时间：2022-11-14 06:36:17
关键词：电子实验报告；机能实验
机能实验是对传统的生理学、病理生理学和药理学实验有机整合而形成的综合性实验学科，这门以实验为主导的新兴学科对医学生巩固、运用理论知识以及科研能力的培养起着重要作用。而机能实验报告则是衡量机能学实验教学效果的主要依据，它不仅能综合反映学生分析问题、解决问题的能力，更重要的是它可以训练学生对信息处理和文书书写的能力[1]，实验报告书写与批改是实验教学最后的关键环节。信息技术使医学实践日新月异，传统纸质病例已被电子病例取代，目前我院学生实验报告的书写还停留在以纸为介质的基础上，信息化程度很低，学生和教师工作负荷太大，效率不高，并且纸质实验报告承载信息少，图像采集、数据处理繁琐，批改、评价和管理也很不方便，浪费资源。我院基于校园网网络教学平台，与学生共同设计、开发基于网络的电子实验报告书写及提交、批改和评分系统。本文就应用及存在问题给予讨论。
1机能实验电子实验报告应用的背景
医疗机构的信息化已经进入快行道。"十二五"基层医改的主要内容，要求以省为单位，建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、基本医疗服务、绩效考核等功能的信息系统；北京市卫生系统提出：促进区域卫生信息共享，加强卫生信息化建设。加快推进以电子健康档案为核心的社区卫生信息化建设和以电子病历为核心的医院信息化建设，加强卫生电子监管系统建设。
基于教育先行观念，卫生职业教育信息化迫在眉睫，应加快理论和实验教学的信息化建设，机能实验教学是职业卫生教育的重要组成部分，而机能实验报告是对实验过程、实验结果的总结和梳理，是对学生能力训练的不可缺少部分。因此，基于网络交互的机能实验电子报告取代纸质报告，将是高学生信息素质和学习效率有效途径之一。
2机能实验电子实验报告的撰写与批阅
2.1传统纸质机能实验报告 传统实验报告基本包含下列内容：一般信息（如姓名、班级、组别、日期、室温、实验编号）、实验题目、实验目的、实验对象、实验方法、实验结果、讨论、结论。其中实验目的和实验方法已经讲述或操作，只要简单提及，重点在于实验结果与分析，实验结果必须实事求是，客观地记录所观察到现象；在分析这些现象时应努力做到条理清晰、合乎逻辑；此外还应注意文字简练、书写端正。传统纸质机能实验报告设计科学严密，但载体及流通方式已落后与时代。
2.2建构机能实验电子实验报告的系统 经查阅资料、浏览首都医科大学附属医院门诊、住院部信息平台，参考医院临床诊疗过程，基于校园网网络教学平台，设计、开发基于网络的机能实验电子实验报告的基本框架及提交、批改和评分系统。
机能实验电子实验报告撰写方式为电子表格填写和图片粘贴，最后计算机自动生成。报告内容即继承了纸质实验报告设计方案，又与临床实践活动接轨，包括：实验编号、实验题目、实验动物的一般情况（体重、呼吸心率、皮毛色泽、口唇粘膜颜色等）、实验所需资源（器械、仪器、药品和试剂），手术记录、实验项目、实验结果、分析讨论，最后是结论。机能实验电子实验报告不但继承纸质实验报告的优点，而且应用便捷。如撰写时，可直接将BLE420系统产生的原始图像和数据直接剪切贴附，不再需要纸质打印。此外，纸质的实验报告书写、批阅周期太长，失去了对学生实验及时反馈修正的意义，而机能实验电子实验报告可随时随地书写、写完后提交实验报告，不再受时空限制，老师对已提交的电子实验报告批改灵活。可单独批阅，也可和其他教师共享同一报告同时批阅。教师批改意见能够及时多渠道反馈给学生，对下次实验及时反馈和修正。
3机能实验电子实验报告存在的问题
虽然机能实验电子实验报告撰写便利、数据准确、图像可靠、信息量大，批阅、意见反馈及时，但也存在明显不足。老师在批阅电子实验报告时发现，实验报告雷同，抄袭现象严重。为此我们参阅李江滨的"问答式实验报告"方式，在实验报告中明确提出要求解决问题，激发学生的好奇心和实验热情，培养学生独立思考，限制学生抄袭等不良现象，发展学生个性[2]。
总之，机能实验电子实验报告良好教学效果的取得，还需学生审慎科学撰写和教师认真批阅。
参考文献：
关键词：实验报告 实验教学 实验报告模板 电子实验报告系统
中图分类号：TP31 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）02（a）-0021-01
实验是教学中尤其是电子技术这类理论与实践相结合的课程教学中非常重要的环节。近年来，高校对实验教学的重视程度逐步提升，实验报告已成为检查考核实验教学质量的依据之一。通过书写实验报告，对实验过程现象的描述、实验结果分析总结，使学生把理论与实验进一步联系，能更好的掌握知识和技能，同时也为今后的科学研究及工程应用打下基础。然而，在实验报告日益被重视的同时，也暴露了一些问题，影响了实验教学质量的提高。
传统的纸质实验报告，学生课上操作课下写报告，由于时间上滞后，使得报告内容有些不能真实反映实验过程和结果，因此不能充分发挥其作用。由于纸质报告的批改、填写和反馈花费时间较长，学生不能及时获得教师评价，降低了实验教学效果。有时学生在填写实验内容上对一些复杂的波形实验结果描述时受篇幅限制而不准确。实验环境、实验内容及项目名称等的栏目填写，效率较低。随着计算机技术的应用发展，电子实验报告系统应运而生，它基于网络平台可以跟踪管理学生实验，在学生实验报告模板的引导下，根据要求完成实验分析、设计、数据记录、图表描绘、总结分析，并提交服务器，教师可以在线或离线批改报告。采用电子实验报告系统相对于纸质报告来说，表现出更多优势。
1 电子实验报告系统结构与功能
电子实验报告系统由图1所示，包含了虚拟仪器测试模块、实验报告编辑软件和教师终端软件。
教师终端服务软件主要包含了编辑功能、模板管理功能及用户管理功能。在编辑功能模块中，教师根据教学计划及实验内容制作实验报告模板，并上传到服务器，在模板中完成。在实验报告模板中，教师提出实验预习要求、实验内容、测试参数表格及实验报告要求。学生可下载实验报告模板。学生根据模板要求完成实验预习、记录实验参数及总结实验三个步骤。电子实验报告模板按照不同课程的模板分类存储，查找顺利完成对学生报告的批改、给出成绩及实验报告文档的输出。
在模板管理功能中教师通过模板编辑器可以将上传到服务器的实验模板进行再编辑修改。通过实践过程提出的对模板进行修正的地方可及时修改，使教学实验过程更完善。用户管理功能完成对教师用户和学生用户的管理。
实验报告编辑软件是针对学生用户设计的，主要包括个人信息管理、班级管理及学生提交实验报告管理。在此模块中，学生需登录实验报告编辑软件，下载实验报告模板，保存实验报告，提交实验报告以及查阅实验报告批改结果等。
虚拟仪器测试模块完成的是对实验数据实时采集、存储功能。主要是一个集数字示波器及逻辑分析仪为一体的虚拟仪器。实验过程中，学生将虚拟仪器与实验电路连接在一起，根据实验测试要求，采集数据波形并保存图形文件，且保存的文件有学生注册信息，这样省去了手工记录图形的过程，有效的防止了伪造实验数据的行为。
2 电子实验报告系统实施应用
基于网络平台的电子实验报告系统，要求学生实验前要下载实验模板，并做好实验预习，包括设计及仿真，理论参数计算等。
学生进入实验室登录实验报告编辑软件，根据实验内容连接电路，并运用虚拟测试仪器采集实验数据并保存。在实验报告中，提交测试的实验数据及波形。
学生在网上提交实验报告后，教师可以在线或离线批改，批改过程可以进行标记。学生在实验报告编辑软件中，可以观察教师批改结果及标准，找出不足及有待修改的地方。
3 结语
基于网络平台的电子实验报告系统在运行过程中，已凸显其优点，适用于电子技术学科的各类课程，且归纳整理统计各种类型表格较为方便，教师与学生的互动更加积极有效。通过实验预习、实验数据波形测量、参数测试、实验报告分析总结提交、教师报告实时批改，使得教学管理更加透明有效。利用虚拟仪器对测试波形的存储，简化波形录入工作，波形描绘准确且花费时间短，有效的数字签名防止了杜撰和抄袭，电子报告对实验教学的质量监控有着积极的意义。
随着计算机教育现代化和网络化的发展，电子实验报告系统将是今后发展的必然趋势。
参考文献
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关键词：梅毒；报告疫情；影响因素
Abstract：Objective Research on the influential factors of the changes in the reported epidemic situation of syphilis in Guizhou Province and reveal the syphilis epidemic situation changes in reality so as to lay basis for the future improvement of syphilis diagnosis and epidemic situation report.Methods Select 61 medical institutions from 40 counties（cities and districts）in 9 cities（prefectures）of Guizhou Province to take on a questionnaire survey and analyze the results by SPSS19.0.Results The increase of people being examined and the relatively large number of wrongly reported cases in clinical practices due to medical staff's lack of knowledge of syphilis diagnosis standards have resulted in the rapid increase in reported syphilis patients in Guizhou in recent years.Conclusion In order to improve the syphilis diagnosis and epidemic situation report in Guizhou，focus should be placed on both the implementation of the syphilis epidemic management policies and rules and reinforcing the training of medical staff，enabling them to master the diagnosis standards and accurately report confirmed cases.Thus the repeatedly reported cases will be reduced.
