大损失浪费、管理不善和投资效益低下等问题，反映建设经营管理体制、投资法制建设和政策方面存在的不适应、不配套问题。
2、微观着手，宏观着眼，全程跟踪抓住环节
把审计工作贯穿工程建设的可行性研究、立项、初步设计、施工图设计、施工、竣工决算等整个过程，尽可能将事前预防、事中控制和事后监督有机结合起来，实行监管“关口”前移，找出关键性问题，揭露原因。及时发现建设领域中具有代表性、普遍性、倾向性、苗头性的新情况、新问题，深入分析其原因以及可能造成的危害和影响程度，提出积极的切实可行的对策，向政府和有关部门提出建设性意见。全过程的审计监督主要表现在投资规模控制环节、招投标和合同环节、工程计量和变更环节、建设资金使用环节、征地拆迁环节。
4、改进方法强化手段
按不同审计要求和审计目的，对不同项目、不同规模分别选择与此相适应的审计方法。
（1）对工程内容简单，普通单一的投资项目，如：道路摊铺工程、装修装饰工程、维修改造工程、单体建筑工程、社区长效管理建设等，应进行工程结算审计。这些工程的主要成本是工程建筑成本，只要把工程结算审计了，等于将整个工程审计了。通过工程结算审计，揭示项目管理上的存在问题，纠正施工企业结算中的高估冒算现象，客观公正地审定工程造价，就能有效地控制造价，达到节省投资的审计目的。
（2）对一些投资涉及面广，项目完整的投资事项，如：新建学校、新建医院、新建道路等，进行竣工决算审计。这类工程不仅审其工程结算，还要审其资金管理，要对整个项目财务收支进行审计，包括征地拆迁支出、勘察设计支出、施工监理支出、建筑管理支出和基建收入等。通过竣工决算审计，纠正虚报投资、侵占国家权益的行为，核准整个项目的总投资，并以此作为资产交接和确定新增资产的价值依据。
（3）对投资量大、建设周期长的重大建设项目，如行政中心建设、大型市政公共设施建设等，可根据条件建立审计员派驻制度，对项目建设的重要节点或者全过程进行跟踪审计。通过跟踪，将审计延伸到项目决策、组织、管理、实施、评估、验收的各个环节，由单纯的事后监督变为事前、事中、事后监督相结合，从而了解整个工程的管理情况、财务情况、质量情况，及时指出存在的主要问题，纠正违法违规行为，最大限度地发挥审计监督作用，确保公共资金真实、合法、有效地使用。
（4）对一些具有全局性、影响广泛、群众关注、投资规模大的建设项目，如：标志工程、实事工程、社会公益工程等，可有选择地展开效益审计。效益审计是一种全面性、综合性、系统性、创新性的审计，在对项目投资决策、建设管理、资金使用、投资效果情况审计的基础上，揭露管理不善、决策失误造成的损失浪费和国有资产流失等问题，评价投资项目的效益，重点揭露影响投资经济、社会和生态效益的主要问题，提出科学合理的建设性意见，为政府科学决策、改善管理提供参考。
（四）支持审计机关创新审计机制
1．新国家建设项目审计监管体制
当前的突出问题主要表现为：一是主管职能部门监管不力；二是内控机制不完善；三是权责不明，政企不分。这造成了建设项目监管的“越位”和“缺位”，产生了“谁都管，谁也管不好、管不了”的现象。根据我国建设项目审计监管体制的缺陷，应重点采取以下措施：一是实行以审计机关统一集中行使监督职能为主的监督体制，修改并完善建设项目审计监督的规章制度，剥离原来分散在有关部门的监督职能，由审计机关统一集中行使，实现投资主体、管理主体与监督主体的彻底分离。二是理顺建设项目审计监管体制的内部机制。形成审计机关与其他监管部门的协调关系，形成监督合力。
按145号令的要求，建设项目竣工决算未经审计机关审计的，或社会中介机构出具的审计报告未经审计机关审核的，有关部门不得办理工程价款最终结算和竣工验收手续。审计机关作为建设项目审计监督的主管部门，通过审计，严肃查处工程建设管理中的高估冒算、虚报投资、损失浪费、侵占国家权益等行为，为建设项目筑起一道坚实的“防护墙”。
2．建设项目的后评价审计
建设项目后评价其主要内容包括立项决策评价、设计施工评价、生产运营评价和建设效益评价，可以全面总结项目投资管理的经验和教训。工作中很少将建设项目后评价作为基本建设程序的一部分，但建设项目后评价工作具有投资项目审计的重要特性，因此，可以将建设项目后评价工作作为投资项目审计的组成部分，由审计机关负责开展对建设项目的后评价，最终实现建设项目的全过程监督。
