时间:2022-02-11 22:09:52

计划生育是我国的基本国策,做好计划生育综合治理的相关工作,同时做好本单位的计划生育工作,是我院计划生育工作的基本内容。我院对计划生育工作建立了一把手亲自抓、政工部门专门抓、计划生育专干具体抓的组织领导体系,把这项工作当成事关社会稳定、经济发展全局的大事来抓紧抓好,实现了三个,到位。现将我院××年计划生育工作开展情况汇报如下:
一、加强思想教育,牢固树立责任意识,自觉落实基本国策
一年来,我院注重抓好思想教育,不断提高计划生育专兼职干部和广大干警理解计划生育国策、执行计划生育国策、维护计划生育国策的自觉性。在抓好干警思想政治教育中,开设了“人口与发展”专题讲座,并认真学习传达了上级关于做好计划生育工作的一系列文件指示。通过学习,引导大家在本职业务中做好计划生育相关工作与践行“三个代表”重要思想联系起来,与社会稳定和经济发展大局联系起来,使广大干警特别是计划生育专兼职干部进一步明确了计划生育在国计民生中的重要地位,更清楚地了解国家关于计划生育的法规政策界限和上级指示精神,不断提高了按上级要求做好计划生育工作的自觉性。
二、尽职尽责,做好计划生育综合治理的相关工作
根据上级机关要求和法院工作特点,我院在审判审判工作中,统筹兼顾,严格要求,认真完成所承担的计划生育综合治理四项基本工作。
(一)、我院在审判工作中能够及时受理计划生育行政诉讼案件和非诉强制执行案件,对事实清楚、证据充分、适用法律法规正确、程序合法的案件及时审结或及时强制执行。××年,由于我区计划生育管理部门执行国家法律法规的水平和人员素质高,未发生计划生育行政案件。我院对区计划生育部门和街道办事处申请的非诉计划生育强制执行案件件,执结件。在受理执结这些案件时,我院审判、执行人员能够从落实计划生育国策的大局出发,既严格审查把关,又做
到了快立案、快执结。所受理件申请执行案件,都能迅速进入执行程序,在最快时间里送达执行通知书,依法果断采取执行措施执结案件。如彰东办事处申请执行的刘某、崔某夫妇超生罚款案和左某、王某夫妇超生罚款案,均在受理当天送达执行通知书,进入执行程序,并于一周内执行完毕。
(二)、对违反计划生育法律法规的典型案件进行公开处理,扩大办案效果。我院在执行非诉计划生育案件时,能够充分运用宣传教育手段,既做到让违反计划生育法律法规的当事人心服口服地接受处罚,又做到让群众受到教育,社会效果良好。
(三)、及时审理破坏、阻碍计划生育工作及报复、伤害计划生育工作人员的刑事犯罪案件。年内未发生此类案件。,
(四)、凡是计划生育户提起的民事诉讼案件,优先立案办理,确属特别困难的,依法办理减免缓手续或采取其他法律援助措施。立案工作是人民法院的一个窗口,我院坚持把抓好立案工作当作树立“公正、廉洁、文明、高效”的人民法院司法形象的重要方面,对来诉当事人,只要符合立案条件的,都能在一个星期内立案。
我院还派出一名思想素质、政策水平都比较好的同志参加了区组织的驻彰东西六村计划生育工作宣传队,该同志工作积极负责,受到了所在队组的表扬
我院在加大计划生育工作过程中,扎扎实实贯彻了上级党委关于加强计划生育工作的指示精神,并经过健全的制度措施和扎实有效的宣传教育,有力的促进了我院的计生工作,保证了计生工作制度的落实,医院连年获得计划生育工作先进单位的称号。
一.加强教育,提高认识。
为提高全院干部职工对加强计划生育工作重要性的认识,增强做好计划生育工作的自觉性,我们经常利用院周会以及每周一晚上的政治学习时间,组织学习计划生育的政策法规.科普知识.人口理论等内容,在基础知识教育的基础上我们通过利用黑板报.刊版.宣传栏等宣传工具,宣传计划生育工作的有关政策和制度.在全院形成了浓厚的计划生育舆论氛围,通过宣传教育使干部职工不仅明确了计划生育工作是我国的一项基本国策,懂得了做好计划生育工作的重要性,而且提高了计划生育应知会率和做好计划生育工作的自觉性,到目前医院没有一人违犯计划生育政策。
二.领导重视,常抓不懈。
为把计划生育工作抓紧抓好,抓出成效,医院党总支始终把些项工作列入重要议事日程,首先成立了以院长为组长,各职能科室主任为组员的计划生育工作领导小组,医院根据有关计划生育政策规定,制定了医院《计划生育规定》,为了明确职责,落实责任,院长与卫生局签定了计划生育合同书,并指定一位责任心强的同志专门负责计划生育工作,并做到了一把手亲自抓,分管领导具体抓,科室主任靠上抓,党政工团一齐抓的网络管理体系,保证计划生育工作落在实处。
三.努力做好计划生育的管理服务工作。
首先,为了堵住非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠行为的发生,我们组织妇产科和超声科的医务人员认真学习了《山东省终止妊娠的规定》.《母婴保健法》等内容,使他们明确了做好这项工作的重要性,同时为了增强这项工作的透明度,我们将《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠规定》制成刊版悬挂在妇科门诊.妇科病房和超声科的醒目位置上以方便群众监督,由于我们措施得力,目前没有发现一例违犯规定现象。第四,为了加强医院计划生育工作的服务与管理,我们为全院妇女办理了“透查妇女登记表”已婚育龄妇女档案及常驻人口信息登记表,并做到每年的月份和月份对育龄妇女进行两次透查,对停薪留职的妇女经常写信和派人了解情况,从而使违犯计划生育工作的死角及苗头及时得以解决。
由于我院制度落实,措施得力,使我院计划生育优生优育率.节育率和统计准确率均达100%。
医院计生工作状况报告两则(医院计划生育技术服务工作报告)
人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。由此计划生育技术服务工作也就凸现的尤为重要。为了加强对计划生育技术服务工作的管理,控制人口数量,提高人口素质,保障公民的生殖健康权利,我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定,并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作,现将我院多年来计划生育服务工作总结如下:
一、我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构,并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员,都具有执业医师或护士资格证书,都经过计划生育专业的正规培训上岗,并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。
二、我院自年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠,并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术,未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。
三、我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时,坚持征得受术者本人同意,并且手术室及器械消毒严格,各项指标全都合格,保证了受术者的安全。
四、在病历书写方面严格按照病历书写规范的要求,达到了档案室存档的标准。
关键词:工程设计研究院;纳税筹划;意义;方法
伴随着市场经济的发展,工程设计研究院需要不断地提高公司自身的竞争力,增强公司实力,保证公司健康发展。工程设计研究院可以通过科学制定纳税筹划,减少的资金支出量,保证经营效益。税收是财政收入的主要来源,能够为国家的社会经济发展提供动力。因此,工程设计的研究院需要合法地开展纳税筹划,科学地管理财务部门。
一、工程设计研究院纳税筹划的意义
(一)可以使工程设计研究院降低税收的资金投入
纳税既是一个公司的职责,也是一个公司的义务。国家通过税收的方式满足人民对社会各个方面的需求,提高公共资源配置效率,保障国家稳定发展。公司只要经营运转就会产生税收。工程设计研究院也不例外。税收占据了工程设计研究院一部分经营资金。基于此,工程设计研究院可在遵循的国家税收法律的基础上科学地进行纳税筹划可以降低税收费用,保证自身具有充足的经营资金,提高自身的资金周转效率,促进公司健康发展。此外,工程设计研究院需要在纳税筹划方面需要具有较好的前瞻性。例如,公司可以对当前纳税项目以及经营过程中可能新产生的纳税项目提前做好纳税筹划,合理的降低税收资金,提供公司经营效益。同时工程设计研究院可以科学地延长纳税项目时间,提高资金利用效率,保证公司科学运转。
(二)有助于提高公司的财务管理水平
由于纳税筹划属于财务部门的工作,工程设计研究院需要做好财务部门的管理工作,提高财务部门员工的工作质量,保证纳税筹划工作的顺利推进。公司让财务内部实行纳税筹划工作,有利于提高各个部门资金利用率,促进公司经济健康发展。由于工程设计研究院主营的项目比较多,纳税项目比较复杂,公司财务部门纳税筹划的难度加大。不过,工程设计研究院纳税灵活度却比较高。因此,工程设计研究院需要科学的做好纳税筹划工作,降低公司税收,保证公司健康运转,提高公司经营收入。这些纳税筹划工作都依赖于工程设计研究院的财务部门员工的专业素养。公司财务部门通过制定一系列纳税筹划能够不断地提高自身财务素养,进而提升整个公司的财务管理水平,从而增大公司盈利空间。
二、工程设计研究院纳税筹划的原则
(一)纳税筹划应该符合合法性原则