Key words：Syphilis；reported epidemic situation；Influential factors
梅毒是苍白密螺旋体苍白亚种引起的性传播疾病，其临床表现多样、病程慢性发展、可导致系统性的病变[1-2]，是我国法定报告传染病及重点监测的疾病之一[3]。近10余年来，全国梅毒疫情呈快速上升趋势，贵州省梅毒疫情近年来增幅较 大[4]。为了解梅毒疫情上升因素，揭示真实的疫情变化，根据中国疾病预防控制中心性病预防控制中心制定的《性病疫情变化影响因素调查方案》和调查问卷[5]，贵州省疾病预防控制中心在全省九个市（州）选取了2014年梅毒报告病例数在100例以上，且I期梅毒报告病例数在30例以上的40个县（市、区），在以上县（市、区）选择设有正式挂牌的皮肤性病科（包括皮肤科、性病科、皮肤性病科）的61家二级乙等及以上医疗机构进行问卷调查，分析影响梅毒疫情变化的因素。
1 资料与方法
1.1一般资料 贵州省61家医疗机构性病疫情影响因素专项调查数据。
1.2方法 按照调查方案和调查表，对上述61家医疗机构2010～2014年梅毒检测与诊断情况进行调查，使用Microsoft Excel2007软件录入数据，应用SPSS 19.0软件建立数据库进行统计分析。
2 结果
2.1医疗机构报告的I期与II期梅毒病例变化情况 2010～2014年，61家医疗机构共报告I期梅毒7906例，其中皮肤科报告799例（10.11%），非皮肤科报告7107例（89.89%），皮肤科报告的I期梅毒比例逐年增加，特别是2014年增长明显，非皮肤科报告的I期梅毒比例呈逐年降低趋势，2014年降低最为明显，见表1；II期梅毒共报告1636例，其中皮肤科报告1070例（65.40%），非皮肤科报告566例（34.60%），皮肤科报告II期梅毒比例2010～2013年间变化不明显，2014年明显增加，非皮肤科报告的II期梅毒在2014年降低最为明显。从报告科室来看，皮肤科报告的I期梅毒为799例，II期梅毒为1070例，I期梅毒与二期梅毒比例为0.76：1，非皮肤科报告的I期梅毒为7107例，II期梅毒为566例，I期梅毒与II期梅毒比例为12.56∶1，见表2。
2.2梅毒螺旋体抗原血清学实验和非梅毒螺旋体抗原血清学实验检测开展情况 在61家医疗机构中，有1家目前只开展了非梅毒螺旋体抗原血清学检测（1.64%），10家只开展了梅毒螺旋体抗原血清学检测（16.39%），50家两类实验均已开展（81.97%），在这50家两类实验均已开展的医疗机构中，只有25家是2010年之前开展的（50.00%），有3家在2011年开展（6%），9家在2012年开展（18.00%），8家在2013年开展（16.00%），5家在2014年开展（10.00%）。
2010～2014年，61家医疗机构梅毒螺旋体抗原血清学试验共检测3409663例样本血清，其中阳性数121331，阳性率为3.56%，检测数和阳性数逐年上升，阳性率无显著变化；非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测989226例，阳性数41418，阳性率4.19%，检测数逐年上升，阳性数及阳性率无显著变化；两类梅毒血清学试验双阳性共计29799例，呈逐年增长趋势，见表3。
3 讨论
根据本次调查数据分析，梅毒病例报告的逐年大幅度上升主要有以下两个原因：①筛查力度的不断加大，发现病例数增加[6]。随着近年来对《传染病防治法》的贯彻落实，各级医疗机构对性传播疾病的预防和管理逐步加强和规范，各级医疗机构对梅毒的筛查力度也明显加强，筛查数量上升，从而导致梅毒患者数量大幅度上升。②是梅毒的诊断标准不清，导致错误报告增加。《梅毒诊断标准》（WS 273-2007）[7]规定，梅毒螺旋体及非梅毒螺旋体抗原血清学试验双阳性才能确诊为梅毒。本次调查发现，61家医疗机构中同时开展梅毒螺旋体抗原血清学检测和非梅毒螺旋体抗原血清学检测比例较小，而且起步较晚，非梅毒螺旋体血清试验检测数远远少于梅毒螺旋体血清试验检测数，大部分医疗机构未在临床诊断中同时开展两类检测。说明多数病例未能按照《梅毒诊断标准》（WS 273-2007）进行规范的检测和诊断，导致错误报告增加。从另一方面来看，非皮肤科的医生接受专门的梅毒诊断标准与报告要求的培训较少，对梅毒的误诊率高于皮肤科[8]。I期梅毒病程较短，患者自觉症状不明显，容易忽略和漏诊，在此期间若未治疗或未规范治疗，则很快转入第二潜伏期进而发展到II期梅毒[9]，因此，从整体疫情来看，I期梅毒应少于II期梅毒。在本次调查的61家医疗机构中，I期与II期梅毒病例报告数比例为4.83∶1，而非皮肤科报告的I期梅毒与II期梅毒比例高达12.56∶1，存在严重的错分偏倚情况。根据本次调查情况，结合贵州省历年来性病工作督导情况分析，在贵州省现有报告的梅毒病例中，误报的梅毒病例数量不可忽视。
综上所述，我省梅毒病例报告数逐年迅速上升的主要原因是由于筛查数量的增加和医疗机构医务人员因缺乏对《梅毒诊断标准》（WS 273-2007）的学习掌握，从而在临床诊疗中把较多不符合梅毒诊断标准的病例误报，或对不符合确诊上报条件的病人过度报告。实验室检测质量、医生诊断水平，病例报告质量是影响梅毒疫情管理的重要因素[10]，因此，应规范梅毒疫情管理，加强相关医疗机构医生特别是非皮肤科医生和检验人员的培训，使其掌握梅毒诊断标准，准确报病，完善疫情上报制度，落实转诊会诊制度，建立梅毒归口诊断机制，进而有效控制梅毒疫情，进一步改进贵州省梅毒疫情管理工作。
参考文献：
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[关键词]双语教学；无机化学；实验
双语教学的英文是“Bilingualeducation”，定义：Theuseofasecondorforeignlanguageinschoolfortheteachingofcontactsubjects。就目前国内高校开展的双语教学而言，所谓双语教学是指在课堂教学进行过程中使用母语的同时使用第二语言或外语(英语)作为教学媒介语言对学科内容进行教育传授的过程。其目的是培养学生的专业外语水平和使用两种语言掌握科学概念、理论、方法的能力，及通过外语媒介学习思考国际前沿的学科知识[1]。化学是一门实验科学，其实验教学作为理论教学的必要补充在医药类高校的学生教育中占有非常重要的地位。无机化学实验是化学实验的基础，是中国药科大学药学专业学生学习的第一门专业基础必修实验课。无机化学实验双语教学可以为药学专业学生开展后续学习和科学研究下打良好基础，也为我校其它实验课程推广双语教学打下坚实的基础。开展无机化学实验双语教学符合培养具有专业素质和能力的新世纪创新型人才的要求[2-4]。
1无机化学实验双语教学的定位
结合中国药科大学无机化学实验教学大纲和双语教学要求，无机化学实验双语教学的主要目的除了要达到传统无机化学实验课要求学生熟悉实验的基本知识，掌握规范的实验操作和技能，锻炼提高动手能力和分析解决问题的能力这一教学目的外；还要求学生能够运用专业英语来掌握科学概念、理论、方法，培养学生的专业英语水平。
2无机化学实验开展双语教学的优势
相对于我校其他基础或专业实验课，无机化学实验课涉及的理论知识相对较少，教学内容相对较为简单且与日常生活实践紧密联系，对学生的化学知识和英语水平要求都不是很高，便于双语教学开展；我校药学专业每个实验班有学生32人，配备主副讲2位老师进行无机实验双语教学，同时实验课教学时间比较宽松，灵活性较大，能够有效解决双语教学在师生比、教学时间上的冲突；实验课在实验室中进行，实验室环境严肃而活泼，教学过程中方式方法(板书、多媒体、PBL、微课等)灵活多变，可以实现边听边看边交流边实践的效果，营造良好双语教学和学习的环境，使得双语教学的开展切实可行[5]。
3我校无机化学实验双语教学的探索与实践
3.1无机化学实验双语教学存在的问题