建设项目后评价审计要运用系统工程的理论，采用宏观和微观相结合，经济和技术相结合的方法，全面对比考核项目前期预测情况、项目建成后实际结果，包括经济效益、社会效益、环境效益，分析生产项目建设条件变化，技术方案的实施，运营环境的变化等情况，从中发现问题、总结经验与教训。
三、搞好人大对政府投资建设项目审计监督工作的几点思考
（一）坚持执政为民，才能保证行使监督权的正确方向
宪法规定“中华人民共和国的一切权力属于人民”、“全国人民代表大会和地方各级人民代表大会都由民主选举产生，对人民负责，受人民监督”，这就表明人大及其常委会的职权是来自并受制于人民的。人大及其常委会的法律地位，决定了其权力行使的过程既是贯彻党的方针政策的过程也是代表人民利益，参与对国家事务管理的过程。因此作为代“民”行使监督权的机关必须忠实地代表人民的利益，时刻了解人民群众的愿望和要求，使监督工作始终按照人民的意志进行。
（二）人大对政府投资建设项目的监督，中心是加强对权力的制约和监督，维护国家建设资金的安全、完整实行政府投资建设项目预算编制审计报告方式，实行重大项目、重点事项审计报告方式，及时、真实地提交审计工作报告中所指出问题的整改情况报告。
对政府公共工程绩效审计，对政府投资建设项目过程及经营管理审计或调查，揭露问题，提出建议，加强对权力的制约和监督。
投资领域的权力主要表现为决策权、审批权、监管权、建设资金支配权等等。通过审计揭露政府领导或政府部门因决策不科学、不民主、不合理或决策失误造成的无效投资及损失浪费等问题，监督其决策行为；揭露项目概算与实际严重脱节或弄虚作假申报项目、骗取财政资金的情况，监督政府部门的项目审批工作有无失察、失职的问题；揭露建设领域因政府部门监管不力或监管滞后，造成损失浪费的问题，监督政府部门的监管行为是否及时有效；揭露政府领导或有关部门领导利用权力干预建设的活动，违反招投标法规的规定，干预工程承发包，不顾批准的设计概算，干预工程建设过程、建设工期等滥用权力的行为，监督政府领导和有关部门领导的权力运用；揭露政府首长违反人大批准的财政预算安排，动用建设资金搞“政绩工程”、“形象工程”的违规行为，监督政府领导对建设资金的支配权。
（三）把人大跟踪督办与审计的跟踪审计有机地结合起来是保证政府投资建设项目审计效果的手段
建设工程项目具有周期长、投资额大、控制环节多等特点，任何一个环节出现问题，都可能导致重大的损失浪费。纠正这种现象，审计机关必须前移审计“关口”，实行从前期准备、建设实施直至竣工投入使用的全过程跟踪审计。
人大机关与审计部门一体，要善于综合运用各种监督形式和手段，加大监督力度。每年都确定1-2个事项作为监督的重点工作，运用议案、专题调查，上下联动执法检查，开展评议以及作决议决定等形式和手段，加大监督的力度。
一、调研的基本情况
20*年11月7日-8日，我带领县人大常委会领导班子成员深入到喀拉布勒根乡进行调研。调研组通过召开座谈会、发放征求意见表、走访人大代表和代表活动小组等方式，广泛征求了喀拉布勒根乡党委、人大、政府领导及县人大代表、代表活动小组组长的意见、建议。
通过调研，目前人大工作与科学发展观的要求不相适应的地方，主要表现在：一是对科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求理解不够深刻，只知其一，不知其二，仍然停留在字面上；二是机关创新力度不足，尽管换届以来我们一再讲创新，实践中也作了一些工作，但就工作机制、工作方法、工作程序仍然没有打破传统的老模式、老框框；三是谋发展，服务大局，促进发展，在监督中支持，在支持中监督力度不够；四是少数党员干部世界观、人生观、价值观改造有所放松，激情创业、积极进取劲头有所减退。
二、存在问题的主要原因分析
1、目前县人大常委会一些领导干部的思想观念、工作态度和行为方式与新形势对人大工作的新要求还不完全适应，对人大工作重视不够。有的认为到人大工作是退居“二线”，意味着船到码头车到站，失落感多于责任感，因此但求悠闲、不思进取；有的认为人大工作就是走程序搞形式，干好干差一个样，干多干少没差别，但求过得去，不求过得硬；还有的认为人大工作“年年岁岁花相似”，无非就是上行下效，年复一年简单重复，不必创新、不敢创新、不愿创新。这些片面消极认识的存在，严重影响着地方国家权力机关职能作用的发挥。人民代表大会制度是我国的根本政治制度。