纳税的对象是国家。国家通过税收协调各个阶层利益,保证人民权益,促进社会经济健康发展。国家法律中明确了税收项目、税率、税收时间、纳税人、课税对象等。因此,工程设计研究院需要合法地做好纳税筹划工作,进而科学地避税。假若设计研究院的财务工作没有遵循税法,就会受到法律制裁。任何违法税法的行为都是不可取的。公司不能为了追求短期的经营效益,而公然的挑战国家法律。在新媒体时代,公司偷税、漏税的行为也会被报道,进而进行快速传播。公司需要从这些反面案例中吸取经验与教训,规范自身的纳税行为,保证公司合法运营。总之,工程设计研究院需要保证税务筹划的合法性。
(二)纳税筹划应该符合事先性原则
纳税筹划的事先性就是需要公司提前预测自身的经营活动,事先规划纳税的各项工作。由于公司是在完成经营活动后才向国家缴纳税费的,公司事先做好纳税筹划具有必要性。由此可见,纳税具有滞后性。工程设计研究院可以充分利用纳税之前的一段时间提前规划好税务工作,合理避开税务,降低公司经济压力,保证公司健康运营。总之,工程设计研究院需要根据纳税时间,科学地筹划纳税事项,减少财务支出,提高资金利用率,促进公司经济发展。
(三)纳税筹划应该符合整体性原则
工程设计研究院需要全方位的考虑纳税筹划工作。即公司需要遵循整体性纳税筹划原则。主要因为:公司所需纳税的项目多样。不同经营事项的纳税率不尽相同。因此,有的税额比较低,有的税额比较大。基于此,工程设计研究院在纳税筹划前需要整体把握税目,综合考虑税额,科学规划经营方向,合理降低纳税费用,增大公司盈利空间,促进公司可持续发展。
三、工程设计研究院进行纳税筹划时可采用的方法
(一)税基减免法
税基是指政府征税的客观基础,它体现的是政府征税的广度。税基减免法主要包括起征点、免征额、项目扣除以及跨期结转等。基于此,工程设计研究院可以根据税目的起征点合理规划企业经营项目,尽量降低税收额;公司可以根据国家所规定减税与免费政策,科学的发展的经营类别,增大公司盈利空间。例如,工程设计研究院可以通过增大科研投入的方法,降低税费。这样不仅有利于减少公司资金支出,而且有利于提高公司经营效率,增加公司竞争力,扩大公司影响力;公司可以依据有关项目扣除的税法,合理避税。例如,公司可以把职工教育费控制在资薪金总额2.5%之内。假若公司能够科学的应用税基的减免法,就能够在一定程度上降低公司纳税额,提高公司资金利用率。总之,工程设计研究院相关人员需要认真研究税务减免法,科学的做好纳税筹划工作。
(二)税率差异法
我国主要包括18个税种。不同税种之下的税目与税率也有差异。因此,工程设计研究院可以根据税率差异,科学规避纳税项目。通常情况下,公司所产生的增值税率大于营业税率。假若公司能够通过采用合理的经营模式发展税率相对营业项目,就能够合理的降低税额。总之,工程设计研究相关人员需要全面了解不同税目所对应的税率,科学的规划经营模式,降低税负压力,提高公司经营效益。此外,工程设计研院纳税筹划人员可以根据公司税目所需要税率现状,对公司的领导层提出相应的经营建议,合理地降低纳税额,保证公司具备充足的营业资金,提高资金周转率,促进公司经济健康发展。
(三)推迟纳税法
推迟纳税法,顾名思义,就是在一定的时间范围内延缓纳税时间。当然工程设计研究院在推迟纳税时间时需要遵从国家税收的法律法规,保证纳税的合法性。例如,工程设计研究院可以把资产折旧的这个税务项目进行合理的推迟,利用时间差减低公司税务资金。不过,工程设计研究院那纳税筹划人员应该注意到这种方法的时效性。因此,公司需要科学的应用此种方法,避免因过度推迟纳税而违反国家税法。总之言之,公司通过推迟纳税法能够在一定程度上降低税费,增加公司资金,提高公司资金利用效率,加速公司运转,保证公司稳定发展。由于延迟纳税是通过税目产生税率所存在时间差异来暂时避免的纳税,不是公司想尽办法逃税,延迟纳税具有下合法性。因此,工程设计研究院纳税筹划人员需要科学的应用推迟纳税法,合理减低纳税额,提高企业经济效益。
关键词:计划外工作;党政职能部门;目标管理
中图分类号:C93-0 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)05-0-01
一、目标管理及其在党政职能部门的应用
目标管理是通过建立目标体系,利用目标制定、目标实施及目标完成情况的评价等一系列步骤引导和控制员工的行为。[1]
目标管理在职能部门的应用,可以同时帮助组织实现组织发展目标和个人发展目标,但是由于“职能部门之间工作差异较大,考核的指标、权重设置很难把握,同时这些部门由于事务性工作多,工作量不易测量,临时性工作多,计划性较弱,工作的成果不容易衡量等特点,所以总是很难给职能部门制定出一个可以量化,令人信服的考核方案。”[2]
目前的主要做法是:根据医院的发展规划和年度目标,以及各部门的工作现状和发展需求,制定党政职能部门的年度工作计划,将全年的工作分为日常工作、重点工作等,考虑时间节点,纳入每月计划中;并在全年目标分值固定的前提下,给每项工作赋以相应的目标分值。
二、从计划外工作看党政职能部门的目标计划设定
党政职能部门因为数据目标较少,事务性计划目标制定得是否合理对医院的发展来说十分重要;安医大二附院从2009年开始引入效能建设,2010年逐步施行全面目标管理,将效能建设纳入目标管理体系,基本实现了党政职能部门工作的目标管理。通过几年的实际运转,在对各部门计划外工作进行分析以及从目标管理的实际运转中,我们发现致使目标计划制定得不合理的原因主要有以下几种。
(一)信息传递不够通畅
在信息社会,信息给人们生活带来无限便捷的同时,也因为对信
息掌握的不对称,给人们生活带来实质上的不公平。在医院管理中同样存在这个问题,究其原因主要有:1.院务公开工作有待加强;2.医院保密与院务公开工作相冲突;3.部分工作人员有意利用信息传递的时间差来趋利避害;4.不能积极主动地掌握和部门有关的纵向、横向信息。
(二)部门的主要职责和发展方向不明确
1.将医院的总体发展目标融入各党政职能部门的实际工作中,这方面可供借鉴的成功范例并不多,对于安医大二附院的管理者来说也是在发展中探索、在探索中发展。
2.长期以来,事业单位的职能部门工作已经形成了一个基本模式:目标任务不明确,没有计划约束和引导,大部分工作都成了临时性工作,部门的所谓“发展”依靠“临时性工作”推动。
3.对行政管理工作不重视,尤其是在医院这个行业,经济基础决定上层建筑体现得尤其明显,这种思想意识的直接后果是:
(1)管理缺乏科学性和专业性;
(2)目标任务制定者的资质具有随意性;
4.存在部分专业人员的专业知识掌握得不扎实的现象。
(三)部门间的分工与合作范畴不明确
医院部分工作职责因分工与合作范畴界定不明确或者难以界定,也会导致计划工作不能全覆盖实际工作或者工作职责有重复。
(四)计划制定得少,有意回避考核
医院实施目标管理后,各职能部门所制定的年度计划全部纳入考核体系,也因此,可能会存在部分部门为了回避考核,在制定年度计划时有意将计划制定得少的现象。
将党政职能部门工作纳入目标考核体系,相当有效地保障了医院总体既定目标的实现,但是作为医院的管理者们,还希望医院目标计划的制定与实现可以保障医院健康、有序地长足发展。
那么如何及时有效地修正目标计划,发现影响医院发展的隐性因素呢?
我们通过对上述医院党政职能部门的2011年计划外工作进行分析发现,计划外工作主要集中于:1.培训、学习与考核;2.制度修订;3.网络化管理;4.医院间的合作;5.职责与归属不明确的工作;6.文化的营造。这说明党政职能部门的工作在标准化、自动化、专业化以及合作共赢与长远发展方面还有待进一步加强,对文化的内化作用尚认识不足。
三、计划外工作测评法的实际运用
安徽医科大学第二附属医院决策层2012年的日常管理工作基本围绕着上述几个方面进行,但党政职能部门在制定2012年年度计划时,没有特别强调要将2011年计划外工作类型考虑进计划内。
2012年底,我们又对2012年计划外工作进行分析,这次吸取了2011年的教训,采取分部门分析的方法,这种分析方法更加细致深入,通过分析发现:2011年发现的普遍性问题部分仍然存在,有的还出现了新的问题。
下面我们就随机挑选某些部门的计划外工作为例:
部门一:计划外工作涉及部分院内重点工作以及节假日、卫生系统节日相关工作;
部门二:计划外工作主要集中在重点专科建设、专业技术人员的培训、医疗关键环节的管理;
部门三:计划外工作涉及常识、与主管部门的联系、管理人员的培养、考察工作,管理人员的动态管理、调研工作、医院文化建设等;
部门四:涉及职工基本福利;
部门五:计划外工作主要是迎接上级主管部门的检查以及标准化管理相关材料的编制。
2012年年底,我们对职能部门2011(未考虑计划外工作)、2012(考虑了计划外工作)年两年的目标管理进行比较,结果发现十六个党政管理部门,只有四个部门目标管理得分略有下降,其它都呈上升趋势;事实说明,从计划外工作看职能部门的目标管理,确实在相当大程度上有效保障了医院的发展方向。
出现计划外工作的原因我们已经在前面分析过,这些已经完成了的计划外工作让我们的工作多少显得有些盲目和忙乱,因此,2012年年底至2013年年初,组织各部门制订2013年目标任务考核表时,医院决策层要求将医院2013年工作要点分解至部门并加入考核表内,医院的相关管理部门审核时也特别注意了各部门2012年计划外工作类型是否被囊括。
从2013年开始,医院实施真正意义上的目标管理。
参考文献:
[1]张旭明,王亚玲.绩效管理的常见认识误区[J].中国集体经济·人力资源管理,2012(10).
