时间：2023-02-03 18:00:53
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2021年口腔门诊护士工作总结
__年，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了__年护理计划___%以上，现将工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对___次，并有记录。
（2）护理操作时要求三查七对。
（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语___句。
2、分别于__月份、__月份___全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在___%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
三、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并___理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问___次，内容为基础理论知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。
___、__月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
___、__月份至__月份对今年进院的___名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识。
9、全院有___名护士参加护理大专自学考试，有___名护士参加护理大专函授。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次___使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
五、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
___、___月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人__个，留观__个，手术室开展手术__例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文__篇，其中__篇参加了全国第___届骨科护理学术交流，有__篇参加__地区学术交流，有__篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
六、存在问题
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
口腔门诊护士工作总结（二）
__年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下，业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作，提高服务意识，提高工作效率的原则，不断开拓创新，推行标准年高标准的护理原则，深化专科护理教育，以病人为中心的展开优质护理服务，圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。
1、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者__人次，配合种植手术__例，配合门诊牙周手术__台，正畸支抗__例，植骨__例。科室加大器械消毒供应周转，严格各项感染检测，共消毒各类器械、手术包__次，提高了无菌物品的使用效率，并进一步规范了无菌用品和各项操作，在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标；
2、科室在每周一中午开展学术讲座，讲解临床疑难病例和专科知识，要求全科医护人员参加，鼓励护理人员积极参加全科讲课，既提高临床医疗配合水平，又帮助解决了临床常见的疑难杂症，提高了大家的基础理论知识水平；
3、要求口腔助理人员加强学习，提高沟通能力，做好各项交流培训，提高配合效率，提高工作质量，加大了护理服务质量培训力度，___全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛，提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能，加强医护、护患之间的沟通与交流，增强了为病人服务的自觉性和主动性，提高预防和处理不良事件的能力，实现了护理服务零投诉、零纠纷；
4、加强专科理论和操作技术的学习，请专科主任为护士授课，讲解口腔科的专科知识，___参加新技术新业务的学习（范本），同时加强临床带教工作，定期更新带教培训大纲，讲授新知识新技术的配合工作技巧，提高了工作质量；
5、加强诊前辅导教育，特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况，加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论，修正补充了诊前辅导教育手册内容，耐心做好讲解，帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项，节约了时间，提高了效率，受到病人的好评，同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力；
6、建立健全规章制度：以标准年高标准为契机，认真学习有关规章制度，对各个诊室的物品进行了统一布局，统一标准，统一要求，加强了模型检查登记情况，并集中登记保管，确保安全，美化了诊室环境；
7、根据口腔科各专科的护理特色，___有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程，规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程，并不断进行修正，使口腔护理更加路径化、规范化；
8、器械的消毒管理：继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作，对破旧的器械和器械盘进行了更新，加强了器械消毒效果的检测，确保了医疗安全，杜绝了交叉感染的发生；
9、护理教学：共带教实习口腔助理___名，护理部___名，针对口腔门诊专业特点，对___合理排班轮转，使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点，同时对新近留科的___名口腔助理加大培养力度，实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度，全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容，并制作了讲课幻灯，受到实习学员好评；
10、举办会议：今年__月__日，承办了__口腔科护理学术年会，并邀请__会主任、副主任及__市的全体口腔护士长参加，并由老年口腔专家做了精彩的讲座，__主任做了精彩的讲话，为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了__大会、__口腔会、__会和__口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并___编排了精彩的节目。
未完成的工作：拟与医学工程中心共同设计制作的加压气体为动力发射弹丸___消毒保护膜，此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新，因为材料质地问题，未能制作出来，在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题，因为诊室较多，人员分散，跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。
在下半年的工作中，我们将根据专科特点和护士的配备情况，进一步加强专科技能和服务水平，___大家学习专科理论和四手操作配合技术，为医生提供优质的护理配合，加强科研能力的培养，争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理，为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。
口腔门诊护士工作总结（三）
过去的半年里，虽然我只是一名小小的普普通通的护士，但在我平凡的工作岗位上，我是用心对待我所能接触的每一个病人！在我的字典里，永远没有贫富贵贱之分，我用心善待来到我们这里的每一个人，付出我的热情和能量，真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语，每一声亲切的问候，每一次精心的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲，很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。
转眼间来到__工作已有一年了，在护士长及主任的正确领导下，在同事的密切配合和支持下，我坚持本着“以病人为中心”的服务理念，踏踏实实的做好护理工作，认真完成本职工作任务，严格遵守医院的各项规章制度，恪守护士的职责和义务，全心全意为人民服务，作为一名刚入行不久的口腔科护士，我无愧于护士的称谓。
我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖！虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香，所以我很快乐！
人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中，我感谢每一位和我共事的同事，感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭！希望明年，我们仍然能够并肩作战，共同迎来更加美好的生活，共同去创造一个更加灿烂的未来！
口腔科护士工作总结1
20xx年的时光已经是度过了，在这一年里有很多的付出，也有很多的不舍，都让我的生活非常的充实与满足。在这一年的时间里，我逐渐地找寻到对于生活的渴望，更是为自己接下来的生活有了更为明确的目标。
一、负责的工作
在这一年里我主要的工作还是包括了在病人开诊之前的准备工作，将每一项器具都摆放好，更是保证其的干净、整洁度。在医生进行诊断，开始手术等过程中进行协助。同时更需要时刻保证科室的安静，以及各项工作的顺利进行。每天的工作看似非常的简单，但是一切的运作起来都还是非常的不容易，更多的还是需要以自己的真心去面对，摆放好自己的工作态度，认认真真地完成好每一项工作。
二、工作上的不足
工作期间，我每天都是以百分百的努力在面对，更是随时都保持着小心谨慎，但还是在工作中会出现一些不好的事情发生，甚至会让自己犯下些许的错误。在工作的展开过程中，自己的一些检查得不够仔细，甚至一些小小的马虎都是会让我的工作的进行产生错误，而我更是在这样会的情况之下慢慢的`改变自己，努力地让自己可以更好地面对每天的改变。当然有很多的错误也是由于我个人能力的不足所造成的，更是因为我没有办法真正的控制住这样的情况，没有办法将这些都做到完好。
三、下一年的努力