坚持中国特色社会主义政治发展道路，坚持和完善人民代表大会制度，必须坚持用包括科学发展观在内的中国特色社会主义理论体系指导人大工作，用科学发展观统领人大机关工作。随着我国社会主义民主政治的不断发展，人大工作在国家经济与社会生活中的地位和作用越来越重要。人大机关作为国家权力机关依法履职的重要工作机关，作为为人大及其常委会依法履职服务的集体参谋助手和服务班子，承担着人大工作中大量的前期性、基础性、服务性工作。吴邦国委员长早就向人大机关干部提出了“政治坚定、业务精通、务实高效、作风过硬、团结协作、勤政廉洁”的6句话24个字的总要求；今年3月在十一届全国人大常委会一次会议上又强调，要以素质能力建设为重点，全面加强机关建设，努力造就一支高素质机关队伍，更好地发挥集体参谋助手和服务班子的作用。适应服务科学发展的需要，人大机关进一步更新发展观念、转变发展思路、破解发展难题、完善体制机制的任务繁重，但最为根本的、重要的，是要全面提高集体参谋助手和服务保障工作水平。牵牛要牵牛鼻子，纲举才能目张。学习实践活动的过程是破解发展难题的过程，是推动服务科学发展的过程，在人大机关必然也是全面提高集体参谋助手和服务保障工作水平的过程。要努力做称职的参谋助手，出以公心、建言献策，及时拿出可供决策的好主意、好建议，真诚奉献、任劳任怨、配合得力；要努力做过硬的服务保障工作：提供服务有质量、有水平、有效率，提供保障充分到位、万无一失。通过这次学习实践活动，就是要认真剖析领导班子和党员干部自身在思想观念、发展理念、精神状态等方面存在的问题，自觉把思想认识从那些不合时宜的观念、做法和体制的束缚中解放出来，从主观主义、经验主义的桎梏中解放出来，在解放思想上实现新的突破，新的飞跃，以思想大解放，观念大更新，促进作风大转变，工作大提升。
2、加强学习是机关干部提高自身素质和业务能力的重要途径，也是做好新形势下人大机关工作的迫切需要。九届以来，全国人大常委会在每次常委会会议后都坚持举办法制讲座，十届全国人大常委会坚持了这一做法，并把名称改为专题讲座，十一届全国人大常委会在总结经验的基础上继续办好了专题讲座，增强了讲座的针对性和实效性。这些做法给我们树立了榜样。客观地讲，县人大常委会机关也很重视组织干部职工学习，坚持集体学习不间断，但学习的针对性和实效性还不强，干部学习还存在“看书看皮、读报读题、猎艳猎奇”的现象。对法律法规的通读钻研，对中国人大、人民代表报、《××人大》等专业报刊杂志网站的学习浏览、资料搜集消化不够。在学习实践活动中，要按照统一要求，精心研读必读篇目，进一步建立健全机关学习制度，创新学习形式，丰富学习内容，提升学习效果。在全机关大力倡导勤奋学习、刻苦学习、善于学习的良好风气，营造浓厚的学习氛围。每位党员干部要做好读书笔记，认真撰写心得体会文章。与此同时，机关每位同志要紧密结合本职工作和自身实际，本着缺什么补什么的态度，边工作边学习。尤其要加强对党的路线方针政策、人民代表大会制度理论，宪法和法律、人大工作的规则和程序，以及当代经济科技文化等新知识的学习，人人争做学习标兵，把县人大常委会机关切实建设成为学习型机关。
3、人大监督工作要服务于科学发展、体现科学发展、推动科学发展。要进一步加强和改进监督工作，把人大监督贯穿到贯彻落实科学发展观的全过程。监督者的监督能力，直接关系到监督的效果，监督人家，自己对被监督的工作业务、行业政策不了解、不掌握，就监督不到点子上，有刺挑不出来，有毛病也查不出来，有问题也找不出来，动作不小，见不到效果，如同光打雷不下雨，久而久之，被监督者也会拿监督者不当回事。你要叫人敬畏人大监督，人大机关就必须增强监督能力。在学习实践活动中，通过座谈走访、发放征求意见表、设置意见箱等形式，充分听取社会各界群众、各级人大代表、常委会组成人员和机关干部的意见建议，广泛征集加强和改进常委会工作的好思路、好办法。要广泛学习借鉴疆内外各级人大的先进经验和做法，在突出监督重点、提高审议质量、创新监督形式上想办法、出实招、求实效。要按照围绕中心、突出重点、一抓到底的要求，切实抓住那些带有普遍性和倾向性、经过努力可以解决的突出问题作为监督工作的突破口，把听取审议专项工作报告和执法检查结合起来，把推动改进工作和加强制度建设结合起来，使常委会做出的每一项决议决定、提出的每一条审议意见，开展的每一次视察调查和执法检查都能充分贯彻落实县委的决策部署，都能符合经济社会发展的实际，都能充分体现全县人民意愿，切实增强人大监督工作的针对性和实效性。