3.1.1“学”学生是双语实验教学的主体，由于生源不同，学生能力差异较大，主要表现在两个方面：专业能力和英语能力。当下我国各省的高考模式不尽相同，以江苏“3+2”模式为例，很大一部分考生选择了物理/生物组合，化学基础薄弱；双语教学对英语听说读写能力的要求很高，而英语水平因学生个体差异良莠不齐。学生在具备专业能力能充分理解课程教学的内容的同时还要能掌握专业英语听说读写，使得双语教学较难开展。3.1.2“教”教学理论匮乏，目前国内关于双语教学的系统理论指导极为匮乏，对于如何具体开展双语教学，科学有效的评价双语教学效果无明确模式及目标。如完全照搬国外的模式，可能“水土不服”无法真正适应我国不同地区高校的校情[6]，影响了双语教学的实施效果。教材的建设是双语教学顺利实施的重点和难点，也是制约当前双语教学重要因素。目前能够适合我国国情及高校的校情的无机化学实验双语教材可谓是凤毛麟角。而教学目标、教学模式的不同，同样使得我们不能简单“拿来主义”直接使用原版的外文教材，国内中英文对照的双语无机化学实验教材的缺乏，使我们在开设实验内容上受到了一定的限制。师资是双语实验教学顺利开展的首要基础条件。开展双语教学，对教师的专业能力、外语水平和教学艺术都提出了更高的要求。无机化学实验双语教学教师应不仅应具有丰富的教学经验和扎实的专业功底，也应具有较高的英语水平，能够灵活运用英汉两种语言。虽然目前我校从事无机化学实验教学工作的教师普遍具有研究生学位，专业功底扎实、教学经验丰富，为优秀的中文授课教师，专业知识水平较高。且都具有一定的专业英语的阅读和写作能力，但鉴于我国目前的英语教学模式及环境，授课教师的英语水平同样参差不齐，特别是口语水平欠缺，使得英语授课能力不足水平有待提高，真正能够满足双语教学的很少。双语师资的严重缺乏是制约双语教学普及推广的关键因素。
3.2无机化学实验双语教学对策的探索
3.2.1学以学生为主体的双语实验教学，如何激发学生同时学习化学和英语的兴趣是关键。对化学基础较差的学生，我校开设基础化学提高选修课程以加强其专业能力，同时让更多学生参与到实验的准备工作中来，调动学生的积极性；重视对学生英语的培养，除了必修的大学英语课程之外，开展丰富多彩的英语活动(例如英语演讲赛、英语角等)，营造良好的英语学习氛围，以此调动学生学习英语的积极性，提高学生的英语水平特别是口语和听力水平。同时我校还开展了专业外语选修课程，使学生能够较快适应双语教学的课堂。3.2.2教完善教学理论：遵照循序渐进，由少到多的原则探索出一条适合我校双语实验教学的教学模式；通过建立发展性评价，构建科学合理的教学评价指标体系，完善了我校双语实验教学理论[7-8]。强化教材建设：根据授课对象与培养目标，中国药科大学无机化学教研室教师在现有的国内经典中文实验教材基础上，结合参考国外英文原版教材以及相关英语文献资料，自行编写并正式出版了既保持原版教材特色和英文表达习惯，又符合国内教材知识体系且具有药学特色的中英文双语实验教材《无机化学实验指导与实践》(双语教材，曹凤歧主编)[9]。增强师资力量：对专业知识和英语基础都比较好，并且对双语教学比较感兴趣的教师我校通过针对性有计划地进行系统培训(包括选派教师直接出国留学培训，如江苏省教育厅的优秀中青年教师英语强化项目及校级英语语言进修(英国，11个月)项目)，或者直接引进合适外籍教师进行无机化学实验的双语教学，以保证双语授课教师语言与学科专业的并重发展。
3.3我校无机化学实验双语教学的实施
我校无机化学双语实验课程的教学分为3个主要阶段:实验预习和准备(课前)、实验讲解和操作(课上)、实验报告和考核(课后)。3.3.1实验预习和准备实验预习和准备是实验课教学的重要环节也是实验顺利开展的前提，学生应高度重视课前实验预习，了解实验原理及具体步骤，熟悉英文专业词汇，书写英文预习报告。为避免预习报告流于形式(原封不动抄写教材上的内容)，要求学生以实验流程图形式对实验进行描述，锻炼学生能够通过阅读英文预习实验并简明准确描述实验内容的能力。无机化学实验实施双语教学任课教师的准备也必须非常充分，要求对课程体系、教学重点及难点、专业英语等都要十分熟悉。针对我校药学专业学生的特点和培养方案，无机教研室编写了详细的双语教学大纲和教学计划，制作了全英文多媒体课件，包含PPT、图片、动画、录像等，使学生更容易掌握相对抽象的内容，以提高课堂教学效果与效率。同时作为省级教学成果二等奖(药学基础化学实验双语教学立体化建设)的一部分，相关内容均可上网查询，以帮助学生预习。3.3.2实验讲解和操作实验讲解充分利用现代多媒体教学手段，采用多种新型教学模式(如PBL、CBL、TBL等)。教师检查预习报告，对实验相关要点进行英语提问，了解学生的预习情况。实验课件以流程图及操作图形式全英文列出原理、步骤和注意事项。教师讲解平衡使用中英两种教学语言，首先中英文对比说明实验中的专业英语词汇和相关概念，后以全英文概述实验内容，对一些复杂难懂的实验原理或实验步骤等内容配以中文辅助讲解；讲解过程中教师可对实验内容进行操作示范或播放相关教学视频，帮助学生正确地使用各种设备，熟悉实验的流程、步骤及注意事项，并随时用英语提问使学生充分体会专业英语教学。对一些重要的知识点，加入大量的生活实际和科技应用前沿案例，理论联系实际活跃课堂气氛。实验操作过程中教师认真观察学生操作情况，使用中英文与学生进行交流，及时调整教学方式，积极引导学生主动参与到双语教学中。通过这些措施有效激发学生参与双语教学的兴趣，提高双语教学效果。3.3.3实验报告和考核在老师讲解相关专业英语、展示往届优秀实验报告、规范报告格式和写作方法基础上，要求学生用英文撰写完成实验报告。实验报告最后的讨论部分允许学生使用中文，但鼓励学生用全英文写出自己的心得体会、意见和建议。通过英文实验报告的撰写培养锻炼学生运用英语分析、归纳、总结实验现象和结果的能力。同样要求教师用英文对学生的实验报告进行批改和标注。一般而言，以往传统的无机化学实验的考核评定主要依据实验报告。鉴于双语教学有其特殊性，为鼓励学生向多元化发展，重视专业知识，操作技能、语言表达等各个方面的综合素养，我们对无机化学实验的考核方法进行改革，最终的实验成绩评定依据学生的预习、实验操作、课堂互动、实验报告、讨论交流等多方面相结合进行整体考核，综合评定学生实验成绩。
4结语
无机化学实验是药学专业重要的基础实验课，根据我校药学专业特色和师生实际水平，制定了无机化学实验课程双语教学的教学大纲、操作规范、教学要求等教学文件，编撰出版了正式的无机化学实验双语教材，制作了实验多媒体课件(包括PPT，视频录像动画等)，印刷了全英文实验报告册，建立了科学的无机化学实验双语教学考核方法。通过对其双语教学的系统研究和实践探索，建立完善了无机化学实验课程双语教学实践教学体系。通过无机实验双语教学，学生不仅可以掌握扎实的实验技能，还可以掌握专业英语的应用能力，提高了我校学生的素质，为学生就业和进一步深造奠定基础。
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【关键词】自助打印；门诊服务流程
随着医院信息化的发展，实验室信息系统LIS（Laboratory Information Management System）利用网络和和信息技术，在医院的管理、服务中提高质量和效率上作出了重要贡献，自助报告机也在这其中扮演了重要的角色。自助报告机大大改善了以往等待拿报告的繁琐、浪费人力资源的传统模式，在优化门诊服务流程中发挥了重要作用。
1领取检验报告的传统模式
传统的门诊检验报告单一般都是由检验科工作人员统一打印之后集中到报告单领取处发放。很多患者因为着急，早早就围在窗口前，一遍遍地询问，每天分检员都要讲得口干舌燥。到了取单时间，海量报告单堆放在一起，检验分检员需要人工检索报告单，不但查找困难，容易出现报告单丢失、累积、混淆、信息泄露、交叉污染等情况，查找报告单的患者及家属拥挤严重，带来诸多不便。同时也存在着病人信息不完整、检验项目差错和标本混淆等问题[1]。
2自助打印机的操作流程
2.1自助报告流程的简易流程为：患者抽血、打条码、留下条码回执单，然后在指定的时间后去门诊自助报告机上打印报告。检验报告自助打印机类似银行自助取款机，取报告口醒目、敞亮，使患者能够一目了然；扫描条码区非常灵敏，还设置触摸式信息输入ID号。考虑到患者的文化层次、对计算机的熟练度等个体差异，制定了操作提示，并留有导医指导；还在门诊化验室设置应急窗口，当自助报告机出现故障时，可为患者打印报告。
2.2目前，我院首批自助打印机分别放置在检验科候诊区和急诊候诊区。患者只需在自助报告打印机上的扫码器上扫描一下门诊病历上的条码或输入就诊卡号，就可以轻松便捷地取得自己的报告单。从开始操作到取走报告，整个过程十几秒内便可完成。该系统能自动判断检验报告是否完成，并即时结果。若检验报告已经完成，系统自动打印出报告单并通过消息框提示患者取走检验报告；若报告未完成，系统通过消息框提示“标本正在处理中”。
3自助打印机优化了就诊流程
3.1节省患者的候诊时间LIS系统实现了24小时自助式检验报告打印服务，患者可以根据自己的时间到医院自助打印。门诊急诊常规检查，出报告时间平均缩短半小时；生化全项化验结果由下午2点最早能提前到上午10点，基本能保证多数病人上午就能完成诊疗；剩余少量病人下午1点就能拿着结果去复诊，原来病人就诊需要一天或更长的时间，现在平均缩短为半天。在检验窗口排队等候取报告单的现象基本消失，大大节省了患者的无为时间。
3.2规范门诊的管理服务