该案成为新破产法实施以来,福建省受理的首例破产重整案件。随着重整程序的最后落槌,该案更成为福建省首例将重整制度运用于外商独资企业,成功拯救濒临破产企业的范例。
星星工艺品公司是一家1997年设立的外商独资企业,投资总额为1000万美元,从成立至2006年,一直处于盈利状态,一度摘得“中国大陆树脂工艺品生产龙头企业”的桂冠。但从2006年开始公司出现了亏损,特别是2008年受全球金融危机影响,国外客户贷款回笼困难,加上公司内部管理落后,最终导致资金链断裂,生产经营陷入困境,濒临破产。同时出现类似问题的还有厦门星星实业公司,该公司的法定代表人与星星工艺品公司法定代表人均为黄忠国。2008年10月,黄忠国弃厂避债国外,引发大量经济纠纷案件,拖欠大批员工工资及供应商贷款,总债务约合5亿元。这一系列矛盾对当地社会稳定产生了很大的冲击。
面对严峻形势,海沧法院通过诉讼和先予执行手段提前介入,妥善安置了星星公司3000余名工人,并与数百名供货商等债权人多次接触,组织推动企业进行资产重组。2009年1月,星星公司主动申请重整,海沧法院于2月27日裁定准许重整并先后指定和调整几家律师事务所担任管理人,负责该公司的重整工作。为了重整计划草案能够顺利实施,管理人提出循序渐进地恢复星星公司的生产经营,海沧法院对此予以支持。
2009年6月10日,在海沧法院的召集下,星星公司第一次债权人会议召开,审查确认债权总额达1.48亿元。会议还选举了债权人委员会、通过了管理人报酬方案。会上,海沧法院依法指定中国建设银行厦门分行担任星星工艺品公司的债权人委员会主席,并由债权人委员会主席主持第一次债权人会议。同时,通过第一次债权人会议,使债权人包括供应商和客户了解到公司面临的困境以及摆脱困境的走向,重整取得了全体债权人的理解和支持。重整期间,经联合管理人申请,海沧法院委托厦门均和资产评估咨询公司对星星工艺品公司的资产进行了评估。评估报告显示,星星工艺品公司的实物资产于2009年2月27日的评估净值为4000万元。
2009年8月26日,联合管理人正式向海沧法院提交了星星工艺品公司重整计划草案。该重整计划主要包括债务人的经营方案、债权分类、债权调整方案、债权清偿方案、重整计划的执行期限和重整计划的监督期限等内容。其中债权清偿方案是:担保债权、职工债权、税收债权的清偿比例均将达到100%.担保债权自法院批准重整计划满一周年之日起3年内分6期清偿完毕,每6个月清偿1/6;职工债权将与职工各债权人协商;税收债权将在法院批准之日起90日内全额偿还。而普通债权则将按照确认金额的10%得到清偿,在法院批准之日起90日按10%清偿率清偿其中债务的50%,360日内按10%清偿率清偿其中债务的50%,其余90%金额免除偿还义务。
然而,重整方案的通过并非一帆风顺。2009年9月24日、25日,海沧法院组织召开第二次债权人会议,对重整计划草案进行分组表决。9月24日,担保债权组、职工债权组及税收债权组各组均全票通过了重整计划草案。而在9月25日召开的普通债权组会议则受阻而未通过该草案。截至2009年9月25日,经海沧法院裁定确认的星星工艺品公司普通债权组债权人共203户,普通债权总额为9582万元。当日到会表决的普通债权人108户,同意重整计划草案的29户,同意户数占出席会议户数的26%,同意金额占普通债权总金额的19%.
依照法律规定,部分表决组未通过重整计划草案的,债务人或者管理人可以同未通过重整计划草案的表决组协商,该表决组可以在协商后再表决一次。之后,海沧法院及管理人通过连续5场座谈会以及全面走访与普通债权组债权人、债务人进行沟通协商,并在沟通协商基础上对重整计划草案中普通债权调整和清偿方案作了修改。重整计划草案将原来的普通债权清偿方案修改为:普通债权不超过5万元的部分,将在本重整计划获得法院批准之日起90日内,向普通债权人按30%的清偿率予以清偿。普通债权超过5万元但不超过150万元部分,将按20%的清偿比例分3期清偿完毕。普通债权超过150万元的部分,将按16%的清偿比例分4期清偿完毕。在重整计划执行期间,普通债权将不计利息。普通债权按上述规定获得清偿后,其余金额免除偿还义务。
10月30日,海沧法院组织普通债权组债权人进行第二次表决。与会债权人共计150户,表决赞成的129户,代表债权金额为678万余元,赞成户数占与会户数的86%,赞成债权金额占该组债权总金额的70.35%,表决通过了星星工艺品公司重整计划草案。至此,星星工艺品公司重整计划草案分组表决在担保债权组、税收债权组、职工债权组及普通债权组均获得通过。2009年11月6日,海沧法院作出裁定,批准通过了星星工艺品公司重整计划草案,并予以公告。这意味着司法重整程序将终止,星星工艺品公司进入重整计划执行阶段。
连线法官
坚持原则中灵活推进
充分尊重当事人自治
本案审判长李加胜说,重整是我国破产法引入的一项新制度,面临很多操作性问题。如案件受理时,会遇到债权申报不理想、管理人更换、重整计划草案在普通债权组受阻而未通过等一系列问题,在具体操作上碰到很多困难。
李加胜对此体会尤深,他告诉记者,海沧法院以立法精神为指导,坚持在法律框架下原则性与灵活性相结合。2009年3月初,原管理人开始接受债权申报;2009年5月5日,星星公司原定债权申报期限届满。鉴于债权申报情况不理想,且原定于2009年5月19日的第一次债权人会议系在海峡论坛召开期间,为更好维护债权人的合法权益、维护稳定和谐大局,海沧法院决定加延星星公司债权申报期限10日,相应顺延第一次债权人会议至2009年6月10日召开,并就此予以公告。在整个重整期间,海沧法院都坚持从大局稳定出发,坚持在法律原则下灵活地采取相应措施,推进重整有序开展。
李加胜向记者介绍,因为厦门星星工艺品公司引入战略投资者的可能性低,故其重整主要按照由星星工艺品公司法定代表人黄忠国自行筹措资金以及追回应收账款的思路推进。破产重整一方面由当事人申请,并依赖公司自身力量,在债权人的谅解协助下,自救自助以完成重整工作;另一方面,法院居于监督地位,并予以积极指导,以达到公司重整复兴的目的。重整的启动,由当事人申请;重整计划由管理人拟订,并由债权人会议表决通过,以保证重整计划能够充分体现全体债权人的意愿。重整计划要照顾各方利益,互作让步,协议解决。重整计划一旦通过,对全体关系人,包括不同意重整计划的当事人均有约束力。海沧法院在重整过程中,自始至终地处在监督地位,主要表现在进入重整、程序终止须由法院裁定;重整计划须经法院批准;重整债权、债务及股东权均由法院最后认定。
院长专访
确保公平受偿 快速完成重整
厦门星星工艺品公司的重整开创了外资企业运用重整制度的先河,对企业重整领域的工作具有重要的借鉴意义和示范作用。在案件审理过程中,海沧法院遇到很多操作性难题,海沧法院以破产法立法精神为指导,积极探索,努力破解,有效地拓宽了重整的司法方法。为此,记者采访了厦门市海沧区人民法院院长傅远平,他向记者介绍了海沧法院为保证本案重整顺利进行所开展的主要工作及思路,从中可以发现海沧法院将遵循规律与能动司法结合起来,是推动星星工艺品公司重整工作进行的重要基础和保证。
“市场经济是商品生产者之间的竞争经济,优胜劣汰是市场竞争的客观规律,但是对于一些大企业,由于其对所在地区的社会稳定和经济发展有重大影响,为维持社会整体利益,应尽量对其加以维持。”傅远平在阐述重整的思路时如是说。
他向记者进一步分析:星星工艺品公司系中国大陆树脂工艺品生产龙头企业,其具有较明显的生产规模优势、拥有国内先进的设备和工艺、其树脂工艺品在欧美市场认同度较高等,通过重整,可最大限度偿还债务,保留现有管理团队,促进就业,同时也有利于促进地区经济发展,增加地方及国家财政税收收入。为避免其破产以及由此导致大量工人失业,保持社会安定和经济平稳发展,应当尽量维持星星实业,实现企业的经济价值和社会价值。因此,当星星工艺品公司濒临破产时,相对破产清算,重整就成为首选目标。重整过程中,海沧法院公平对待所有债权人,保证同一顺序债权人公平受偿,得到了债权人的一致肯定。
傅远平院长向记者介绍:“从厦门星星工艺品公司出现资金链断裂、法定代表人黄忠国避债国外使公司危机白热化开始,海沧法院在第一时间提前介入,采取应急措施,妥善处理突发事件。从2009年2月27日依法裁定星星工艺品公司重整到10月30日全部组别的债权人均通过重整计划草案,在困难大、障碍多的情况下,海沧法院通过努力花了约为8个月的时间使星星工艺品公司重整完成司法程序,顺利进入重整执行阶段,体现了法院审判的高效率。”在审理中,法院全力以赴消除重整进程中的各种法律障碍,实现清理债务与拯救企业的双重目标。在法律规定的各种期限的时点设置上,尽量以最短时限为时间要求。在程序和实体上,牢牢把握正确适用法律,程序严格公正,保证了案件审理在实体和程序上的合法性。
谈及本案的影响时,傅远平说,厦门星星工艺品公司破产重整案的顺利审结,在当前金融危机深刻影响实体经济的严峻形势下具有重要的现实意义:一是重整能够帮助企业摆脱债务困境而全面恢复生产,二是有利于保障广大债权人及其他利害关系人的权益,三是有利于地方经济的发展和社会稳定和谐。海沧法院以对厦门星星工艺品公司重整案的成功审理,有效地保障了企业发展,维护了社会稳定。