即将展开的20xx年的工作，我便是会加倍地让自己在其中去成长，在领导与医生的安排指导下学习到更多的东西，提升个人的能力。同时我还需要在自己的时间中去下功夫，更多的去了解与口腔科相关联的资料与能力。要在各方面去付出更多的努力让自己在生活中去成长，去更好的完成各项的事情，这样才能够真正的得到更好的收获。对于下一年的生活，我更是会抱着更大的期待去面对，以自己最强的信心来引导生活的进行，这样便是真正的让生活变得更加的美好与幸福，更是有前进的动力。
为了让下一年的自己有更为明确的目标，我也是为自己制定了下一年的计划，努力地提升个人的能力，尽可能地让自己能够有更棒的成长，将全部的心血都用于工作上。当然那些个人的小毛病也是需要尽可能的去控制，减少犯错的可能性，这样才能真正的将这份工作做好，更是要为每一位病人考虑，给他们更好的照顾与陪伴，让他们感受到我的真心。
口腔科护士工作总结2
20xx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下，业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作，提高服务意识，提高工作效率的原则，不断开拓创新，推行标准年高标准的护理原则，深化专科护理教育，以病人为中心的展开优质护理服务，圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。
一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次，配合种植手术139例，配合门诊牙周手术120台，正畸支抗49例，植骨4例。科室加大器械消毒供应周转，严格各项感染检测，共消毒各类器械、手术包119726次，提高了无菌物品的使用效率，并进一步规范了无菌用品和各项操作，在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。
二、科室在每周一中午开展学术讲座，讲解临床疑难病例和专科知识，要求全科医护人员参加，鼓励护理人员积极参加全科讲课，既提高临床医疗配合水平，又帮助解决了临床常见的疑难杂症，提高了大家的基础理论知识水平。
三、要求口腔助理人员加强学习，提高沟通能力，做好各项交流培训，提高配合效率，提高工作质量，加大了护理服务质量培训力度，组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛，提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能，加强医护、护患之间的沟通与交流，增强了为病人服务的自觉性和主动性，提高预防和处理不良事件的能力，实现了护理服务零投诉、零纠纷。
四、加强专科理论和操作技术的学习，请专科主任为护士授课，讲解口腔科的专科知识，组织参加新技术新业务的学习，同时加强临床带教工作，定期更新带教培训大纲，讲授新知识新技术的配合工作技巧，提高了工作质量。
五、加强诊前辅导教育，特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况，加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论，修正补充了诊前辅导教育手册内容，耐心做好讲解，帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项，节约了时间，提高了效率，受到病人的好评，同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。
六、建立健全规章制度：以标准年高标准为契机，认真学习有关规章制度，对各个诊室的物品进行了统一布局，统一标准，统一要求，加强了模型检查登记情况，并集中登记保管，确保安全，美化了诊室环境。
七、根据口腔科各专科的护理特色，组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程，规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程，并不断进行修正，使口腔护理更加路径化、规范化。
八、器械的消毒管理：继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作，对破旧的器械和器械盘进行了更新，加强了器械消毒效果的检测，确保了医疗安全，杜绝了交叉感染的发生。
九、护理教学：共带教实习口腔助理25名，护理部实习生1名，针对口腔门诊专业特点，对实习生合理排班轮转，使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点，同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度，实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度，全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容，并制作了讲课幻灯，受到实习学员好评。
十、举办会议：今年1月25日，承办了xxx口腔科护理学术年会，并邀请xxx会主任、副主任及xx市的全体口腔护士长参加，并由老年口腔专家做了精彩的讲座，xxx主任做了精彩的讲话，为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了xx大会、xxx口腔会、xx会和xx口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。
未完成的工作：拟与医学工程中心共同设计制作的枪消毒保护膜，此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新，因为材料质地问题，未能制作出来，在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题，因为诊室较多，人员分散，跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。
在下半年的工作中，我们将根据专科特点和护士的配备情况，进一步加强专科技能和服务水平，组织大家学习专科理论和四手操作配合技术，为医生提供优质的护理配合，加强科研能力的培养，争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理，为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。
口腔科护士工作总结3
20xx年的最后一个月即将从我眼前溜走，这意味着医院的工作即将迎来年终清算，而我身为口腔科的一名护士，自然也少不了写一份年终总结。在这一年里，我对自己的工作有着颇多的心得，因为在领导的带领下，我的护理经验得到了不小的成长，同时我的专业知识和技能也有了大幅度的提高，这得感谢大家对我的帮助，也得感谢自己这一年来的辛勤工作。趁着新年来临之际，我对自己这一年的工作总结如下：
在护理方面，我认真向护士长以及前辈们请教相关的护理知识，每天我都会拿着小本子跟在前辈们后面，看他们是如何处理病患的需求，每当我看到一些重点知识时，我就会把此事详细的记到本子上，然后在空闲的时候，我会重复的回味一下这些经验教训。时间一长后，我对于自己的护理工作是越来越得心应手了。
我在医院的职责就是负责我所在区域的每一位病患，来到这里看病的人，都是口腔出了问题，例如口腔发炎，口腔内部受到意外伤害等等，很多情况下都是不能正常交谈的，所以我为了能更好的照顾病患，我时常耐心主动去询问他们是否需要我的帮助，对于一些病情严重的患者，我每过一段时间就会来看望，争取避免问题的发生。
本年度里，我多次参加了医院组织的护士培训，也参加了不少次名医的讲座，这让我的思想乃至个人素养都得到了不小的提升。护士的任务就是关照好每一位病患，为他们提供最专业最贴心的的服务，这样才能让大家感受到咱们医院的温暖。所以，我时刻都在提醒自己要把专业知识掌握好，并把服务态度提上去，不能太任性了，面对困难和麻烦时要勇于挑战自我。
【关键词】口腔内科门诊；护士；职业危险；防护措施
【中图分类号】R13 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0326-01
职业损伤，是指一些工作由于其工作性质或工作环境等危险因素的影响，容易对工作人员的生理和心理造成一定的危害。口腔内科门诊，既是一个具有高危险性的工作环境，一些艾滋病病毒、性病病毒等通过口腔内科门诊进行传播的例子已有报道，对门诊护士的安全造成严重影响。口腔内科门诊病人在进行就诊前，并不进行健康检查，而口腔又属于一个多菌种的有菌环境，医护人员在诊疗的过程中，会接触到患者的唾液、血液和口腔病菌等，因此导致医护人员暴漏在易受感染的高危环境中，成为潜在的职业危险因素。为了探讨口腔内科护士潜在的职业危险因素及其防护措施，本文结合我院口腔内科护士工作实际，进行问卷调查，对职业相关危险因素进行了分析总结，并提出了针对性防护措施，现将研究结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院口腔内科30例护理人员进行分析，年龄20-40岁，平均年龄30岁，其中本科学历3名，大专学历20名，中专学历7名。采用我院自制的口腔内科门诊护士潜在职业危险因素调查表，对本组30例口腔内科护士进行问卷调查，对其职业损伤情况及潜在危险因素进行分析总结。
1.2方法
采用问卷进行调查。调查采用无记名的方式进行，答卷的时间为20min，发放30份调查问卷，回收有效调查问卷30份，有效回收率为100%。对回收的问卷进行数据统计和分析。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0统计软件进行统计，组间比较采用t进行检验，计量资料采用（X±s）进程表示，计算资料采用x2进行检验，P
2结果
3讨论
3.1潜在危险因素分析
3.1.1生物感染因素
口腔内科门诊患者较多，人流量大，医护人员对口腔疾病患者进行诊断的过程中，常会使用气枪、高低速机、水枪和超声波洁牙机等专用仪器，这些仪器在使用的过程中，会产生大量的喷雾、微粒和气溶胶，容易携带病原体，使医护人员的手部、面部和眼角膜等处极易受到病原体感染。引起口腔内科门诊护士感染的病原体有很多，常见的为乙肝病毒和艾滋病病毒。乙肝病毒是一种常见的病毒，具有传染性，口腔内科护理人员若在进行医疗活动时防护意识差，未采取戴手套和口罩以及注射疫苗等安全防护措施，就会导致感染乙肝病毒的概率增加。研究显示，护士与患者解除时间与解除次数，与护士感染病原体的概率成正比例关系，且口腔科的感染率明显高于其他科室。艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒，主要通过血液、阴道分泌物、和母婴进行传播。口腔内科发生艾滋病病毒感染的事件并不多，但是唾液传播和污染针头的交叉感染等因素，依然是口腔内科护士重要的潜在职业危险因素之一。此外，还有结核杆菌、丙肝病毒、口唇部单纯孢疹病毒、流感病毒等，都对护士的安全造成威胁。本组研究中，12例生物感染均为流感病毒感染，未出现较严重的传染病病毒感染，经常规治疗后痊愈。
3.1.2物理侵入
口腔内科门诊使用的器械大多为金属器械，且较为锐利，具有一定的危险性，对护士的安全造成潜在威胁。护士在对医疗器械进行清洗、准备、消毒和使用的过程中，由于操作不当等，容易受到尖锐器械的刺伤或割伤。其中，针头刺伤是最为常见的物理侵入危险因素之一，一般是由于针头从盛放的盒子内露出或护士的使用不当引起的。本组研究中，有6例护士曾受到物理侵入，均为针头刺伤，概率为20%。
3.1.3化学损伤
3.1.3.1化学药物
口腔内科的诊疗活动涉及到多种化学药物的使用，包括有醛类、过氧化氢、氯类等，在对口腔进行清洁、器械的清洁和地面的擦拭等经常使用，因此导致门诊内弥漫较为强烈的化学药物气味。门诊护士长期处于化学药物的环境中，容易引起皮肤或呼吸道系统的过敏反应，导致皮炎或呼吸系统疾病。
3.1.3.2汞的危害