3.2.1通过LIS安装采血程序，患者无须先排队登记再采血，在采血窗口随到随采，提高效率。把检验报告由原来的定时集中发放，改为随审核、患者随时打印出结果，门诊实现了常规检验30分钟让患者取到检验报告，生化项目第一时间取报告的服务承诺。
3.2.2检验报告直接从打印机到患者手中，不仅能完全杜绝化验室污染和患者间的交叉感染，同时也有效保护了患者的隐私。
3.2.3由于检验结果即时，分流了取单患者，有效解决了集中取单的拥挤、费时、错拿现象。节省了病人的过度集中排队的无谓等候时间，减少了因就诊排队引发的患者纠纷。
3.2.4调整了患者就诊秩序，分流了患者，纠正了以前患者取单后到诊室看病的高峰期，减轻了医生看病时患者过分集中的压力，提高了医生的工作效率，提升了医生的服务品质。
3.2.5同时也优化了采血窗口、取药窗口、收费窗口、分诊台、其他检查科室的患者等候时间和秩序，减轻了窗口的工作压力。
3.2.6如果出现意外差错问题，从LIS系统上很容易找到原因。这样对每个岗位的责任相当明确，同时也为医疗纠纷举证提供有力证据[2]。
近年来，我院不断优化门诊服务流程，改善门诊就医环境，进一步提高门诊服务质量，不断探索运用现代化信息技术解决患者看病难的问题，信息系统也在不断提升和优化，以进一步满足广大患者不断提高的诊疗服务需求。
参考文献
[关键词]分析化学实验 实验考核 操作技能
[中图分类号] G423.07；O62-4 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2014）14-0112-02
高等职业院校以培养高层次技术应用型人才为培养目标，具体包括：1.培养学生具备必要的理论知识，熟练掌握主干技术；2.侧重培养学生对相关知识的综合运用能力；3.培养学生的表达能力和与人沟通、合作共事的能力；4.重视实务知识的教学，强化职业技能的训练。在其培养目标中，最核心、最关键的应该是：高职教学要突出理论与实践的紧密结合，培养的人才应该具备扎实的专业理论基础知识和实践操作技能。
一、传统分析化学实验考核方式存在的问题
（一）对教师而言
分析化学实验是化学化工类专业的一门重要的专业基础实验课，开展本课程的教学，能够加强学生对分析化学基础理论的理解，并正确掌握化学实验的方法及基本操作的技能；还能够加强学生分析和解决问题的能力，培养学生严谨、踏实、认真、求是的工作作风。当前的分析化学实验课程考核大多数是从学生的出勤率、实验报告与实验表现等方面进行考核， 考核结果容易受到评价者主观意识和个人经验的影响，其客观性和准确度在很大程度上取决于评价者的个人素质。这种评价结果的稳定性不强，公平性不高，挫伤学生的学习积极性，也就难以起到很好的评价促学作用。因此，探索一整套可行的，与高职实验教学目标相适应的， 能够客观反映学生实验表现和实验能力的“分析化学实验”课程学生成绩评价标准，对培养化学分析类技术应用型人才具有非常重要的意义。
（二）对学生而言
“分析化学实验”是“无机及分析化学”课程的重要组成部分，对于加深学生对抽象理论知识的理解和掌握，提高学生的实践动手技能十分重要。为了加强分析化学实验的教学效果，我们需要采用标准的考核方法来评定学生的成绩，从而激发学生的学习积极性、主动性和创造性。
传统的做法是从学生的出勤率、实验报告和实验表现等方面对学生进行考核，由此得到学生的最终实验成绩。这种方法虽然省时省力，但是由于成绩的评定较为主观和片面，往往不能准确地反映学生的实际表现和真实水平，传统评价得到的成绩可能会挫伤学生做实验的积极性和主动性。那么，造成成绩失真的原因是什么呢？这主要是由于以实验报告为唯一依据，可能存在很多不客观、不公正的因素，并由此产生恶性循环，致使学生在实验中态度不端正，从而造成实验教学效果下降的结果。故此，倘若能够将学生在实验学习过程中的每个环节进行细分并逐一量化，最终综合评定给出实验成绩，就有可能使得成绩评定更加合理、规范、准确，而这样无疑会提高学生做实验的积极性和主动性，从而可以提高实验教学的质量。[1] [2]
二、分析化学实验考核方式的实践与探索
（一）实验纪律
由于遵守实验考勤纪律是完成实验教学的基础，故此，我们将实验纪律放置于实验成绩评定的重要位置，为实验总评成绩的10%。如果学生有旷课、打闹记录，那么实验成绩直接计0分；如果学生有迟到、喧哗等情况，那么则根据实际表现扣除该次实验纪律的部分得分。
（二）实验预习
实验预习是学生进行实验之前的一个非常重要的准备环节，是实验能否获得好的教学效果的关键因素。实验预习是指学生通过研读教材、查阅相关资料等方式，明确当次实验目的，理解实验原理，了解实验仪器使用等的学习过程，除此以外，学生还应了解有关药品的物化性质，尤其应该关注所使用药品的毒性和中毒急救方法。实验预习应该绘制数据记录表，写出实验预习报告。预习报告包括以下内容：1.实验目的；2.实验原理；3.主要原料及产物的物理化学性质；4.实验装置图；5.实验操作步骤；6.注意事项。教师应该在上课前认真检查学生的预习报告，并进行提问，学生回答准确后方可进行实验。因为在教学实践中，有的学生为了应付检查，只是将教材中涉及的内容抄写了一遍，就将其作为预习报告试图蒙混过关，并没有用心去理解其内容，也就没有达到预习的目的和要求。为了促使学生养成良好的学习态度，切实达到预习目的和效果，我们在实验之前以个别提问的形式抽查学生预习的情况，提出相关的问题，并根据回答情况和预习报告给出相应的预习成绩，这种做法既能监督学生做好预习工作，又能给学生打出合理的预习成绩。
（三）实验操作
实验的操作环节是分析化学实验的核心，实验操作是否规范、准确，实验过程是否井井有条，实验设计是否安全，实验结果及数据处理是否正确无误等问题均会在此环节中体现。由于这部分成绩所占的比例较大，教师必须熟知实验中的每一细节，对实验的重点、难点有深入的把握，对实验中可能遇到的问题有充分的预见，要有问题和危机解决方案。在实验过程中，要对学生的操作程序和实验结果进行仔细观察并做出准确的评价。对学生的评价主要有：1.观察学生的实验态度是否端正、认真；2.观察学生实验操作是否规范、熟练；3.观察学生所采用的实验方法是否正确；4.观察学生得出的数据是否合理、正确；5.观察学生对实验中出现的各种现象是否进行了深入的思考。综上所述，实验教师要对学生的整个实验表现做到全面掌握，并且师生双方要在《实验数据记录表》上签字确认。特别指出的是，由于实验课时的限制，实验教师想要在一堂课内准确考察所有学生是不现实的，这就要求实验教师注意考察技巧：1.对于学习态度端正、基础较好的学生，可以快速考核；2.对于基础差或自觉性较差的学生，则有必要进行细致的考察，这样做就可以实现实验操作成绩评定的公平性了。
（四）实验报告
实验报告是学生对实验的总结报告，是整个实验的终结，是将实验感性认识再次返回理性认识的成果，是从实践到理论的升华。实验报告可以反映学生解决问题和分析问题的能力，这部分的考点应该是学生对实验数据的处理能力，以及学生的实验误差是否在合理范围内。具体包括：1.报告格式是否正确，报告书写是否认真；2.报告内容是否切题，是否有必要的步骤、公式及装置图等；3.报告中描述的实验步骤及实验现象记录是否正确、完整；4.对实验中的现象是否做出了解释，解释是否正确、完整；5.是否对实验结果有深入的分析与讨论，对实验现象是否有自己的见解等。而这些情况都需要教师仔细批阅实验报告，从而给出客观、准确的实验报告成绩。需要重点关注的是，在实验报告的考评中，最容易出现学生抄袭甚至编造实验数据的问题。为了杜绝此类现象，我们要求学生在实验报告上使用的数据必须是实验教师签字的《原始数据记录表》上的数据，而这也正是客观、准确判断学生实验报告成绩的关键一环。
（五）理论考试
我们按照国家职业技能鉴定中心化学分析工（中级）考核大纲和试题题库，制作了“分析化学实验”考试课件。试题内容包含了分析化学实验室基本知识、实验原理、操作技能和实验注意事项等。试题的类型有单选题、多选题和判断题。用计算机进行理论考试时，学生先输入学号、姓名和密码，由计算机随机产生50道考试题，理论考试成绩由计算机自动计算产生。
最后，我们将上述5项成绩按比例加权求和，得到了该次分析化学实验的总评成绩，再求各次实验的单次总评成绩的平均值即得到分析化学实验课程的考核成绩。当然，在考核中也可以加入其他的考核项目，例如学生的团队合作表现、实验台及实验室卫生情况等。
三、结语
我们通过对分析化学实验考核的改革，促使实验教师更加认真地备课，更加严格地要求学生，更加耐心细致地指导实验操作。对教师来说，在考核过程中，教师能够更准确、更及时地了解教学效果，更准确、更及时地发现教学中存在的问题，有利于教师总结教学经验，不断提升本课程的教学质量和教学水平。对学生来说，新的考核方式有利于更好地激励学生学习的积极性、主动性和创造性，同时也使学生更及时、更敏感地了解自己的表现与教学要求的差距，及时规范自己的实验操作，养成良好的实验习惯，为后续的学习奠定良好的基础。