名词解释
何谓破产重整
破产重整,也称“公司重整”(reoganization)、“公司整理”(rearrangement)或“公司更生”(regeneration),是指具有一定规模的企业,出现破产原因或有破产原因出现的危险时,为防止企业破产,经利害关系人申请,在法院的干预下,对企业实行强制治理,使其复兴的法律制度。
随着医疗事业的不断发展,医院遭遇的内部与外部风险也是无可避免的,这时医院必须发挥风险导向审计在医院内部控制的作用,对医院内部进行自我监督、自我约束,使风险导向审计在医院内部发挥应有的作用。笔者在本文着重介绍了风险导向审计与医院内部控制的关系及风险导向审计在医院内部控制中的应用。
一、风险导向审计与医院内部控制的关系
风险导向审计是医院内部控制的重要组成部分,风险导向审计是对内部控制的再控制。医院虽然可以通过专业人士的评价、外部行政管理部门的监督检查、外聘中介机构等进行监督检查,但要想对日常事务进行全方位多层次的检查,只有内部审计可以做到。风险导向审计对医院内部控制系统的充分性、有效性发挥着重要作用,内部审计及时根据实际情况的变化而进行医院各部门的调整,为内部机制的有序运行提供保障。同样,内部控制搞好了,对于审计工作的顺利开展也有很大帮助:一方面可以提高审计效率,为审计制定合理的程序,另一方面也有助于确定审计的方法与范围,为审计提供依据,最后对于审计的质量也有了保证。
二、风险导向审计在医院内部控制中的应用
依据国家审计协会的《内部审计实务标准》,风险导向审计主要应用在编制审计计划时、确定审计范围时、编制审计方案时、实施审计过程中、编制审计报告时等,从风险导向审计与内部控制的关系来看,可以得出结论,医院风险导向审计离不开医院内部控制,采用风险导向审计办法,必须建立在对医院的风险管理与内部控制有一定了解的基础上,只有了解了这些基本情况,才能对内部控制实现再控制,合理配置审计资源,提高审计效率。
1.了解单位基本情况,进行应用思路的部署
进行风险导向审计的应用,必须要了解应用单位的基本情况,对于风险导向审计在医院内部控制中应用进行分析,必须要了解医院年总收入情况、固定资产、拥有病床数、相关背景、工作人员方面全方位的内容,然后进行运用思路的部署。为了实施风险导向审计,首先必须要对医院内部进行风险监测、分析、与预警,提高医院整体的风险防范意识,其次需建立健全医院内部控制制度,降低控制风险。通过对医院风险的分析与内部控制的评估,最后按风险的高低制定审计方案,开展审计工作。由审计风险模式可以看出,审计风险与重大错报风险和检查风险相关,其中重大错报风险很大层面上与医院的风险管理体制不严格、风险监测不严密相关。因此,应用风险导向审计的第一步便是完善风险管理体系。
2.建立与完善医院风险管理体系
医疗体制的改革,医疗卫生事业的迅速发展,使医院面临的风险越来越多且越来越大,建立与完善医院风险管理体系已经势在必行,为了促进医院管理体制的发展,根据相关文献与实践经验提出计划与控制系统应用于风险管理体系,如何实现计划与控制系统是需要深思的一个问题,我们必须要从组织保证、工作重点、具体措施三方面入手。在组织保证方面,需要明确的是要想实现计划与控制目标,必须要建立相应的机构来实现,这时,计划控制委员会的成立是必要的,其工作的内容是先制定医院的战略部署与总体的工作计划,再对工作的总体进程进行控制,最后对计划的内容进行评价,来决定计划与控制管理中的问题。
单独成立计划控制委员会无法对工作进行直接部署,在其下级需要成立发展计划部,计划部的组成人员可以有管理人员、医疗人员、文秘人员。该部门的主要任务是对医院各种相关情报进行收集整理分析,对于可能发生的风险提出提前预警方案,协助领导进行全院的计划与控制工作,为计划与控制委员会提出具有建设意义的方案,并且对计划的合理性进行审查与调划,成为计划与控制的桥梁。
依据其它企事业单位的实践与研究及相关研究资料表明,该部门的工作内容含有拟定实施计划与各项草案,审查设定的计划在医院风险管理以及内部控制中的运用情况,并对运用过程进行监督,对于在此过程中出现的问题给出评估,并给出相应的解决措施,对医院的内外部环境进行综合分析,对于潜在风险要进行日常管理。
医院要把全面风险管理的思想贯穿于计划与控制的整个过程,把此作为计划与控制管理工作的重点,以此为思路进行医院内部计划控制与管理,有助于计划实施的有步骤、有条理,从而实现医院的发展目标。
3.完善的系统控制降低风险
为完善医院的内部控制系统,实现风险导向在医院内部控制中的应用,要在以下几个方面进行相关研究。要点之一便是要通过监察审计室来进行内部控制的评价与估测,监察室有了对内部控制方案的基本了解后,明确各科室在内部控制中的职责,了解风险导向审计部门在对内部控制进行监督与评价时的责任与义务。依据相关文献与国家颁布的法律政策,实现评估与审计内部控制而采取的措施和政策有以下几项:审查医院的内部控制制度是否符合国家规定的有关法规以及企业制订规章制度、办法、程序等;审计医院内部控制系统是否具有真实性完整性、系统性全面性等特点。
要点之二便是排查风险,完善医院内部控制制度,这一点要求各部门对自己部门内部的各个程序所存在的风险进行一一排查与估算,对风险划分相应的等级,按照等级制定相应的应对与填补漏洞措施,完善内部控制,通过对风险点的排查,有效地降低风险的发生概率,对于风险导向审计在内部控制中的应用提供有效指导作用。
通过前两个要点对内部控制系统的完善可以有效地降低风险发生的可能性,要点三和四是对一和二的补充与拓展,要点三是开展内部风险评价试点,对内部风险进行量化评价,依据各风险点的影响与后果,划分风险等级,依据风险等级划分审计资源,节省人力、物力、财力,在有效的分配资源中降低了内部控制的风险等级。
要点四是制定和完善内部控制方法,内部控制的重要组成部分之一就是要对内部控制系统进行监督评价,因此,必须要形成有效的监督与评价体系,对医院内部各部门的风险等级进行明确划分,明确评价内容。具体评价内容包括内部控制环境、风险评估、制度建设、岗位设置与管理、权限控制、计划管理、计算机信息系统控制、应急机制等,把等级与内容相结合。
关键词:医院;经济管理;缺陷;对策
中图分类号:R197.3 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2014)06-00-01
医院经济管理是一项复杂的工程,内涵丰富外延广泛,涉及到了医院的方方面面,通常是指按客观经济要求,运用货币价值理论和经济手段,对医院全部活动进行策划、组织、指挥、协调、实施并进行控制和监督,合理筹集和使用人、财、物,力求资源占用与经济效益的比值合理,取得最大化经济效益、技术效益和社会效益。
一、当前医院经济管理存在的缺陷
1.医院领导经济管理知识不足
当前医院领导多数是来自医学专业的优秀人才,对医院的经济管理心有余而力不足,他们缺乏系统全面学习经济管理和相关的法律知识的机会和实践经验,工作中往往是重视业务轻视管理,关注财务数字某些指标,多不能分析数字来源及内在联系,虽然法人对财务报表负责并签字,但读不懂财务报表,无法知道某些指标的含义以及蕴藏的风险。有些医院采购成本非正常增加,人员效率低下,成本费用失控,这种现象被快速的业务增长所掩盖,这种粗放的管理无疑影响了医院的工作效率和发展速度。如:院长很关注每月医院的收支结余,影响收支结余的因素诸多,如果财务人员不能定期详细的给院长分析原因,结合成本核算,查看各科室的收支结余以及业务收入对应的成本支出是否合理,就不能全面地掌握各科室的经济发展动态,合理的制定医院发展规划和医院经济目标,更不能有效地掌握各科室经济目标的实现进度。
2.部分医院内部管理制度不配套、不衔接、不严谨
目前多数医院已经按照等级医院评审标准设立了相应的科室,建立了相关的管理制度,但是运行的过程中仍然存在许多弊端。职能科室的管理职能发挥不到位,在科室制度建设上仅仅注重行业制度的建立,忽视院内管理制度的连贯性和科室之间的衔接关系,制度落实不到位,造成某些事项都管或都不管现象,缺少职能监督机制。如:财务部分建立的固定资产管理制度中的固定资产清查,落实需全院多科室合作,如果该制度不明确牵头科室以及与相关资产管理科室、资产使用科室和监管科室制度进行衔接,该项工作就很难如期按照上级法规要求每年将固定资产清查一次,从而导致许多医院固定资产账实不符,甚至导致国有资产流失。
3.医院常规经济业务管理缺少总体监督策划
常规每年年底都要进行年终总结,汇总成绩找出存在的不足,然后做下一年的工作计划。新的一年依据年初工作计划实施,相关职能监管科室进行检查。表面上看医院各科室工作已经很到位,仔细研究一下,上述工作院方没有进行评价把关,总结是否到位?与各自年初计划、预算有无对比自查?与医院工作要求有何差距?关键是各科室下一年的工作计划能否涵盖本职工作,从年初计划的审核把关——反馈意见——重新审核,与医院的中长期发展规划和当年的工作重点能否相适应?工作实践发现,往往出现工作计划做的认真的科室检查差错多,而工作计划简单,出现应该做的工作被遗漏并且不易发现。