4、人大代表的履职能力和水平直接决定着人大依法行权的效果和质量。20*年，虽然组织培训了一批县人大代表，目的就是围绕提高代表履职能力，加强和改进代表工作，逐步把为代表服务的工作制度化、规范化、程序化。通过调研、走访问计，征求县人大代表的意见，感觉到县人大代表执行职务水平还有待于提高，今后要进一步加强代表培训工作，切实改进闭会期间代表活动方式，加强代表履职基本知识、专门知识和技能的培训，以宪法、人民代表大会制度、国家机构的组织和运行等基本知识为基础，以如何依法行使职权，审议各项工作报告、计划和预算的审查等专门知识为主要内容，以如何提出议案、建议批评和意见，如何参加视察和专题调研，如何采取多种方式联系群众等技能知识为辅助，切实改善“当代表是一年认门、两年进门、三年熟悉，等知道了如何当代表又换届了”的尴尬局面。
三、采取的对策和工作思路
一是要在统一认识上下功夫。人大机关工作的广大党员干部特别是领导干部，对科学发展观的认识是否到位，直接决定了自身的思想、作风和素质能力能否与科学发展观相适应相符合。需要通过学习实践活动,加深广大党员干部对推动科学发展的重要性和紧迫性的理解和把握，用科学发展观武装头脑，着力转变不适应不符合科学发展观的思想观念，进一步加强党性锻炼和加大解决集体参谋助手和服务保障工作方面问题的力度。一定要抓住这次学习实践活动的重要契机,在统一贯彻科学发展观认识上下功夫，着力培养科学发展意识，突出增强人大机关广大党员干部的服务大局意识和服务“三会”即服务人民代表大会会议、人大常委会会议、主任会议工作的意识，更好地在人大机关广大党员干部中形成与时俱进的思想观念、昂扬向上的精神状态、雷厉风行的工作作风，努力把人大机关工作提高到一个新的水平。
二是要在提高能力上下功夫。人大作为国家权力机关的性质和职权的定位，决定了人大机关的广大党员干部必须具有相应的、足够的工作能力。首先要有高度的政治洞察力，准确把握科学发展观的重大意义、科学内涵、精神实质和根本要求,使自己的业务能力和其他各方面水平适应和符合人大及其常委会的立法、讨论决定重大事项、监督以及代表工作、外事工作和自身建设等的需要，适应和符合科学发展的需要。从大的方面来说，是提高服务人大及其常委会依法履职、推动科学发展、促进社会和谐的能力；从具体方面来说，是提高服务科学发展、改进人大机关工作、促进机关和谐的能力。抓队伍、强素质，都要落脚到工作水平和能力的提高上。要通过学习实践活动提高学习能力、调研能力、创新能力和办文、办会和办事的能力，做到办文能力强、办公质量高和办事效率高，使人大干部讲政治、讲大局、讲支持、讲谅解、讲奉献，使人大干部队伍成为想干事、会干事、干成事、能共事、不出事的团结战斗集体，勇于吃苦、甘于奉献、能打硬仗。学习实践活动要注重干部队伍素质能力建设和作风建设，在提高能力上下功夫，不断提高机关的工作质量和工作效率，确保各项工作高效有序运转，更好地为人大及其常委会依法履职提供服务和保障。
三是要在事要解决上下功夫。学习实践活动必须注重应用，在解决影响和制约科学发展的突出问题上取得新的突破。要从实际出发，根据服务科学发展的需要，把查找和解决问题贯彻活动始终，着力找准影响和制约机关工作服务科学发展的突出问题，找准党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，切实解决一批反映集中、有代表性的突出问题。要注意有什么问题解决什么问题、有多大问题解决多大问题、什么问题突出就着力解决什么问题，边学边查边改边提高。一定要在事要解决上下功夫，一方面要做到事情不查清不放过，横到边、竖到底、斜到角的排查问题；另一方面要做到事情不解决不放过、事情解决不彻底不放过，重点解决影响人大机关集体参谋助手和服务保障工作水平的突出问题，进一步明确服务和促进科学发展的工作思路。当然，人大机关各委室在具体职责分工上又有不同，需要结合各自实际实事求是地分析和解决各自的问题。如同发展是硬道理一样，通过学习实践活动解决问题也是硬道理，这一点必须明确。经济学上一个重要原理是讲投入产出，花这么大精力开展学习实践活动，就要讲成本、重实效，最终就要看实际效果是不是达到了预期的目的，是不是突出了实践特色，是不是解决了需要解决的突出问题。