[ 参 考 文 献 ]
作者：程超 王玉花 颜世娜 单位：曲阜师范大学 化学与化工学院
有机化学实验教法的革新
现在的有机化学实验教学，教师更多的侧重给学生分析实验原理，介绍实验仪器，描述实验过程，讲解完成实验的注意事项。以让学生顺利完成实验为目标。这样对提高学生的实验能力是没有帮助的，为了提高学生实验素养，掌握实验方法，应该重点给学生讲解实验过程中每一步的目的、作用，并结合相应的文献，对同一类实验方法进行总结。这样才能提高学生的实验技能，使学生对实验知识的掌握达到举一反三。从而在此基础上，培养学生在实验上的综合总结能力，创造能力。除此以外，在实验教学中，还可以引入多媒体仿真实验，通过图像、动画、文字、声音对一些不良的实验后果及可能发生的实验事故进行模拟[4]。进一步加深学生对实验的认识和掌握。
有机化学实验仪器的革新
[5]在有机化学实验课程中，学生现在使用的，是传统的磨口玻璃仪器。虽然这些仪器也能帮我们完成有机化学实验。但是，随着现代科学的迅速发展，有机化学实验仪器也出现了很大的变化。如现在的熔点测定，已经用显微熔点测定仪或视频显微熔点测定器代替传统的毛细熔点管法；蒸馏及沸点的测定，用旋转蒸发仪比用玻璃仪器安装的蒸馏装置更方便，折光率的测定，已经出现了数字显示的折光仪。所以，实验室的仪器配置也要跟上时代的变化，这样，才能使得学生的实验技能不与时代脱节。如果学生的实验知识越全面，那么学生将来对新的实验环境的适应能力就越强。
有机化学实验报告的革新
传统的实验报告，主要包括实验目的、实验原理、实验试剂及仪器、实验装置图、实验数据记录与处理结果讨论等。现在很多高校一直沿用这种写法，这样容易造成学生不会思考，只会照搬教材中的内容，从不把分析和讨论实验中出现的现象及结果作为重点，甚至出现编造或照抄他人的数据的现象。久而久之，产生对实验教学不重视的思想。为了加深学生对实验理解和认识，提高学生实验能力，我们更应该鼓励或要求学生实验前查阅文献总结多种实验方法，实验后分析各方法的优劣。或者让学生以小论文的形式完成实验报告[6]，实验报告的形式并不重要，关键在实验报告中要体现学生自己的工作和见解。
综上所述，时代在向前发展，科技在不断进步。有机化学实验教学要跟上时代的发展和进步，就要进行改革和创新。只有这样，才能教育好我们的学生，才能服务好我们的社会。
关键词：检测能力质监事业
质检系统技术机构作为地方经济发展的重要公共技术服务平台，在地方产业提升、科学研究、产品开发、质量监督等方面，有着不可替代的作用。通过近年来的不断改革和发展，我县的技术机构在检测能力 、技术水平等方面得到了长足的发展，业务总量实现了新的突破，如何推动质检机构的进一步发展，提高我县检验机构检验检测能力的呢？以下是我对提高检验检测能力的几点见解。
一、加大机构改革力度，全面提高检验检测能力。
为进一步发展事业，不断提高管理水平，局领导班子从着眼技术能力建设，提高检验检测水平入手，确定“深化内部改革”、“向管理要质量、要效益”等工作思路，不断加大机构改革力度：一是着眼事业发展，优化机构。调整检验布局，细化检验领域，进一步拓宽检验业务覆盖面。二是着眼调动工作积极，改革用人制度。实施了专业技术职称竞聘上岗制度，有效地解决了专业技术职称指标与用人机制的瓶颈问题，调动了各类专业技术人员的工作积极性。三是着眼技术管理，设置岗位。设置了主任、工程师管理岗位，强化检验工作基础管理，提高质量技术管理水平，落实科研项目开发管理要求。四是健全管理机制。全面落实质量管理体系运行程序和行政管理目标，修订编制《质量手册》和《程序文件》，提升了质量管理水平。
二、加强专业人才队伍建设，全面提高检验检测能力。
大力实施“人才兴检”、“科技强检”战略，不断完善工作机制，抓好人才培养工程，用多种方式吸引各方面的优秀人才，增强技术人员综合素质，全面提高检验检测能力。一是发挥现有人员的技术能力。通过考核比武、以老带新等形式，不断加大对现有在职人员的培训力度，全面促进检验检测队伍整体素质的提高。继续深化完善技术机构的整合与布局工作，努力形成一支“忠于职守，勇于负责，严格把关，保国安民”的质检人才队伍。二是提高掌握新装备的能力。加强实验室的技术能力建设和规划,充分发挥中青年专家的科研带头作用，加强对新知识的学习，熟练掌握手中装备，真正发挥出新装备的最佳效能。三是积极引导企业提高自主创新能力。始终把引导企业提高自主创新能力摆在突出位置，为落实科学发展观提供强大技术支撑，使质监工作在建设创新型国家中发挥更加突出的作用。通过引导，积极促进高新技术项目聚集发展，努力形成一批具有自主创新能力的高新技术企业群。通过质量信誉评价，推动企业走“诚信经营、以质取胜”道路。四是适应事业单位改革的能力。积极稳妥地进行事业单位改革，以推行聘用制度和岗位管理为重点，以强化岗位管理和建立符合自身特点的激励机制为核心，通过按需设岗、按岗聘用、竞争上岗，不断扩大用人单位自。同时，打破内部分配中的平均主义，逐步建立重实绩、重贡献、向拔尖人才和关键岗位倾斜的分配机制。该局还以事业单位改革为契机，不断增强技术机构的市场竞争力。
三、加大实验室建设，加强质检人员的专业技能培训力度，全面提高检验检测能力。
以加强“双基建设”为契机，加强了实验室的建设，加强了质检人员的培训力度，促进了检验检测总体水平的提高。一是加强质检实验室建设。以我局为例，今年共投资100余万元，在原有基础上又新添置了气质联用仪、气相色谱仪、电子分析天平、分光光度计、酸度计等设备；改善了实验室环境条件。更换了实验室操作工作台及空调等辅助设施，扩大了检验面积。将实验室进行了合理的布局。现分为常规检验室、微生物检验室、高温仪器室、天平室、标准溶液室、气相色谱室、原子吸收室、药品室、样品室等9个工作室，满足了检验检测日常工作要求。今年5月份食品中心顺利通过了实验室资质认定（复核）现场评审。通过产品认证70余个，参数认证20余项，现具有方便面、挂面、植物油、糕点、淀粉、熟肉制品、粉丝等七大类产品的综合检验能力，基本满足了我县产品质量检验检测要求。二是加强质检人员专业技能的培训。去年共派三人到国家级视食品中心进行了近两个月的专项检验培训，今年又派4人参加了省局组织的上岗证培训，同时培训了2名实验室内审员，回来后对其他工作人员进行轮流培训，提高了人员素质。在省质监局组织能力验证考核工作中，我中心参加饮料、酱油的能力验证，所提交检测数据均为满意值。
四、确保报告质量，全面提高检验检测能力。
“检验报告”是质检技术机构的产品，检验数据的准确与否，决定着质量管理的有效性。为确保我中心检验报告的合格率，我们着力抓了以下工作：一是每月按10%以上的比例，抽取检验室出具的检验报告，依据《程序文件》进行溯源检查和报告质量评定；二是根据报告质量的检查结果，及时下发《报告质量检查通报》，并将每月报告的质量系数和质量折线图，以板报形式进行公示；三是加强报告质量考核管理，按《检验报告质量考核办法》，对问题报告进行分析、评价，及时提出限期纠正要求，对有质量缺陷的报告，给予必要的经济处罚；四是设置主任、工程师管理岗位，加强日常质量技术管理，严把报告质量关；五是所长与各室主任签订检验报告质量系数责任目标，对达不到的规定指标的检验室，不参加年终先进集体的评选；六是加强检验过程的控制管理，制定《重大检验过程质量控制办法》和《重点控制方案》，对重要环节进行现场巡查和监控，及时发现问题，纠正错误；七是及时修订体系文件，促进检验工作质量保证机制的有效运行。
五、加强实验室能力验证比对，全面提高检验检测能力。
检验报告审核常见的问题
1.对审核工作不重视，责任心不强。有的检验人员对检验报告的审核重要性缺乏认识，进行检验报告审核时，责任心不强，不能认真对待每一份报告，经常是眼睛扫一遍就签发报告。当工作量非常大或检验报告需要及时发出时，就容易出现在签发报告时对审核只是匆匆带过，甚至看都不看就签发报告。
2.专业知识和工作经验不足。检验报告的审核要求审核者精通检验测试工作，对所审核的检验项目应通晓其检验原理、熟悉操作过程，对相关试验方法标准、仪器操作有一定了解。否则，就有可能不知道发生错误的原因，甚至对发生的错误浑然不觉。因此审核者不仅要有坚实的理论基础和丰富的实践经验，还应经常参加日常工作，能指导检验人员的技术工作，在工作中要注重知识、经验积累和更新。一般来说，检验报告审核工作者，应具备一定工作资历、专业技术职称。
3.审核人员职责不清，重点不分。主检、审核、批准人员无明确分工，只对原始记录做简单、重复的核对，因此，检查出来的只是一些简单的问题。如缺少签字、数据计算错误、原始记录不全、错别字等，而对检验方法、仪器选用是否合理，检验是否满足过程控制要求等直接影响到检验报告的准确性、科学性、公正性的问题却无人关注。
