时间：2022-05-19 04:16:40
加强组织建设，有效推动妇幼保健工作发展
郏县卫生局高度重视保健网络建设工作，县卫生局、县妇幼保健院、乡镇卫生院均成立有相应组织，县卫生局成立有社保科，县保健院和乡镇卫生院均妇幼保健科。建立了一把手负总责，分管领导具体抓的工作机制，指定专人负责，完善各项管理制度，明确工作目标和责任，形成一级抓一级，一级对一级负责，共同努力，相互协作，领导监督，职责明确，层层抓落实的良好局面，有效地推动了全县妇幼保健工作发展。
健全妇幼保健三级网络体系，提升妇幼卫生工作整体水平
根据国家《妇幼保健体系建设标准》相关要求，政府针对条件差、底子薄、人员不足等问题，进一步明确了全县妇幼保健体系的建设目标，不断加大投入力度，协调解决业务用房，无偿划拨建设用地；按照国家要求核定人员编制，落实工作经费。我县现有独立建制的妇幼保健院一所，建筑面积36000平方米，保健业务用房面积3000平米，设立了妇幼保健科和妇幼信息统计科，足额配备专人从事妇幼保健工作，达到了妇幼保健机构、人员、职能、房屋、经费“五到位”。全县14个乡镇卫生院均设立了公共卫生服务中心，按照编制要求配备人员，进行岗位设置，公共卫生服务中心人员实行分片包村，保障了妇幼卫生服务的开展和妇幼信息的准确收集。377个行政村村卫生室也配齐了专兼职人员从事妇幼保健工作，协助乡镇卫生院开展相关服务和保健指导。以县妇幼保健院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为网底的妇幼保健三级网络体系逐步得到完善和加强。
强化妇幼保健三级网络各级职能，提高整体素质
县妇幼保健院为三级网络的“网顶”，其主要职责：①承担对乡、村两级妇幼卫生工作的技术督导、业务培训和工作考核。②针对国家妇女儿童健康目标和支持性目标的要求，协助县卫生局制定规划并牵头实施。③负责全县妇女儿童保健和计划生育技术方面的健康教育工作，全面提高妇女儿童保健知识。④按时召开乡级妇幼工作例会，完成全县妇幼信息资料的统计、收集、整理、分析、评价工作。⑤负责培训计划的制定，根据郏县妇幼保健卫生人员的实际业务水平和工作需要，开展理论和岗位培训。⑥帮助乡镇卫生院产科助产技术的提高，改善产科住院及接生条件。⑦组织开展全县孕产妇及5岁以下儿童死亡评审工作。⑧负责监测女职工劳动保护规定得到执行情况和托幼机构的保健指导监督工作。
乡镇卫生院是网络的“枢纽”，主要职责：①负责辖区内孕产妇和0～6岁儿童系统管理工作，并按照县卫生局及县妇幼保健院的要求，做好辖区内其他妇幼保健项目和健康教育工作。②负责辖区内妇幼信息收集、填报工作。③及时参加县级妇幼工作例会，定期召开村级妇幼保健人员会议。④进一步贯彻落实《省卫生厅关于进一步加强妇幼保健工作的通知》精神，严格执行乡镇卫生院产科技术服务标准和乡级高危孕产妇和新生儿转诊指征。⑤配合县妇幼保健院及时完成辖区内孕产妇死亡调查工作。
村卫生室发挥“网底”保障作用，主要职责：①做好对服务对象的宣传、动员、随访工作。②建立本行政村妇幼保健基本卡册，做好妇幼卫生相关资料的收集、上报等工作。通过各级职能的发挥，提高了全县整体素质。
加强妇幼保健队伍建设，提高妇幼保健服务能力
郏县通过多种渠道加强了各级从事妇幼保健工作机构、人员、房屋、设备建设，提高适应市场的能力，在做好传统项目的同时开展适合妇幼保健机构的新技术，同时加大对基层妇幼保健网络的培训，提高整体素质，利用三级网络的优势，资源共享,带动县、乡、村共同发展［1］。我们采取多种措施加强妇幼卫生队伍建设，鼓励妇幼骨干“走出去”进修培训、参加学术活动；将知名专家、教授“请进来”，开展学术讲座接受新知识。同时，不断加大对基层人员的培训力度，尤其是对乡、村两级人员的培训，采取了“两个重点五个方式”，即妇幼卫生专业知识和职业道德两个重点，临床进修、实践操作、适宜技术培训班、以会代训、书面考核五个方式对全县从事妇幼卫生工作的人员进行培训和继续教育。郏县各级政府采取措施，提高了各级妇幼保健人员待遇，乡镇卫生院成立公共卫生服务中心，村卫生室进行改扩建等改善了工作环境，从而保证了妇幼队伍的稳定性。
规范网络督导考核管理工作，确保三级妇幼保健网络正常运行
郏县卫生局和县妇幼保健院联合成立了督导组，制定了县、乡、村三级妇幼保健工作督导方案和考评细则，实行县对乡，乡对村两种督导形式，每月对全县乡镇卫生院和377个村卫生室至少督导一次，每次督导针对存在的问题提出改进建议，且以书面形式反馈给被督导单位，并把问题改进情况作为下次督导的重点内容。同时为了提高督导质量，要求督导组成员积极参加国家、省、市级举办的相关学习班，不断提高自身素质，从而带动全县妇幼保健人员共同提高。近两年郏县卫生局非常重视妇幼保健工作，把妇幼保健工作列为卫生系统年度四项重点工作之一，按照考评细则每季度对乡镇卫生院妇幼卫生工作量化考核一次，并召开工作推进会，前3名在推进会上介绍经验作典型发言，后3名查找问题作表态发言，并且把考核评比结果直接与公共卫生经费拨付挂钩。乡镇卫生院也采取相同方法对村卫生室进行督导评比，由此整个系统形成了明争暗赛、你追我赶的良好发展局面，确保了妇幼保健三级网络良好运行状态，有效地推动了郏县妇幼保健工作的发展。
健全三级保健网络，提高妇幼保健质量的工作涉及多个方面，网络人员整体素质的提高、政府对妇幼卫生的投入、网络的科学管理、思想观念的转变等等随着社会发展有待进一步完善。作为妇幼保健机构只有在政策支持下，抓好关键环节，才能把妇幼保健工作抓实、抓好。
一、制订“十二五”妇幼保健工作规划
以深化医药卫生体制改革为契机，围绕《浙江省十一五儿童发展规划》、《浙江省十一五妇女发展规划》等目标，统计、分析、总结“十一五”各项妇幼保健指标的完成情况，结合我省妇幼卫生工作现状，制订“十二五”妇幼保健工作规划；积极配合相关部门制定《浙江省十二五儿童发展规划》、《浙江省十二五妇女发展规划》，进一步加强妇幼卫生服务能力建设，努力提高妇幼保健水平，促进妇女儿童健康素质和全民健康水平的提高。
二、加强妇幼保健执法监督和管理
加强妇幼保健相关法律、法规、规章的宣传和教育工作，让群众和妇幼保健人员知法、懂法、守法，依法保护妇女和儿童的健康权益，促进妇女和儿童健康；严格按照《母婴保健法实施办法》等有关法律法规规定，进一步规范《出生医学证明》的使用与管理，严禁征收《出生医学证明》工本费，防止乱收费行为发生。加强妇幼保健知识的培训，完善母婴保健专项技术服务机构和人员的准入。协同卫生监督部门，加大对非法开展母婴保健专项技术服务和非医学需要采用技术手段对胎儿进行性别鉴定行为的打击力度，严厉查处违规者。严格执行国家相关规定，保障乙肝表面抗原携带者入幼儿园、托儿所所享有的平等权利。
三、加快妇幼卫生服务能力建设
贯彻落实卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》精神，加快妇幼保健的网络建设。严格按照卫生部《妇幼保健机构管理办法》的要求，落实各级妇幼保健机构编制，健全妇幼保健管理制度，完善妇幼卫生投入运行机制。积极推动《农村卫生服务体系建设与发展规划》的实施，健全以县妇幼保健机构为龙头、城乡社区卫生服务中心为枢纽、村卫生联系员为网底的县、乡、村三级妇幼保健网络。
开展妇幼保健机构等级评审工作，抓好妇幼保健机构省级规范化妇女保健和儿童保健门诊创建，推进市级妇女保健和儿童保健规范化门诊评定，强化妇幼保健机构的规范化建设。夯实妇幼卫生服务体系网底。加强市级危重孕产妇抢救中心和县级危重孕产妇抢救中心、分中心建设，健全危重孕产妇转诊、抢救预案，进一步提升危重孕产妇抢救及时性、有效率，降低孕产妇死亡率。
四、全面完成国家重大公共卫生妇幼保健项目
认真落实《关于印发浙江省农村妇女“两癌”检查项目实施方案的通知》（浙卫发〔2011〕166号），着力抓好农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目，总结试点经验，召开经验交流会。加强对基层妇幼卫生人员的培训，切实提高妇幼保健机构对妇女乳腺癌、宫颈癌检查能力和水平。加强对“两癌”检查的管理和督导，保证资金的合理使用。
全面实施农村孕产妇住院分娩补助项目。积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目，提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率。2011年实现全省住院分娩率达到99%，危重孕产妇住院分娩率达到100%。
五、推进出生缺陷综合防治工作
健全出生缺陷防治服务网络，落实三级防治措施。积极推广免费婚育健康咨询等工作，提高群众对防治出生缺陷的意识和知识，不断提高婚前医学检查率。加强生殖健康服务，探索婚姻登记和婚前医学检查实行一站式服务，方便群众进行婚前医学检查。加强对婚前医学检查的指导和督导，确保检查质量，保证专款专用。
加强孕产期合理营养与膳食指导，逐步将孕产期营养纳入孕产期保健，提高保健工作内涵。建立健全产前筛查和诊断网络，提高孕期出生缺陷发现率。重视对产前诊断人才培养，加快产前诊断专项技术服务体系建设。
深入贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》，健全新生儿疾病筛查体系，提高27种遗传性疾病筛查覆盖率，进一步规范和做好新生儿疾病筛查、诊断、治疗工作。开展调研和培训，加强专业队伍建设和人才培养，逐步提高新生儿疾病筛查、诊断和治疗能力。探索新生儿疾病筛查确诊患儿诊疗救助机制。
六、提升妇幼保健整体水平
重点加强母婴健康工程、妇女健康工程项目县人力资源建设，强化培训，加快提升基层卫技人员素质，着力提升公共卫生服务能力；继续抓好全国预防艾滋病综合防治示范区（普陀区和鹿城区）的工作，加强城乡基层艾滋病母婴阻断防控网络建设，加大对艾滋病的免费治疗力度。
为贯彻《中华人民共和国母婴保健法》，实现《中国妇女发展纲要(2001-2010年)》和《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》目标，进一步提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，消除新生儿破伤风，根据《××县降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案(2009年)》及《××县农村孕产妇住院分娩补助资金管理方案(试行)》要求，结合我镇实际，制定本实施方案。
一、项目目标
(一)长期目标
到2015年，全镇农村孕产妇住院分娩率达99%以上，农村高危孕产妇住院分娩率达98%以上，到2020年，农村孕产妇住院分娩率达99.7%以上，农村高危孕产妇住院分娩率达98%以上。全镇孕产妇死亡率和婴儿死亡率控制在《××县妇女发展规划》和《××县儿童发展规划(2001-2010年)》规定的目标内。
(二)2009年度目标
1.孕产妇死亡率低于2008年的79.74/10万;
2.新生儿破伤风发病率以县为单位控制在1‰以下;
3.婴幼儿死亡率低于2008年的5.58‰;
(三)年度支持性目标
1.孕产妇住院分娩率在97.00%的基础上有所上升;
2.高危孕产妇住院分娩率保持在百分之95%以上;
3.孕产妇糸统管理率达百分之90%以上;
4.县乡医疗机构产科工作人员三基基础理论、基本知识，基本技能考核合格率达百分之80%。
二、项目管理
(一)组织领导
为确保降消项目在我镇顺利实施，经镇人民政府研究，成立××镇降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目领导小组。由施燕丽副镇长任组长，鲁朝丽任副组长，成员由相关单位抽调组成。领导小组下设办公室，办公室设在××卫生院，由鲁朝丽任办公室主任。
项目技术指导由××卫生院鲁朝丽、妇幼专干普学芳负责。
(二)工作职责
1.领导小组工作职责：审定降消项目实施计划，领导协调和督促项目工作实施;解决项目实施中的重大问题;把项目工作指标纳入社会发展规划统筹管理。