××市人大常委会《关于交办<关于市卫生局局长×××任职情况的评议意见>的通知》（×人发[2008]21号）对我履职情况提出了严格的要求,并提出了很好的建议，十分中肯，倍受激励。经过认真思考和局领导班子研究，现对评议意见中指出的四个方面存在问题的整改情况和落实四条工作建议的措施汇报如下:
一、坚持以人为本，缓解社会热点焦点问题
老百姓“看病难、看病贵”的问题，在我市确实程度不同地存在，并成了社会各界关注的热点问题。为此，我们已经和正在采取以下措施：
1、规范医疗服务收费行为。严格执行医疗服务收费价格和药品统一降价政策，完善医疗信息公示制度和费用查询制，实行医疗违规收费查实免费制，建立医院药品用量动态监测、临床用药超常预警制度和不当处方内部公示点评制度，积极试行住院按单病种限价收费，大型设备检查和部分检查项目报告单互认，一、二级医院的“药占比”必须达到规定要求，市属医院每门诊人次平均费用年增幅保持“零增长”，每出院人次平均住院费用年增幅不超过5%。
2、改革医务人员收入分配机制。加大内部分配制度改革的力度，完善重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的分配机制，逐步推行岗位工资制。严禁医务人员收入与医疗收费直接挂钩，坚决取缔科室承包、开单提成、小金库等违规行为。
3、加快社区卫生服务体系建设。按照2005—2010年全市社区卫生服务发展规划，以创建省社区卫生服务先进市为契机，年内完成10个建制镇13所卫生院向具备“六位一体”功能的社区卫生服务中心转型过渡，建成146所社区卫生服务站，并实行镇村一体化管理，做到“小病不出社区、不出乡镇”，为居民提供经济、便捷、主动的医疗卫生服务。
4、深化药品集中招标采购制度。不断改进药品、医疗器械购销监督管理机制，集中招标采购公开化、规范化，加强药品配送的组织协调、规范操作和监督管理，试行药房托管工作，减少流通环节，降低流通成本，规范购销渠道和药品市场秩序，有效遏制医药购销和使用中的违法违规行为。
5、提高合作医疗结报比例和封顶水平。逐步提高农村合作医疗保险人均筹资标准，今年提高到130元，1－8月共筹集资金6718.15万元，门诊、住院补偿共6.08万人次，金额为3074.72万元，建立稳定的筹资机制，扩大人群覆盖面，完善弱势人群的医疗救助制度，解决贫困农民看病就医问题。科学制订和调整补偿方案，降低报销起付线、提高补偿封顶线。建立老年人个人账户，开展70岁以上居（农）民免费健康体检，减少大病发生的风险。
二、整合卫生资源，提高农村医疗服务能力。
1、加强农村卫生人才队伍建设。加强对乡村医生的管理，206名社区现有人员参加省厅举办的转岗培训，目前已完成了836名乡村医生两年一次的业务培训和年度考核。尽快出台加快全市农村社区卫生人才队伍建设的办法，今年年内完成至少100名全科医师培训。
2、加大卫生支农力度。实行市属医院主治医师晋升前到卫生院支医制度，每年市属医院下派10名后备干部到卫生院挂职锻炼，加强对卫生院在职人员的业务培训，提高业务水平。采取人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、委托（合作）管理等方式，加强对基层社区卫生服务的业务指导和技术帮助，扶持农村卫生院建设发展。
3、深化人事分配制度改革。完善岗位竞聘选聘制度，卫技岗位全面实施岗位聘任，专业技术职务（职称）实行评聘分开，试行高职低聘、低职高聘，切实执行待岗、解聘、辞聘制度，健全竞争激励机制，充分调动广大专业技术人员的积极性和创造性。
4、推动医疗集团化经营。鼓励市属医院与建制镇卫生院组建医院集团，充分发挥好市一院、中医院医疗服务集团的作用，双向选择，人员互派，从管理、技术到人才培养全方位帮扶。
三、加大执法力度，切实保障食品卫生安全。
1、全面提升卫生执法工作水平。加强卫生监督员队伍建设，建立奖惩制度，强化依法行政、监督和“四五”普法考核，继续实行执法责任制和执法过错责任追究制度，做到依法行政、依法办事，简政提速。严格医疗机构、人员、技术准入和监管，规范卫生行政许可行为，实施行政许可“阳光操作”。
2、加大市场监管力度。将食品卫生执法监督摆在卫生综合执法监督的重要位置，深入实施食品卫生监督量化分级管理制度和“食品放心工程”。加强食品卫生监督信息网络建设，建立全市食品生产经营企业基本信息、监管信息、诚信信息、不良记录信息等信息库，提高食品卫生监管水平。