二、医院内部经济管理缺陷的对策
1.院长更新管理理念,充分发挥各科室智慧
医院管理需要的是一位熟悉医院业务特点的管理专家,而不是单一的医学专家,所以院长应该积极关注经济管理知识,调动财务、审计等相关经济管理职能科室的积极性,充分运用审计稽核、成本控制、成本考核、财务预算等管理手段及措施,利用信息管理平台,科学、系统、灵活的使用经济管理资料进行医院管理。我院经过多年探索,已经形成了以审计科为主相关科室配合的经济管理管理体系,审计科在整个医院经济运行过程中全程参与了监督管理,从经济决策的确定到经济事项的落实,从采购计划的审计到采购过程的执行,从合同签订前的审计到合同履行的监管,常规当年进行上一年的财务审计,充分发挥了内部审计事前、事中、事后把关的功能,及时的将审计报告或审计信息反馈给相关科室,通过核实无误并得到相关科室认可,及时将审计结果汇报给院长,院长批复后及时督导落实,有效的提升了医院的经济运行效益。
2.审核理顺医院内部管理制度
由于体制原因医院缺乏管理经验丰富理论基础强的经济管理人才,财务、审计、总务等科室的工作人员大部分都是其它专业改行组成,业务科室人员经济管理意识不足,所受教育、管理意识、接受能力参差不齐,高层次的管理人才缺乏,科内自建的制度水平低,约束力弱,部分工作受到有关人员干扰和抵制,最终导致管理缺失事项发生。因此,当务之急应抽调有关专家,集中力量将全院的管理制度进行理顺修订,形成一张环环相扣严密的制度网,使每个岗位考核都有依据,同时逐步培训提升管理人员素质。
3.授权某部门严格审核年初工作计划
关键词:计生宣传;计生
控制人口增长、提高人口素质、平衡人口出生性别比、营造良好的人口计生环境,医院担负着义不容辞的责任。做好普及计划生育政策,加强婚育咨询和指导,落实计划生育率、晚婚晚育率等计生难点工作,思想政治工作是利器,思想是行动的先导,只有思想上重视计生工作工作才能确保计生工作实效。湛江中心人民医院做好思想政治工作,推动计生工作,连续几年被评为湛江市和赤坎区“人口与计划生育先进单位“,重点是做好了宣传工作。
一、医院开展计生宣传工作的重要性。
医院开展计生工作,宣传工作一直处于重要的位置,通过宣传营造氛围促监管。一方面,随着医院职工的增多,打击“两非”,督促职工落实“五率”,安排查环查孕等计生管理难度计生管理难度越来越大。另一方面,计划生育工作涉及面广、政策性强,遇到的问题各式各样,医院必须从科普宣教、知识培训多方面出发,注重宣传,强化监督,为计划生育工作创造良好的环境。宣传作为一种先导性工作,只有从群众需求出发,通过宣传才能提高计生政策的覆盖面,才能提高群众对计生知识、政策的了解。
二、医院计生宣传工作的路径和做法。
湛江中心人民医院广泛开展形式多样的计生宣教活动,营造良好的计生宣传舆论氛围。通过各种宣传方式的综合运用,人口计生工作取得了明显的效果。
1、配合赤坎区的计划生育工作顺利开展,积极组织医务人员参加计生服务一条街活动,积极参加赤坎区春节期间在寸金公园举办的迎春计生版报展览,开展优生优育,健康咨询、义诊等。
2、现有固定计生宣传栏,协助宣教室每季度出版计生宣传栏一期。在重大节日、纪念日悬挂计生宣传横额,宣传计划生育政策、法律法规、优生优育、避孕节育等知识,使育龄群众自觉执行人口与计划生育政策。
3、积极协助人事科组织当年新毕业分配职工岗前计划生育政策、法律法规培训189人,参加学习率100%。
4、以孕妇学校为阵地举办培训班、知识讲座等方式开展计生政策法规知识培训。
5、利用办理各种证件机会对新婚夫妻和育龄职工进行计生基本知识教育,努力提高人口和计生知识的知晓率,教育和引导群众树立、科学、文明、进步的婚育观念,使新型的婚育观念逐步被职工接受。医院在醒目位置张贴人口与计划生育法、计划生育管理条例等标语并定期开设计生宣传专栏,宣传计生工作方针政策、优生优育知识,以提高全民防病治病水平;医院B超室、药房、妇产科、检验科均张贴有计生工作警示牌,提醒工作人员及来院检查人员依法依程序办事。
6、医院狠抓医务人员计生法律法规的学习,针对妇产科和B超室工作人员,开展专题计生知识及有关法律法规的培训和学习,还不定期主办计生工作培训班,召集计生工作人员、育龄妇女进行宣传培训。
7、医院专职计生工作人员积极组织职工参加人口与计生活动,指导育龄女职工自我保健,并对职工结婚、怀孕、生育和计划生育手术情况及时登记备案。计生工作人员还随时走访单位内育龄妇女,向她们宣传计生政策及法律法规,普及计生科学知识,开展生殖保健、优生优育工作,将计生宣传工作覆盖到每个人。
8、为使各项责任目标落到实处,我院实行层级动态管理责任制,狠抓责任落实。刘珍才院长分别与各中心、科室、党支部、工会小组层层签订计划生育责任书达230多份。同时,实行院科两级领导计生对象责任制,将计生目标任务分解到科室,责任落实到人,从而确保措施落实到位。
三、医院开展计生宣传工作几点体会。
1、宣传内容要深化。
宣传工作表面是现象,但宣传工作背后实质是做好思想政治工作。医院在进行计生宣传工作时不能仅仅停留在挂几个标语,发几个传单这种表面现象钟来,必须通过现象来深度挖掘计生工作开展不好的原因,有针对性开展宣传工作。宣传不能浮于表面,必须挖掘思想教育的本质内涵。
2、宣传工作必须创新。
要综合运用网络,电子显示屏等多种媒体,把传统的宣传手段与现代宣传载体紧密结合,让广大职工感到计生宣传工作新面貌,走进职工心理。要将宣传教育与计划生育纪念日、世界人口日、计生协会活动等有机结合,做到宣传教育形式变化。对计生帮扶点的工作要及时帮助做好就业致富,奖励扶助,减少计生扶贫对象的后顾之忧。
3、将思想政治工作同人文关怀等有机结合。
做好计生工作思想政治工作,必须坚持以人为本的宗旨,要贴近职工的实际需要,从简单的思想政治工作,转向为思想政治工作同人文关怀和心理疏导相结合,通过热心为群众办实事,想法设法帮助群众解决困难来推进人口计生工作思想水平提高。
参考文献
一、 审计质量控制和风险防范在审计机关的地位和决策程序方面的体现
根据联邦德国《基本法》和《审计院法》规定,联邦审计院是最高联邦机构,是独立的财政监督机构,只受法律约束。其法定职能是协助联邦议院、联邦参议院和联邦政府作出决议。联邦审计院由审计局、审计处组成,在履行特定职能时可建立审计小组。联邦审计院的成员包括:院长、副院长、各审计局长和审计处长。这些成员享有司法独立地位。
联邦审计院实行合议制原则,作为独立的审计监督机关,通过合议集体(合议小组、审计小组、决策会)和院长做出决策。院长分派各局和各审计处的任务,选派领导各局和各处的成员,就各审计处的审计官员和工作人员的分配作出决定。合议小组由局长和审计处长二人组成,院长或副院长也可参与决策,成立三人合议小组。特殊情况下合议小组的一名成员可以得到授权独自做出决定。院长可设立审计小组去贯彻执行特定任务,并可就一些作出决议。局决策会由局长和本局所有审计处长和局外一名成员组成,局决策会对合议小组中没有达成一致或关系到重要意义的事宜做出决策。大决策会由院长任主席,由副院长、各审计局长和三名审计处长组成。大决策会对审计院成员能否再行使职能,预算法规定的报告,对已确认的决议是否需要重新评估以及工作计划、审计活动等事项作出决定。合议小组的决议必须是一致通过,审计小组、局决策会和大决策会以成员的多数票作出决定,在票数相等的情况下,主席一票起决定性作用。
法律地位的独立,决策程序的严谨周密,从客观上保证了审计机关的审计质量。
二、审计质量控制和风险防范在制度方面的体现
德国实行审计项目全过程的质量控制,质量控制机制贯穿于计划准备、现场审计、报告编报审定的全过程。主要环节的具体控制要求如下:
(一)审计工作计划制定环节的控制要求:
德国审计计划分中长期计划和年度计划。联邦审计院要根据经验和法律的要求制定中长期计划,中长期计划由合议小组在工作年度中收集以后3年预计应完成的审计任务确定,是具有约束力的年度工作计划的基础。年度计划要在中长期计划的基础上,根据对下一年度情况的判断而制定。在选择工作计划中的审计项目时,规定要充分利用所有信息、经验和认识,广泛了解媒体报道、专业刊物刊登和公众举报的信息,注意避免出现漏审的地方,特别考虑审计对象的错误潜在性。制定年度工作计划的程序要按具体规定执行,不同级别的人员、合议小组在制定年度工作计划中都要承担各自不同的任务并要符合具体要求。从程序上控制工作计划的编制,保证了审计计划制定的性和可操作性。
(二)审前准备和审计实施环节的控制要求:
为确保审计项目达到预期的目标,审计组的领导必须和审计成员一道共同做好审前准备工作,确定审计目标和重点,经过充分必要的审前调查来制定有指导作用的审计方案,并由合议小组对审计方案作出决定后实施,审计方案中要制定详细的审计流程,包括审计的范围、途径、方法和时间,使审计方案在审计过程中发挥应有的指导作用。