2.领导小组办公室工作职责：拟定项目实施计划;负责项目的具体管理工作;组织督促项目业务工作实施，定期向县项目领导小组报告项目实施进度;协调解决项目工作中遇到的具体问题，重大问题及时上报领导小组研究;审定项目技术指导组的工作计划，布置工作任务;协调、联糸有关部门配合实施项目工作;制定项目管理办法;实施扶贫救助;收集分析项目执行情况的资料和信息，及时总结推广项目经验，召开项目工作会议。
3.技术指导工作职责：结合项目实施方案的内容，制定项目技术指导计划并报送项目办审定;根据项目实施方案和技术指导要求，做好项目业务技术指导，定期或不定期向领导小组报告工作;负责项目宣传和指导各村组开展健康教育工作，组织制作健康教育宣传材料，协调各级妇联组织、广播电视部门做好健康教育宣传;制定项目培训计划，帮助指导和督促基层开展项目培训工作;负责项目业务管理、监督指导、推广住院分娩、完善高危孕产妇的转诊和抢救机制。
4.卫生院工作职责：负责项目的组织管理、人员培训、监督指导、扶贫救助;配合、协调妇联、计生、民政、广播站等做好相关工作。
5.镇妇联的工作职责：做好乡村群众性健康教育工作，围绕母亲安全、儿童优先、安全分娩等内容，宣传、组织、发动群众参与项目活动。村妇女干部要协助乡村妇幼医生做好孕产期保健工作，村妇代小组长要随时了解本组妇女的健康状况，孕产妇有异常情况要及时报告乡村医生或妇女主任、乡村妇联组织每月向妇幼保健部门通报一次孕产妇调查情况。
6.镇计生服务站工作职责：做好群众性的生殖健康科普知识的宣传工作，减少计划外怀孕和非婚生育。乡、村、组计生工作人员要发挥宣传工作的优势，积极动员育龄妇女参与保健，配合乡村妇幼医生共同做好孕产期保健工作。每月向妇幼保健机构通报一次孕产妇调查情况。
三、项目工作内容
按照国家、省、市、县项目管理方案的要求尽快启动，全面实施，加强项目领导，严格经费管理;强化妇幼卫生体系建设，提高服务质量，完善农村孕产妇住院分娩服务;加强人员进修和培训;建立和完善孕产妇急救转诊网络和“绿色通道”;组织专家驻乡蹲点帮扶;广泛开展健康教育和社会动员工作;做好降消项目信息的收集、统计和分析工作;项目监督指导与评估。
(一)加强项目领导，严格经费管理
1.加强对项目工作的领导，并将项目实施纳入各相关单位年度责任目标进行考核。
2.定期检查或审计项目资金的管理和合理使用情况，提高项目资金的使用效益，确保资金安全。
3.将农村孕产妇住院分娩服务项目和限价标准、提供助产服务定点医疗卫生机构名单向社会公告。设立举报电话、举报箱，对于举报线索，要认真调查处理，坚决禁止各种违规违纪现象发生。
(二)强化镇卫生院妇幼卫生体系建设，提高服务质量，完善农村孕产妇住院分娩服务。
1.加强我镇妇幼保健人员孕产妇保健技术指导的职能和作用，提高孕产期保健服务能力及服务水平。建立健全以医疗、保健为支撑的妇幼保健服务网络，为孕产妇享有规范、安全的孕产期保健及住院分娩服务提供保健。
2.严格执行农村孕产妇住院分娩服务项目和限价标准，规范医疗保健机构助产服务。
3.加强医疗卫生机构和人员服务资质的监督管理。要严格执行助产机构、技术和人员的准入，严肃查处不具备接生资格的机构和人员，坚决取缔非法接生。
4.强化产科质量管理。
(1)根据省卫生厅制定的县、乡产科建设标准，加强产科建设、改善服务条件、制定有关工作制度、完善产科服务。
(2)助产机构要认真使用省级下发的《云南省产科病历基本格式》，规范产科文书管理。
(3)健全医疗卫生机构产科质量管理体系，按照孕产期保健和助产技术规范，定期开展质量评估活动，不断改进产科服务质量。
(4)定期开展产科危急重症及死亡孕产妇的分析和评审工作，针对存在的问题和薄弱环节，提出整改措施，不断提高产科服务质量。
(5)保证产科急救设备和设施处于功能完好状态，努力保障产科质量，维护孕产妇生命安全。
(三)加强人员进修和培训。
1.乡镇卫生院助产人员培训：中心卫生院的助产人员重点培训产科急救基本知识、技能和技术规范，以提高产科急救能力;一般乡镇卫生院的助产人员重点培训正常产处理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能。要求乡镇卫生院助产人员原则上要轮训一遍，方法可通过理论学习、见习和到县级临床进修等方式进行。
2.乡村医生培训：通过培训提高乡村医生筛查高危孕产妇和高危儿童的业务能力，能处理一般妇女儿童常见病和多发病。
(四)建立完善高危孕产妇应急抢救机制
卫生院要健全和完善应急抢救组织，加强领导，明确职责，做到急救人员、设备、药品、交通工具配齐到位，保证抢救组织运转正常。各医疗单位要公布急救电话，保证急救系统功能状态良好，联系方式畅通无阻，接到急救信号能及时出诊，不得相互推委扯皮。危急孕产妇的抢救实行院长负责制和首诊医生负责制、出诊抢救制、会诊制及转院转诊制，确保危急孕产妇得到及时救治。
乡镇卫生院和村卫生所承担一级转诊，对当地发生的高危孕产妇及时护送到县级医疗保健单位救治。
(五)广泛开展健康教育和社会动员工作
要把健康教育同动员孕产妇住院分娩有机结合起来，做好农村孕产妇住院分娩补助政策宣传和孕产妇保健的健康教育工作。充分利用广播、电视、报纸等媒体，采取多种形式，向广大人民群众宣传农村孕产妇住院分娩补助政策，做到家喻户晓，为孕产妇住院分娩菅造良好的社会氛围。要积极协调妇联组织和广播电视等部门开展健康教育活动，菅造全社会关心妇女儿童健康的良好环境。
1.推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传教育。
2.针对贫困地区农村妇女文化程度低、旧的风俗习惯影响等问题，举办“孕妇学校”、“家长学校”进行健康知识的传播。
3.在每个村委会醒目位置刷写1—2条“住院分娩，母婴安全”、“住院分娩，国家补助”等标语，以及县、乡危急孕产妇呼救电话。
4.乡村医生要督促每位孕产妇将危急孕产妇呼救电话写在家中醒目位置。
(六)加强流动人群管理，落实保健措施
卫生、公安、计生、民政部门要紧密配合，对在本镇行政区域内的流动人员，要互相沟通情况，互相配合管理。户口所在地的妇幼卫生机构要及时向育龄人群流入地的妇幼卫生机构通报信息，流入地的乡、村妇幼保健人员要对人群中孕产妇进行建册管理。全镇医疗卫生、计生单位要建立孕产妇首诊责任制，不论哪一级医疗卫生、计生单位发现孕妇就诊，只要是孕妇都要追问孕产妇围产期保健手册情况，对无围产期保健手册的孕妇一律给予建册，并登记上报县妇幼保健院，县妇幼保健院负责协调各院跟踪管理，确保本镇范围内无一例高危孕产妇因漏查漏管而死亡。
(七)强化乡、村两级保健管理负责制
一、取得的主要成绩：
1、住院分娩率为92.77%.在去年的基础上,提高了4.47%；
2、孕产妇死亡率为34.60/10万.比去年下降了34.35%,比州定目标下降了35.93%；
3、新生儿破伤风发生率为0；
4、孕产妇产前检查率96.67%,比州定标准提高了7.4%；
5、高危孕产妇检出率30.96%、高危孕产妇住院分娩率98.82%,比州定标准分别提高了72%、0.84%；
6、7岁以下儿童保健覆盖率85.40%,比州定目标提高了6.75%.
二、主要做法
在工作中,我们以实施“降消”项目为契机,把维护妇女、儿童健康权益作为我们的大事来抓,加大了妇产儿科规范化建设,畅通产科绿色通道,提高了母婴保健技术服务能力和质量,降低了孕产妇和婴儿死亡率,赢得了市场和社会的信赖.
（一）加强妇幼保健管理,完善基层妇幼保健网络
1、县卫生局领导高度重视,亲自督查督办.降低孕产妇和婴儿死亡率已纳入为民办实事内容,卫生局非常重视,将此项工作列入了重要议事日程,共召开6次专题会议,研究妇幼保健工作,组织召开2次妇幼卫生工作会议及培训班,分管妇幼的某某副局长自始自终到会,并作了重要发言.业务股人员经常同妇幼保健基层人员深入基层,及时解决基层的难题.这种主要领导亲自督,分管领导主要抓的工作格局,为妇幼保健工作营造了良好的氛围,保证了妇幼保健工作正常运行.
2、县妇幼保健所保健人员到位,工作扎实.我所在人员十分紧缺的情况下,仍然抽出8名业务骨干从事基层保健工作,保障基层保健工作的需要.全年,他们深入基层,共完成30乡镇106村的督查与指导,深入基层达95天,人均达105天,掌握了全县妇幼卫生工作状况,及时为基层解决了工作中存在的问题与困难.
3、充分发挥乡村级妇幼保健队伍,做好网底工作.为了稳定乡村级妇幼保健队伍,确保乡村级妇幼信息资料的真实、准确,我们积极向领导汇报,确保乡镇妇幼保健人员的工资到位,专干专职从事妇幼卫生工作,改变了以往“专而不干、干而不专”的状况,同时,根据人员的分工,对部分乡镇进行了调整,做到了无空白乡.村级保健员职责由村卫生室兼代,报酬由州、县财政解决.
4、国债项目正紧锣密鼓地进行.按照国债项目建设要求,县发改局以永发改字[2010]107号文件,下达了县妇幼保健业务用房建设计划,目前,已给相关领导部门汇好报,建设方案、施工图纸已完成,施工的前期工作准备就序.
（二）以《母婴保健法》为依托,规范母婴保健服务
1、规范产科建设.提高产科质量,是保障医疗安全,降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径.为此,我们按照县乡两级不同的标准,制定了学习计划,有目的分期分批进行学习.县急救中心,成立了孕产妇急救小组,制定了急救方案,健全了抢救工作日程和相关制度,保证随时处于应战状态,并向全县公布了急救电话.乡级主要针对平产和一般难产进行了培训,并组织乡级妇幼保健人员到县级医院临床进修.全年妇产人员进修达9人,举办两期业务培训班,参训率分别为100%、97.5%.
2、加强出生医学证明发放管理工作.与公安部门配合,坚持持《出生医学证明》入户,提高了《出生医学证明》发放率,全年共发放出生医学证明7000张.
3、全面启动免费农村妇女病普查工作.通过县政府,卫生局和县妇幼保健所积极争取,经国家初保基金会的同意,我县2010年广泛开展了妇女病免费普查,优费治疗项目,到目前为止完成了11个乡镇妇女病普查普治,共检查了12012人,没有妇科疾患的仅有1820人,占检查人数的15.15%,患各种妇科疾病10732人,占检查人数的84.85%.检出妇女疾病的主要有：宫颈疾患6342例次,阴道疾患4844例次,乳腺疾患2067例次,子宫肌瘤317例次.治疗人数达10285人,其中海极星治疗达1307人,子宫次全切除术25例,摘除息肉196例.
这次妇女病普查普治得到了广大人民群众的称赞.来检查的妇女中,年龄最大的有89岁,有的甚至一次都没检查过.对我们这种送检查、送治疗上门的做法,老百姓非常满意.通过这种近距离地和老百姓接触,也让我们医务人员进一步感受到了作为妇幼保健人员肩上的责任和重担.
（三）规范孕产妇系统管理工作,提高保健服务质量
全县各级医疗保健单位均建立了孕产妇保健卡（手册）,乡村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导,及时发现高危情况,以确保母亲安全.同时,严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理,评分在10分以上者由县妇保所统一管理.规范的管理模式使今年孕产妇死亡率大大降低,有效保障了孕产妇的安全.全年总产妇数5752人,活产5780人,产前检查5587人,率96.67%；产后访视5521人,率95.52%；新法接生5654人,率98.34%；住院分娩5362人,率为92.77%；高危产妇1781人,检出率为30.96%；高危住院分娩为1760人,率为98.82%；孕产妇死亡2人,率为34.60/10万,有效地降低了孕产妇死亡率.
（四）规范托幼机构的管理,提高儿童保健服务质量
儿童保健严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理,儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作.全县共有7岁以下儿童数39476人,儿童保健管理33714人,保健管理率85.40%,3岁以下儿童系统管理14638人,对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数23751人,检查出体弱儿752人,对体弱儿全部进行了专案管理.全年婴儿死亡率为14.19‰,5岁以下儿童死亡率为17.30‰.