3、强化打击非法行医长效机制。继续开展以打击非法行医、非法采供血为重点的医疗服务市场整顿工作。严肃查处医疗机构超核准诊疗范围执业、任用非卫技人员从事卫技工作、科室对外承包等违法行为，严格查处违法医疗广告和虚假医疗宣传，维护医疗市场正常秩序，保障群众就医安全。加强个私民营医疗机构的管理，强化医疗机构执业校验，推进医疗机构诚信服务等级评定工作。
四、推进行风建设，努力提升卫生行业形象。
1、扎实推进治理商业贿赂工作。开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，对掌握物权、财权等重点岗位人员满3－5年（科长岗位3年、经办岗位5年）进行轮岗。运用正反两方面特别是身边的典型，深入开展社会主义荣辱观教育、职业道德教育、法制教育、纪律教育和警示教育，筑牢思想道德防线。
2、认真开展政风行风评议。狠抓各项工作措施的落实，积极配合市行风评议组做好评议的各项工作。加强行风巡查力度，不断完善行风建设的长效机制。做好院务、医务和党务、政务公开，规范公示的内容、渠道和时限，重点公示容易产生不正之风的内容。采取各种措施不断提高人民群众对卫生工作的满意度。
3、大力推进卫生文明行业创建。在广大医务人员中开展“德技争先竞赛活动”，各医疗卫生单位今年要创成示范集体（病区、窗口）各10个，并积极开展文明单位争创工作。充分整合工青妇和各医学团体的力量，组织实施好第十六届“白求恩杯”各个竞赛项目，推进文明单位建设进程，使一批单位文明建设层次得到提升，为创建市文明行业奠定扎实基础。
4、积极倡导廉政文化。按照常熟市卫生系统廉洁文化建设实施意见，以“自觉守廉、亲情助廉、单位崇廉、同行敬廉”为主题，促进党员干部廉洁建设、卫技人员廉洁从医，以中层干部会议、个别谈话、岗前教育等形式，有计划、有步骤地开展“廉洁文化进基层”活动，至今已开展49次“四廉”活动，受教育3464人，以及78次“三警”教育活动，受教育698人。
一、准确把握形势，切实增强履职的责任感和紧迫感
作为地方国家权力机关，区人大常委会在当前保增长、保民生、保稳定的重大战略任务中负有义不容辞的重要责任。而责任的担负首先就来源于对当前形势的科学认识和准确把握：
一是要把对形势的认识和把握体现在提振信心上。去年以来，由于受国际金融危机的影响，××区的经济运行受到了较大的影响。但随着国家和省市区一系列宏观调控政策的实施，今年一季度各项主要经济指标完成较好，全区经济呈现出了筑底回暖、逐月趋好的良好态势。在此情形下，人大机关和全区各级人大代表，要牢固树立发展信心，切实增强责任感和紧迫感，通过各种途径和形式，努力把信心传递到全区方方面面，为全区上下统一认识、振奋精神发挥积极的作用。
二是要把对形势的认识和把握体现在理清思路上。科学的思路是科学决策的基础。区人大常委会紧紧围绕保增长、保民生、保稳定这一中心，科学定位工作思路，确保人大工作围绕中心、体现中心、服务中心。我们在具体的工作中，确立了“两个注重”的思路：注重把握经济工作中存量和增量的关系，建议并推进区政府在盘活存量的同时，更多地在扩大增量上下工夫，真正形成新的经济增长点，为走出金融危机后的新一轮发展创造优势;注重以经济适用房社区为重点，始终关注群众特别是困难群体的就业、保障、医疗、教育等事关切身利益的问题，使政府以更大的力量解决和保障民生问题，使群众生活不受影响。
三是要把对形势的认识和把握体现在共促发展上。发展是我们党执政兴国的第一要务，也是人大工作的第一要务。常委会机关以学习实践科学发展观活动为契机，以“帮企业渡难关、帮基层解难题、帮群众办实事”为主题，在人大机关和全区各级人大代表中开展了“五个一”活动，即：进行一次视察调研、开展一次群众接访、联系一家基层单位、提出一条合理建议、办理一件为民实事，凝聚代表的智慧和力量，为区委保增长、保民生、促稳定发挥好智囊和参谋作用。
二、突出“四个优势”，切实提升履职的主动性和针对性
人大机关既是国家权力机关，又是监督机关、代表机关和民意机关，要注重发挥这“四个机关”的优势，通过依法认真履行宪法和法律赋予的各项职责，变机关优势为发展优势。