汞是牙科常用的填充材料，在调制或使用的过程中，若操作不当，容易在常温下蒸发，在门诊环境内产生汞尘，附着在地面、医疗器具、衣物和皮肤上。长期处于这种环境，会导致汞通过皮肤或呼吸道进入人体，在人体内各器官聚集，造成慢性的汞中毒，主要的表现为记忆力减退、情绪激动、失眠，牙齿松动、皮炎、恶心呕吐、腹泻腹痛和脱发等，对医护人员的身体健康造成严重的影响。臭氧和紫外线消毒是口腔内科常用的消毒方式，长期暴漏在臭氧和紫外线环境下，
会导致医护人员产生皮肤红斑或紫外线性眼炎，严重的会导致臭氧中毒。
3.1.4心理压力
口腔内科门诊护士的心理主要主要表现为烦躁、紧张和疲劳。口腔内科患者多，人流量大，护士的工作量较大，容易产生压力；口腔科护士护理方式特殊，工作繁重，面对大量的牙科患者的咨询、接诊、材料和器械的准备等，在医生与患者之间穿梭，处于高度紧张的工作状态，长期以往会导致护士的烦躁心理，对工作和护士自身的身心健康造成影响。
3.2职业损伤的防护措施
3.2.1提高安全防护意识
口腔内科护士的工作环境特殊，危险因素较多，因此要不断提高护士自身的安全防护意识，减少职业损伤。针对口腔科患者多，人流量大的特点，采取全面防护措施，即在不明确患者是否具有传染性的基础上，全部以传染病患者对待，既要采取一定的措施方式病患之间的交叉传染，又要做好自身防护，佩戴口罩和手套等防护用具，建立双向的安全防护。
3.2.2严格遵守操作标准，减少暴漏
口腔内科门诊各类医疗器械和药物种类众多，护士严格遵守操作标准进行操作，可有效减少不当操作导致的化学药物损伤和物理侵入等因素的威胁，建立安全的医疗环境。尽量减少尖锐器械的使用，对尖锐器械加强管理，使用时需配备有专门的容器，在公共场所进行使用时，需要做好防护和保管；使用完成后，需要由护士进行专门的清洁和保存，避免乱拿乱放，严禁折弯、拆解等危险动作；佩戴口罩和穿防护服，减少皮肤在医疗环境中的暴漏面积和时间，可减少化学药物刺激和预防病原体感染；对医疗废物按处理要求进行处理，对棉签、纱布和胶带等装入黄色密封塑料袋进行处理，对针头等尖锐物体采用专用的容器进行处理。
3.2.3加强心理支持
医院需要对口腔内科门诊护士的心理活动进行有效的疏导和支持，安排弹性的排版制度，保证护士充足的休息；为护士安排一定的休闲娱乐活动，缓解其紧张和疲劳的心理；给予护理人文关怀，了解其工作和生活的需要，给予心理支持。
参考文献
[1] 王新华.护士职业性损伤的原因及防范措施[J].医学信息：手术学分册，2009，21（7）：671-672
1对象和方法
1．1调查对象
2011年3月选取广东省口腔医院各专业科室门诊年轻护士100名。年龄为18～30岁，工作年限最长9年，最短1年。其中小于25岁的护士67名(18～25岁组)，25～30岁的护士33名(25～30岁组)。
1．2调查工具
采用Zung1971年编制的SAS对口腔门诊护士心理压力状况进行调查评估［5］。该量表由20个条目组成，主要有:我觉得比平常容易紧张和着急(焦虑);容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐);感觉容易衰弱和疲乏(乏力);不易入睡，并且一夜睡得都不好;觉得一切都很好，也不会发生什么不幸(不幸预感)等。采用1～4分级评分法，15个项目正向计分，“没有或很少时间有”计1分，到“绝大部分或全部时间都有”计4分，其余5项按4～1顺序反向计分。累计各条目分为总粗分，总粗分乘以1．25后为标准分(T)，分值越高，表明心理健康水平越低。以标准分进行分度:T≥50分为肯定焦虑，T≥40分为可能焦虑，T＜40分为无焦虑。SAS评分高于常模记为阳性，低于或等于常模记为阴性。
1．3调查方法
对100名调查对象采用无记名形式，一人一卷，统一指导语和操作方法进行问卷调查。调查前说明调查的意义，消除顾虑，规定测评时间范围是现在或过去一周，答卷完成后统一收回，每个条目均按要求回答的问卷为有效问卷。共发放问卷100份。
1．4评价方法
将本次研究所得SAS评分与国内常模的SAS评分进行比较，分析口腔科年轻护士的心理压力。常模是一种供比较的标准量数，由标准化样本测试结果计算而来，即某一标准化样本的平均数和标准差。它是心理测评用于比较和解释测验结果时的参照分数。国内常模的SAS平均分为(29．78±0．46)分［6］。1．5统计学分析对各组SAS评分的比较采用t检验。
2结果
回收有效问卷100份，回收有效率为100%。100名护士SAS评分分析结果见表1。18～25岁组和25～30岁组的SAS评分差异有统计学意义(t=2．019，P＜0．05)。本研究中，口腔科门诊年轻护士肯定焦虑的发生率为1%，可能焦虑的发生率为2%，而且均发生在18～25岁年龄组;虽然焦虑发生率较低，但88%(88/100)的护士SAS平均分高于国内常模。
[关键词] 危机管理；护理管理；口腔门诊
[中图分类号] R473.78 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）07（b）-0143-04
危机管理是对危机进行预测、分析，以达到防止和回避危机，使组织或个人在危机中得以生存，并将危机所组成的损害限制在最低度的目的[1]。世界卫生组织（WHO）给出危机管理的定义是个人或者健康组织采取一定行为或者措施去防止、挽救或者减轻患者安全事故发生或者再发生[2]。危机管理作为一种新的管理理念，越来越多地被护理工作者重视并应用于不同科室和领域。笔者自2009年初将危机管理应用在科室管理中，建立了一套动态危机管理体系，通过加强危险因素控制和建立危机处理路径，对危机前的预防、危机前准备两个环节进行强化管理，引进危机预防和处理新技术，同时不断总结分析实践反馈的信息。至2011年，护理安全、护理质量还是医、护、患关系等方面都收到了较好的效果，现报道如下：
1 材料与方法
自2009年开始，按照图1所示的体系制订危机管理条例和危机事件预防、处理方案。以后每年由科室主任和护士长根据科室内医护人员的实践反馈对各项措施进行了总结和调整。
1.1 总结既往资料，分析口腔门诊存在的护理危机因素
门诊几个作用主体构成了危机的主要因素，通过总结和归纳形成以下认知：
1.1.1 患者因素 求医心切，高度的自我为中心。每一位患者都希望得到最好、最快的治疗，迅速治愈疾病。希望自己得到最大程度的重视，医护人员稍有怠慢便会产生纠纷[3]。患者的维权意识越来越强。在就医过程中，患者十分重视知情权和隐私权。对自己的病情、检查、治疗过程都希望了解得一清二楚，一旦发现未经同意而采取的措施就会引起投诉，患者在就医过程中不能很好地履行社会责任的义务。如隐瞒病情或夸大病情、套保，一旦被护理人员当场制止，亦会产生纠纷。患者错误的就诊理念认为患牙症状缓解或无自觉症状便自行终止治疗或不按时就诊。殊不知由于封药时间过长，会引发诸如化学性根尖周炎、残髓炎、根尖脓肿、牙周组织损伤等一系列后遗症，使病情反复及简单病症复杂化；或经过牙髓治疗的患者没有及时进行冠修复，也会增加牙齿劈裂、断根等治疗隐患。发生此类事故后患者往往会把责任转嫁到医院[4]。
1.1.2 口腔治疗的特殊性 口腔治疗的特殊性会产生候诊时间长、复诊次数多及治愈的不确定性等不利因素。患者在面对陌生的就医环境、牙科诊疗设备产生的噪音、患牙的疼痛因素、候诊时患者间的相互交流及以往不愉快的就诊经历易产生紧张、焦虑甚至烦躁的情绪，这些都会增加心血管意外、卒中或晕厥的风险[5]。
口腔治疗需要患者长时间张口配合操作，患者易产生颞下颌关节和肌肉疲劳，从而发生下颌脱位或突然闭口两种倾向。患者突然闭口易导致误吸误吞口腔器械或材料以及根管内断针、口腔黏膜损伤如锐器扎伤、热牙胶烫伤及口腔治疗药物的化学灼伤等医疗安全隐患。
由于口腔科门诊治疗时间长，所以存在初诊、复诊、专家、专科等等这些不同就诊阶段层次的患者同时就诊的现象。患者对就诊次序不能理解，易与护理人员产生分歧。口腔门诊护士的专科操作不仅要使患者满意，同时还要满足口腔医生临床操作中的各项要求，使处于双重配合角色的护士倍感压力[2]。从而在医护配合时易产生医疗安全隐患。
由于护士工作中绝大部分时间忙于治疗配合、器械保养和消毒等工作，使得护士没有足够的时间去和患者进行很好的沟通和做卫生宣教，患者在获得医疗信息上得不到满足便会引起纠纷[6]。
由于口腔器械、材料种类繁多、体积小、不易摆放，从而易发生寻找物品困难或者丢失。大多数患者内源性感染无法发现，不能确定患者是否有传染性疾病。①交叉感染：因素，由于口腔诊室结构封闭和私密的特殊性，导致通风受限。整个诊疗过程在充满唾液、血液和多种微生物的口腔环境中用手完成操作，易造成空气交叉感染和手交叉感染。②医源性感染：口腔科的大部分操作是在污染环境下进行的，创口的开放及口腔本身的视野局限性在进行无菌操作时易导致感染的发生。③护理人员职业暴露的发生：口腔操作空间狭小、器械尖利，护理人员在助疗或整理口腔器械时极易发生职业暴露。④口腔医疗设备的污染：治疗台所配置的高、低速手机管路的回吸现象、手机头部的负压状态，均可导致患者口腔中的液体、微生物、切割碎屑等经接头处入综合治疗台形成水、气管道污染，并在表面形成一层生物膜难以去除[7]。
1.1.3 不可控因素 ①由于医疗费用的提高导致患者期望值增高，而医疗发展的局限性和治疗效果的不可测性却很难满足广大患者和家属的需求。再加上医疗纠纷的不断曝光使医患之间缺乏理解和信任。②由于社会上对护理工作的偏见和歧视，护士职业未能得到相应的理解和尊重，从而导致某些患者和家属在语言、行为上采取对护理人员轻视的态度，甚至对护理人员发泄不满情绪。③人们无法预测和人力不可抗拒的强制力量，如地震、火灾、流行性疾病的爆发，以及水、电、气等基础设施故障和意外等。
1.2 根据分析结果制定管理对策
笔者将危机管理分为“PPRR”四种阶段进行管理，即危机前的预防、危机前的准备、危机爆发时的应用和危机结束期的恢复[8]。
1.2.1 针对患者因素 ①加强护患沟通，专人在治疗和候诊空隙负责口腔卫生和就诊常识的健康宣教。定期发放患者满意度调查表，抽查执行情况，随时改善口腔服务环境。②与患者进行沟通交流时注意语速要慢、语调要轻，做到“三心”——热心、耐心和细心。③做好预约制度，合理利用治疗资源和治疗空间。使患者和医生真正做到有的放矢；需要长时间治疗操作的患者尤其是老年、小孩或行动不便的患者应另行安排时间，单时间、单空间为其治疗。④强调注意事项时需加重语气，并且要进行重复确认患者完全听懂。⑤操作前要再次确认，有创或治疗费用高、治疗风险大及治愈效果不确定时应提醒医生要求患者知情同意，并签署书面同意书，小孩或老年人及其他特殊患者要求其监护人签字。⑥出现医患或者护患矛盾时，其他人员就近迅速介入，分开当事人，再进行分别的调查和解释工作。
1.2.2 针对医护因素 ①护理人员职业价值观管理。树立法制观念，树立危机意识，提高对危机的认知能力，通过对典型案例的分析强化护理人员的观察能力和应变能力。②树立护理人员爱岗敬业的责任心，严格职业操守。②加强业务培训。定期组织医护业务研讨会和医生探讨医护配合的最佳方案，了解医生不同治疗方案的目的，提出关注的重点环节和易发生事件的环节。③物品管理措施：以日本管理大师今竟提出的企业管理的“5S运作法”：seiri——摒弃不要的东西；seiton——按照使用顺序摆放工具；seisol——保持工作场所洁净；siketsu——保持自身整洁；shitsuke——遵守纪律[3-8]为原则，具体措施如以旧换新、一对一交接、物品归位、定时清点等。④应用控制危机出现的技术细节管理，例如复杂根管治疗使用橡皮障；为防止患者突然闭口，建议在患牙对侧的后牙区放置开口器；在治疗过程中尽量使用“四手操作”；消毒室配备高倍显微镜，以便护士在分拣器械时能及时发现各种根管器械螺纹密度是否改变及隐性裂痕的存在，以降低在根管操作中发生断针的概率。⑤建立各种类型的危机预案，以便有组织有目的地化解危机。先后建立了意外停水停电预案，消防紧急疏散预案，危急重症应急预案，医疗纠纷处理预案，医疗事故处理预案，职业暴露应急预案，并且科室内配置了应急预案的硬件设备[9]。