为了加强儿童生长发育的监测和疾病防治,提高全县儿童健康水平.我所与卫生监督所、教育局密切配合,规范了托幼机构的管理,坚持了持卫生许可证办园,教师持健康证上岗,儿童凭合格证入园.全县共健康检查在园儿童达6000多人,并进行了营养评价,教师健康检查达250多人,筛出不合格8人.举办一期卫生保健培训班,每季进行卫生保健指导,掌握规范办园等工作内容.
（五）加大预防与控制出生缺陷工作力度
针对我县出生缺陷发生率高的现状,我县采取了增补叶酸等方法预防,认真做好新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查工作,从而有效降低残疾儿童的发生率.为此,我们加大了宣传力度,对妇幼专干进行培训,在电视台播放纪录片、进行公示等等,动员全民共同预防出生缺陷的发生.全年共口服叶酸1436瓶,新生儿疾病筛查848例,筛查率为14.67％,新生儿听力筛查27例.
（六）加强妇幼项目工作的管理
今年的“降消”项目工作取得了可喜的成绩,主要表现在四个方面.1是项目管理规范、组织健全,对项目的领导、指导监督有力,层层狠抓落实.2是项目方案统计科学、操作性强,执行单位能精心组织,运作规范,责任到人.3是宣传覆盖面广.贫困救助的程序和方法已经深入到村村寨寨,做到了家喻户晓.四是救助范围不断扩大.2010年实施救助3616人,金额达567950元,其殊救助13人,金额为27500元.比2010年救助人数增加1132人,救助人数增加率为45.57%.救助力度的加大,使住院分娩率大幅度地提高,有效地减少了可避免孕产妇的死亡.
（七）加大健康教育工作力度,提高群众自我保健意识
做好妇幼保健工作,宣传要先行,要把妇幼保健知识和《母婴保健法》真正普及到广大人民群众中去,使他们知法、懂法、守法,从而提高自我保健意识,自觉参与保健.今年,我县利用妇女病免费普查的时机,对11个乡镇60000多名农村妇女开展了面对面的宣教,在县电视台播放健教知识及相关新闻共10次.另一方面常年开放健教咨询室,开展孕产妇保健、妇女生殖健康、出生缺陷的干预、婴儿喂养等内容的咨询工作.共印制宣传材料4种、发放68000份宣传单、悬挂横幅16条,张贴宣传标语宣传画250多张,办宣传刊400多期.通过有效的健教活动,使健康教育覆盖面达到了85%以上,对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用.（八）加强医院管理,提高医疗质量,不断提高医疗服务水平
1、强化全民医疗安全意识,促进医疗质量全面提高.,加大管理力度,保障医疗安全.在医疗质量管理上,制定和完善了质量考核制度和质量抽查制度,明确管理措施,保障制度的落实.2是成立质控科.由专人负责病历质量控制,按照质量考核标准及办法,每月对病历和处方进行质控.质控结果与科室的劳务分成挂钩.3是规范了首问首诊负责制、三级医师查房制及急危重病人会诊制等,健全了各项技能操作程序,完善了各项登记制度,严格控制了院内交叉感染.通过狠抓医疗质量,有力地促进了医疗技术水平的提高和各项工作的完成,确保了医疗安全,防止了医疗差错事故的发生.较好地促进了我所医疗水平的提高,赢得了社会的广泛赞誉,取得了社会效益和经济效益的双丰收.全年处方合格率为98%,病历书写合格率100%,无丙级病历.今年1—9月份,门诊共接诊21886人次,比去年同期增加2954人次；住院治疗1170人,比去年同期增加128人；业务收入245万元,较去年同期增长61万元,增长率为33.15%.
2、加强硬件设施投入的力度.,加强专业技术人员培养.1是所内加强业务学习,完善各项业务制度,加强产科各类手术操作规程,每周组织业务学习两次,打好理论基??是“走出去,引进来”,选送6名青年业务骨干到省、州进修学习,掌握最新医学发展动态,掌握了最新医疗技术水平.其次,加大对先进医疗仪器的投入.先后购置了彩超、新生儿听力筛查仪、妇科治疗仪、海极星聚焦治疗仪等,
3、以需求为导向,不断拓宽业务范围.为了适应市场经济的需求,满足广大人民群众的需要,我所积极引进新技术、新项目,今年新开展了彩超、新生儿听力检查辅助业务,海极星聚焦治疗、妇科臭氧冲洗等治疗项目,深受广大人民群众的欢迎.
4、加强医德医风建设,树立全心全意为病人服务的宗旨.认真贯彻邓小平理论和“三个代表”重要思想、党的十七大精神,加强医德医风建设,努力提高职工思想道德素质,一切以病人为中心,提高医疗服务质量,规范医疗服务行为,维护群众利益,构建和谐的医患关系.
经常性开展职业道德教育,纠正行业不正之风,坚持以病人为中心,提供优质、便捷服务,深受广大患者及家属的赞扬,使我所两个文明建设取得了长足发展,
（九）以治理商业贿赂为重点,加强党风廉政建设
治理医药领域商业贿赂问题是全社会关注的焦点,所领导对此高度重视,把此项工作作为党风廉政建设和反腐败工作的重点,专门开会研究和部署,组织全所干部职工认真学习上级文件精神和本所的规定,提高思想认识,遵守职业道德和职业纪律,自觉抵御不正之风的侵蚀.对单位采购药品、一次性用品及大型医疗设备严格实行阳光操作和招标采购,从而从源头上杜绝了商业贿赂行为.分管业务的副所长某某全年来共拒收病人红包10余个（具体金额不详,约2000元）,拒绝病人吃、请20余次,上交红包两个、猛洞河超市卡1张,总价值300元；领导的言传身教给全体干部职工带了一个好头,全所无一人发生违法违纪行为,无一例向病人索拿卡要现象发生.
（十）以打击“两非”为切入点,带动计划生育工作稳步推进
所领导非常重视计划生育工作,调整成立了计划生育综合治理领导小组和集中整治非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为领导小组.领导小组下设办公室,从而使计划生育工作做到了主要领导亲自抓,分管领导全力抓,具体工作有人抓的工作格局.同时,所长和分管所长经常到各科室督查、检查工作,今年共召开计划生育专题会五次,下科室督查12次.为了把计划生育工作落到实处,单位与科室负责人签订了人口和计划生育目标管理责任书；与妇产科医生、B超操作人员、药库和药房终止妊娠药品管理人员签订了关爱女孩综合治理出生人口性别比偏高问题行动目标管理责任书,将计划生育、打击“两非”工作捆绑到人.对B超仪器执行了登记备案制度,3台均已备案.
全年共接收住院孕产妇1299人,持生育证生育1086人,持证率达85.71%；无证生育181人,无证上报计生部门181人,无证生育上报率达100%；实施终止妊娠手术32例,有效证明32份,实施终止妊娠手术持证率为100%,其中20岁以下实施终止妊娠手术22人,由计生部门开具相关证明6人,死胎死产4人；门诊孕13周以上孕产妇无证对象登记1602例,无证对象上报1602例,门诊孕13周以上孕产妇无证对象上报率100%；孕13周B超检查人数3343人次,医生双签字3343人次,B超双签字率100%.
同时,加强对所内工作人员及家属的计划生育管理,现有45岁以下育龄妇女数27人,其中上环21人,查环查孕应检24人,实检24人,查环查孕年内两次检查率为100%.目前,所内无一人计划外怀孕.
三、存在的主要问题
1、三级保健网络不健全.虽然,县级妇幼保健人员到位,工作落实,但村级网底薄弱,一般均由村医兼保健员,大部分村医为男同志,很少行使保健员职责；乡级服务能力不高.产科基本技能和技术水平不能满足广大人民群众的需求.
2、群众落后的思想仍然存在.新生儿疾病筛查和增补叶酸工作难度大,许多产妇及家属不理解、不支持、不配合,导致出生缺陷发生率仍然很高.
四、明年工作思路
明年工作的指导思想是：坚持以人为本,努力构建团结协作、和谐愉快的工作环境,建立平等互信的医患关系.坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目标,保健与临床相结合,面向基层,面向群体的妇幼卫生工作方针,加强业务技术指导,拓展服务领域,提升服务水准,稳定和发展医疗保健业务；强化制度落实,确保医疗安全,努力做好公共卫生服务.
按照这一指导思想,明年初步确定以下五项年度工作目标：
1、加快医院基础设施建设.积极筹措资金,早日完成国债项目的妇幼保健业务用房建设.
2、加强流动人口中孕产妇的保健管理.建立以县妇幼保健所为核心的孕产妇管理中心,明确专人负责协调管理辖区内流动孕产妇及儿童,及时摸清流动育龄妇女孕情,筛查高危,为她们提供与本地孕产妇相同的保健服务.
3、进一步扩大宣传面,充分利用各种群众喜闻乐见的形式,普及预防出生缺陷的科普知识,加大预防与控制出生缺陷工作力度,力争新生儿疾病筛查率达40%以上,孕妇规范增补叶酸率达15%以上.
4、加快人才培养,优化人才结构,打造品牌医院,使“两个”效益明显增长.