检验报告审核的技巧
1.按顺序审核。检验报告质量三级审核流程，系主检（一审）、审核（二审）、批准（三审）的三级审核。首先由主检依据产品标准对产品进行检验，主要负责从抽样单到检验报告编制的过程环节，检测人员要按照规定格式、文字认真填写，做到字迹清晰、数据准确、内容真实。检测数据的有效位数和误差表达方式，应按照检验规程有关误差理论进行处理。原始数据更改不能涂抹，应按有关规定进行杠改。然后由审核人员对一审进行审核，负责确定检验报告质量和有关检验报告完成活动符合质量手册的要求，对检验报告格式、内容、结论判定等进行审核。最后由授权签字人审查签字，这是三级审核的最后一关，主要负责确定检验报告可靠、合法性，对保证报告的准确性、完整性、有效性和合法性具有至关重要的作用。授权签字人三审合格后，在报告上履行批准签字，填写签发日期。至此，检验报告才能盖章发出。
这里需要注意的是，在审核过程中如发现有错误或遗漏之处, 任何人都不得擅自更改，应退回上一级审核，交由原检验人员更改或补充，签字盖章后重新履行逐级审批手续。
2.分重点审核。检验报告三级审核属于检验后质量控制关键环节，决定了检验报告是否科学、公正、准确、规范。因此，做好检验报告三级审核对质检机构非常重要。
一级审核，重点关注检测数据的准确性、代表性，审核内容包括： ①各种资料的唯一性标识是否统一；②抽取检验样品是否符合要求，样品是否有效；③检验及判定依据是否正确；④检验仪器选用是否合理并在计量检定周期内；⑤检验记录的原始性、完整性和有效性；⑥核算检验数据是否科学、准确，计算公式及数据处理是否正确；⑦计量单位是否符合要求；⑧检查有无错别字，标点符号、语句、页码等语言和格式是否正确。
二级审核，重点关注检测报告的可靠性，审核内容包括：①编制检验报告所依据的资料是否齐全；②评价检验结论是否与单项结论及原始记录一致，报告的内容是否符合检验项目的实际情况；③边缘数据、不合格项是否按规定进行复检，复检值取舍是否正确；④检验报告内容及格式是否完整规范，不合格项及检验结论用语是否准确客观；⑤检查封面、签字页、声明页、资质、附件是否齐全、正确，是否签字盖章；⑥对分包检验的有效性进行审查。
三级审核，重点关注检测报告的科学性、公正性、权威性：①是否实施了报告审核；②检验依据是否充分，引用标准是否准确、现行有效；③检验方法是否合理；④检验报告是否合法，是否满足过程控制要求；⑤对检验报告的质量目标进行评价，必要时组织实验室比对等相关措施以保证试验结果的正确性；⑥不断总结审核经验，探索审核程序和技巧，提高检测报告质量和审核效率，实现本部门质量目标与持续改进。
参考文献：
[1]刘强.如何做好质检报告的质量审核[J]. 企业标准化,1999(1):20,46.
Discuss to Improve Clinical Assay Quality by Assay Robotization
Key words:Assay robotization;Improve;Assay quality
随着医学基础学科和边缘学科及科学技术日新月异的发展变化，检验科在不断引进和更新仪器设备,实现实验室自动化和网络化建设。新技术、新的检验项目、新的测定方法不断应用于临床检验，医学检验专业的科技含量在不同程度地转变或提高，给检验科带来了新的机遇和挑战。一方面检验科既要学习引进先进的技术和经验，又要结合实际工作情况,制定一系列切实可行的措施，坚持一切以质量为基准，服务为根本，科学为原则，力求准确、客观、及时和廉价的优质服务。积极地为临床诊断、防治疾病、科学研究提供准确的实验论证依据。另一方面如果检验者片面地依赖仪器和试剂质量，就可能使得检验技术人员疏忽对临床诊断、治疗起重要诊断意义的那些经典实验检验操作规程，造成实验室的漏检和(或)误检报告的发出,影响临床诊断、治疗工作，给患者带来不可估量的损失。因此，提高检验工作质量，充分应用现代化的医疗资源，合理、高效地做好检验工作，密切联系临床，减少因检验结果对诊断和治疗的影响而造成的损失，及时、准确地发出每一张检验报告单。
1 实现检验自动化和网络化管理医院
实现计算机网络化管理,临床的检验申请单由计算机网络传输到检验科。临床需检验的检验标本统一使用条形码管理(包括检验项目、患者信息、费用等)。检验科接收标本后，标本进行条形码识别扫描。获取信息后,根据检验项目将标本进行分类、离心，再通过传送系统将样品传送到相应的分析仪器，分析仪器自动取样分析后进行检验数据的判断、分析、报告，然后将标本冷藏保存。检验分析后的检验报告需经具有检验审核资格的人员审核确认后通过医院内的计算机网络及时地发送到各临床科室。检验仪器的自动化和网络化只是医院网络化管理的一部分。随着我国经济和科学技术的发展，检验科将会实现临床样品采集、运送、检测结果报告等全过程自动化，即全实验室自动化管理(Total Laboratory Automation，TLA)。
2 实现资源共享，提高工作效率
检验仪器自动化、网络化的实验室应用，使传统的手工检验分析试验方法变成了历史，严格的质量控制措施，使检验质量明显提高，商品化试剂盒的规范使用和检验工作者系统化、经常化的业务知识培训，使检验工作的规范化、标准化、系统化、统一化日益完善。现代化的全自动分析仪器可同时进行数十项甚至上百项的常规和特殊检验分析任务，因此要更新观念，调整传统的管理模式。要资源共享，以开放和应用现代化仪器的功能作用为基础，调整相关专业学组，规范各临床科室的小实验室,尽快实现检验报告一单通。将仪器设备集中管理可充分发挥现有仪器设备的工作效率，有效地降低综合分析成本，使患者的标本周转及检验分析时间明显缩短，为患者的及时治疗与康复和提高医院床位周转率提供有效保障。
3 加强质量控制，提高检验质量
严格认真做好室内、室间质控，保证测定结果的准确度和精密度,减少实验操作过程中批间和日间标本检测结果差异。对实验全过程进行全方位的连续监测管理，如出现失控要认真分析失控原因，提出整改措施方案，填写失控报告，观察整改效果，改进工作方法，提高检验质量。
4 加强仪器使用管理，保障仪器正常稳定
检验科自动化程度的提高，要使用经国家有关行政部门认证注册并检测合格的医疗仪器。要建立、健全检验仪器管理使用档案,对仪器登记注册、责任到人。按操作指导书规范使用，做好仪器日、周、月、年使用保养记录，定期维护,以保证检验仪器的正常稳定运行。
5 加强员工岗位培训，不断提高检验质量
根据检验专业工作特点和科室自动化程度要求定岗定职，工作岗位实行固定加轮换相结合的方法，对工作经验丰富者结合个人专业爱好相对固定专业岗位，对年轻的工作人员要定期轮换学习,并在学习中发现人才并安排到合适的工作岗位工作。检验科要不断加强员工基本技能和专业知识的再教育培训学习,提高员工素质和检验医学技术水平,保证检验质量稳定。要加强检验技术人员人才队伍建设与管理，为优秀的检验技术人员提供充分展示才华的空间，使他们为把好检验工作质量关尽心尽力。
6 加强三基训练，提高专业水平
检验科要认真开展“三基”、“三严”的学习，并定期考核。应结合检验工作的特点，加强急救医学、急救技术知识的训练学习。提高工作人员应对突发公共事件的应急能力和水平，尤其要围绕新知识、新测定方法、新仪器的操作原理和步骤进行学习，不断加强基础医学知识的学习。检验科要加强与临床科室的联系，熟悉不同疾病的实验室检查特点和疾病的诊断标准，了解临床常见病与多发病的医学知识，不断学习和积累临床知识和临床工作经验，提高专业业务水平。
7 应用网络资源优势，沟通检验信息
随着计算机网络系统的不断建全和完善，要充分应用网络资源优势，将所开展的检验项目、项目组合、项目选择、患者准备、标本采集、正常参考范围、可能的影响因素、临床意义、咨询服务等相关内容，设立网页便于临床医务人员随时查阅，熟悉实验室诊断与疾病变化的相关规律。检验科要不断和计算机网络专家交换意见，充分发挥实验室自动化在临床医学检验工作中的功能特点。
8 密切检验与临床科室的联系
检验科要把服务临床、服务患者放在一切工作的首位。检验科可定期或不定期地深入临床一线，征集临床医务人员的合理化意见和建议。宣传检验医学新知识，密切检验与临床科室的联系，共同探讨疾病的病因学特点、发病规律、病情变化与实验指标的关系，采取检验结果与临床表现和治疗方案同步分析的方法［1］，不断改进工作方法，提高检验质量，增强责任心，加强职业道德修养,兢兢业业地做好本职工作。
9 建立检验结果审签复核制度