1.2.3 针对不可控制因素 ①科室楼道醒目位置张贴紧急疏散图。②每日责成1名护士负责检查科里的水、电、火、气开关，建立检查登记表，责任到人。发现问题及时上报或维修。必要时在院网上及时公示。③对科室所有人员进行突发事件安全教育，按照突发事件预案定期进行意外事故救护和疏散演习
1.3 观察危机管理体系效果，根据实际情况更新危机管理方案
给每个患者发放服务满意度调查表。针对各个环节分别指定了负责人和观察员，科室每月进行安全总结会议，既是教育护理人员也是接收管理效果的反馈。在领导层组成科室主任、小组负责人和护士长构成的管理委员会，根据各个节点反馈数据修改危机管理方案和措施。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS 15.0对数据进行分析，计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实施危机管理后服务质量变化
治疗时间指患者坐上治疗椅到离开的时间；总就诊时间指患者进入口腔科到离开口腔科的时间。有效治疗时间为治疗时间/总就诊时间（%）。2011年服务满意度、治疗时间/总就诊时间、患者接受健康宣教比例逐年明显的提高，与2008年比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。
2.2 实施危机管理后危机事件发生变化
口腔操作大多属于污染手术，创面暴露时间长、难以清洁和覆盖，患者和医护的感染危险是口腔科危机管理的重点。2011年护理投诉、职业暴露、护理差错、医源性感染、器材丢失发生呈下降趋势，与2008年比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。
3 讨论
医疗行为中的安全问题正在我国得到越来越多的重视。其关注的范围已经从过往“医疗事故”的概念转向全方位的关注患者和医护人员体验、健康和安全。这是一项非常复杂几乎涉及医院所有科室和人员的系统管理工程[7]。
从施行危机管理后可以看到，在2009年内很多因素并没有马上出现好转，这种情况到2010年后出现了改变，到2011年在门诊量发生大量增加的情况下，整体的就诊秩序、安全和质量得到全面地提高。在临床实践体会中发现，减少枯燥的等待时间是减少纠纷和提高服务满意度的重要因素。2009年是实施危机管理体系的第1年，治疗时间/总就诊时间（%）提高到80.40%，在减少投诉和提高服务满意度方面得到了良好的效果。所以在之后的实践别注意要求护理人员同医生和患者积极沟通，合理使用复诊预约制，使医生能够在一定范围内控制患者前来复诊的时间，从而减少了患者的候诊时间，增加了治疗时间/总就诊时间（%）。
口腔科在大多数综合医院中都是“小”科室，所以对其危机管理和风险控制还没有引起业界的广泛重视。从现实情况来看，一方面我国人民生活水平日渐提高，对口腔卫生的重视程度正在大幅度的提高，就诊人数大量增加，2011年我院口腔科的门诊量已经超过了2万人次；另外一方面，适应这一变化口腔新技术和新材料进步飞速，治疗项目从单纯的拔牙、补牙、镶牙，扩展到关注美观、健康的整体治疗概念；再者我国口腔从业者大量增加，所以“小”口腔同样酝酿着大危机，对口腔科尽快建立有效的危机管理措施是口腔科面对的重要课题。本研究建立的这套动态危机管理体系最大的特征就是动态管理[6]。
首先，它的动态表现在强调医护之间、护患之间、医患之间的互动，而不只是几份条例或者规章制度。与其它科室不同，口腔科门诊就诊的患者群体身体机能相对良好，对生活质量要求高，对治疗的期望值也很高。另外一个方面，口腔卫生知识出现在公共媒体的机会少，患者对口腔治疗了解甚少。这些都决定了医患沟通、宣教的可行性和重要性。在我国的卫生工作现实里，医生工作量巨大，很难做好充分的医患沟通，因此护士岗位的知识宣教和就诊疏导是非常重要的环节。在实践中发现，良好的护患互动关系既是避免危机发生的保险栓，也是发生危机事件时有效处理降低损害的第一环。医护也要充分认识患者的需求，不能把患者当做单纯的接受者[7]。
其次，它的动态表现在紧跟新技术和新器械的进步。随着口腔治疗技术和器械的进步，会不停地带来新的危险因素。护理人员的知识更新和技术更新是非常重要的。每开展一个新项目或者新技术都要带领医护人员一起完成危机因素评估，然后制定预防和处理方案。这样危机的应对方案才能做到与时俱进，不会落后于技术和时代的进步[5]。
再者，它的动态表现在信息的动态。好的措施和方案只是成功的一半。这套动态危机管理措施的关键在于监督执行。在所有的危机管理方案中责任要落实到人，同时每个环节都要做到有监督、检查、记录。护士长要做到及时收集监督和检查的反馈信息，同时还要把评价信息及时反馈到一线的护理人员[10]。
综上所述，在护理管理过程中，护理危机既是挑战也是机遇。通过这套动态危机管理系统，将危机管理贯穿于日常护理工作中，不仅规避了很多护理风险，也提高了患者满意度。而化解危机是一项长期、持续的工作，危机管理是发展的潮流，在危机管理中关注危机因素变化、及时更新管理对策，真正为患者和医生提供一个安全、有序、优质的护理。
[参考文献]
[1] 许丽杰，王雯.危机管理在呼吸科安全管理中的应用[J].中华护理杂志，2010，45（7）：636-638.
[2] 黄慧萍，赵英利，贾霄云.口腔科门诊护士工作压力情况的调查[J].中华护理杂志，2008，43（10）：934-936.
[3] 徐军.口腔修复专业护理教程[M].北京：人民卫生出版社，2007：11.
[4] McCay L，Lemer C，Wu AW. Laboratory safety and the WHO World Alliance for Patient Safety [J]. Clin Chim Acta，2009，404（1）：6-11.
[5] Chedid NR，Bourgeois D，Kaloustian H，et al. Caries risk management： effect on caries incidence in a sample of Lebanese preschool children [J]. Odontostomatol Trop，2012，35（139）：26-40.
[6] Opedun N，Ehlers VJ，Roos JH. Compliance amongst asthma patients registered for an asthma disease risk-management programme in South Africa [J]. Curationis，2012，34（1）：1-8.
[7] Stanos S. Evolution of opioid risk management and review of the classwide REMS for extended-release/long-acting opioids [J]. Phys Sportsmed，2012，40（4）：12-20.
[8] 王春艳，张立新，杨秀英，等浅谈危机管理理论在护理管理中的应用[J].成都医学院学报，2012，7（3）：404-406.
[9] 谭瑛.危机管理在护理管理中的应用研究分析[J].中外医疗，2012， 31（15）：5-6.
【摘要】目的：人体的口腔为重要的消化系统，其会易于滋生各种微生物［1］。口腔护理是普外科的常见基础护理。针对普外科病人特点，我院普外科采用牙刷对口腔黏膜完整而能自理的病人进行口腔护理，并与传统的口腔护理法进行比较。结果：用牙刷进行口腔护理较传统的口腔护理更能有效预防口腔感染，保持口腔清洁，病人舒适度高，口腔护理效果明显。
【关键词】牙刷；口腔护理；效果研究
【中图分类号】R473.78【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-0951-02口腔护理是普外科的常见基础护理。针对普外科病人特点，2011年10月-2012年3月，我院普外科应用普通的牙刷对患者的口腔进行清洁的方法进行口腔护理，疗效理想，现总结如下：1.对象和方法
1.1对象：2011年10月-2012年3月，我院普外科治疗120例患者，其中54例患者为女性，64例患者为男性，患者的年龄26-73岁，平均年龄为(50.2±5.6)岁。所有患者进行随机分组，分为60例对照组和60例实验组患者。两组患者各项情况进行对比，无明显差异，无统计学意义（p>0.05），可以进行对比研究。
1.2护理措施：
1.2.1口腔护理措施：实验组的患者应用正常的刷牙漱口的模式进行口腔方面的护理，具体措施如下：①患者应用的刷牙用品有弯盘、手电筒、毛巾、吸水管、水杯、牙膏、牙刷等。②首先要对患者的疾病情况进行评估工作，对其口腔黏膜进行密切地观察，并对其进行宣教工作，在进行刷牙等操作时应要注意的事项及进行的等，护士挤适量牙膏至牙刷，蘸水，嘱患者用一次性吸水管吸漱口后，并问其要不要护理人员进行帮助，如果患者可以自行进行操作应告知其具体的操作方法，应多次反复进行刷牙，患者觉得其口腔中很舒适时可结束。此项操作2次/d。对照组的患者进行口腔护理的措施应用《护理学基础》［2］中的护理措施进行口腔护理。
1.2.2责任护士掌握Orem的自理理论，在术前做健康教育时讲解术后早期自理的意义，并注意观察口腔黏膜的变化。对个别病情危重，体质虚弱者不可勉强行自我口腔护理［3］。
1.2.3评价方法：①比较两组口腔舒适度（有无恶心、口感是否舒适）及心理状况（有无紧张、疲劳）。②比较两组清洁效果(观察牙缝隙有无残留，口腔护理1h后判断有无口腔异味)。③统计两组患者医疗费用和护理时间。2.结果
2.1实验组和对照组心理情况和口腔舒适情况对比，具体数据，（见表1）。
表1两组患者口腔舒适度及心理状态比较
组数例数恶心口感情绪紧张疲劳有无舒适不舒适有无有无实验组 607534911174313 47对照组6026341347362439 21χ2=15.08，P
2.2实验组和对照组口腔护理的疗效对比，具体数据，（见表2）。
表2实验组和对照组口腔护理的疗效对比
组别例数口腔异味牙缝隙残留有无有无 实验组 6013471050对照组60352537232.3两组患者医疗费用和护理时间比较，具体数据，（见表3）。
表3患者医疗费用和护理时间比较
组数 例数 3天医疗费用（元）每次口腔护理时间(分) 实验组 607.54对照组603610t 值3.214.73P 值
3.1刷牙漱口法提高口腔护理效果，（表1、2显示），实验组口腔舒适度及心理状态高于对照组患者。其口腔的清洁情况明显高于对照组的患者，对比差异明显有统计学意义(P
3.2刷牙漱口法减少耗材，节约成本，节省时间。（表3显示），实验组的医疗费用明显低于对照组。实验组所需护理的具体时间也要明显少于对照组的患者。应用盐水进行清洁口腔护理人员要准备护理盘［4］，使用之后还应进行处理工作，应用的纱布、棉球等物品都明显地增加了治疗的费用。而实验组的患者只使用市售吸水管进行操作，其可忽略不计。两组对比差异明显，实验组的费用明显低于对照组。
3.3通过自我口腔护理的实施，患者口腔舒适度明显提高，达到口腔护理的目的。常规口腔护理的方法，由于操作面积大，患者张口时间长，且需要棉球在口内擦拭，患者常有恶心不适感，且因牙膏有洁齿、去污、清新、爽口等特点。尤其对舌苔及堆积在上腭的痰痂清洁效果好。牙刷专人专用，减少了消毒处理，预防了交叉感染。再者传统口腔护理后漱口时由护士完成，一般患者不愿麻烦护士，漱口不彻底，口干，咽部不适症状不能有所缓解［5］。因此，实验组患者口感舒适度明显优于对照组。参考文献
［1］钟雪莲，云小蕊，王秀荣，等.两种口腔护理溶液口腔护理效果观察［J］.护理研究，2008，22(128)：3258.
［2］殷磊，主编.护理学基础［M］.北京：人民卫生出版社，2002：205.
［3］叶枫林，陈娜娜，等.自理模式在食管癌术后患者口腔护理中的应用［J］.护理实践与研究，2010，7（04）：28-29.