无锡市惠山区妇幼保健所副所长室，江苏无锡 214174
[摘要] 实施国家基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目是提高妇幼保健服务水平的重要举措，本文对区级妇幼保健机构通过抓创建、强质量、管项目、严监管、重预防提升基层妇幼保健服务水平进行探讨。
[
关键词 ] 基层妇幼保健；服务水平；探讨
[中图分类号] R782[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）07（b）-0066-02
近年来，我区卫生系统紧紧围绕“一法两纲”，认真落实妇幼卫生工作方针，以实施重大妇幼卫生项目为抓手，以推进基本公共卫生服务逐步均等化为载体，着力强化行业监管，优化妇幼卫生资源配置，深化妇幼保健服务内涵建设，全面提升妇幼保健服务水平，取得了显著成效。
1抓创建，完善妇幼保健服务网络
1.1加强机构建设
围绕《妇幼保健机构管理办法》，对照《江苏省妇幼保健所评价标准及细则》，以创建等级妇幼保健所和开展妇幼保健机构绩效考核为抓手，加强区级妇幼保健所的硬件建设和制度建设，完善服务项目，扩大服务内容，改善服务条件和服务环境。
1.2优化产科布局
按照合理规划设置，优化资源配置的原则，通过对基层医疗机构进行爱婴医院复查评估、助产技术评审和服务质量评价工作对产科人员不足、接产数量较少、产科基本标准不达标的助产机构进行资源整合，共撤并产科四家，使助产技术服务机构的科室设置、设施设备、人员配备更趋合理和规范。被取消助产技术服务的医疗机构，重点做好妇幼保健和计划生育技术服务工作，同时确保具备孕产妇难产应急处理、高危筛查和及时转诊能力。通过加强妇幼基层网底的内涵建设，提高妇幼卫生服务能力，改善妇幼人群健康状况，推动妇幼保健工作又快又好地向前发展[1]。
1.3积极门诊创建
一是明确目标，分步实施。根椐无锡市卫生局下发的《无锡市现代化社区妇保门诊评估标准（试行）》和《无锡市现代化社区儿保门诊评估标准（试行）》[2]，卫生局领导高度重视创建工作，成立以分管局长为组长的创建工作领导小组，明确工作职责。召开中心主任会议广泛发动，制定年度创建计划，分批实施。二是纳入考核，加强督导。将创建工作纳入区政府对各镇（街道）年度目标责任状考核，并与各单位绩效考核挂钩。区妇幼保健所从房屋设置、设备与装备、人员要求等方面进行多次现场指导，切实加强对创建工作的技术指导与业务培训。三是认真排查，积极整改。各创建单位根椐现有条件对照评估标准排查不足，及时整改，制定切实可行的工作计划，抓好妇儿保门诊工作用房、人员及设备配备等规范化建设，确保取得实效。通过开展现代化社区妇儿保门诊建设，使社区妇儿保门诊在科室设置、业务用房、流程布局、标识标牌、制度建设、内涵服务、人才建设等方面达到科学合理，规范统一，为广大妇女儿童创造更安全、规范、温馨、舒适的服务环境，有效提升社区卫生服务中心的妇幼保健服务能力。
2强质量，提升妇幼保健服务水平
2.1规范服务行为建设
强化对基层医疗保健人员的专业培训和技术指导，有组织、有计划、有步骤地分类、分批实施，提升基层妇幼保健服务能力。依托区医学会、围产协作组广泛开展妇产科业务知识和技能培训，普及推广《产科急重症诊疗规范》[3]《新生儿窒息复苏》适宜技术，提高产科服务水平。每月召开妇儿保医生例会，以会代训，开展基层妇幼保健人员“三基”知识培训并每季组织一次考试，切实提高基层服务能力和服务水平。
2.2加强救治能力建设
区、镇两级制定了危重孕产妇急救预案，建立健全危重孕产妇急救组织网络，完善急救管理制度和抢救设备，畅通孕产妇急救转诊“绿色通道”，开展急救预案演练，提升了基层医务人员对危重孕产妇救治的应急处理能力，有效降低了孕产妇死亡率，保障了母婴安全。
2.3重视信息平台建设
依托社区卫生服务信息平台，实现了产科医院、社区卫生服务中心妇幼信息平台的联网，内容涵盖婚前保健、孕前优生检测、孕产妇健康管理、儿童健康管理、重大妇幼卫生服务项目和出生医学证明管理系统和妇幼保健工作报表，做到全区妇幼卫生信息共享交换，实现了系统管理信息化、业务资料电子化、监测统计自动化、有效提高了妇幼保健管理水平，为科学决策提供依据。通过建立妇幼卫生信息化系统，规范管理，为广大妇女儿童提供优质服务[4]。
3管项目，提高妇幼保健服务质量
3.1坚持组织领导到位
全面实施基本与重大妇幼卫生项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，为确保项目规范实施，让群众真正受益，区成立了重大、基本妇幼卫生项目领导小组与技术指导小组，明确工作职责，设立了重大妇幼卫生项目办公室，具体负责项目的管理协调工作。并层层签订目标责任状，定期召开推进会议，做到目标明确、进度明确、责任明确。
3.2坚持规范培训到位
我区相继印发了《惠山区农村孕产妇住院分娩补助工作实施方案》、《惠山区妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》、《惠山区妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案》、《惠山区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》、《惠山区社区卫生服务中心绩效考核基本标准》和《惠山区重大妇幼卫生服务项目绩效考核指标体系》，进一步细化工作流程，并对实施方案层层举办培训班。通过培训，提高专业素质，坚持团队指导的方式深入、扎实地开展妇幼保健服务，努力把妇幼公共卫生服务工作向纵深推进[5]。
3.3坚持督查指导到位
为确保督查工作不走过场，见实效，督查中充分发挥项目专家指导组的作用，定期组织专家深入社区，做到问题在一线发现、在一线解决。为强化责任，每次督导都出具书面的妇幼保健监督指导记录，明确具体存在问题，提出整改意见，限定整改时间，实行双签字，并对整改情况追踪问效。
3.4坚持宣传引导到位
为提高社会对项目工作的知晓率与参与率，各地动员广大家庭责任医生走村入户，发放宣传手册，填写问卷调查及知情同意书，面对面进行宣传。同时利用广播、报纸、宣传标语、宣传板块、讲座等进行宣传。
4严监管，保障妇女儿童健康权益
4.1严格准入制度
按照《江苏省母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法（试行）》、《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》[6]加强对妇幼卫生各类人员的准入，对不符合资质要求的人员及长期取不到相应资质的人员限期分流，确保人员100%持证上岗。严格执行《江苏省临床手术分级管理规范（试行）》要求，落实妇产科手术分级分类管理，尤其是加强对剖宫产单位及手术人员的审批，严禁无资质人员单独手术，严禁超范围开展手术。
4.2开展专项整治
继续深化“两禁止”专项治理工作，严格按照人员要求、台帐资料、宣传版面等加强治理，严厉打击非法接生。继续做好《出生医学证明》专项督查，从出生医学证明的申领、签发等环节把好出具《出生医学证明》关,要求证章分开单独保管，加强对出生证的换证、补证、废证的管理，坚决杜绝违法发证。
5重预防，努力提高出生人口素质
5.1积极开展免费婚检和孕前优生健康检测
区政府将免费婚检和免费孕前优生健康检测作为惠民办实事工程，实施政府埋单，于区妇幼保健所建立了集婚检、婚姻登记和计生服务为一体的“一站式”服务模式。从婚前医学检查、婚检宣教、咨询服务、孕前检查等每个环节严把质量关，保证婚检和孕检质量，确保每个妇女接受必要的指导、检查和治疗，从而不断提高婚检率及孕前优生健康检测率。
5.2规范产前筛查和新生儿疾病筛查工作
严格按照《无锡市新生儿疾病筛查规范》、《无锡市听力筛查规范》和《无锡市产前筛查规范》加强技术培训、规范工作流程，做好知情同意告知工作，每月进行一次专项督查，针对存在问题进行现场指导并及时整改。
[
参考文献]
[1]冷岚.实施“基本公共卫生服务项目” 推动妇幼保健工作发展[J]. 中国妇幼保健，2011，26（34）：5285-5286.
[2]无锡市卫生局.《无锡市现代化社区妇保门诊评估标准（试行）》和《无锡市现代化社区儿保门诊评估标准（试行）》[Z].2013-06-25.
[3]江苏省卫生厅.产科急重症诊疗规范[M].南京:东南大学出版社.2012.
[4]陈志，吴海倩，张义涛.信息化管理在实施基本公共卫生与重大妇幼卫生服务项目中的作用[J].中国妇幼保健，2011，26（34）：5294-5296.
[5] 王佩红.余姚市社区妇幼保健工作的实践与探索[J].中国农村卫生事业管理，2012，32（3）：300-301.
护士是指在医院或野外按照法律法规和护理规范，从事与医疗有关的全项临床操作、护理活动。护士被称为白衣天使。本文《2021护士个人年度计划书》由小编为您整理，仅供参考!希望你们喜欢。
2021护士个人年度计划书一、继续加强学习，提高自身专业素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习，以利于临床实践的有效应用。
二、全力协助护士长做好病区的有效管理，如积极发放满意度调查表，发现问题积极处理和改进，带动病陪人参加公休座谈会，鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议，为我们日后的工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的一些宣教手册，能确保到每一位患者易于接受和理解。明确自己的职责，使自己的优质护理服务到位，以“三好一满意”为标准来要求自己，做到让患者满意，领导放心。
三、严格遵守本科的各项规章制度，做到上班不迟到，不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
四、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
五、解放思想，为科室的发展提建议和意见，竭尽所能为科室创造更多的效益
六、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作，努力构建现代化科学的医患模式，正确妥善处理好医患关系。
七、协助同事做好科室工作，做到工作责任明确、资源共享、团结互助，共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
八、护理事业是一项崇高而伟大的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的20__年，我会努力改正缺点和不足，做好自己的工作，对病人负责，对自己的工作负责。
2021护士个人年度计划书一、制订“__”妇幼保健工作规划
以深化医药卫生体制改革为契机，围绕《省__儿童发展规划》、《省__妇女发展规划》等目标，统计、分析、总结“__”各项妇幼保健指标的完成情况，结合我省妇幼卫生工作现状，制订“__”妇幼保健工作规划;积极配合相关部门制定《省__儿童发展规划》、《省__妇女发展规划》，进一步加强妇幼卫生服务能力建设，努力提高妇幼保健水平，促进妇女儿童健康素质和全民健康水平的提高。
二、加强妇幼保健执法监督和管理
加强妇幼保健相关法律、法规、规章的宣传和教育工作，让群众和妇幼保健人员知法、懂法、守法，依法保护妇女和儿童的健康权益，促进妇女和儿童健康;严格按照《母婴保健法实施办法》等有关法律法规规定，进一步规范《出生医学证明》的使用与管理，严禁征收《出生医学证明》工本费，防止乱收费行为发生。加强妇幼保健知识的培训，完善母婴保健专项技术服务机构和人员的准入。协同卫生监督部门，加大对非法开展母婴保健专项技术服务和非医学需要采用技术手段对胎儿进行性别鉴定行为的打击力度，严厉查处违规者。严格执行国家相关规定，保障乙肝表面抗原携带者入幼儿园、托儿所所享有的平等权利。
三、加快妇幼卫生服务能力建设
贯彻落实卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》精神，加快妇幼保健的网络建设。严格按照卫生部《妇幼保健机构管理办法》的要求，落实各级妇幼保健机构编制，健全妇幼保健管理制度，完善妇幼卫生投入运行机制。积极推动《农村卫生服务体系建设与发展规划》的实施，健全以县妇幼保健机构为龙头、城乡社区卫生服务中心为枢纽、村卫生联系员为网底的县、乡、村三级妇幼保健网络。
开展妇幼保健机构等级评审工作，抓好妇幼保健机构省级规范化妇女保健和儿童保健门诊创建，推进市级妇女保健和儿童保健规范化门诊评定，强化妇幼保健机构的规范化建设。夯实妇幼卫生服务体系网底。加强市级危重孕产妇抢救中心__县级危重孕产妇抢救中心、分中心建设，健全危重孕产妇转诊、抢救预案，进一步提升危重孕产妇抢救及时性、有效率，降低孕产妇死亡率。
四、全面完成国家重大公共卫生妇幼保健项目
认真落实《关于印发省农村妇女“两癌”检查项目实施方案的通知》(浙卫发〔__〕166号)，着力抓好农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目，总结试点经验，召开经验交流会。加强对基层妇幼卫生人员的培训，切实提高妇幼保健机构对妇女乳腺癌、宫颈癌检查能力和水平。加强对“两癌”检查的管理和督导，保证资金的合理使用。
积极开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。认真落实《关于印发省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理实施方案的通知》(浙卫发〔__〕254号)。在年基础上，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到60%，叶酸服用率达到60%，叶酸服用依从率达到30%。