现场审计要求审计人员根据制定的审计方案执行,查明所有对评价审计对象重要的问题,收集足够的证据,审计人员要及时向审计处长通报所发现的重要问题以及要偏离审计方案的迹象,由合议小组对根本性偏离审计方案作出决定,如果实地审计调查中了解到有违法嫌疑行为,审计人员要在同主管部门讨论之前及时通知审计处长,由合议小组就下一步骤作出决定。在技术性特别强的项目中,审计机关也会聘请有关专家,以鉴定某些审计项目中遇到的专业技术问题,避免因专业知识不足,造成的判断误差及审计质量问题。
现场审计结束,通常要针对审计结果同主管部门进行当面讨论,通告审计所发现的问题,及早了解有关部门的意见并对以后步骤作出解释。在通告审计处长后,在缺陷已经排除或有关部门已表示改正的情况下,审计人员有权将小问题作了结处理。
(三)审计结果处理环节的控制要求:
审计人员在审计调查结束后及时起草反映审计对象、审计过程和审计结果的审计记录。审计记录由审计备注、审计通告和往来函件组成。审计备注中要写明审计人员同有关部门讨论审计结果和作出决定的情况。此外,如果审计实施与审计方案出现偏差或者应放弃某项审计通告,则要在审计记录中阐明原因。审计通告要阐明对评价管理工作的效益性与合法合规性具有重要意义的审计结果。包括已查明的客观事实、对事实的评价、联邦审计院作出的结论以及如何改正缺陷的建议。评价必须清楚表明,联邦审计院从客观事实中得出了哪些结论,结论是建立在哪些基础之上,并且要请被审计单位通告已采取或打算采取什么措施。审计记录要征求主管部门的意见,将主管部门的意见进行评估,并及时将进一步的审计记录提交给合议小组,以供作出决定。如果与主管部门进行书面征求和口头讨论后仍然对审计结果存在着不同的意见,则由合议小组决定是否应对审计结果作出报告,是否应进行后续跟踪审计。
(四)报告编报审定环节的控制要求:
联邦审计院向联邦议院、联邦参议院和联邦政府提供审计报告,年度审计报告包括所发现的事实和联邦审计院的评价,主管部门对所有要点发表的意见,对异议作出的最终评价以及对进一步处理的建议等。如果主管部门对事实有争议,联邦审计院则要阐述维持结论的理由。
主管审计基本的合议小组要确保年度报告按照统一标准撰写,并为此确定具体的标准性原则。评议委员会(即大决策会)负责决定年度报告的制定,评议委员会讨论各篇报告是否进入年度报告或以何种方式进入年度报告。年度报告草案要提交给主管部门发表意见。收到被审计单位发表的意见后,主管合议小组修改报告。负责审计基本问题的合议小组针对报告和形式方面的建议,同主管合议小组进行探讨并将讨论结果写入评议会提案草案。如果讨论后仍然存在意见分歧,则要根据主管合议小组的观点将草案提交给评议委员会,负责审计基本问题的合议小组可以提交选择性建议。联邦审计院同时将年度报告提交给联邦议院、联邦参议院和联邦政府,之后由院长公布年度报告。
德国联邦审计院正是通过上述一系列控制程序,确保各环节的审计质量,保证对外公告的审计报告质量。德国审计机关没有处理权,审计机关的批评和建议也没有效力,但审计的正是通过向议会报告和向公布高质量的审计报告来实现的。年度审计报告的对外公布,不仅加强了公众、议会、反对党对政府部门、公益机构和投资项目的监督,也加强了公众、议会对审计机关的监督,但高质量的控制程序保证了审计质量,避免了审计风险的发生。
三、审计质量控制和风险防范在人员管理方面的体现
从考察了解的情况来看,德国审计机关不但把内部日常工作质量的提高作为质量控制和风险防范的关键,更注重审计人员的风险控制,始终把重视人、培养人作为提高审计质量的核心,通过不断提高审计人员的能力水平,以达到审计的预期效果。
在德国,实行严格的审计人员准入制度,根据不同层次、不同岗位的人员需要选入不同素质的人员,首先把好进人关,对审计人员除要求具备扎实的审计专业知识,更需要具有相应的法律、经济、管理知识方面的复合性人才。同时德国的国家审计非常注重再,所有进入审计机关的人员,都要在行政管院经过一段时间有针对性的培训。在岗人员每年都要按规定参加一定时间的后续教育,并根据人员不同情况和层次进行培训。把好进人关、定期培训、不断充电、补充知识,有利于审计人员能力水平的提高,也在客观上保证审计工作质量。
值得借鉴的几个方面:
一、德国的审计法律法规对审计实施的各个环节都有明确的具体规定,可操作性强,为质量控制工作提供了依据。如德国《联邦审计院审计条例》对审计计划、审计的准备与实施、审计结果的处理、报告与咨询都做出了明确具体的规定,甚至连审计通知书如何写、都发给那些部门、什么情况下不发通知书都在法规中明确规定;再如《联邦审计院工作守则》明确了组织机构各层次人员的权力和责任,各决策层次的决策范围,并对决策会的会议记录如何形成、会签程序都有明确要求,具有很强的可操作性,从而保证了程序的执行和监督,为质量控制工作提供了依据。
新学期,组织部的个人工作计划是怎样的呢?下面是查字典小编收集整理的组织部个人工作计划,欢迎阅读。
组织部个人工作计划在学院领导、老师和广大同学的热心关怀、关注和支持下,我们学院团委进行了换届改选活动。伴随着新的一届委员的产生,现在摆在我们面前的是一项具有挑战性的工作。学院团委的工作在学院的发展和前进上具有重大的意义,而组织部的工作直接影响到团委乃至学院的发展。正所谓凡事预则立,不预则废。因此,在这个学期里面,我们组织部的工作计划主要如下:
通过新学期活动的开展,力求使我院组织部工作在工作思路上有新的拓展,在工作内容上有新的特色,在工作过程中能更有条理,在方法上有新的变革,更出色地完成学校、学院的各项工作。
1.喜迎校庆,积极做好宣传工作
十月份以南华大学__周年校庆为主题,组织各班开展各式各样以爱校为主要内容的一系列活动,各班团支书在活动结束后及时完成活动总结并上交组织部。
2.十月份对__届团员的统计、发展新团员、团费的收缴和团支部有关生活的开展工作。
①通过班团支书内新生团员的团档和团员证的上交情况,我们部门内部成员进行对新生团档和团证的整理、统计做成电子档案存进学院团委。
②经统计在校团员人数后,对各团员收取团费,统计好团费,上交院团委。
3.十一月份以校运动会为主题,征集各班的广播稿。
让同学们在校运会中,增强爱校之心和集体荣誉感。
4.十二月份以一二九,为主题。
各班自己制定活动形式、内容。同时组织部将不定期组织一些思想教育活动,团支书应积极参与,并且在活动结束后要及时完成活动总结并上交组织。
5.一月份学期末,这段时间的主要内容有以下两点:一是以元旦为主题,各班自己可开展不同内容不同形式的活动;
二是开展团支书交流会,回顾并点评这一学期的工作,谈谈各自的看法,想法,表扬优点、指出不足。
6.对自身工作进行总结,吸取经验教训,为将来的工作打下基础。
计划筹备下学期的工作制定好计划
7.我们在平时的工作的同时必须要抓好自身的建设,坚持创新,扩大群众基础。
了解、掌握团员的思想、工作和学习情况,发现问题并及时解决,经常性的做好思想工作。
以上的是我们组织部在这个学期时间的主要工作,为了能够更好地配合学院的其他工作,也在我们部门工作能够保质保量地完成的同时,希望能够发挥我们的主观能动性,在尊重客观因素的前提下,部门内部应当互相联系、互相帮助,达到资源优化配置。
组织部个人工作计划1) 作为组织部的新成员,我深感荣幸,首先感谢组织部对我的信任与支持,我在这里郑重承诺:我将尽全力完成学校领导和同学们交给我的任务,使学生会成为一个现代化的积极团体,成为学校的得力助手和同学们信赖的组织。在学习与工作中,我要向学长们虚心学习,学习怎样为人处世,怎样解决一些矛盾,怎样协调好组织部各成员之间的关系,怎样处理好组织部与其它部门之间的关系,怎样动员一切可以团结的力量,怎样处理好学习与工作之间的矛盾。我相信我会进一步完善自己,提高自己各方面的素质,提高自己的工作热情,以饱满的热情和积极的心态去对待每一件事情,在工作中大胆创新,锐意进取,虚心地向部长与部员学习,进一步扩大我们组织部的影响及权威。
2) 以上是我作为一个组织部部员表的决心,下面我将陈述一下我今后的工作计划。主要有三个方面。
3) 首先,为庆祝我们伟大的中华民族建国60周年,我计划我部与校方及其他部门共同举办一次有意义活动,活动的主题为喜迎建国60周年,作哈大优秀学员此次活动与以往的有所不同,这是一次有组织有纪律的活动,其主要目的是:喜迎建国60周年,作哈大优秀学员,我们要动员一切可团结的力量对我们的校区以及威海市政府,街道,市区,进行一次为期一天的彻底式清扫。此次活动的要求是:每一位参与的学生及领导,衣着朴素,工作态度认真,热情。最主要的是每一位参与队员都要带上我校的校徽。
4) 一来,我们可以通过这次公益活动增强我们的身体素质;
5) 二来,我们可以充分的认识到环境与我们要和谐相处,从而提高每一位参与者的保护环境的意识,为建设有中国特色的社会主义新城市做出一份应有的贡献;
6) 三来,可以通过这次活动加强我校(哈工大)在威海市的影响及权威。
7) 四来,可以让每一个市民看到我们龙的传人的激情与热恤。
8) 组织每一个活动都需要经费,这个问题我们可以和学校领导进行申请,还可以和其他部门进行协商,比如说请求外联部可以为我们提供一定的经费,海阔天空俱乐部提供一些便利自行车,书法协会写一些激进的文章,街舞轮滑社团到市区进行义演,从而加大宣传与影响,同时我们组织部也要做好此次活动的宣传,设计一些海报,新闻撰稿,网络服务站等对这次公益活动进行宣传。此次活动不光针对flashman及哈大的每一位莘莘学子,还对校外的一些有识之士开通通道,只要是有爱心,有素质,服从党的领导的都可以吸收过来,充分发扬爱我中华的优良传统。这也是献给伟大祖国60岁华诞的珍贵礼物和诚挚祝福。