一是要充分发挥国家权力机关的优势。根据当前发展的实际需要和具体条件，适时讨论和决定事关地区长远发展、科学发展的重大事项，及时把区委的意图通过法定程序转化为全区人民的共同意志和实际行动，变成政府贯彻执行的具体工作行为，是人大作为国家权力机关优势的集中体现。我们将根据形势的变化，适时作出有关应对金融危机、切实改善民生、推动科学发展等方面的决议和决定，进一步把握好人大工作与全区工作的结合点、切入点，提出富有前瞻性、建设性和实效性的意见和建议，更好地服务全区发展大局。
二是要充分发挥监督机关的优势。当前，就××区而言，围绕保增长、保民生、促稳定，就是要更加关注经济平稳较快发展、更加关注民生问题、更加关注城市建设和管理、更加关注生态环境建设。我们在落实年初议题的基础上，根据形势变化，及时进行了一些调整，把监督工作的重点更多地放到新港开发区应对危机情况、全区招商引资和税源经济完成情况、产业结构调整情况、帮助企业应对金融危机情况以及经济适用房群众就业、弱势群体保障、食品安全监督管理等民生工作方面，把监督与支持更加有机地结合起来，帮助政府更快、更早、更好地渡过危机、赢得先机、实现转机。
三是要充分发挥代表机关的优势。人大代表工作在各条战线上、生活于群众中，发挥好代表的主体作用，对于保障人大在保增长、保民生、保稳定中的地位和作用具有十分重要的意义。今年以来，我们结合学习实践科学发展观活动，组织全国人大代表张大福传达了十一届全国人大二次会议精神，组织举办了应对金融危机培训讲座，召开了保增长、保民生、保稳定的座谈会，组织部分代表到xx等地进行了专题调研和考察，使代表扩大了发展视野、创新了发展思路、丰富了发展方法、提升了促进发展的能力和水平。
四是要充分发挥民意机关的优势。作为党联系人民群众的重要民主渠道，人大要充分发挥密切联系人民群众的天然优势，及时了解改革发展稳定中出现的新情况、新问题和当前人民群众生产生活中的具体困难，及时关心和督促人民群众关注的热点难点问题。常委会要主动参与区委开展的大接访活动，通过常委会常委会组成人员接待代表和群众的来信来访，帮助群众理顺情绪、化解矛盾、协调关系，促进地区经济社会平稳较快和谐发展。
三、把握工作要点，切实突出履职的保障性和实效性
总书记多次提到，应对金融危机给经济带来的不利影响，必须要求真务实、真抓实干。对于人大而言，就是要着眼于研究解决本地区在发展中的一些突出问题、重大问题和紧急问题，不断提高求真务实、开拓创新、促进发展的能力，突出履职的保障性和实效性。
一是视察调研要更加贴近发展实际。常委会要坚持深入基层、深入企业、深入群众，到工作的第一线和广大人民群众中去听、去看、去研究，掌握第一手资料，拿出有情况、有分析、有观点的意见和建议，帮助解决发展中遇到的困难和问题，给区委决策提供翔实可靠的依据。今年，我们确定了事关经济增长、保障民生、促进稳定的15个专题调研议题，通过专题调研报告提出有针对性的意见和建议，为区委决策和区人大常委会及时审议决定全区发展中事关全局的重大问题提供可靠的依据。
按照市人大常委会安排，**县人大常委会于200*年9月25日至26日组织省市人大代表对**县工业经济发展情况进行了视察调研。视察调研组听取了**县政府关于全县工业经济发展情况的汇报，深入到老县、长安等乡镇和部分重点企业进行了视察调研，召集主管部门和企业负责人分别进行了座谈，广泛听取了各方面的意见。通过实地视察、听取汇报、座谈等形式，代表们对**县工业经济发展情况有了一定的了解，提出了一些颇有见地的看法和建议。现将视察调研情况报告如下：
一、现状及估价
近年来，**县认真实施“生态立县”战略，以科学发展观为指导，坚持环保工业发展理念，加大工作力度，强力推进工业强县进程，不断提高工业经济的整体质量和竞争力，工业经济实现了快速发展，为全县经济社会实现新跨越提供了强劲支撑。主要特点是：
（一）认识统一行动一致，加快工业经济发展氛围基本形成。近年来，**县委、县政府根据国内外经济发展的新形势，立足**实际，确立了实施工业强县、推进环保工业进程的重大决策，不断解放思想，采取多种有效举措，干事创业，形成了政府强力推动、各级干部合力促动、社会整体联动狠抓工业经济的新的工作格局。特别是在开展思想解放大讨论活动以来，全县各级加快发展的危机感、责任感和紧迫感进一步增强，对加快工业经济发展的认识更加到位，抓工业、抓项目、抓发展的理念和共识已经形成，全县上下凝聚力进一步增强，为工业经济发展提供了强大的精神动力，形成了齐心协力抓工业、上项目的热潮。