全面实施农村孕产妇住院分娩补助项目。积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目，提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率。年实现全省住院分娩率达到99%，危重孕产妇住院分娩率达到100%。
五、推进出生缺陷综合防治工作
健全出生缺陷防治服务网络，落实三级防治措施。积极推广免费婚育健康咨询等工作，提高群众对防治出生缺陷的意识和知识，不断提高婚前医学检查率。加强生殖健康服务，探索婚姻登记和婚前医学检查实行一站式服务，方便群众进行婚前医学检查。加强对婚前医学检查的指导和督导，确保检查质量，保证专款专用。
加强孕产期合理营养与膳食指导，逐步将孕产期营养纳入孕产期保健，提高保健工作内涵。建立健全产前筛查和诊断网络，提高孕期出生缺陷发现率。重视对产前诊断人才培养，加快产前诊断专项技术服务体系建设。
深入贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》，健全新生儿疾病筛查体系，提高27种遗传性疾病筛查覆盖率，进一步规范和做好新生儿疾病筛查、诊断、治疗工作。开展调研和培训，加强专业队伍建设和人才培养，逐步提高新生儿疾病筛查、诊断和治疗能力。探索新生儿疾病筛查确诊患儿诊疗救助机制。
六、提升妇幼保健整体水平
重点加强母婴健康工程、妇女健康工程项目县人力资源建设，强化培训，加快提升基层卫技人员素质，着力提升公共卫生服务能力;继续抓好全国预防艾滋病综合防治示范区(__区和__区)的工作，加强城乡基层艾滋病母婴阻断防控网络建设，加大对艾滋病的免费治疗力度。
推广贫困孕产妇(流动人口)定点医院分娩经验，实行政府补助限价服务。加快妇幼保健信息管理软件升级，加强妇幼卫生信息管理。
2021护士个人年度计划书一、总体目标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率100%。
3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。
4、重病人护理合格率100%。
5.护理文件书写合格率≥90%。
6、控制成本，提高收益。
7、护理人员“三基考核合格率达100%。
8、病人对护理工作满意度为>95%。
9、严格无菌操作，做到一人一针一管一用。
10、常规器械消毒灭菌合格率100%。
11、全年护理事故发生率为零。
12、静脉穿刺成功率>95%。
13、院内压疮发生次数为零(除不可避免压疮)。
二、主要任务
(一)确保目标实现，加强护理管理
严格执行各项规章制度，使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。
(二)创新服务理念，发展和升华优质护理服务内涵
1、继续开展优质护理服务，创造“三满意”工程。
2、建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房。
3、以病人的需要、方便、应答、满意作为病房优质服务工作的切入点。
4、做到“五主动”、“四个不”。
热心接待要做到：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍;耐心解释要做到：不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。
5、注重收集护理服务需求信息，收集整理通过了解回访意见，和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，调动护士的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务。
把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
6、深化亲情服务，提高服务质量。
在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(三)加强专科内涵建设，提高专科护理质量
1、重视每月的业务学习、护理查房。
充分发挥专科护士的作用，每月举行一次专科知识讲座。
2、简化晨间集体_，强化床头_内容。
利用床头交_时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。
3、督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
(四)加强重点环节管理，确保护理安全，杜绝差错、事故
1、急救物品药品完好率100%。
2、质控人员每周对全科的仪器进行保养充电，每一位护士都必须知道各种仪器的使用和放置的位置。
3、抓好护理人员的环节监控;
病人的环节监控;时间的环节监控和护理操作的环节监控。
4、发挥科内质控小组作用，节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交_时均能保证护理主管在岗进行质控。
确保护理安全。
5、药品的管理：
1)定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废处理。
2)建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需要，又避免积压。建立贵重药品交接记录本，做到班班交接，账物相符，确保使用需要。
6、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。
在安全的基础上提高我们的护理质量。
(五)加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习，加强换药室监管力度。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;
每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进行检查，并督促护工进行垃圾的日产日清工作;
有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
2010年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合，充分履行保健公共卫生职能，加强基层督导，狠抓降消项目工作存在的不足，拓展母婴保健技术服务，巩固爱婴医院成果，加强托幼机构管理，启动妇女健康行动，积极开展二级优秀保健院创建，全面完成妇幼卫生目标任务。
二、主要生命指标
孕产妇死亡率控制在25/十万以内
婴儿死亡率控制在13‰以内
全县五岁以下儿童死亡率控制在15‰以内
全县新生儿破伤风发病率控制在1‰以内
三、主要服务指标
1、孕产妇系统管理率：农村达85%以上，城镇达95%以上
2、儿童系统管理率达60%
3、产妇住院分娩率达95%以上；高危孕产妇筛查率达100%；高危孕产妇管理率100%
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内，乡镇控制在25%以内
5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达95%，其中hiv早孕检测率达80%
6、新生儿疾病筛查工作全县铺开，筛查率达90%
7、妇女病普查率60%，普治率90%
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%
四、主要工作措施
加强领导，加强基层督导，强化乡村保健网络职责。
一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分，具有公益性，将妇幼卫生工作纳入重要
工作内容，明确责任，任务落实到人，实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作，待遇不得少于同级同类专业人员水平，不得下达经济任务，对个别确属人口少、服务范围小的乡镇，要向卫生局写出报告，经批准后保健人员可适当的兼职，但要以保健工作为主；村村要有村级保健人员抓保健工作，消灭空白村。三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核，并作为兑现村卫生室补助的依据，四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样，由乡镇参照以规范村报表。五是县保健院要固定督导人员，实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理，督导面达100%，督导行政村占10%以上，重点乡缜每季度不少于4次，一般乡镇一年不少于2次，大型督导一年不少于4次。六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定，纳入保健质量控制标准，按季实行联片包院责任制工作汇报和考核，乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分，制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整，对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇，县保健院要上报县卫生局，并在季
度例会上通报批评。
加强降消项目质量管理，进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。
一是加强与计生联系工作制度，结合房县2010年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇“五个一”管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作，提高孕妇筛查率，二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》，加强系统孕产妇系统管理，早发现、早检查、早确诊、早管理，重点是高危筛查率要达到100%，早孕检查率达95%，产前检查5次以上达95%，产后访视一次以上达95%，三是杜绝家庭接生。四是以孕产妇保健手册为载体，保健与临床形成有机结合，做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导，五是严格执行分级分娩制度，严禁高危截留，对造成孕产妇死亡的，年度评先实行一票否决制。六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产（顺产）免费实施意见的通知》（房卫字[2009]76号）文件精神，七是加大产科建设规范力度，县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导，加强“三基”考核，规范服务流程，努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。八是加强孕产妇急诊急救工作，进一步发挥孕产妇急救中心功能作
用，加强急诊急救领导小组的职责，县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下，加强“三基三严”的学习，认真做好学习笔记，不断提高业务工作能力，孕产妇急救中心要配足人员，设备时刻处于功能状态，急救药品品种数量齐全，无过期失效，司机、车辆随叫随到，确保在规定的时间内完成急救任务，九是加强产、儿科人员培训，提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划，采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修，请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课，进行封闭培训。十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。
依法开展母婴保健技术服务。一是托幼机构卫生保健管理工作2010年全县仍实行“卫生保健合格证制度”，县卫生监督局、县保健院要加大落实《托幼机构卫生保健管理办法》指导和检查力度，进一步规范幼儿园卫生保健管理工作，二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行，从2010年1月1日起，出生医学证明实行计算机打印，不能落实的单位县保健院停发该单位出生医学证明，三是加强三级预防，减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛
查工作，实行月报表制度，同时结合“两大”系统管理，加大对出生缺陷调查，并要及进上报，四是加强儿童保健系统管理工作，儿童系统管理要按照《儿童保健系统管理实施细则》开展儿童系统管理，各医疗卫生单位要配备1名兼职儿保医生，配备婴儿秤、体重秤、软尺等必备设备，散居儿童结合儿童冷链运转等形式定期开展儿童保健系统管理；集居儿童要定期进行集中体检，对筛查出有疾病的及时建议家长治疗，并给予喂养指导。五是开展妇女（围）绝经期保健（即更年期保健），拓展保健服务领域。县保健院积极筹建（围）绝经期保健门诊，开展（围）绝经期保健服务，探索（围）绝经期保健服务管理。
共2页,当前第1页1启动妇女健康行动工作。根据《房县妇女健康行动计划（2009~2010年）实施方案》，以提高妇女健康水平和出生人口素质为中心，实行政府主导，部门合作，全社会共同参与，做好启动妇女健康行动工作。一是加强领导，健全组织。实行政府牵头，卫生、妇联、财政、民政、广电、计生等部门组成工作领导小组，县医院、县中医院、县保健院抽调医疗业务能力强、责任心强的人员成立技术指导小组，明确职责，以乡为单位落实好妇女病免费普查工作。二是加强宣传，鼓励广大妇女积极参与。利用报纸