9) 此次活动我们的工作不是很多,可能不能对我们组织部有什么深远影响,但我相信一定可以加强我们组织部在我校的权威与力度。同时,让我校师生更深层次的人是我们,了解我们,从而加入我们,对我们的工作给予认可与支持。
10) 众所周知,我校建校才20周年,但是却有雄厚的师资力量和优秀的学员,这说明政府对我校的重视程度,以及党中央对我校领导的信赖与支持,这是值得我们骄傲与自豪的,身为一个哈工大人,我无比的骄傲,在名师的教诲之下,每一位学子都受益匪浅,莘莘学子都有着聪明的智慧,熟练的技能,渊博的知识和那无穷无尽的创新思潮。为给这些优秀才子提供一个展现自我的学术平台,我校将蓄意举办一次机电创新大赛。
11) 此次大赛的主题不定,只要你有好的想法,只要你敢于创新,只要你用你所学到的东西去创造出新的科研成果,服务社会,此次大赛的获奖者就飞你莫属啊!未来社会的成功者,必是那种以消费刺激生产,以速度争取时间,以时间争取知识,以知识争取财富,又以财富改善生活,以高级生活设备增加速度的人。这样就要求我们要在短暂的时间内创造出最有价值的东西。
12) 此次大赛是我校的精品活动,前无先例,这对我们组织部是一次新的挑战与考验,一下是我的想法与看法。
13) 首先,在大赛之前,我们要把组织工作周密的计划一遍,和宣传部门一起做好战前准备与宣传;
14) 其次,我们应该事先在我院内举行一次小规模的创新大赛(先是提交论文),评选出我院的先进的科学成果;
15) 最后,我们要加强对选中的科研成果进行宣传与讨论,出谋划策,不断的完善与改善,争取拿到机电创新的一等奖,这不仅是我们组织部的荣誉,还将是我们船舶工程学院的荣誉。
16) 如果在此期间没有好的创新或者是题材太广泛,我们可以给出一定的范围,比如说我们是船舶学院,属于机械类的,为此我们要主攻机械方面的创新。关于这些活动,我们在开展前都要经过多方面的商讨、策划、组织,以最精致的成果展现给大家,这也是我部由始至终的目的。
17) 以上就是我初步的工作计划,可能有的地方不是很周密,我保证会在以后的工作中不断的完善与改进。争取让我部有更辉煌的明天。
组织部个人工作计划时间飞逝,转眼间又是新的额一年。2021年,对于职场人士来说,为自己制定一个明确、切实可行的年度工作计划,可以让自己更好地进入工作状态,而不会迷失在每天忙碌的工作中。
无计划的工作很盲目
很多职场新人并不清楚工作计划的重要性,很多时候都会觉得就像年终总结一样,工作计划是一种应付上级的东西,特别是计划赶不上变化,没有实际意义。记得我刚到公司上班的时候也是这种想法,那时初入职场,每天完成领导交给的任务之后,就再没有别的事情可干,经常处于无所事事的状态,而自己也有些苦恼不知道该干什么。在后来,在领导的帮助下,我制定了一份详细的工作计划,通过这份计划,我不仅知道了日常工作的大方向,同时也和自身的发展结合起来,比如如何在工作中提高业务水平,如何不断提高自身素质等。
通过这件事,一方面我明确了工作安排,更重要的是让我懂得工作计划的重要性,它可以明确你的前进方向。俗话说,失之毫厘谬以千里,如果方向搞错了,就算工作再努力,也是一种盲目的努力,所以工作计划的重要性就不言而喻了。
个人计划要与公司计划相适应
很多人抱怨计划赶不上变化,特别是觉得自己制定的计划根本没用处,因为日常工作还是得听领导吩咐,并因此怀疑工作计划的作用。其实,如果把个人计划和公司计划结合起来,就可以很好地解决这个问题。每到年初,不论个人是否制定了工作目标,你所在的单位一定制定了企业的发展目标。
我刚毕业时在一家公司从事软件测试的工作,当时我希望学习软件测试自动化领域新兴的一种语言,但是苦于每天忙碌的工作,分身乏术,没办法再另外抽时间学习。刚好公司准备在新一年里规范测试流程,化实现自动测试。于是我主动找到领导,希望能承担一部分这方面的工作,领导欣然同意。而我也在这个过程中提高了自身的业务水平。其实,这很大程度上得益于个人发展计划与企业目标的契合。
通过执行效果发现工作中的问题
计划终究是计划,能否起到作用还是要看执行效果。既然制定了工作计划,那么在平时的工作中,就要注意对计划执行效果的审视和总结。除了公司在日常管理中的考核之外,对于个人来说,也要注意工作计划的执行情况。当你发现偏离了工作计划的时候,一定是自己的工作出现了问题,这时要加以注意并及时调整。
其方案主要调整内容有:
一、国务院组成部门的调整
1、国家发改委进一步收权,转变发改委职责。彻底取消发改委对微观管理实务和具体审批事项的职权,逐步将其主要职能转变为宏观规划的制定和研究。将发改委全称改为国家发展与改革规划委员会。
2、撤销科技部。将科技部的科研规划和管理方面的职能并与教育部,将教育部改为教育科学部。
3、把科技部经济领域的科技管理职能并入工信部。将工业和信息化部改成工业与信息技术部
4、撤销国土资源部。将国土资源部的资源管理职能并入环保部,组建环境资源部。原国土资源部的土地规划与管理职能划入住建部。
5、撤销铁道部。将铁道部并入交通运输部,在交通部下组建铁路运输管理局,负责铁路建设规划、铁路运输的统一调配和管理。将地方铁路局改制为铁路运营企业集团,实现铁路运输市场化
6、撤销水利部。将水利部与农业部合并,组建大农业部。
7、撤销计划生育委员会。将计划生育委员会与卫生部合并,组建人口与卫生部。
8、将审计署与监察部合并。重新定名为监察审计部。
9、将人力资源和社会劳动保障部和民政部合并。重新定名为社会工作部。负责就业、社保、社会救助、社团注册方面的事务,将原民政部的行政区划调整审批的职能划入发改委。
10、基本保持外交部、国防部、商务部、公安部、国家安全部、司法部和人民银行。
11、为保证货币政策的独立性,中国人民银行不再属于国务院组成部门,而是独立的国家机构,与最高人民检察院、最高人民法院平级
12、国家安全部降格为国务院直属机构,改名为国家安全总局。
13、将国家民族委员会、国家宗教事务局与国务院侨办、港澳办、台办合并。重新组建并定名为国家和平统一委员会。
二、国务院直属机构的调整
1、撤销国家税务总局。将原国家税务总局职能并入财政部。在地方则取消地方税务局。
2、撤销国家工商总局、质监总局、安监总局和药监局。将原国家工商总局、质监总局、安监总局与卫生部下属的药监局合并,重新组建并定名为国家市场秩序监督管理总局。
3、撤销国家广电总局、国家新闻出版总署和国家体育总局。将原国家广电总局、国家新闻出版总署和国家体育总局并入文化部。
4、撤销国家统计局。原国家统计局并入发改委。
5、撤销国家林业局。原国家林业局并入农业部。
6、撤销国家知识产权局。原知识产权局并入教育科学部。
7、撤销国家旅游局、文物管理局。原国家旅游局和文物管理局并入文化部。
8、撤销国家宗教事务局。原国家宗教事务局与国家民委合并;国务院侨办、港澳办、台办并入,重新组建并定名为港澳台侨和民族宗教事务委员会
9、国家机关事务管理局和国家防腐局并入监察部,成为监察部下属的国家局。
三、国务院办事机构调整(拟取消的国务院办事机构)
1、国务院侨办、港澳办、台办一同并入港澳台侨和民族宗教事务委员
2、国务院法制办并入司法部。
3、国务院研究室的规划职能并入发改委,文件起草职能并入国务院办公厅。
4、国务院新闻办、国家档案局并入国务院办公厅
四、国务院直属事业单位调整
1、国务院发展研究中心并入国家发改委。
2、新华社实行企业制度改革
3、合并地震局和气象局。组建地震与气象研究中心,定义为官办科研机构。
4、中科院、工程院和社科院不再作为事业机构,转制为官办科研机构。
5、合并银监会、证监会和保监会,组建国家金融业监督管理总局,成为国务院直属机构之一。
6、撤销电监会,成立新的国务院直属机构国家能源监督管理总局。
7、将社保基金会和自然基金会进行企业化转制。
五、国务院管理的国家局调整
1、将国家局划归司法部管理。
2、将国家粮食局划归农业部管理。
3、撤销国家能源局。将能源开发规划职能划入环境资源部,将能源价格监管职能划入新成立的能源监督管理总局。
4、中国民用航空局改为国家民用航空局。
5、国家食品药品监督管理局划入新设立的国务院直属机构市场监督管理局。
[关键词]JCI;临床工程;循证管理;风险管理;监测指标
引言