正确的检验结果报告单是给临床科室提供诊疗措施的有效载体,也是检验科分析后质量控制工作的必备环节。检验科自动化程度的提高必然给检验报告单的签发提出新的要求,每张检验报告单要有操作人员签字,还应该有丰富的检验工作经验和具备检验资格的检验人员审签复核,审核的主要内容首先应掌握整个检验过程是否在控，这是检验结果真实可靠的基本保证。其次对医师所申请的检测项目有无漏检、漏项，难以解释或错误结果的复检等。再者就是要建立特殊检验报告单或急、危、重患者的结果复检制度等。 加快检验科自动化、网络化的发展进程，是检验科的硬件建设，也是检验科未来的发展方向。密切联系临床提高检验质量，是检验医务工作者不可懈怠的职责。实施实验室自动化的目的是为了通过提高实验室工作效率,降低工作人员的劳动强度,改善其安全性,提高检验质量,降低整体成本,提升整个医院的管理水平,从而改善对患者的服务质量［2］。
参考文献：
摘要：本文针对化学师范专业有机化学实验教学在教学内容、方法和成绩评定方面的一些不足之处，提出了几点改进方法。这些措施有效地培养了学生的探索精神和创新能力，提高了学生学习的原动力。
关键词：师范专业；有机化学实验；教学改革
一、实验教学内容的优化
随着学生培养模式的不断变化，学校增开了许多新课程，使传统专业的实验课课时被压缩，如化学师范专业有机化学实验在以往的教学大纲中为108课时，现在减少为80课时。这样的话，如果原有实验内容不进行更改，单位课时内学生被迫完成较过去多得多的实验内容，疲于应付，难以激发学生的学习兴趣，甚至会引起学生厌学情绪，很难达到预期的教学效果。针对如此状况，有必要对实验教学内容进行改革。我们的做法就是对实验内容进行优化和重新编排，将实验内容分解为有机化合物物理常数测点、提纯方法和有机合成三个方面。传统的实验教学中，这些内容均独立开设，每次课学生需要掌握的内容相对简单。现在，由于教学课时的缩短，我们将常数测点、提纯方法教学穿插在有机合成教学过程中。如，在乙酸乙酯的制备实验教学中，综合了加热、回流、蒸馏、萃取等基本操作教学以及水分离器的使用方法介绍，通过测定乙酸乙酯产品的纯度，教授学生对折光率的测定，这些做法可使学生直观地认识到基本操作在有机合成实验中的重要性。在肉桂酸的制备实验教学中，教授训练学生回流、重结晶和熔点测定等基本操作。通过将单个实验操作分散到有机合成实验中，避免了传统的单个实验操作学习过程的枯燥无味以及“只见树木，不见森林”的弊端，激发了学生做实验的兴趣，也使学生搭建实验装置的实验技能不断提高。另外，我们还安排一些简单的科研实验，如微波合成肉桂酸的实验，传统肉桂酸合成在加热条件下需要几个小时才能完成，而用微波辅助加热，只需十几分钟，这些改革措施培养了学生的探索精神和创新能力。
二、实验教学方法的改进
传统的实验教学方法一般是教师从实验目的、实验原理、实验步骤、实验注意事项等方面一一讲解，而学生按照书本中的实验方法逐步操作，几乎不思考为什么要加酸或加碱。这种教学方法根本不需要学生动脑筋，学生毫无学习的主动性。为了改变传统教学的弊端，我们要求学生课前先预习，并在对学生提出具体预习要求，如：对于环己烯制备实验，要求学生查阅环己烯、环己醇、环己醚等相关物质的物理常数，环己烯制备反应的机理，解释反应温度控制在90度的原因，这样使得学生在完成实验预习报告时，就不能再简单地抄书，促使学生加深对理论知识理解，培养了学生的思考习惯。在实验讲解环节，改变传统的“老师讲书，学生听书”的教学模式，尝试让个别学生事先预习准备，然后给同学们进行讲解，其他学生补充，最后教师总结的教学模式。通过尝试发现，学生在实验前对每个实验都能认真地预习、准备，甚至有的学生通过查阅文献，还提出了自己的实验方法和老师进行讨论。这不仅锻炼了化学师范专业本科生的教学技能，更是加深了学生对理论知识的理解，培养了学生独立思考的求知精神。
三、实验成绩评定体系的改良
传统的师范专业学生有机化学实验成绩评定中，实验操作成绩占30%，实验报告成绩70%。这种考核方式容易误导学生重视实验报告的书写，而忽略实验操作的训练，不利于学生实验动手能力和实验协调能力的培养。为此，我们采用多元化的考核方式，注重学生学习过程的考核，即考核内容包括上课出勤（5%）、实验预习（10%）、实验课堂讲解和提问（15%）、实验操作（25%）、实验报告（20%）和实验操作考试（25%）。我们也对实验报告的评分也进行了进一步的细化，即实验目的、实验原理和实验操作三部分内容相对来说比较简单，占实验报告成绩的30%，实验数据处理和分析占40%，实验注意事项和改进方法占20%，思考题占10%。这样的实验成绩评定方法，要求学生必须注重实验原理的叙述、实验装置的组合、实验现象的观察、实验结果的处理和讨论以及实验误差的来源和分析，训练的结果使得学生逐渐掌握了科学的实验方法，养成了科学的处理问题的态度。特别是需要回答的思考题一般都是针对实验中的某个操作环节进行探讨，需要学生参阅一定的文献才能完成，这使得学生查阅资料、分析问题和解决问题的能力进一步得以提高，为其今后的工作和学习打下基础。这种成绩评定方法的改良增加了学生求知的原动力。
四、总结
通过对实验教学内容的优化和教学方法的改革及实验成绩评定方法的改良，学生反映对有机化学实验的学习兴趣变得浓郁了，颠覆了他们原来认为的有机化学实验仅是一个简单实验操作的看法。要学好有机化学实验，需要学生将自己所学的有机化学知识运用到实验中，增强了用理论知识解决实际问题的能力。此外现有实验内容的安排，使学生清楚地认识到，任何一个化合物的成功合成，都不是一个或几个实验操作的简单组合，而是一个学生综合能力的充分体现。
（榆林学院信息工程学院，陕西榆林719000）
摘要：为满足计算机课程实验教学需要，改善上机实验效果，提高学生实验课时间利用率，减轻教师指导学生实验的工作强度，设计了基于Web 的上机实验CAI系统。分析了系统的功能模块，设计了系统的数据模型和功能结构，并基于J2EE技术SSH框架（Struts + Spring + Hibernate）实现系统。应用结果表明，该方案便于教师下发实验任务，实现在线指导和作业统计，便于学生查看实验任务并提交实验报告，能有效提高计算机课程的上机实验教学质量和指导效率。
关键词 ：CAI；J2EE；上机实验；SSH
中图分类号：TN915.02?34；TP391 文献标识码：A 文章编号：1004?373X（2015）15?0129?04
收稿日期：2015?02?02
基金项目：陕西省教育厅高等教育改革研究重点项目（13BZ54）；陕西省教育科学“ 十二五”规划2014 立项项目（SGH140821）；榆林学院教改项目（JG1320）
0 引言
上机实验是培养学生实际动手操作能力的重要环节，在计算机课程的实验教学中，教师们普遍使用多媒体电子教室软件进行辅助教学。教师在实验课上首先通过多媒体电子教室软件下发实验题目或作业，并进行一定的示范，然后让学生按照实验辅导书操作，在实验过程中教师指导学生，并且往往要重复某些相雷同的解释，学生在下课时通过多媒体电子教室软件要提交实验作业，上机实验课全部环节一般都必须在不到两小时的时间内完成，这一方面加大了教师的工作量，提高了工作难度，另一方面，对于学生来说，诸如熟悉实验、等待指导、交作业、填写完成实验报告等挤占了宝贵的上机时间[1]。随着学校的发展、招生人数的增加，本校各个机房上机人数往往超过80人，最多的近120人，此时还使用这种管理方式已经不能满足教学需要。
目前，国内外关于计算机CAI系统的研究应用主要有三类：即基于实验室的实验辅助系统，基于计算机类课程的实验学习支持系统，基于课程辅助教学的多媒体电子教室软件。其中，基于实验室的实验辅助系统以实验室为研究对象，主要目标是实现实验室的有效使用，关心的是实验时间和地点的安排、实验室的使用效率和如何提高等[2]；基于计算机类课程的实验学习支持系统以学生为中心，主要目标是帮助学生进行某一门计算机类课程的实验，关心的是如何对学生实验过程进行支持与帮助，促进学生独立学习并完成实验任务[3]；多媒体电子教室软件对实验教学的支持手段较为缺乏，而且基于C/S结构的限制其一般仅能在机房使用。总之，这些实验教学辅助系统对实验教学过程及管理的支持考虑较少。为有效提高学生上机时间的利用率，提高教师实验教学管理效率，减轻教师的工作负担，需要开发一个基于Web的计算机课程上机实验CAI系统，解决多媒体电子教室软件辅助实验教学的不足，实现实验过程的系统化、网络化管理。一方面可以解决课堂效率低下及时间不足的缺点，另一方面可以在服务器上客观记载实验过程，并实现实验结果数据的长期保存，为进一步进行统计分析和计算机自动阅卷提供基础数据，并且使实验拓展至校园网，而不再局限于某一实验室，为教师和学生的使用提供方便。
本文根据对计算机课程上机实验过程和现有教学辅助软件的深入理解，结合本校实际情况，改进了多媒体电子教室软件辅助教学方法的不足，应用先进的设计理念和开发技术，介绍了基于B/S结构的上机实验辅助教学系统框架结构设计，以及采用Java轻量级框架技术进行功能实现的关键技术。构建的计算机课程上机实验CAI系统，既能满足师生实验教学业务的当前需求，又着眼于未来其他课程辅助上机实验业务的需要，同时也能满足实验教学管理的进一步扩展需求。