、电视、墙报、宣传册、标语，会议等形式进行大力宣传妇女病免费普查的现实意义，提高广大妇女的保健意识。三是县保健院要认真组织师资力量，加强对《湖北省妇女病普查普治工作规范》的学习，培训好妇女健康行动技术小组人员，四是合理安排普查时间，确定好普查流程，以乡为单位开展妇女病免费普查，对查出妇科病患者进行治疗的，按照新型农合或城镇职工医疗保险规定进行报销，切实完成好妇女病免费普查工作。
以项目管理方式加强对流动孕产妇管理科研。2010年对化龙、军店、门古三乡镇试点，采用项目管理方式，实行卫生、计生、民政、公安联合，通过育龄妇女花名册、符合政策生育名单、新婚人群等，提高孕产妇检出率，加强孕产妇系统管理，探讨我县流动孕产妇管理方式方法，进一步推进孕产妇系统管理工作
加强妇幼卫生统计信息管理工作。妇幼卫生统计信息要加强报表质量的真实性、准确性、逻辑性，及时收集、上报、分析，利用信息的可量化性积极为领导当好参谋。妇幼卫生信息工作主要要抓好孕妇筛查、活产数漏报、hiv检测早孕检测、新筛等工作的信息沟通与反馈。
（七）巩固爱婴医院成果，进一步促进母乳喂养。爱婴医院课题核心是保障母乳喂养的实现,提高母乳喂养率，为此
，县卫生局成立专班，对全县已授牌的爱婴医院进行复查，进一步促进母乳喂养十条措施的落实。
（八）加强领导，提高保健服务能力，保证二级优秀保健院通过审评。创建等级保健院的核心是规范管理，提高保健服务能力。县保健院要总结上年创建经验，通过健全管理体系，落实规章制度，抓环节质量，与保健工作相结合、与临床工作相结合，力争顺利通过评审。
（九）加强宣传，提高降消项目政策、新生儿疾病筛查、自然产、开展听力筛查的好处等主要妇幼保健核心知识知晓率。县保健院要制定好完善的健康教育工作计划，统一健康教育内容，将健康教育内容印刷成册、页，通过乡、村保健人员向目标人群发放，加强督导，对没有向目标人群发放造成浪费的单位和个人，给予严厉处罚，同时要继续利用电视、报纸、标语、面对面宣传等方式加大宣传力度，宣传过程中要避免有盲区、死角。
（十）预防艾滋病母婴传播hiv检测关口要进一步前移
一、妇幼卫生工作
（一）认真落实“一法两纲”提出的妇幼卫生工作目标
1.加强孕产妇保健和儿童保健系统管理。一是针对
我区3岁以下儿童系统管理率和孕产妇系统管理率较低，管理质量不高的情况，各盟市注重加强县、乡、村三级网络队伍建设，充分发挥县、乡、村三级保健人员作用。通辽市奈曼旗在撤乡并镇改革中，在镇卫生院组建防保站，设专职妇幼人员，明确村级卫生人员承担妇幼工作，做到了全旗妇幼保健层层有组织机构、有专职人员、职责明确、任务到人。二是市、县妇幼保健机构不断加强内部管理，各地《分娩登记本》、《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》等表、卡、册基础登记资料得到进一步规范。三是加强托幼园所管理，积极预防传染病。各地通过对托幼机构进行评审换发《卫生保健合格证》工作，对托幼机构开展的儿童保健工作进行指导。呼和浩特市、包头市对托幼机构的管理率达100%。包头市还制定了全市幼儿园防控手足口病和甲型h1n1流感的检查督导方案，对全市幼儿园防控情况进行督导检查。
2.加强出生缺陷防治，提高出生人口素质。一是努力提高婚前医学检查率。全区各级妇幼保健机构，积极协调妇联、民政等部门，开展宣传和培训，落实婚前医学检查工作，目前，全区共有4个盟市（呼和浩特市、兴安盟、乌海市、巴彦淖尔市）实施了全市免费婚检政策，全区有51个旗县开展了免费婚检工作，占全区旗县50.5%。婚前医学检查率达17.93%，比去年提高7.4个百分点。二是加强出生缺陷防治知识宣传。各地充分利用新婚登记、婚前保健、孕前保健、婚前医学检查等工作时机，开展出生缺陷防治知识的宣传工作。
3.着力提高妇幼卫生信息管理水平。召开了全区妇幼卫生信息统计工作会议。总结了全区妇幼卫生信息工作，传达了全国妇幼卫生信息管理工作会议精神，提出了年度妇幼卫生信息管理工作任务。强调了项目主要信息的质量控制和网络直报数据审核反馈工作，把盟市卫生局分管局长对年报审核签字纳入对各盟市卫生局工作实绩考核内容。
4.落实孕产妇死亡评审制度。一是开展了孕产妇死亡评审方法培训。今年举办了高级产科生命支持培训班上继续增加了理论培训与评审实例分析相结合的孕产妇死亡评审方法培训。二是认真组织自治区孕产妇死亡评审，加强分析反馈工作。自治区对2008年全区所有死亡孕产妇进行了评审，完成了所有病例的省级评审，并将孕产妇死亡评审结果有针对性地反馈到各盟市。目前，盟市都开展了孕产妇死亡评审，开展孕产妇死亡评审的旗县也达到了80%。
（二）依法加强对妇幼卫生监督管理
3.加强母婴保健技术准入考核工作。一是严格助产技术准入资质。各盟市、旗县卫生局根据当地县乡两级产科和保健人员服务能力和现状，严把产科人员准入关，加强产科人员技术准入与考核工作。呼伦贝尔市卫生局对全市从事母婴保健技术服务的医疗保健机构和人员的准入情况，进行了抽查；包头市卫生局对全市从事母婴保健技术的医疗保健机构和人员，重新核发了“母婴保健技术服务执业许可证”及“母婴保健技术考核合格证书”；兴安盟卫生局开展了“助产评估”工作，对各旗县市自评合格的12个二级、40个一级医疗保健机构的产科进行了现场评审，对达标单位核发“母婴保健技术服务执业许可证”，并作为“农村孕产妇住院分娩补助项目”的定点医疗机构。二是开展产前诊断技术准入工作。对自治区妇幼保健院和乌海市妇幼保健院开展产前诊断技术进行现场评估，通过对从事产前诊断技术人员考试、操作技能考核，现场评估，对两家医疗保健机构提出了限期整改的评估结论。两家医疗保健机构经过整改，已提交复审申请
，复审工作正在准备中。并对18名考试、考核成绩合格的医务人员颁发了自治区产前诊断技术服务资格证。
4.加强对《出生医学证明》的发放管理工作。严格按照卫生部与公安部联合下发的关于出生医学证明的5个规范性文件要求，加强对《出生医学证明》的监督管理，结合自治区实际制定了《内蒙古自治区出生医学证明管理办法》，经过讨论修改，目前正与自治区公安厅会签，即将印发。
（三）统筹实施妇幼卫生项目
1.制定妇幼卫生项目实施方案，完成项目年度任务。完成了上一年度各项目（降消项目、预防艾滋病母婴传播项目、中国-联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、妇幼卫生监测与出生缺陷防治项
目、新生儿窒息复苏培训项目，母子系统保健项目、儿童疾病综合管理项目、高级产科生命支持项目）的总结上报工作，制定本年度实施方案。各盟市确定了落实自治区实施项目主要策略和措施的具体办法，分别制定下发了项目实施方案或计划。
3.实施项目综合督导。各盟市在督导工作中坚持日常督导与集中督导相结合，面上督导与重点督导相结合，综合督导与专项督导相结合的方式。把项目督导、妇幼卫生工作考评、年报质量控制等相结合，现场反馈，提出整改意见，促进了妇幼保健各项工作的均衡发展。为了加强督导能力，全区分东、中、西区域举办了3期妇幼卫生项目管理培训班，全区270人参加了培训。
4.接受国家项目组的考核督导。中国西部四省儿童微量营养素补充项目工作考察组对我区呼伦贝尔市莫力达瓦旗儿童微量营养素补充项目进展情况的考察。通过考察，卫生部妇社司领导及美国亨氏公司的负责人对莫力达瓦旗儿童微量营养素补充项目执行情况、实施效果给予充分肯定。联合国儿童基金会、国家妇幼保健中心国际合作项目部对我区乌兰察布市察右后旗母子系统保健项目进行监督指导，对整合妇幼卫生项目内容，统筹实施的做法给予肯定，并对项目具体工作提出建议。
5.为基层妇幼保健机构配备基础设施。完成38个旗县妇幼保健机构和40个新增“降消”项目旗县妇幼保健机构的1550万元设备的招标采购及下发工作。积极参加卫生部妇社司与中华慈善总会实施的“慈善医疗阳光救助工程”，全区11所旗县级妇幼保健机构在购置彩超、全自动分析仪、手术床等16台大型设备时得到资助。改善了这些基层妇幼保健机构的基础设备条件。
（四）认真完成重大公共卫生服务项目
二、社区卫生工作
（一）召开全区社区卫生工作会议。今年三月召开全区社区卫生工作会议，全面总结全区落实自治区政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》情况，进一步提高思想认识，部署重点工作任务，确定2009年社区卫生事业发展目标，促进各项政策落实，推动社区卫生事业全面发展。
（二）加强重点联系城市社区卫生工作。包头市作为国家社区卫生改革重点联系城市，全市共建成社区卫生服务机构186个，占规划总数的95.45%，覆盖城镇人口188.45万人，占全市城镇人口总数的98.05%。全市社区卫生
服务机构零利润销售药品增加到50种，在66个社区卫生服务机构进行了试点销售，全年为群众让利近84万元。成立了包头市社区卫生服务管理中心，增强了包头市社区卫生服务工作的管理能力。成功承办了全国社区卫生服务体系建设重点联系城市第二组片区交流会。包头市昆区友谊18社区卫生服务中心正式挂牌成为中国社区卫生协会的全国健康教育培训基地。
（三）开展全区社区公共卫生服务经费使用情况专项督察。
（四）出台《内蒙古自治区城市医疗卫生机构医师支援社区卫生服务工作实施办法》。与人事厅联合制定下发《内蒙古自治区城市医疗卫生机构医师支援社区卫生服务工作实施办法》。明确了城市医师到社区卫生服务机构服务的范围、目标、任务，提供专家出诊、业务指导、人才培养等的具体内容及保障措施。今年全区有996名城市二级以上医疗卫生机构医师到社区卫生机构参与支援工作，有力地提高了社区卫生服务队伍素质。
一、指导思想
以党的“十”精神为指导，认真落实科学发展观，构建“民本卫生、和谐卫生，法制卫生”，坚持预防为主、防治结合、分工协作、分类指导、创新机制、规范服务的原则，转变工作方式，完善服务功能，通过实施社区公共卫生服务指导团队制度，提高全市公共卫生服务质量，让人民群众享有安全、有效、方便、价廉的社区公共卫生服务，保障人民群众身心健康。
二、工作目标
按照“重心下沉、关口前移”的要求，创新“疾病防控立足社区、卫生监督覆盖社区、妇幼保健融入社区，精防工作深入社区”的运行机制，实施“资源整合、网格管理、团队指导、绩效考核”的公共卫生指导团队制度，促进社区卫生服务机构规范开展公共卫生工作，提高对基层公共卫生工作管理、指导水平；有效提升社区（乡镇）公共卫生综合管理实力；实现各项公共卫生工作科学、规范、有序的目标。
三、指导团队
1、团队组建
疾控中心、卫生监督所、妇幼保健院和市三院要成立公共卫生指导团队，建立组织机构，制定工作制度，安排工作计划，明确团队职责。每个单位要组建四个公共卫生工作指导团队，开展责任区域指导工作。在公共卫生专业机构指导团队基础上，建立市公共卫生联合指导团队，开展卫生局公共卫生联合指导工作。
2、团队分区
全市划分为4个责任区域，实行网格化管理。第一责任区：东城、西城、花街、城西新区；第二责任区：江南、石柱、前仓、舟山；第三责任区：芝英、象珠、唐先、经济开发区。第四责任区：西溪、龙山、古山、方岩。各公共卫生专业机构的四个指导团队分别指导一个责任区，实行分片包干，任务到团，责任到人，确保公共卫生指导工作横向到边、纵向到底。
四、指导内容
以《省基本公共卫生服务规范（2011年版）》的三大类12项15个类别的公共卫生服务项目为核心，根据上级业务部门的技术规范和工作要求，指导团队对社区防疫、妇幼、责任医生、村公共卫生联络员及有关人员进行业务指导和培训，指导工作包括：
1、业务指导。负责责任区域内公共卫生各项工作的业务指导、技术咨询、质量把关。充分发挥市级专业机构的技术优势，切实帮助社区卫生服务机构解决公共卫生工作中遇到的业务技术问题，为社区防疫、妇幼、责任医生、村公共卫生联络员及有关人员提供优质、高效的业务指导，确保公共卫生服务项目各项措施与任务有效落实。业务指导应采取现场指导、电话沟通等多种形式，其中现场指导频次每季度不少于一次。
2、人员培训。对责任区域内的社区防疫、妇幼、责任医生、村公共卫生联络员及有关人员等进行业务知识和相关技能培训，着重做好《省基本公共卫生服务规范（2011年版）》的培训工作，使社区从事公共卫生工作的有关人员掌握相关工作内容、程序、方法和要求，不断提高工作能力与服务水平。各公共卫生专业机构每年要针对社区防疫、妇幼、责任医生、村公共卫生联络员及有关人员各开展2次以上培训。
五、指导形式
社区公共卫生团队指导工作以各公共卫生专业机构定期指导为主，市卫生局根据实际情况，适时组织开展联合指导工作。
六、工作要求
各公共卫生专业机构负责团队的组建、日常运转。各公共卫生工作指导团队实行团队指导，分片包干，任务到团，责任到人。指导团队接受卫生局基本公共卫生服务项目办公室和社区卫生服务机构的监督。同时进一步明确各单位和团队的工作职责：
1、疾控、监督、妇保、精神卫生要选调素质好、业务精、沟通能力强的业务骨干充实到公共卫生指导团队，并提供必要的工作保障措施和建立工作制度与绩效考核办法，实行绩效管理。
2、疾控、监督、妇保、精神卫生要根据社区卫生服务机构公共卫生工作实际需要，制订相应的指导和培训工作计划。指导方式根据需要确定，每次指导的内容及有关要求，要建立工作台帐，记录指导事项，注重工作实效。团队指导员要在责任区内公示联系方式，确保通讯畅通，接受电话咨询，解答社区防疫、妇幼、责任医生、村公共卫生联络员及有关人员提出的疑点和难点等问题。
3、各社区卫生服务中心（乡镇卫生院）要主动提出实际需求，与指导团队加强联系，互通信息，定期协商，自觉接受公共卫生指导团队的指导，规范服务行为，提高服务质量。
[关键词]妇幼保健院；全面预算管理；财务管理
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.14.001
[中图分类号]R197.322 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）14-000-02
0 前 言