方法：回顾性分析在2010年7月-2012年7月间我院收治的行电视胸腔镜下肺癌根治术临床患者病例的临床资料，针对术中护理体会进行总结探讨。
结果：共抽取64例患者，均经电视胸腔镜下肺癌根治术获得良好治疗效果，治愈后出院。
结论：在行电视胸腔镜下肺癌根治术中实施合理的护理干预措施，能够有效提高治疗效果，为手术成功的一个关键。
关键词：电视胸腔镜肺癌根治术术中配合
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0326-02
临床上电视胸腔镜下（VATs）肺癌根治术为现阶段一种具有较高难度的胸腔镜手术，所以该手术对护理工作提出了新的挑战与要求。在围术期对患者实施规范化护理，能够对手术的顺利进行予以有效的保证，并且对于患者手术后的康复意义重大[1]。本次研究中出于对电视胸腔镜下肺癌根治术术中护理体会进行分析探讨，为今后的临床护理工作提高参考的目的，回顾分析了我院收治的行电视胸腔镜下肺癌根治术患者的护理情况，现汇报如下。
1临床资料
研究中资料来源于我院收治的行电视胸腔镜下肺癌根治术的临床患者病例，抽取其中的64例。包括有男38例，女26例，年龄在36-78岁之间，平均为（55.7±13.2）岁。其中Ⅰa期肺癌患者9例，Ⅰb期肺癌患者24例，Ⅱa期肺癌患者20例，Ⅱb期肺癌患者11例。以上统计的全部患者均接受了肺功能检查、胸部CT、纤支镜以及全身骨显像扫描等检查评估病情并对手术禁忌进行了排除。
2护理措施
2.1术前访视。手术前一天对患者进行术前访视，了解患者的病史、检查报告、体质情况。将手术的目的、方法以及效果、术前禁食禁水向患者及家属进行讲解，胸腔镜手术是一门新的手术方式，比传统切口创伤小，术后疼痛明显减少，从肋骨上缘无血管区入路不影响肋间血管，开胸时出血减少，消除其恐惧心理。同时向患者例举成功的病例，增强其战胜疾病的信念，积极主动地配合手术。
2.2术中配合。在患者进入到手术间后，手术室护士应做好相应的手术配合，巡回护士在患侧上肢建立快速有效的静脉通道，协助麻醉师进行全身麻醉，并行双腔气管插管，管理好双腔管，麻醉完毕后，消毒会阴，留置导尿。一般手术采取健侧90°卧位，两手臂向前伸展于双层托手架上；头下垫一25cm高枕垫，使下臂三角肌群下留有空隙防止受压：在患者的健侧胸下方第4、5肋处放置一个软枕，防止上臂受压损伤腋神经；胸背部两侧各垫一个大沙袋固定于中单下，两腿之间放一大软枕，使用约束带固定髋部，降低手术床的头、脚两端，中间抬高。将胸腔镜影像系统予以准确连接并对各参数进行调节，仪器应保证处在良好的工作状态。将录像系统开启并实施相应管理，及时对图像进行采集，做好资料保存工作。对超声刀进行正确连接并调试，保证其正常工作。高频电刀正确连接各种连接线，负极板紧密粘贴肌肉丰富的部位且靠近手术区，使用前测试机器运转正常，调节好电刀输出功率。器械护士应提前30分钟洗手上台，整理器械台，清点器械、纱球，将器械的各个关节以及螺丝拧紧。并在常规消毒铺巾后，首先对镜头、光源、电刀线、电钩线的固定工作给予协助，而后对巡回护士进行配合从而仪器导线有效对进行整理使其不打结且能够连接固定，对摄像头清晰度进行合理调节备用[2]，用碘伏纱球檫拭镜头以保持视野清晰。协助医师进行胸腔穿刺，先置入10.5mm穿刺器，使用30°镜头进行观察，再做一5～8cm切口用小切口开胸器牵开，暴露手术部位，进行常规的手术器械操作。更换长“L”型电凝钩，分离肺裂和粘连带，准备好海绵钳夹住小方纱给医生术中檫血用，注意及时清点，勿遗留在胸腔内。使用胸科钳带线，止血结扎，递推节器给医生打结。切除肺部病变组织时，准备内镜切割缝合器及钉夹，将切割下的标本放入标本袋中取出，用温生理盐水注入胸腔内，让麻醉师配合鼓肺，检查肺和支气管残端是否漏气，备好3-0～4-0prolene线或6×17圆针1号丝线修补。清扫淋巴结时，注意分组留置标本。关胸前器械护士与巡回护士清点器械，核对准确无误后方可关胸，放置胸腔引流管接水封瓶，依次缝合胸壁切口。
2.3术后观察。在患者回到病房内，病房护士应对患者的生命体征进行严密的监控，待全麻清醒，血压、脉搏、呼吸平稳6h后取半卧位，以利于呼吸和引流。注意观察患者的切口渗血渗液现象，有无呼吸困难，注意胸腔内气体的排出情况，定时挤压引流管保持其通畅，观察引流液的性质和量，若引流液每小时超过100ml，颜色鲜红，持续3h，及时报告医生予以处理。
3结果
研究中的64例患者手术均顺利完成，没有接受输血处理。住院时间最长者15天，最短者7天，平均住院时间为（8.9±2.2）天，在术后有2例患者发生肺漏气，通过及时有效的治疗以及护理后全部患者均痊愈出院，未发生切口感染现象，患者的生活质量均良好。
4体会
通过研究我们体会到，新开展的胸腔镜手术要加强护理人员的专科业务学习，总结经验，确保手术顺利进行。手术室护士必须对器械的正确拆卸以及维护保养予以熟练的掌握，并且应熟悉腔镜手术的设备、仪器的性能、参数调节、设备和仪器基本故障的排除；在取放腔镜器械时切记仔细，避免发生碰撞，管道器械不得受压或者是弯折扭曲。因腔镜手术过程中所用器械均相对较长，所以在进行传递的过程中中，应对无菌无瘤操作予以严格注意，切忌触及操作者的口罩、帽子以及一些其他的污染处[3]。术中尽量不要去接触肿瘤，对于取下的淋巴结以及肿瘤不可采用手进行直接接触。对于直接接触的肿瘤的器械应在蒸馏水中进行浸泡。在胸腔关闭前，采用温蒸馏水对胸腔和切口予以仔细冲洗，从而医源性肿瘤细胞的传播有效减少。总而言之，科学合理的护理配合为对手术顺利进行、获得最佳手术治疗效果、恢复健康给予保证的有力保障[4]。
参考文献
[1]冯丽云，陈玉芬，李素英.胸腔镜手术治疗医源性乳糜胸患者的治疗[J].护理学报，2006，13（7）：46-47
[2]方小君，李爱军，朱蔚仪，等.康复护理对自发性气胸行胸腔镜手术患者早期康复的影响[J].现代临床护理，2009，8（01）：18-19
1.1口腔治疗的特殊性口腔治疗的特殊性会产生候诊时间长、复诊次数多及治愈的不确定性等不利因素。患者在面对陌生的就医环境、牙科诊疗设备产生的噪音、患牙的疼痛因素、候诊时患者间的相互交流及以往不愉快的就诊经历易产生紧张、焦虑甚至烦躁的情绪，这些都会增加心血管意外、卒中或晕厥的风险。口腔治疗需要患者长时间张口配合操作，患者易产生颞下颌关节和肌肉疲劳，从而发生下颌脱位或突然闭口两种倾向。患者突然闭口易导致误吸误吞口腔器械或材料以及根管内断针、口腔黏膜损伤如锐器扎伤、热牙胶烫伤及口腔治疗药物的化学灼伤等医疗安全隐患。由于口腔科门诊治疗时间长，所以存在初诊、复诊、专家、专科等等这些不同就诊阶段层次的患者同时就诊的现象。患者对就诊次序不能理解，易与护理人员产生分歧。口腔门诊护士的专科操作不仅要使患者满意，同时还要满足口腔医生临床操作中的各项要求，使处于双重配合角色的护士倍感压力。从而在医护配合时易产生医疗安全隐患。由于护士工作中绝大部分时间忙于治疗配合、器械保养和消毒等工作，使得护士没有足够的时间去和患者进行很好的沟通和做卫生宣教，患者在获得医疗信息上得不到满足便会引起纠纷。由于口腔器械、材料种类繁多、体积小、不易摆放，从而易发生寻找物品困难或者丢失。大多数患者内源性感染无法发现，不能确定患者是否有传染性疾病。①交叉感染：因素，由于口腔诊室结构封闭和私密的特殊性，导致通风受限。整个诊疗过程在充满唾液、血液和多种微生物的口腔环境中用手完成操作，易造成空气交叉感染和手交叉感染。②医源性感染：口腔科的大部分操作是在污染环境下进行的，创口的开放及口腔本身的视野局限性在进行无菌操作时易导致感染的发生。③护理人员职业暴露的发生：口腔操作空间狭小、器械尖利，护理人员在助疗或整理口腔器械时极易发生职业暴露。④口腔医疗设备的污染：治疗台所配置的高、低速手机管路的回吸现象、手机头部的负压状态，均可导致患者口腔中的液体、微生物、切割碎屑等经接头处入综合治疗台形成水、气管道污染，并在表面形成一层生物膜难以去除。
1.2不可控因素①由于医疗费用的提高导致患者期望值增高，而医疗发展的局限性和治疗效果的不可测性却很难满足广大患者和家属的需求。再加上医疗纠纷的不断曝光使医患之间缺乏理解和信任。②由于社会上对护理工作的偏见和歧视，护士职业未能得到相应的理解和尊重，从而导致某些患者和家属在语言、行为上采取对护理人员轻视的态度，甚至对护理人员发泄不满情绪。③人们无法预测和人力不可抗拒的强制力量，如地震、火灾、流行性疾病的爆发，以及水、电、气等基础设施故障和意外等。
笔者将危机管理分为“PPRR”四种阶段进行管理，即危机前的预防、危机前的准备、危机爆发时的应用和危机结束期的恢复。
1.3针对患者因素①加强护患沟通，专人在治疗和候诊空隙负责口腔卫生和就诊常识的健康宣教。定期发放患者满意度调查表，抽查执行情况，随时改善口腔服务环境。②与患者进行沟通交流时注意语速要慢、语调要轻，做到“三心”———热心、耐心和细心。③做好预约制度，合理利用治疗资源和治疗空间。使患者和医生真正做到有的放矢；需要长时间治疗操作的患者尤其是老年、小孩或行动不便的患者应另行安排时间，单时间、单空间为其治疗。④强调注意事项时需加重语气，并且要进行重复确认患者完全听懂。⑤操作前要再次确认，有创或治疗费用高、治疗风险大及治愈效果不确定时应提醒医生要求患者知情同意，并签署书面同意书，小孩或老年人及其他特殊患者要求其监护人签字。⑥出现医患或者护患矛盾时，其他人员就近迅速介入，分开当事人，再进行分别的调查和解释工作。