1 系统的主要功能模块分析
1.1 系统总体功能分析
本CAI系统由基础信息管理、实验任务管理、实验报告管理及实验成绩管理4个子系统构成。基础信息管理用于设置学生、教师、课程、专业班级等相应的基本信息；实验任务管理用于教师填写实验内容和要求、上传实验素材文件以及发布实验题目、网上答疑等业务需求；实验报告管理是实现对学生上传实验结果文件的管理、提交实验报告的管理、教师对实验结果检验的管理、教师评判实验报告等业务的管理；而实验成绩管理则是对实验成绩的查询、统计分析与导出。系统实现的具体功能如图1所示。
1.2 系统的业务流程
在上机实验教学活动中，主要的角色是教师和学生，各项业务活动都围绕着教师和学生这两个主体进行，此外，上机实验辅助系统还有管理员这一角色，这些角色在登录后分别进入不同的界面具有不同的操作功能。教师登录后可修改基本信息、定制和下发实验任务、上传实验素材文件、批改和查看实验报告、评定和查看实验成绩、回答学生问题、实验成绩分析和导出等。管理员成功登录后能够初始化教师、学生、专业班级和课程的信息。学生登录后可修改自身信息、查看实验任务、向老师提问、查看老师回答、完成实验后上传实验成果文件、提交实验报告、查看实验批语和实验成绩等。
根据以上流程分析，进行系统的主要用例图设计，用例图主要的角色（Actor）包括教师、学生和管理员，教师用例图如图2所示，学生用例图如图3所示，系统管理员用例图如图4所示。
2 系统功能结构设计
2.1 系统的架构设计
上机实验CAI系统采用B/S开发模式，系统架构基于J2EE技术体系设计，将系统划分为表现层、业务逻辑层和数据层，并从有效提高系统的开放性、可维护性出发，严格遵循MVC设计模式，将中间层细化设计为业务层、DAO层和持久化对象层。CAI系统架构模型如图5所示。
其中，表现层（Web层）采用Struts2框架，MVC的控制器既不参与业务逻辑的实现，也不允许对持久层访问，从而构造一个层次清晰、可读性较好的表现层。持久化对象层采用Hibernate 框架将关系数据库的数据（实体）映射成对象，从而以面向对象的方式操作数据库[4]。系统通过采用Spring框架技术无缝整合Web层、业务逻辑层、DAO层以及持久化对象层，其作用贯穿于整个中间层[5]。
2.2 系统的数据模型设计
系统的业务实体用于实现不同层之间的数据交互和传递，其在数据库中表现为关系数据。通过分析，上机实验CAI系统应用中涉及到的业务实体共有14 个，具体为教师信息实体、实验任务实体、实验素材实体、学生信息实体、课程信息实体、实验问题实体、问题回答实体、实验报告实体、实验成绩实体、实验批语实体、实验作品实体、实验日志实体、专业班级实体、管理员用户实体等。下面介绍主要的实体模型含义。
（1）学生：主要属性有学号、姓名、专业班级编号、访问密码、电子邮件、QQ号码、联系电话等。
（2）教师：主要属性有教师编号、教师姓名、密码、电子邮件、联系地址、联系电话等。
（3）管理员用户：主要属性有管理员用户名、管理员密码。
（4）课程：主要属性有课程编号、课程名称等。
（5）专业班级：主要属性有专业班级编号（取自学号前6位）、所属院系、上机课程编号等。
（6）实验任务：主要属性有实验编号、实验类型（分验证性、设计性、综合性）、实验难度、所属课程、实验标题、实验知识点、实验目的、实验内容、实验教师、实验专业班级、发布时间、实验素材编号等。
（7）实验素材：主要属性有实验素材编号、文件存储路径、所属实验任务。
（8）问题：主要属性有问题编号、学号、问题主题、标题、内容、提问时间、回答编号等。
（9）问题回答：主要属性有回答编号、问题编号、教师编号、回答内容、回答时间等。
（10）实验报告：主要属性有实验报告编号、实验任务编号、学号、所属专业班级、实验结果文档名称、实验总结、提交时间等。
（11）实验评语：主要属性有教师编号、实验评语、批阅时间、实验报告编号等。
（12）实验成绩：主要属性有实验报告编号、实验作品编号、学号、成绩。
（13）实验日志：记载实验监控信息，主要属性有学号、课程号、计算机IP 地址、访问时间、保存时间、提交时间、实验报告编号等。
（14）实验作品：主要属性有实验作品编号、学号、实验报告编号、文件存储路径等。
3 系统实现关键技术
3.1 业务系统实现
依据上述设计，上机实验CAI系统遵循面向接口编程的原则并应用自底向上的开发方法，即由数据层开始依次向上开发，其实现的核心关键为中间层，中间层的开发应用了Spring + Hibernate框架。
（1）实现数据库服务层：通过MySQL数据库完成数据的存储和组织、数据库的分布式管理、数据库的备份和同步等。
（2）实现持久化对象层：将关系型数据库的数据映射成对象，采用Hibernate框架实现O/R Mapping[6]。
（3）实现DAO 层（数据访问层），包含DAO 的接口类与DAO的实现类，负责与持久化对象交互，封装数据的“增删改查”操作[7]。
（4）实现业务逻辑层：通过对DAO 对象进行正面模式的封装并实现具体的业务逻辑[8]。业务逻辑层进一步划分为业务逻辑接口类、业务逻辑实现类两类。
业务逻辑组件的实现类必须依赖DAO接口类提供DAO方法。DAO组件由Spring容器注入，因此在业务逻辑层中需要定义依赖注入的DAO 组件所必须的setter方法[9]。
（5）实现Web 层：采用Struts2 框架实现MVC 模式里的“控制器”，完成业务逻辑层与表示层之间的信息交互，通过对业务逻辑层的调用，将得到的业务数据信息返回给表现层进行显示。
（6）实现：采用标准的JSP技术，并结合Struts2标签库实现。
3.2 用户合法性访问控制
SSH 框架中对用户合法性访问的控制一般通过Spring 的Action 来实现，即需要继承Spring 的Action 基类并且重新构造其execute方法，在execute方法中再调用业务逻辑组件的具体业务方法[10]。在上机实验CAI系统中，由于每一个Action都需要调用业务逻辑组件，因此可以构造一个工厂类ManagermnetFactory，将业务逻辑组件进行统一封装，并且使得每一个Action都派生自Basi?cAction基类。实现BasicAction基类的关键代码[11]如下：
public class BasicAction extends Action {
//定义工厂类属性，面向接口编程
protected ManagermentFactory managermentfactory；
//依赖注入业务逻辑组件必需的setter方法
public void setmanagermentfactory（ManagermentFactory mag）{this.managermentfactory = mag；}
public ActionForward execute（ActionMapping mapping，Ac?tionForm form，HttpServletRequest request，HttpServletResponse re?sponse）throws Exception
{return super.execute（mapping，form，request，response）；}}
在上机实验CAI系统中，由于绝大多数模块都需要判断用户是否已经登录系统，为了验证用户访问的合法性，设计了一个公用的安全控制基类SecureAction，该基类为每个需要进行登录验证的Action 服务[11?12]。在SecureAction类中定义了一个检验用户是否已经登录的方法execute，该方法的逻辑是：如果用户没有登录，就将用户重定向至登录页面，如果用户已经登录则调用该SecureAction类中的另一个方法toExecute。toExecute属于抽象方法，和一般的Action 类中的execute 方法有些类似，而且参数也完全相同，SecureAction的实现类则实现toExecute方法，不再需要调用执行execute方法。
4 结论
上机实验CAI 系统基于J2EE 平台设计并开发，实现了用户登录、实验任务发布模块、实验报告生成模块、实验评价模块、在线答疑模块、实验成绩分析输出模块等。目前该系统已经通过了测试，并在部分课程的实验教学中使用，学生在校园网环境中通过使用该系统，可在实验前查询实验任务，进行实验任务预研并与教师互动交流，有效地提高了上机实验效率，并实现了实验成果和实验报告的电子化保存；教师通过使用该系统减轻了工作负担，有效地提高了实验指导工作效率，提升了实验教学管理的信息化水平。
参考文献
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