当前，随着我国新一轮医疗改革的不断深入，财务管理成为重点推进领域之一。全面预算管理作为财务管理工作重要方面，直接决定了医院财务管理工作成功与否。2015年，根据国家卫生计划委员会颁布的《公立医院预决算报告制度暂行规定》的要求，医疗行业要实施全面预算管理，以推动财务管理工作的不断进步。
妇幼保健院作为从事妇幼保健工作的专科医院，积极开展全面预算管理对于自身发展具有重要作用。然而，从目前我国妇幼保健院全面预算管理实施情况来看，还存在着一定的问题，影响了全面预算管理作用的发挥。因此，需要采取有效措施，全面提升妇幼保健院全面预算管理工作水平。
1 妇幼保健院全面预算管理的意义
1.1 增强妇幼保健院竞争力的需要
当前，随着新医改的不断推进，市场经济的不断发展，妇幼保健院所面临的竞争也越来越激烈。要想在激烈的竞争中获得优势地位，妇幼保健院必须将现代管理融入日常运营中。通过全面预算管理的应用，可以保证妇幼保健院优化内部资源配置，进而有效提升自身管理水平，降低成本，提升效益，实现竞争力的不断提升。
1.2 满足妇幼保健院财务管理的要求
财务管理是妇幼保健院管理工作的重要方面。财务管理工作作为一项复杂的系统工程，涉及多个不同的方面。全面预算管理作为其中的重要方面之一，实施好坏对于财务管理工作具有重要影响。通过全面预算管理，可以对妇幼保健院的资金筹集与使用进行更好的规划，增强财务管理的稳健性与计划性。为了保证妇幼保健院财务管理工作顺利开展，需要加强全面预算管理工作。
1.3 实现妇幼保健院发展目标的保障
妇幼保健院在发展的过程中，都制定有自身的发展目标。全面预算管理作为一种有效的管理手段，以妇幼保健院的发展目标作为其实施的依据。在全面预算管理具体的实施过程中，通过对妇幼保健院发展中存在的偏离其发展目标的问题的不断修正，保证其发展目标的顺利实现，为妇幼保健院的持续发展奠定良好基础。
2 妇幼保健院全面预算管理存在的问题
2.1 全面预算管理组织机构不完善
全面预算管理作为一项复杂的系统工程，需要完善的组织机构来推动全面预算管理工作的开展。但是，就目前大多数妇幼保健院而言，在全面预算管理工作开展的过程中，并未建立起完善的全面预算管理组织机构。妇幼保健院全面预算管理工作一般都由财务部门下属的某个岗位来承担。由于缺乏独立的全面预算管理组织机构，影响了全面预算管理工作的顺利实施。一方面，缺乏专门的全面预算管理部门来具体负责，使全面预算管理实施过程中无法做到对各个部门与科室之间的有效协调，进而导致全面预算实施过程中各自为政，影响了全面预算管理目标的顺利实现；另一方面，全面预算管理工作一般都是财务部门人员兼职，兼职人员除了全面预算管理工作以外，可能还需要负责其他一些财务工作，从而导致其无法将全部精力集中于全面预算管理工作。另外，全面预算管理工作需要妇幼保健院相关部门与科室的共同参与，并对整个医院的经营运作流程有一个清晰认识。单靠财务人员无法全面掌握整个妇幼保健院的工作，在全面预算管理实施的过程中就会存在一定的纰漏。这就导致无法实现全面预算精细化管理，影响全面预算管理工作的效果。
2.2 全面预算管理意识有待提升
全面预算管理工作的顺利开展需要全员共同参与，才能达到预期效果。而要想确保全员共同参与，需要所有参与人员具有全面预算管理意识。但是，目前绝大部分妇幼保健院，从上层领导到基层员工，都未认识到全面预算管理工作的重要性，认为全面预算管理属于财务部门工作范围，与自己并不相关。因此，在全面预算管理实施的过程中，无法及时准确提供各类数据，使整个的全面预算管理同妇幼保健院的实际情况相脱离，进而导致全面预算管理工作无法为妇幼保健院的发展提供决策的依据，影响了全面预算管理工作效果。
2.3 全面预算编制工作仍需加强
预算编制是全面预算管理开展的前提与基础。对于妇幼保健院而言，预算编制是否科学合理，直接决定了后续全面预算管理执行情况。但是，在实际预算的编制过程中，妇幼保健院还存在着一定的问题，影响了预算编制效果。这些问题主要包括以下几个方面。第一，预算编制方法需要改进。当前，大部分妇幼保健院在预算编制过程中，都将一个会计年度作为预算周期，并根据预测的年度运营情况，确定各项数据。由于预算年度各种不可控因素的发生，经常导致妇幼保健院在全面预算的实施过程中预算与实际产生较大偏差，影响全面预算管理效果。第二，预算编制缺乏对价值创造的考虑。妇幼保健院在预算编制过程中，将重点放在了成本费用的节约方面。但是，对于如何能够通过全面预算管理来创造更多的价值考虑得相对较少。这就导致妇幼保健院全面预算管理工作无法充分为其自身的发展目标服务，影响了妇幼保健院价值的提升。第三，预算编制过程中各部门与各科室参与度不够。妇幼保健院全面预算编制过程中，需要各部门与各科室积极参与。但是，在实际预算编制过程中，很多部门与科室并未参与到全面预算的编制过程当中。整个的全面预算编制工作都汇总到了财务部门。由于预算编制工作量相对较大，在一定程度上影响了预算编制的质量。
2.4 全面预算监督考核机制落实力度不够
有效的监督考核机制是全面预算管理工作顺利实施的重要保障。妇幼保健院在全面预算管理监督考核方面，落实力度相对不足，影响了全面预算管理工作的开展。第一，全面预算考核指标缺乏综合性。当前，对于全面预算管理实施的考核，主要集中于财务指标的完成情况。而财务指标一般只能反映妇幼保健院短期情况，无法综合反映全面预算管理整体实施情况。因此，全面预算管理考核指标缺乏综合性，影响了妇幼保健院综合发展。第二，未建立独立的全面预算管理考核部门。对于全面预算管理的考核工作，基本由负责全面预算的财务部门实施。而财务部门更多的是对全面预算管理执行情况的相关数据进行汇总与整理，缺乏实施全面预算管理的奖惩权限，导致其作用无法得到有效发挥。第三，预算执行的奖励与惩罚措施相对较轻，无法发挥其应有作用。妇幼保健院对于全面预算管理激励力度一般都较小，导致各部门与科室实施全面预算管理的积极性不高。虽然制定有相应的惩罚措施，但是，在具体的执行过程中很少能有效地执行到位。因此，对于全面预算管理奖惩无法有效落实，使其作用无法得到有效发挥。
3 加强妇幼保健院全面预算管理的对策
3.1 完善全面预算管理组织机构
对于妇幼保健院而言，为了保障全面预算管理工作的顺利开展，使全面预算管理作用得到充分发挥，需要建立完善的全面预算管理组织机构。
完善妇幼保健院全面预算管理组织机构，需要建立专门的全面预算管理部门。通过建立专门的全面预算管理部门，提升全面预算管理工作在整个妇幼保健院中的地位。预算管理部门作为专门负责整个医院预算工作的部门，其职能要从财务部门独立出来。同时，为了确保预算管理部门的职能能够得到有效发挥，对于预算管理部门的地位应当进行进一步的明确。预算管理部门可以直接归院长办公室管理，使其与妇幼保健院其他部门与科室地位相当，保证其可以更好地与其他部门与科室之间进行沟通与协调，减少全面预算实施过程中的阻力。
建立专门的全面预算管理组织机构后，需要选拔综合素质较好的人员充实到全面预算管理工作中去。对此，一方面可以通过培训的方式，提升相关人员的综合素质。妇幼保健院可以通过组织专门针对全面预算管理的培训，对全面预算管理人员及其他员工进行系统的培训，通过培训，提高其综合素质；另一方面，通过对外招聘的方式，选拔具备全面预算管理专业知识与综合素质较高的人员，带动整个妇幼保健院全面预算管理工作的进步。
3.2 加强全面预算管理意识
全面预算管理意识是全面预算管理工作开展的重要基础。提高全面预算管理意识，加强对全面预算管理的重视，妇幼保健院还存在较大提升空间。
要想加强全面预算管理意识，需要从妇幼保健院管理层做起。对此，需要妇幼保健院院长、副院长等高层领导积极向本院各部门、各科室相关负责人强调全面预算管理工作重要性。通过高层领导的传达，使管理层相关人员能够充分认识全面预算管理工作的重要性。同时，通过提升预算管理部门的地位，来表明妇幼保健院对于全面预算管理工作的重视。只有管理层充分重视全面预算管理工作，才能加强全面预算管理意识。
妇幼保健院各部门与各科室员工作为全面预算管理工作的重要参与者，加强其全面预算管理意识，对于全面预算管理工作开展具有重要意义。要想提升基层员工全面预算管理意识，需要让基层员工能够了解本部门的基本预算情况，做到心中有数，使其能够在日常工作中自觉与本部门的预算情况靠拢。对此，各部门负责人应当将本部门的预算情况及时向本部门员工通报，使其能够了解本部门预算指标、执行情况等信息。以此来提升基层员工在全面预算管理当中的参与度，加强自身全面预算管理意识。同时，妇幼保健院应当建立起基层员工参与全面预算管理的决策机制，从而在全面预算制定与执行过程中，使员工能够积极地参与其中，能够表达自己对全面预算管理的看法，深入参与全面预算管理工作，使全面预算管理工作顺利实现。
3.3 加强全面预算编制
预算编制作为全面预算管理的前提与基础，必须得到不断加强，才能确保全面预算管理顺利实施。
加强全面预算编制，需要优化全面预算编制方法。对此，妇幼保健院可以改变以往预算编制方法，通过滚动预算与弹性预算相结合的方式，使全院的预算编制工作更加科学合理，符合实际。通过滚动预算，使预算编制工作处于一个动态的过程当中，保证预算对于环境变化的敏感性；而通过弹性预算，使妇幼保健院的预算编制工作能够同其日常运营更加紧密联系起来，确保整个预算编制的灵活性。
加强全面预算编制，需要考虑预算编制过程中的价值创造问题。在预算编制过程中，成本费用节约只是价值创造的一部分。要想使妇幼保健院全面预算管理发挥更大作用，需要综合考虑多个因素。对此，在全面预算编制过程中，可以考虑通过平衡计分卡的形式，在确定预算目标时，既考虑财务指标，又考虑包括客户、内部流程、学习及成长等在内的非财务指标。通过此种方式，使妇幼保健院全面预算管理价值最大化。
加强全面预算编制工作，需要提升预算编制过程中各主体参与度。对此，需要制定明确的全面预算编制管理责任体系，通过明确预算编制过程中的各个部门与科室的职责，使其能够自觉履行其相应的责任，减少预算管理部门的工作，提高预算编制效率。
3.4 落实全面预算监督考核机制
全面预算管理监督考核工作只有有效落到实处，才能保障全面预算工作顺利执行。因此，需要妇幼保健院有效落实全面预算管理监督考核机制。
落实全面预算监督考核机制，需要建立起科学规范的考核指标体系。对此，可以参考全面预算管理目标，运用平衡计分卡，在设计考核指标体系时，综合考虑财务、客户、内部流程、学习及成长等方面，形成一套完善的指标考核体系。在全面预算管理实施过程中，通过对指标执行情况检查，了解全面预算管理工作是否落到实处。
落实全面预算监督考核机制，需要建立全面预算监督考核部门。妇幼保健院应当建立专门全面预算管理部门，并将监督考核职能赋予该部门。通过明确全面预算监督考核的具体负责部门，避免全面预算管理工作监督考核无法有效开展的现象。
落实全面预算监督考核机制，需要加大预算考核奖惩力度。对此，要建立明确且严格的预算考核奖惩机制。妇幼保健院可以以全面预算管理监督考核指标体系为基础，制定全面预算管理奖惩制度。根据预算实际执行情况，针对指标完成情况，采取相应的奖励与惩罚措施，将对相关责任人的奖惩落到实处。
4 结 语
随着新一轮医疗改革的不断推进，加强全面预算管理，对于妇幼保健院具有重要意义。根据目前妇幼保健院在全面预算实施过程中普遍存在的问题，笔者提出完善全面预算管理组织机构、加强全面预算管理意识、加强全面预算编制工作、落实全面预算监督考核机制等措施，使全面预算管理在妇幼保健院中的作用得到充分发挥。
主要参考文献
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[3]吴琼.关于加强医院全面预算管理的探讨[J].中国经贸，2016（3）.
泉州市泉港区妇幼保健院
2013年10月 日
泉港区位于福建省中南部沿海的湄洲湾南岸,地域面积321平方公里，辖6个乡镇、1个街道办事处、99个行政村，总人口36.72万。泉港区现有公立医疗单位8所，其中县级公立医疗卫生单位3所。泉港区妇幼保健院为其中一所区级公立医院，今年来，医院加强服务环境建设，不断完善工作机制，切实提升医疗服务水平，扎实开展创建二级妇幼保健院工作，现将创建二甲工作情况汇报如下：
一、基本情况
我院位于泉港区山腰街道新民街，总占地3300平方米，总建筑面积4062平方米，全院共有职工126人，其中副高以上职称者13人，中级22人；编制床位60张，实际开放床位50张。2002年6月通过省级爱婴医院评估，2003年1月顺利通过创建“一级甲等”妇幼保健院验收，承担着泉港地区妇产科、儿科、计划生育危重症抢救及出诊、接诊、会诊重任，加强对全区各医疗机构妇幼卫生工作的指导和基层妇幼保健从业人员技术培训，为推广和应用妇幼保健实用新技术，控制人口出生缺陷，提高妇女儿童的身心健康作出了重大贡献。
我院现拥有美国飞利浦HDI4000二维彩超、迈瑞全自动生化仪、多功能麻醉机、电解质分析仪、血球分析仪、听力筛查仪、胎儿监护仪、蓝光治疗仪、电子阴道镜、脉动真空灭菌仪等大中型医疗设备；2012年出院病人1985人次；NICU为全区医疗机构中独有的科室。近年来在上级有关部门的正确领导下，先后获得了泉州市“三八文明号”，“无红包单位”，“纠风工作”先进单位，市级“新时期践行福建精神、惠女精神”模范集体，“省十佳巾帼文明示范岗”等荣誉称号，各项业务工作均取得了突破性进展。
二、基础设施建设工作
1、扩大基本建设规模，规范设置保健与临床科室。
2013年6月，在区卫生局的大力支持下，通过开展产科病区标准化改造，优化医疗服务环境，提高产科服务质量和工作水平，为孕产妇创造优质、高效、安全的分娩环境。我们紧紧抓住创建二甲这个机遇，准确定位，根据《福建省县级妇幼保健院规范化建设标准》和《福建省二级妇幼保健机院评审标准》，规范设置妇保科、儿保科二级科室，充实完善了产科、儿科等两大临床科室，扩建不孕不育症专科门诊，规划建成了科室齐全的具有一定规模的县级妇幼保健院。
2、加大设备投资力度，提升专业技术水平
近年来，针对医疗器械设备陈旧落后的局面，我们紧缩各种开支，陆续全面更新了陈旧的医疗器械设备，配备美国飞利浦HDI4000二维彩超、迈瑞全自动生化仪、多功能麻醉机、电解质分析仪、血球分析仪、听力筛查仪、胎儿监护仪、蓝光治疗仪、电子阴道镜、脉动真空灭菌仪等等大中型医疗设备。