（二）工业经济快速增长，成为**经济发展主导力量。工业经济总量迈上新台阶，截止200*年，全县规模以上企业由200*年5户增加到12户，全县的工业总产值由4.2亿元增加到8.5亿元，年均增长26%，其中规模以上工业总产值由1.52亿元增加到5.5亿元，年均增长65.5%，全县GDP中的工业比重逐步加大。上缴税收由822万元增加到2245万元，年均增长43.3%。初步形成了以康华公司为龙头的水泥建材业，以光大硅业、昊华和寅祥石材公司为龙头的矿产开发业，以女娲茶业、八仙腊肉等为主体的绿色食品加工业，以天宝、众鑫公司为龙头的医药化工业，以江河公司为龙头的水电开发业五大工业支柱。工业发展格局初步形成,发展基础和环境正在改善，全县工业步入突破发展、成长提速的关键期。
（三）结构调整步伐加快，工业经济结构逐步优化升级。**县按照发展环保工业的要求，坚持壮大规模与提升产业层次并重，促进了工业结构的优化升级。一是积极运用先进适用技术和高新技术改造传统产业。依托茶饮、畜牧产业优势，努力提高加工工艺，创新品牌，在项目建设上给予重点扶持，先后建成了女娲茶业、八仙腊肉等一批农业产业龙头企业，形成了“农业产业支持工业发展，工业发展反哺农业产业”的互动经济产业链。二是优化投资环境，加快矿产资源深加工项目建设步伐，推进矿产资源工业化升级，昊华钡盐、光大硅业等一批重点企业相继建成，促使矿产资源加工产值和附加值得到较大增加。三是支柱产业初步形成，优势产业链得到延伸。通过近年来不断加大产业结构调整，充分发挥市场、资源优势，大力发展特色产业，全县形成了建材、矿产、医药、食品、水电五大支柱产业，成为带动地方经济发展的重要支撑。
（四）招商力度不断加大，工业发展后劲明显增强。近年来，**县始终把招商引资作为加快工业发展的第一推动力，以农业产业和五大工业为基础，围绕优化结构、产业升级和产业链延伸，积极探索招商引资工作机制，不断优化和改善投资环境，今年的重点工业项目12个，总投资约为8.8亿元，其中：5个续建项目（10万头生猪定点屠宰及分割肉生产线、30万吨铅锌选矿厂、200万吨旋窑水泥生产线、龙洞河电站、松鸦电站），6个新建项目（6000万条编织袋生产线、10万吨粗钡粉生产线、2万立方米建筑胶合板生产线、运动器材生产线、1200吨八仙腊肉加工生产线、1亿块免烧砖生产线），1个立项项目（工业结晶硅）。目前续建和新开工建设项目9个，完成投资4.7亿元。一批重点建设项目陆续落户**，为工业经济的持续快速增长奠定了基础，增强了后劲。
二、存在的问题
**县域工业经济发展取得了明显成效，但仍存在一些不容忽视的问题和制约因素：一是环保工作压力加大。近年来，**县在加快推进工业发展的同时，把环保工作放在了重要位置，加大了环保工作力度，采取了一定的措施，但由于大部分工业企业属于矿产加工业，矿产开发和加工造成污染、影响环境的现象还依然存在。二是对矿产资源不可再生性的意识有待增强。从视察情况看，资源浪费现象仍很普遍，如：矿山开采粗放、采富弃贫、野蛮开采；矿产加工企业规模较小，原矿外销比重大，税源流失；小水电开发，多数穿山引水截流，造成生态环境的破坏。三是部分开发加工企业的业主素质有待增强，环保意识亟待增强。
三、建议与对策
针对上述问题，视察组提出以下建议：
（一）进一步解放思想，坚持加快发展环保工业理念不动摇。工业是带动三次产业的主导力量，是经济增长、财政增收和扩大就业的主渠道，发展环保工业是深入贯彻党的十七大精神，全面落实科学发展观、构建资源节约型社会和实现经济社会又好又快发展的现实需要，是实现县域经济社会突破发展的突破口和切入点。因此，要进一步解放思想，加强领导，深化认识，群策群力谋划环保工业发展之路，继续坚持和不断完善扎实有效的工作机制，倾斜政策、资金、人力、精力，强力推进环保工业发展进程。
（二）进一步高度重视和切实抓好环保工作。要以落实科学发展观为指导，既不能因为要保护生态环境而延缓发展，也不能因为要发展经济而以牺牲生态环境为代价，要把环境保护作为调整经济结构、促进产业升级的重要手段，为经济建设腾出更大的环境容量，促进经济更好、更快发展。要进一步建立健全环保责任制和考核体系，突出重点行业、重点领域、重点企业，分解落实好环保工作目标任务，搞好“一手监测、一手监管”，切实把环保工作落到实处。要进一步严把源头关口，严格控制新建、扩建、改建高耗能、高污染项目，把环保作为项目立项标准和备案的强制性门槛，遏制高耗能、高污染行业增长，努力建设环保工业。