1.4针对医护因素①护理人员职业价值观管理。树立法制观念，树立危机意识，提高对危机的认知能力，通过对典型案例的分析强化护理人员的观察能力和应变能力。②树立护理人员爱岗敬业的责任心，严格职业操守。②加强业务培训。定期组织医护业务研讨会和医生探讨医护配合的最佳方案，了解医生不同治疗方案的目的，提出关注的重点环节和易发生事件的环节。③物品管理措施：以日本管理大师今竟提出的企业管理的“5S运作法”：seiri———摒弃不要的东西；seiton———按照使用顺序摆放工具；seisol———保持工作场所洁净；siketsu———保持自身整洁；shitsuke———遵守纪律为原则，具体措施如以旧换新、一对一交接、物品归位、定时清点等。④应用控制危机出现的技术细节管理，例如复杂根管治疗使用橡皮障；为防止患者突然闭口，建议在患牙对侧的后牙区放置开口器；在治疗过程中尽量使用“四手操作”；消毒室配备高倍显微镜，以便护士在分拣器械时能及时发现各种根管器械螺纹密度是否改变及隐性裂痕的存在，以降低在根管操作中发生断针的概率。⑤建立各种类型的危机预案，以便有组织有目的地化解危机。先后建立了意外停水停电预案，消防紧急疏散预案，危急重症应急预案，医疗纠纷处理预案，医疗事故处理预案，职业暴露应急预案，并且科室内配置了应急预案的硬件设备。
1.5针对不可控制因素①科室楼道醒目位置张贴紧急疏散图。②每日责成1名护士负责检查科里的水、电、火、气开关，建立检查登记表，责任到人。发现问题及时上报或维修。必要时在院网上及时公示。③对科室所有人员进行突发事件安全教育，按照突发事件预案定期进行意外事故救护和疏散演习
1.6观察危机管理体系效果，根据实际情况更新危机管理方案给每个患者发放服务满意度调查表。针对各个环节分别指定了负责人和观察员，科室每月进行安全总结会议，既是教育护理人员也是接收管理效果的反馈。在领导层组成科室主任、小组负责人和护士长构成的管理委员会，根据各个节点反馈数据修改危机管理方案和措施。
采用统计软件SPSS15.0对数据进行分析，计数资料以率表示，采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1实施危机管理后服务质量变化治疗时间指患者坐上治疗椅到离开的时间；总就诊时间指患者进入口腔科到离开口腔科的时间。有效治疗时间为治疗时间/总就诊时间（%）。2011年服务满意度、治疗时间/总就诊时间、患者接受健康宣教比例逐年明显的提高，与2008年比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2实施危机管理后危机事件发生变化口腔操作大多属于污染手术，创面暴露时间长、难以清洁和覆盖，患者和医护的感染危险是口腔科危机管理的重点。2011年护理投诉、职业暴露、护理差错、医源性感染、器材丢失发生呈下降趋势，与2008年比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
医疗行为中的安全问题正在我国得到越来越多的重视。其关注的范围已经从过往“医疗事故”的概念转向全方位的关注患者和医护人员体验、健康和安全。这是一项非常复杂几乎涉及医院所有科室和人员的系统管理工程。从施行危机管理后可以看到，在2009年内很多因素并没有马上出现好转，这种情况到2010年后出现了改变，到2011年在门诊量发生大量增加的情况下，整体的就诊秩序、安全和质量得到全面地提高。在临床实践体会中发现，减少枯燥的等待时间是减少纠纷和提高服务满意度的重要因素。2009年是实施危机管理体系的第1年，治疗时间/总就诊时间（%）提高到80.40%，在减少投诉和提高服务满意度方面得到了良好的效果。所以在之后的实践别注意要求护理人员同医生和患者积极沟通，合理使用复诊预约制，使医生能够在一定范围内控制患者前来复诊的时间，从而减少了患者的候诊时间，增加了治疗时间/总就诊时间（%）。
口腔科在大多数综合医院中都是“小”科室，所以对其危机管理和风险控制还没有引起业界的广泛重视。从现实情况来看，一方面我国人民生活水平日渐提高，对口腔卫生的重视程度正在大幅度的提高，就诊人数大量增加，2011年我院口腔科的门诊量已经超过了2万人次；另外一方面，适应这一变化口腔新技术和新材料进步飞速，治疗项目从单纯的拔牙、补牙、镶牙，扩展到关注美观、健康的整体治疗概念；再者我国口腔从业者大量增加，所以“小”口腔同样酝酿着大危机，对口腔科尽快建立有效的危机管理措施是口腔科面对的重要课题。本研究建立的这套动态危机管理体系最大的特征就是动态管理。
首先，它的动态表现在强调医护之间、护患之间、医患之间的互动，而不只是几份条例或者规章制度。与其它科室不同，口腔科门诊就诊的患者群体身体机能相对良好，对生活质量要求高，对治疗的期望值也很高。另外一个方面，口腔卫生知识出现在公共媒体的机会少，患者对口腔治疗了解甚少。这些都决定了医患沟通、宣教的可行性和重要性。在我国的卫生工作现实里，医生工作量巨大，很难做好充分的医患沟通，因此护士岗位的知识宣教和就诊疏导是非常重要的环节。在实践中发现，良好的护患互动关系既是避免危机发生的保险栓，也是发生危机事件时有效处理降低损害的第一环。医护也要充分认识患者的需求，不能把患者当做单纯的接受者。
其次，它的动态表现在紧跟新技术和新器械的进步。随着口腔治疗技术和器械的进步，会不停地带来新的危险因素。护理人员的知识更新和技术更新是非常重要的。每开展一个新项目或者新技术都要带领医护人员一起完成危机因素评估，然后制定预防和处理方案。这样危机的应对方案才能做到与时俱进，不会落后于技术和时代的进步。
再者，它的动态表现在信息的动态。好的措施和方案只是成功的一半。这套动态危机管理措施的关键在于监督执行。在所有的危机管理方案中责任要落实到人，同时每个环节都要做到有监督、检查、记录。护士长要做到及时收集监督和检查的反馈信息，同时还要把评价信息及时反馈到一线的护理人员。
护士演讲稿1尊敬的各位领导、各位评委、各位参赛选手：
大家好!今天我为大家演讲的题目是《托举生命的天使》。
曾经有人把教师的职业比作蜡烛，照亮了别人，燃烧了自己;比作人梯，托举着别人，挺立着自己。其实，当你用目光注视着匆匆行走在医院那长长的/静悄悄的/温馨的走廊里的护士们的时候，望着他们坚强而柔弱的背影，你会发现，这两个经典的比喻用在护士的身上是再合适不过了。
她们没有惊天动地的事迹，但在整个医疗活动中的作用却是举足轻重的;她们没有点石成金的仙术，却能为枯萎的生命注入生机;她们用睿智的头脑、娴熟的护理技能、先进的管理理念、无私的奉献精神，创造出了许多辉煌。
一顶洁白的燕尾帽，是护士神圣美丽的标志，一声“白衣天使“是人们对护士的尊敬和赞扬，多少个白天，护士们奋战在救死扶伤的第一线，为了救治生命争分夺秒;多少个夜晚，护士们在病床旁抗拒着死神的肆虐，当病魔向无辜人们投下黑暗的阴影，白衣天使却用她们的智慧，真情唤起生命的阳光。个人简历版权所有
有人说，护士的胸怀象大海般宽广，她能容纳千百万患病的父老兄弟;护士的品格象蜡烛般的无私，她燃烧着自己照亮了别人;护士的举止象春风般的温暖，她带走了所有的忧伤和痛苦;护士的心灵象清泉般的纯洁，为遭受疾病折磨的患者带来生命的春天。所以，人们给予她美丽的名字：白衣天使。
不是吗?是谁把输液针准确地轻轻插入病人的血管?是谁争分夺秒抢救着陌生的生命?是谁像关爱自己的孩子一样，亲切抚慰着患者?是谁从子夜的熟睡中，无条件地一跃而起，奔向病人?是谁踏着黎明的曙光独自行走在回家的路上，默默品味着一夜的辛劳?是谁满怀欣慰地目送治愈康复的病人出院，刚放下送别的手臂，又转身走向新的病员?而那婴儿的第一声响亮啼哭，首先震响着谁的耳鼓?生命终结的安详又最后消失在谁的眼前?这就是我们护士生活中最最平常的一幅幅画面啊!就这样，演绎成一支支照亮别人生命的蜡烛，把这个世界装点得绚丽多彩;她们是一张张坚稳的人梯，帮助一个个生命攀过危难的悬崖，绽放出新的希望!于是，我想到了一个更加生动形象的比喻：与病魔争夺生命的勇士。
说到“勇士”这个词，或许有人会不以为然。身穿一身洁白的护士服，踏着轻盈的脚步，悄无声息的穿梭在病房和办公室、手术室之间。没有风雨，更没有炮火硝烟，就连说话都是那样的轻声细语，彬彬有礼，暖如春风;不用与人搏斗，也无须撕杀流血，甚至动一动手臂都好像生怕碰痛了空气，就这样的人还能称为“勇士”?可是，假如你曾经看到过以下的点点滴滴，你一定会感叹：白衣天使，你是保卫人类生命的勇士!
让我们走进一个普通的护士家庭，走向一个正在生病的九岁的孩子身边，瞧!他正举着病弱的手臂，迎着阳光在仔细看一支体温计，上面显示的温度让孩子自己也吓了一跳：39度?望着空荡荡的家，没有人能帮助自己。于是，孩子拿起了电话：“喂，是妈妈吗?我给自己量过体温了，是39度。”电话那边沉默了片刻，传来了一个微微颤抖的声音：“哦，妈妈知道了，妈妈还知道你是一个勇敢并且懂事的孩子，一定会照顾好自己，对吗?因为你知道现在有病人需要妈妈，是吗?”“妈妈，我懂!”放下电话的孩子孤独地走向自己的小床;放下话筒的妈妈又匆匆走向了病房。这决不是一个虚幻的画面，而是发生在我们医院一位护士家中的真实故事。在每个家庭只有一个小太阳的今天，我们的护士难道担当不起“义无反顾”这四个字吗?
同一个病区，另一名护士两年中有90多天的休息放弃了，这就意味着两年来她平均每周只能休息半天。你想过没有，她也同样是一位母亲、妻子和女儿，也同样有她生活中的酸甜苦辣、油盐酱醋?同样有自己的父母、子女、人情、义务，她人的身躯是那样的微弱并不强壮，同样也是血肉之躯，但是，她们知道，生命之托，重于泰山。
护士演讲稿2同志们：
大家好!