联合委员会国际部(JointCommissionInternational,JCI),是美国医疗机构认证联合委员会(JointCommissiononAccreditationofHealthcareOrganizations)的国际部,也是世界卫生组织认可的全球评估医院质量的权威评审机构。JCI标准的最大特点是以满足服务对象的全方位合理需求作为主要的依据,其理念是最大限度地实现医疗服务“以患者为中心”,并建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进,规范医院管理,为病人提供安全、优质的服务[1]。随着现代医学的发展,医疗设备的数量和种类快速增长[2],由于医疗设备直接或间接地作用于病人,其会直接影响病人的诊断和治疗,甚至威胁患者的生命。最大限度地控制医疗器械的潜在风险,保证医疗器械安全有效地使用,是医疗器械生产、经营、使用单位和技术监测部门共同面临的问题[3]。因此加强对医疗设备的规范化管理是临床工程的首要任务。我院是一个综合性三级乙等县级医院,开放床位1800张,年门诊量330万人次。全院医疗设备8000多台,总价值3.2亿元人民币。2013年我院决定引用JCI评审标准,创建医院质量管理新体系,经过1年多的努力,于2015年7月以9.85分的成绩顺利通过首轮JCI认证。在JCI迎评工作中,我院医学工程建设发生了根本性的变化,健全的制度和完善的流程,工作整体思路清晰、计划性强、具体工作有条不紊。下面就我院医学工程建设在工作理念和工作方法两方面的转变做介绍。
1医学工程建设的实践
1.1工作理念的转变
1.1.1循证管理循证管理就是依据证据进行管理决策。临床上早就广泛采用循证医学的方法来治病,我科把循证的方法应用到医疗器械的管理中来,并做了如下改进:(1)加强法律循证。合法是工作的最基本要求,此前设备管理的制度只是书面框架,员工无法依照流程与制度办事,只能请示领导或凭感觉走。因此首先是收集和学习相关的法律、法规,并完善医院层面的《在用医疗器械管理制度》、《医疗器械不良事件监测及召回制度》等相关制度,然后修订维修工程师、仓管人员、临床科室日常使用人员等岗位职责,最后将相关内容进行全员培训。(2)用客观数据评价绩效。如在对厂家设备保修的评价中用设备配件送达超过24h的次数、同一故障重复出现次数等指标替换原先的反应迅速、维修质量等项目;用维修台数、维修工时、未完成任务次数来评价员工工作能力,而不是按原来“团队精神强,维修技能强,工作努力”等评价。(3)从系统中找原因。有研究表明事情做错更多的是制度和流程的缺陷,只有系统安全了,个人才安全。如在手术室发生价值10万元的设备附件被护工丢弃事件,通过设备科、手术室等多科协作,找出事件的根本原因是医院虽然有培训制度,但未涉及护工且缺乏完善的器械交接制度,随后完善了相关制度和流程,并对相关护工进行了培训而未予以处罚,培训后再无类似事件发生。郑焜等[4]从广义的角度出发,提出了基于循证的医疗设备质量管理的基本思想和基本构架。孙麟等[5]从收集、分析、评价证据和开展循证管理等方面构建了医院后勤循证管理。循证的核心思想就是以客观的科学研究结果为证据。但在构建循证管理新模式时,循证数据的收集是个庞大的工程,越细的数据与证据越能反映事件的真实情况,数据的收集与管理成本的投入还在进一步平衡中。1.1.2风险管理我院以往只是机械地对省质控规定的8类设备做预防性维护和质量控制。在此次JCI迎评过程中,作了如下改进:(1)针对全院的医疗设备(包括新购置设备)进行风险评估且按风险等级制定控制方式。(2)通过评估发现一些新的重大风险医疗设备,如人工心肺机等,并对在评估中发现的风险点做了及时的改进。(3)打破传统的按价格高低管理设备的模式,规定重大风险、高风险设备在采购前需做技术评估,而不按价格在20万元以上才做技术评估;对呼吸气囊等价格低但风险高的设备建立医疗设备档案,按固定资产管理等。风险管理不是简单对设备做不同等级的维护,不同风险等级的设备应该制定不同的管理模式,更应该包括技术认证、采购评估、使用培训等管理流程。为此医院引入医疗失效模式与效应分析(HFMEA)这种防范于未然的前瞻性风险管理方法,用在设备管理的全周期,在关键、高风险流程中找出并矫正失效因子,防范事故于未然[6-7]。1.1.3应急管理以前我院应急预案不全,操作流程、应急物资储备不明确,大多员工不清楚如何响应,在此次JCI迎评过程中进一步完善了应急管理机制。(1)制定并且学习了《医疗器械不良事件监测及召回制度》、《突发公共卫生事件应急预案》、《停电应急预案》等应急预案。(2)开展大规模创伤急救、集体食物中毒、台风登陆、消防、全院停电、全院停氧气等全院性的演练,通过演练检验和完善现有的应急预案。通过制度及预案的制定和演练,明确了应急预案何时由谁启动、如何实施、应急物资的储备、不良事件的处理及召回。(3)全院配备除颤仪、AED除颤仪、喉镜,确保每个角落都能在5min内开展高级生命支持,给患者、家属、员工及来访者提供了一个安全、功能齐备的环境。应急响应的前提必需有一个完整的灾害脆弱性分析,然后要依据上级相关制度与应急流程来明确本部门应急预案的启动与执行,最后通过演习来改进预案、提升全体人员的应急能力与应急物资的完整,来保证医疗设备及管理人员在常态化的工作过程中具备应急能力[8]。
1.2工作方法的转变
1.2.1持续改进成为工作的基础医院医疗器械管理借助持续改进理念和方法,设计和制定符合国情、院情和JCI标准的医疗设备管理计划、制度和工作流程,并贯彻在日常工作中,且通过对医疗器械的全周期管理的实时监控,持续改进制度、流程,改善系统整体功能,预防错误发生[9]。例如我院的《在用医疗器械管理制度》、《医疗设备巡检制度》在制定后,通过实施、反馈、修改已经循环了10多次,目前还在不断的完善中。医院还完成检验试剂运送温度合格率、降低内镜故障率等5个PDCA案例。JCI质量要求建立在持续质量改进这一根本理念的基础上,并提供了质量改进的方法,即计划、落实、评估和改进的循环,只要坚持此模式就能不断改进管理质量。目前此模式已落实到医疗设备全周期的管理中,所有的制度、方法、流程都在不断改进。1.2.2建立标准化体系JCI认证准备工作的初期,医疗设备管理由于工作复杂、范围广,科室工程师任务完成的结果千差万别,给总结与统计带来了巨大麻烦,为此建立了医疗设备申购、安装验收、巡查等一系列的标准操作流程。例如:①在资产核对中,在清点单上只提供2个选项“台账多”“实物多”,其余所有需说明的情况填写在备注栏中,这样资产处理时的筛选就显得简洁明了;②设备的定期巡查中,设计了巡查项目表与标准操作步骤两张表格来防止工程师巡查时重复劳动与遗漏关键项目;③科室内部实行5S管理,医疗设备维修间井然有序,维修工具现在实行上墙定位管理,并提供正确摆放的照片给大家参考。JCI评审标准就是一个完善的医院标准化体系,但是医院还要建立一套用于日常建设与常态化管理的操作体系[10]。医疗设备管理标准化还需科学地研究与探索。1.2.3完善工作计划及任务布置方式原来的工作模式是遇到事情去解决,完全没有任何计划性,布置的任务都达不到自己预先的效果,很主要的原因就是任务布置没有明确的完成日期、结果报告等要求。为了解决这个问题,制定了如下工作流程:①建立年度医疗器械管理计划,整个计划是医疗设备的申购、质控、维护、维修、培训等的规定,是全科室员工年度任务目标与行为准则;②月末制定下月具体工作计划,如完成某些制度制定、印刷表格更新种类、固定资产清点数量、预防性维护(PM)数量、科室巡查数量、内部学习以及其他临时需优先改进任务等;③每个计划制定与任务布置的同时规定项目的负责人、完成时间、报告周期及时间、报告内容;④制定报告内容标准,按报告周期进行总结和改进。通过申购计划管理,使医院资金得到更合理的分配,避免了重复购置与闲置的问题;设备科日常工作任务的计划管理,保证了设备的保养和维护工作按期完成,提高了设备的完好率和使用率;学习培训计划管理,激励工程师加强学习,有利于造就一支高素质的医工队伍。1.2.4监测指标的收集通过监测项目的实时监测、定期报告,为持续改进提供数据支持,及时纠正工作执行过程中的失效原因。监测指标可分成日常监测和持续改进2类:①通过PM完成率、外包保修合同监测、24h维修受理率等指标监测日常工作;②通过检验类试剂运送温度合格率、人为故障率、医疗设备时钟准确率、医疗设备维护合格率的实时监测数据来优先改进相关项目。经科室多个周期的持续改进,使PM完成率维持在90%左右,24h维修受理率维持在99%以上,外包保修合同保养等条款不再遗漏,设备的维护合格率从55%提升到95%,时钟准确率达到100%,医疗设备维护合格率达到95%,通过对医务人员与工程师培训,人为故障率从12.4%降到2.6%。监测指标是打破经验管理的开始,是循证管理的基础,是持续改进的重要过程,只有完善的、正确的数据收集才能为医疗设备管理质量动提供有效的支持。
2总结
经过1年多的努力,我院医学工程建设在工作理念和工作模式上有了很大的改进,根据实情制定符合自己的制度与改进计划,按步骤实施,通过记录、监测来改进制度与计划,最后提高服务质量。在持续质量改进中,思维有了转变,会用客观数据与依据分析事物;在分工上更加合理化了,行之有效的医疗设备管理制度,做到任务清晰,职责明确到人;在设备的台账管理中,其账物相符的准确率得到明显提高。只有把PDCA理念应用到日常工作中,通过实施、反馈、修改不断循环来建立完善的和全面的数据采集体系,才能使工作持续进步。要把JCI标准里面的质量标准扎根于日常工作中,还需做出更多努力。
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