三、人才培养工作
近年来，我们陆续选派业务骨干到省市级医院相关专业进修学习，在上级主管部门的大力支持下，先后二次在全区卫生系统公开招考调入具有较强业务素质的医护人员10余人，从省内各医学院校招聘毕业生10余人，并作为后备人才，加大培养力度。人才的培养与引进，为我院的可持续发展夯实了基础。
在提高业务素质方面重点抓了以下三个方面工作，一是抓职工思想教育。利用早会时间每周组织一次集中学习，认真组织医务人员深入学习《医疗机构从业人员行为规范》和卫生行业纪律“八不准”等法规、条例,加强对医护人员的职业道德教育，激励医务人员牢固树立“救死扶伤、忠于职守、精益求精、文明行医”的行业风尚，坚持“质量第一”、“服务第一”、“病人第一”的服务理念，把“以病人为中心”真正落实到每一个医疗服务环节。二是抓岗位业务知识技能提高。继续聘请省市级专家和本院学科骨干人才为全院医护人员授课。今年，结合我院创等级工作，先后邀请市妇幼保健院妇幼保健专家、市第一医院医疗、护理、院感、医技、行政后勤等一批医学专家分别到我院现场辅导，加强业务知识培训，提高党员干部的业务理论水平和实践工作能力；三抓继续医学教育。积极组织全院医务人员参加省、市、区卫生系统举办的医疗业务知识学习，严格加强专业技术人员职称学分管理，要求全体专业技术人员要充分利用业余时间自学，每年要完成继续教育规定的学分。
四、规范化、标准化建设工作
2012年来，我们抓住创建二甲这个机遇，经赴石狮市、晋江市等县级妇幼保健院参观学习，认真学习借鉴先进单位的工作经验，努力提升医疗服务水平。参照《福建省二级妇幼保健机构评审标准》以及医疗机构工作制度规范、临床诊疗护理常规，结合我院实际情况，编写了《泉港区妇幼保健院管理制度岗位职责汇编》、《泉港区妇幼保健院医疗卫生法律法规汇编》、《泉港区妇幼保健院常用临床技术操作规范》等实用资料手册，同时，紧紧围绕以病人为中心，以医疗质量为核心的管理理念，以狠抓医疗安全、注重落实为突破口，逐步规范各项医疗保健行为。按照“三基、三严”训练计划的安排，对专业技术人员进行“三基、三严”理论知识培训及心肺脑复苏、产后大出血等演练，提高对危重病人的救治能力。
五、妇幼保健工作与民生工程
随着新医改的实施及妇幼公共卫生项目的启动，针对农村妇女病患病率高、婚前医学检查率下降和出生缺陷发生率居高不下的状况，主动协调有关部门，努力争取政策支持。积极开展重大公共卫生，加强健康宣教工作，提高群众自我保健意识。
1、组织开展有特色的主题实践活动。我院采取广播、墙报、宣传册子，举办各种学习班、义诊等各种形式进行宣传妇女、儿童保健常识，增强群众的自我保健意识。在“福建省妇女健康关爱月”期间，组织妇产科、检验科医护人员到普安工业区开展以“送健康理念、送健康知识、送健康服务”为主题的系列活动，通过发放宣传材料、猜谜语、免费发药等形式，向广大妇女开展以防治妇女宫颈癌和乳腺癌为重点的妇女常见疾病筛查和防治知识宣传，共义诊100多人，发放宣传材料200多份，免费发药近千元。通过活动开展，对农村妇女的身心健康提前做好预防预警，有效提高了农村妇女对疾病预防的自我保护意识。
2、做好婚前孕产妇叶酸的发药工作。我院按照《泉港区增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施意见》的要求，通过加强与区民政局、各乡镇计生办、基层卫生院沟通协调，采用计生办办证时发药，妇幼保健院婚检时发药，村医按需发药等多种渠道发药，使这项工作得以顺利开展。我院利用婚检对欲婚农村妇女进行免费发放叶酸，并及时把发放信息反馈给村医，让村医进行随访，以切实提高目标人群叶酸服用率和依从率。
3、积极开展妇女病普查工作，提高农村妇女健康水平。2012年我区被列入福建省宫颈癌项目筛查县区，为了进一步提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率，降低死亡率，根据省市开展项目部署要求，在区卫生局领导下和区妇联、区计生局的大力支持下，我院为充分利用这一大好时机，抽调技术骨干参加培训，认真准备，精心安排，在全区各乡镇卫生院全面展开项目筛查工作，确保筛查质量。绝不搞形式、走过场。对筛查出的异常进行了专门登记、治疗和随访。2012年9-12月份，全区农村妇女宫颈癌检查项目筛查任务数1500人，实际已筛查1635人，完成计划筛查任务的108.7%，带动了我院妇科的发展。
4、落实免费产前筛查工作，预防和减少出生缺陷儿发生率。为推进出生缺陷综合防治工作，不断提高孕28周前出生缺陷发现率，减少严重缺陷儿的出生，按照省、市政府部署安排，在我区实施农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目。截止至2012年12月中旬，对15－20周孕妇进行血清生化三联筛查535人，任务数500，完成率107%；对18－24周孕妇进行产前彩色超声筛查532人，任务数500人，完成率106.4%。全面完成省市下达的筛查任务。
5、托幼机构的管理。儿保科人员经常到各幼儿园进行检查指导，在开学期间开展“关心下一代”主题活动，并开展每年一次的幼儿园体检工作，每年对实验幼儿园等区直单位的1500多名新入园的适龄儿童和在园儿童进行健康体检，对查出的疾病都能给予治疗。从而带动了医院儿科、检验科等科室的工作。
6、孕妇学校建设。围产保健科对来院检查的孕妇进行建卡登记，特别是实施孕产妇住院分娩补助以来，通过各种途径使孕产妇了解系统管理的重要意义，熟悉孕期保健的具体方法，包括如何科学孕育宝宝，孕期的注意事项，营养指导等内容。保健工作的扎实开展极大地促进了临床，保健和临床的有机结合，既使人们的保健意识得到了加强，也得到了患者的认可。
六、党风廉政与精神文明建设工作
1、完善党务、院务公开工作制度。按照院务公开要求，凡涉及重大项目投资、财务开支、人员调配、发展党员、干部任免、评先表模等事项都在公示栏中进行公示，自觉接受群众监督。在门诊大厅设置电子滚动屏，公开服务项目及收费标准、药品价格等内容；认真贯彻执行“住院费用一日清单”制；规范补发《出生医学证明》须知、签发流程；开设咨询、投诉电话和群众意见箱等，方便群众，增进沟通，加强监督。
2、完善医德医风考评机制。认真贯彻落实《福建省医务人员医德考评实施办法（修订）》，定期开展医德医风考评活动，考评结果与医务人员的晋升晋级、聘任、评先评优、绩效工资挂钩，并在医院公开栏上公示，接受群众的监督。同时，每月开展一次“医德医风”服务之星评比活动，科学评价医务人员的医疗质量和服务水平。根据综合评价情况，每月评选8名“医德医风”服务之星，在科室上墙公示，接受群众的监督，激发医务人员的争先创优意识。
3、加强医德医风监督检查。成立泉港区妇幼保健院效能行风督查工作领导小组，建立完善效能行风督查工作制度，坚持每周不定期到各科室开展效能行风专项督查2-3次，并在医院醒目位置设立群众举报箱，公示举报电话，接受群众的监督。对群众举报电话、举报件及时进行调查核实，对发现确实有职业道德问题的医务人员进行批评教育，限期整改到位，在医院公开栏上公示，情节严重的在全院职工大会上通报批评并给予相应的惩处，记录到医务人员医德档案中。2007年获得“省十佳巾帼文明岗”，2008年被定为市级“第六届创文明行业竞赛示范点”，2012年被市妇联评为新时期践行福建精神、惠女精神模范集体。
通过以上努力，我院的整体管理水评、保健内涵建设、业务质量跨上了一个新的台阶，但还有许多不足，还需要我们不断学习和改进。在今后的工作中，我们将乘创建二甲之东风，继续努力，脚踏实地，勤奋工作，决心将我院建设成为诚信、和谐、服务技术一流的规范化标准化二级甲等妇幼保健院，为实现我区妇幼保健事业大跨越而奋斗。
活 动 方 案
为认真贯彻落实《2018年全县计划生育“夏荷飘香”行动活动方案》，党委、政府决定，从现在起到7月31日止，在全镇深入开展“夏荷飘香”行动，活动方案如下：
一、目的意义
计划生育“春风化雨”行动，将计划生育政策的缕缕春风，传递到千家万户，让群众切实享受到“春风化雨润心田”的服务。为继续做好全镇卫生和计划生育工作，大羊镇党委、政府研究决定，自6月10日至7月31日在全镇开展“夏荷飘香”行动，营造“接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红”的浓厚氛围，提高统计质量，落实上半年独生子女待遇，开展妇幼保健服务，促进家庭和谐幸福，让群众切实感受到在炎炎夏日里“夏荷飘香别样红”的服务成效，使党的计生惠民政策香远益清。特制订如下实施方案。
二、工作目标
这次“夏荷飘香”行动，以开展计划生育健康教育宣传、提升统计质量、加大对违法生育当事人及责任人处理处结、清理流动人口漏管、妇幼保健服务、药具服务、关怀关爱为重点，查摆存在的问题，集中解决好影响工作开展的热点难点问题。
三、工作任务
（一）在宣传深度上下功夫，注重健康教育宣传。一是强化健康教育宣传。充分利用全国预防接种日、全国药剂日、全国碘缺乏病日、世界无烟日及即将开展的病毒性肝炎日等深入进行健康教育宣传；二是强化宣传品入户宣传。把群众需求的健康教育知识，制作成宣传手册、折页、宣传画等喜闻乐见的宣传品，发放到育龄群众家中。三是强化育龄群众学习教育。发挥村级人口学校阵地作用，利用麦收流动人口返乡时节，举办一次流动人口茶话会或者计生协会会员座谈会，向会员和群众宣传计划生育形势和政策，告知计生服务内容。四是强化舆论环境宣传。镇组建计划生育宣传服务队，深入到田间地头进行宣传。集中活动期间，镇扎制宣传车、开展服务咨询、更新宣传标语、各村要通过刊登黑板报、发放明白纸、播放广播喇叭等多种形式开展宣传活动，形成强大的宣传氛围。五是强化媒体宣传。及时总结好的经验和做法，在报纸、电视、电台及新媒体上宣传。
（二）完善考核指导体系，提升统计质量。一是进一步完善考核指导体系。以增进家庭和谐幸福、促进人口长期均衡发展为主线，继续坚持计划生育基本国策；坚持党政一把手亲自抓、负总责；坚持目标管理责任制和“一票否决制”。在全镇进一步推进全面两孩政策，完善计划生育家庭发展优惠配套政策，提升计生服务管理水平。二是提升统计质量。进一步加强出生人口计划生育工作情况的统计上报质量。
（三）严格执法，加大对违法生育当事人及责任人处理处结力度。一是严格按照标准，对违法生育当事人及责任人拿出具体的处理处结意见，对拒不缴纳的当事人申请人民法院强制执行，增强对违法生育人群的震慑力。二是加强社会抚养费单项工作的督导和交流，争取领导的理解和支持，解决执法中的人员、经费和设备投入等问题。三是镇卫计办加强对村卫计委主任计划生育政策法规的培训。
（四）清理流动人口漏管，提高流动人口管理服务水平。一是清理流动人口漏管。利用健康查体、孕情上报、孕前优生健康检查和入户排查等形式，彻底清理清查流出、流入人口底数。对清理出的漏管人员，及时做好村级建档和平台登记上报、协查通报等工作，确保服务管理到位。二是指导、督促做好流入人口基本公共卫生计生服务均等化相关工作。镇卫生院根据卫计办反馈的流入人口信息重点做好电子健康档案、孕产妇和儿童健康管理档案以及0—6周岁儿童预防接种健康档案，确保基本卫生计生服务均等化落实到位。
（五）以育龄妇女为主体，确保服务细致化。一是保障融合后的妇幼保健和计划生育服务站开展服务。以“全面整合、资源共享、优势互补、服务群众”为总体要求，以卫生和计划生育服务管理资源优化配置为核心，以推进镇、村两级卫生和计划生育工作健康发展为目标，大力推动卫生计生工作的深度融合，目前，成效显著。二是做好出生人口性别比综合治理工作。加强对孕情包保责任制落实情况的督导检查，及时开展性别比“两非”案件的摸查工作，完成县下达的“两非”任务指标。三是积极开展妇幼保健经常性工作。做好符合生育政策人员查体、已婚育龄妇女大查体工作；加强出生缺陷防治工作，努力提高孕前免费优生健康检查、早孕建档、叶酸发放率。四是积极配合做好全县宫颈癌、乳腺癌筛查、产前筛查项目工作的组织发动。进一步规范镇妇幼保健和计划生育服务站计划生育技术服务工作。五是卫计办组织进行一次免费避孕药具市场专项检查，加强对我镇计划生育药具市场的管理，建立规范的药具市场秩序，提高育龄群众药具的免费获得率和使用率，将药具服务落到实处。
（六）以计生家庭为主线，积极开展关怀关爱活动。一是积极落实上半年独生子女待遇和村计生干部工资。二是结合各村实际，制定对计划生育特殊困难家庭、独生子女家庭、计划生育基层干部的优先优惠补助政策，体现落实对计划生育困难家庭的重点倾斜照顾和利益导向。三是在去年工作的基础上，继续配合泰安同仁眼科医院做好眼科疾病免费体检、筛查、救治工作，做好“健康泰安光明行”健康扶贫公益活动。
四、方法步骤
本次活动共分三个阶段进行。
（一）宣传发动阶段（6月10日-6月20日）。各村要按照工作任务要求，结合实际，制定切实可行的活动方案。召开集中活动动员会议。充分发动村卫计干部的工作热情，积极主动参与到活动中来，按任务要求、时间节点做好各项工作，采取刊登黑板报、发放明白纸、播放广播喇叭等多种形式开展宣传活动，形成强大的宣传氛围，再掀计生服务新热潮。
（二）具体实施阶段（6月21日-7月25日）。按照六项工作任务的要求，围绕“抓队伍、打基础，抓质量、强提升，抓治理、求突破，抓服务、上水平”，重点做好五个方面工作：一是以健康教育宣传为总抓手，强化育龄妇女学习培训。二是以清理上报出生、结婚信息为重点，提升统计质量。三是以违法生育当事人及责任人处理处结和打击“两非”行为为突破点，促进生育公平和人口均衡发展。四是以清理清查为切入点，彻底拓清流动已婚育龄妇女人口底数。五是以开展妇幼健康技术服务为着力点，指导融合后的妇幼保健和计划生育服务站开展服务，确保服务细致化。
（三）评估验收阶段（7月26日-7月31日）。对“夏荷飘香”行动开展情况，镇将组织人员进行评估验收。
五、工作措施
1、加强领导，统筹协调。“夏荷飘香”行动涉及业务面广、工作量大。各村要高度重视，成立由支部书记任组长的领导小组，结合本村实际，制定具体的集中活动实施方案。要切实加强对本次活动的领导，为此次活动顺利开展提供人力、财力、物力保障，确保各项工作稳步推进。