怎么样才算是一个优秀的护士?优秀在字典里的解释是在某方面或多方面有突出贡献，并且有良好的道德修养，得到所在领域的承认。因为自己不够优秀，所以真的不知道该怎么来写这个题目，只好从自己不太长的工作生涯中总结出几条，权当是与大家一起学习吧!
第一我认为最重要的一点是忠诚度，忠诚度对于企业来讲是至关重要的，对于我们个人而言也是不可或缺的，因为你的忠诚度越高，意味着你在这个企业呆的时间越长，那么你就会越加了解企业的文化，更好的融入进去，从而实现自身的价值。
然后就是熟练的业务能力和换位思考能力。大家一定再想，护士有什么业务能力?干的那些活也很简单。其实则不然，会干没错，会干不等于干得好。在口腔科来讲，护士是医生的助手，你的工作便是让医生毫无忧虑的开展他的工作，所以我们应该努力学习别人的有点，看到自己的缺点，时常反省总结自己。
随后是态度，态度决定一切，从这句话可以看出，想做和想做好是两个完全不同的概念，想做好恰恰反映出一个人对事对物的态度，如果她想做好，她一定会想方设法的达到她的目标，表现出来的也是积极向上的一面。
当然换位思考也很重要，如果你是一位医生，你会想选择什么样的护士来给你配台?如果你是一位患者，你会以什么理由选择佳美口腔?优雅的环境|、娴熟的医术还是贴心的服务?我想答案大家心里都很清楚，因为此时此刻，你代表的不是你自己，而是佳美口腔。
要做一名优秀的护士，一定要懂得察言观色，多做事少说话一定不会出错，要做让别人喜欢的人，而不做让别人讨厌的人，如果朝着这个目标努力，我们的梦想会实现。
同志们，要相信机会只垂青于有准备的人，而当你各方面都准备好的时候，总有一天，借着东风你就能翱翔在天空中。
我的演讲完毕，谢谢大家!
护士演讲稿3尊敬的各位领导，各位同仁，各位护士姐妹们：
大家好!
有的人是天生的演说家，振臂一呼，应者云集;有的人是天生的理想家，不甘平庸，勇立潮头。但是更多的人，是平凡而普通的，却被时代的风云推到了历史的浪尖上，比如南丁格尔女士，经过战争的洗礼，开创了现代护理事业。
在这个特殊的日子里，将南丁格尔作为一面镜子，反照自身，我发现，每一次重大的历史事件都能使人真正地成长。比如非典，比如三年前的今天汶川的大地震。正如温家宝今年在政府工作报告中说的：“经过zai灾难的洗礼，中华民zu族变得更加成熟，自信和坚强。”只是，非典的时候我还在读书，懵懵懂懂，谈不上洗礼，大地震的时候也没有赶赴灾区支援，谈不上真正的参与。我总觉得自己的工作太过平凡和普通，当青春的岁月一页又一页翻过，我发现，自己离理想、激情越来越遥远。
非常荣幸的是，这次口腔科推荐我来参加演讲，我突然觉得自己有一种被推到了浪尖上的感觉，觉得自己有某种东西被激活了。我发现，每一个人、每一个集体都应该插上理想的翅膀。历史的车轮滚滚向前，太阳每一天都是新的。上天给了我们一双眼睛，一颗心灵，需要我们去发现，去思考，去创造。
有人说，天边的事再大也是小事，身边的事再小也是大事。我以为，对我们医院来讲，创甲保乙是大事，对科室来讲，专业发展是大事，对个人来讲，快乐工作是大事。
我以为，我们医院创甲保乙不仅仅是规模的扩大，更是一次软实力的提升。扩大规模是目标指向的，软实力的提升才更具有理想的色彩。如果说，我们医院在创甲之前，就像便利超市一样为沙坪坝区人民提供便利的看病就医服务的话，那么创甲之后就应该是有自己特殊专长特殊优势的品牌医院。我建议，医院在创甲保乙的过程中启动品牌文化建设。我也特别希望医院将我们口腔科塑造成为一个品牌科室。
为什么要创建品牌科室呢?首先是党和政府正在构建多层次的医疗卫生服务体系，一般性的疾病人们会选择就近诊治，而交通和信息越来越发达，经济越来越发展，特殊医疗服务人们会选择具有特色的医院选择专业诊治，病人的分流是必然趋势;其次，医院要发展，科室要发展，光有规模和先进的设备是不完整的，必须有真正的特色，也必须有属于自己的品牌。
怎么样创建品牌科室呢?我的建议是：
首先，让科室有一个清晰的目标和准确的定位。口腔科服务的内容非常广泛，有口内，口外，修复，正畸、种植等等，而不同年龄不同经济水平的人群需要的服务又千差万别，我们不可能为所有人提供所有的服务，我们需要在某个领域出类拔萃。前段时间我们在为小学生做窝沟封闭，我就在想，我们能不能在儿童口腔护理上独树一帜呢?看到中国人口越来越趋向于老龄化，我们能不能在老年人口腔护理上首屈一指呢?就像我们买电器首先想到苏宁国美，上网搜索首选谷歌百度一样，准确而清晰的定位将会带来广阔的品牌发展空间，也是将理想落实到现实上的第一步。
第二、提升科室的专业化水平。除了硬件设施之外，医护人员专业素质的提高和优化配置是很重要的。如果我们有了清晰的目标定位之后，我们每一个医护人员都应该定期进行学术和技术的研究，建议医院设立专门的基金奖励那些优秀的研究成果，建立学习型组织。在这里，我建议在口腔科实行“四手操作”工作模式，就是每名医师均配一名护士，二人四手同步工作，体现真正的专业化水准。有数据显示，这种高效率的牙科操作技术和现代化的服务形式使工作效益提高了68.8%。如果说准确的定位提供了理想的航向的话，专业化就是理想的引擎，提供了品牌发展的强大动力。
第三、紧跟时代潮流，提供人性化服务。在很多人心目中，拔牙就是恐惧的代名词，甚至有人说她宁愿多生一个孩子都不愿拔一颗牙。很多人来洗牙的时候，都觉得自己的牙齿难以见人而望而却步。我想，我们在服务方式上、环境布置上可以做得更人性化。我特别注意到诊室的天花板，是病友躺在治疗椅上长期注视的地方，往往给病友带来心理压力。我觉得科室的环境布置不能全部都是医疗器械，还应该有生活化的、家庭化的装饰，这样就能缓解病友的心理压力。我相信，一个品牌化的口腔科绝对不是让病友产生心理阴影的地方，而应该是带来关怀和健康的地方。
[关键词]微信平台；延续护理；种植义齿；自我维护
[中图分类号] R783.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）10（b）-0188-04
[Abstract]Objective To explore the effect of WeChat continue nursing improve on implant denture self-maintenance.Methods 122 patients with implant denture from January to December 2015 were divided into experimental group and control group，according to random number table，each group had 61 people.The control group was adopted traditional general nursing model，while the experimental group was adopted WeChat continue nursing based on the general nursing model，the performance of two group was analyzed and compared.Results The difference between two groups had no statistical significance on the implant day（P>0.05）， including health education and bacterial plaque index.After one month，the experimental group was better than that of control group on health education and bacterial plaque，with statistical significant difference （P
[Key words]WeChat；Continue nursing；Implant denture；Self-maintenance
种植牙以其固位好，不影响邻牙，外表接近自然牙等优点，已被越来越多的缺牙患者所接受[1]，但其术后的自我维护工作，仅靠术后集中式的培训远远不能为患者提供优质的护理服务。延续护理是指利用现代化的信息工具，如电话、电子邮件、信函等方式的延伸访视形式[2]，通过延伸护理能够加强护理人员与患者以及患者家属之间的交流和沟通，提高患者治疗依从性，让患者更快的恢复健康[3]。微信数据时代的涌现改变了人们的生活方式、工作方式及企业的运作模式。以微信为主的即时信息交流平台，由于具有方便、快捷、高效等优点，在延续护理服务中具有巨大的优势[4]。将微信平台应用到种植义齿自我维护中，利用平台发送种植及义齿修复的治疗过程、健康宣教内容、科室动态、医生出诊信息、口腔自我保健等相关信息，并对患者进行实时的咨询解答，使治疗后的各项护理工作持续开展。通过微信平台延续护理提高患者种植义齿的自我维护水平，保证口腔种植体的长期功能状态。同时提高了护士沟通、学习的能力，使延续护理落到实处，提高护理效率，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1～12月的619例种植患者中的122例患者为研究对象，将其按照随机数字表法分为实验组和对照组，各61例。实验组平均年龄（53.23±9.15）岁；大专以上学历36例，中专（高中）学历21例，初中学历4例。对照组平均年龄（54.65±8.34）岁；大专以上学历37例，中专（高中）学历19例，初中学历5例。纳入标准：①45～60岁的男性患者；②具备正常沟通交流能力并具有借助微信获取信息的能力；③种植体植入时口腔卫生良好，牙周健康；④全身健康评估结果良好；⑤对本研究过程及目的知情并同意。两组患者在年龄、文化程度等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 采用常规传统的护理模式，植入种植体术日对患者进行指导，发放相关健康宣教材料，内容包括：刷牙相关知识、菌斑形成与控制、吸烟危害性、术后注意事项、告知复诊时间等。护士不再干预其后的自我护理及生活方式。
1.2.2实验组 在对照组的基础上建立微信平台，构建微信群，1名高年资护士为群主，另加1名医生及全科护士为该群的工作人员，群内昵称均为非实名制，护士在患者个人微信资料的设置备注栏中注明患者姓名及手术日期。以该群为载体，具体实施如下：①定期发送舒缓情绪的音乐、文章等，调整患者的心情；②根据与患者交流的内容，及时分析患者的护理问题，采取相应措施，协助患者平稳渡过术后出血、种植区肿胀、局部麻木、疼痛的恢复期；③定期发送关于术后生活方式、口腔自我保健、饮食指导、口腔科普知识等方面的文字、图片、视频；④每日三餐后提醒患者进行刷牙，刷牙至少3 min/次；⑤每日提醒患者不要吸烟；⑥每周向患者提供医生出诊信息、科室动态；⑦提前1周给患者预约复诊时间，提前1 d给予微信提醒；⑧工作人员进行实时的一对一解答患者提出的问题。
1.3 效果评价
1.3.1对健康教育内容掌握情况的调查 于植入种植体术日、完成种植义齿1个月后，通过问答形式对患者进行调查，内容包括：刷牙相关知识（8个条目）、菌斑形成与控制（3个条目）、吸烟危害性（2个条目）、术后注意事项（7个条目）、义齿的维护（3个条目），定期复查（2个条目），共25个条目，采用四级评分法，评分标准为：掌握计4分，基本掌握计3分，了解一些计2分，不知道计1分，总分为25～100分，见表1。
1.3.2口腔护理效果评定 菌斑指数计数标准，采取Turesky改良的Q-H菌斑指数方法[5]，检查Ramfjord指数牙即16、21、24、36、41、44，先用菌斑染色剂使菌斑染色，再根据牙面菌斑面积记分，涂显示剂1 min后漱口。0=牙面无菌斑；1=牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑；2=牙颈部菌斑宽度≤1 mm；3=牙颈部菌斑覆盖宽度>1 mm，但在牙面1/3以下；4=菌斑覆盖面积占牙面1/3～2/3；5=菌斑覆盖面积占牙面2/3以上。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P
2结果
2.1两组患者术后健康宣教内容掌握情况的比较
植入种植体术日，两组掌握健康宣教内容得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；完成种植义齿1个月后，实验组掌握健康宣教内容的得分高于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组患者植入种植体术日的牙菌斑指数的比较
植入种植体术日，两组菌斑指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表3）。
2.3两组患者完成种植义齿1个月后的牙菌斑指数的比较
完成种植义齿1个月后实验组唇颊侧、舌侧菌斑指数均低于对照组，差异有统计学意义（P
3讨论
3.1微信平台在延续护理应用的意义
微信是以互联网为媒介，支持发送文字、图片、视频、语音短信，具有更新快、回复快、零资费、跨平台、移动即时通信等特点[6]。而延续护理是指对患者出院后继续实施规范化康复护理的策略，而其关键之处在于自我管理教育。自我管理是指在卫生保健专业人员的协助下，个人承担一些预防性或治疗性的保健活动，即强调患者本人对自己的健康负责[7]，这是一种投资小、见效快的疾病控制方法。个性化护理的理念是强调以人为本，而不是单纯的关注病情，促进患者更全面的康复或好转[8]。通过微信平台患者不仅可以在不同地点、不同时段分享护理信息，随时采用图片、视频、语音、文字等多样化的方式进行术后相关护理问题的在线咨询；同时使医护人员及时掌握患者术后恢复期动态及心理变化，并根据情况实时提供有效指导及解答，满足患者心理、生理的需求，提高护理效率。
3.2微信平台的管理可以不断强化种植义齿自我维护
在患者植入种植体术日时对两组患者进行健康宣教内容问答式调查及口腔牙菌斑指数检测，调查结果显示在植入种植体术日，两组患者对健康宣教内容掌握情况及口腔牙菌斑指数比较无显著性差异，主要是因为在手术前两组患者均接受健康宣教指导及牙周洁治，因此在相应评价项目结果上无明显差异。
完成种植义齿1个月后复诊时，对两组患者再次进行了相关调查，在健康宣教内容掌握上，实验组掌握情况优于对照组，尤其是在刷牙方法、牙线的使用、戒烟情况等方面显著。观察组61例患者中有17例吸烟患者，其中11例患者戒烟成功，其余6例患者吸烟量明显减少；而对照组中15例吸烟患者无明显改变。通过微信平台，使口腔健康宣教工作得以延续，患者深刻认识到吸烟的危害性。有研究结果显示，吸烟患者边缘骨吸收是不吸烟患者的3倍，而且牙龈出血指数也会有大幅度的上升[9]。吸烟作为一种不良习惯，对种植体周围组织的远期健康有不利影响，尤其表现在骨吸收方面，临床中应作为种植危险因素予以重视[10]。完成种植义齿1个月后复诊时，牙菌斑指数比较结果显示，实验组唇颊侧略好于对照组，而实验组舌侧明显优于对照组，主要是因为医护人员每日定时向实验组患者推送相关术后护理信息，视频宣教、实时解答等护理服务，不断督促患者做好术后口腔的自我保健、口腔护理产品的正确使用、自我效果检查等，如在常规三餐后温馨提示患者餐后刷牙、提醒患者对口腔卫生护理进行自我检查等，使患者离开院后仍能在专业护理人员的指导下较好地完成口腔护理。而对照组缺乏实时专业指导及监控，只能按照自我掌握的情况进行相应的护理，致使牙齿的舌侧面清理不彻底，牙菌斑指数明显高于实验组。Wang等[11]研究中国人群口腔卫生状况与种植体周围炎的关系，发现菌斑是引起种植体周围炎的一个局部因素。种植牙的成功依赖于良好的口腔卫生，告诉患者维护口腔卫生的目的就是要防止种植体表面菌斑、结石形成，或者用恰当的方法消除已形成的菌斑、结石[12]。通过微信平台延续护理提高了患者种植义齿自我维护，保证口腔种植体的长期功能状态。
3.3微信平台延续护理提高了护士沟通、自主学习的能力
微信平台中患者随时随地可以对自己的疑问进行咨询，及时有效地解答患者疑问也是延续护理的重要内容。微信平台咨询的实时答疑及健康宣教内容的推送需要护士有扎实的理论基础，而传统的课堂式业务学习，常常因为护士倒夜班、休假、临床工作忙碌等原因而受到限制[13-15]。微信平台咨询工作的需要，极大地促进护士自主学习的主动性，通过查阅文献、自主学习、网络交流、经验总结，不断地提高自身的沟通、学习能力，满足患者的需求，也适应社会发展的需要。
综上所述，运用微信平台实施护理干预是一种更适合信息时代的健康教育模式，也是一种省力、省时、经济、有效的新型随访方式。
[参考文献]
[1]罗和平，况丽，杨芳，等.217例口腔种植手术护理体会[J].实用临床医学，2012，13（7）：91-92.
[2]杨巧红，翟翠球，李东娜，等.出院后延续护理对重型颅脑损伤病人综合功能的影响[J].护理研究，2010，24（6）：1635-1637.
[3]王霞.慢性伤口病人出院后的延续护理[J].大家健康，2015， （2）：234.
[4]宋宏.微信平台在直肠癌根治术患者延续护理中的应用[J].护理学杂志，2015，30（22）：86-88.
[5]胡德渝.口腔预防医学[M].北京：人民卫生出版社，2012：23.
[6]刘俊俏，朱元琴.利用科室护理微信平台提高护理环节质量的实践[J].护士进修杂志，2015，30（13）：1193-1194.
[7]李金玲，王莉，王淑琴，等.微信平台干预护理对慢性肝炎出院病人服药依从性及自我管理水平的影响[J].全科护理，2015，13（34）：3440-3442.
[8]曾锐.护理人文关怀在糖尿病肾病血液透析中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（22）：75-76.
[9]徐晓明，李慧丽，刘东艳，等.口腔专业护理对糖尿病患者种植体周围炎干预评价[J].现代中西医结合杂志，2015，（9）：1011-1013.
[10]唐永川，邹菡，蒋立坚.吸烟对种植体周围组织的远期影响[J].临床医学工程，2016，23（1）：215-216.
[11]Wang R，Zhao W，Tang ZH，et al.Peri-implant conditions and their relationship with periodontal conditions in Chinese patients：a cross-sectional study[J].Clin Oral Implants Res，2014，25（3）：372-377.
[12]陈宁.口腔种植技术[M].南京：江苏科技技术出版社，2007：154.
[13]马政委，王园芳，李玲.利用微信平台提高护理管理效率的实践与分析[J].中国护理管理，2015，15（Z1）：96-97.
【关键词】 口腔科层级管理口腔护理
口腔科护理工作相较于其他护理科而言，存在工作量大、病情严重患者数量多，护理资源相对其他科室较少的特点，人员管理难度存在很大的问题，传统的值班安排不舍和口腔科工作人员的特点，因此我科选择新型的指导管理模式，设立相关的护士长职位、高级护理以及个人的责任护士，使护理资源应用能力达到最大，护理的水平有了飞跃，现将本次实验的结果形成报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在当今护理人员短缺的情况下，常年病床使用率达80%~95%,在高峰期可达到100%的情况下，护理资源的优势互补显得尤为重要，这样既提高护理工作效率，又节省资源，还可以实现相关科室护理人员的兼用，例如普外和口腔科可配备相同类型的护理人员,其中护士长的数量仅设置一名，主管护理工作的护士两人，护师与护士分别为4人、7人,由于本科室的护理工作量较其他科室更大，按常规的排班方式进行会增大工作量，因此采用了APN这种新型的排班制度，使以前所遇到的排班问题都得以缓解。
1.2 使用分层式管理的方法
将两个不同的病区分别设立五个层次，层级关系为护士长处理设计交班工作的相关事宜，高级责任护士需要在工作经验上达到五年或五年以上临床经验，初级责任护士虽然不需要过长的工作经验，但时间也必须达到三年，可找有经验的普通护师来担任，工作经验不满一年的护士可担任辅助护士一职。在整个工作过程中，高级责任护士与中级责任护士需要联合承担在工作中的相关任务，在整个过程中其指导和监督的作用，并在日常的工作中帮助初级护士。因此初级护师则需要尊重医嘱进行工作。
1.3 APN新型处理排班模式实施过程
这里所谓的APN式排班制度是指奖牌办的工作人员分为三个模式，分别为A、P、N。每天来医院进行上班的人数占全科室医疗工作人员人数的85%，其中，护士长每天都需要来医院处理相关事务，排班顺序按照APN依次进行，每个班的上班的时间均为八个小时，具体安排时间如下：A班上班时间在早八点到下午四点，需要设立4人，组长为两人，责任人为两人，主要有高级或中级护士担任急了，这组人员需要对所有住院的患者进行常规的处理检查，P班为下午四点到晚上十二点，设立人数为一人即可，N班上班时间从晚上十二点到第二天早晨八点，这里需要两个人交替进行值班任务，一人负责夜间患者的治疗与护理工作的进行，而另一个人是由二号值班人在下午五点半至第二天八点在值班室对夜间值班人进行替换工作的护士进行的，调节夜间值班人的相关护理工作，并按夜进行轮休，护士长进行工作安排。在工作期间，所有医护人员可以在没工作两到三天进行轮休，使交接班的次数相较以前大幅度降低，减少了上班迟到早退的状况，并且每个人对自己的工作也更为了解。
1.4 评价标准
将本次试验的结果进行统计采样分析，统计结果应用统计软件包进行统计学分析,如果P
2 讨论
层级管理是在口腔科实行的新型管理方式，这种管理方式较以前而言，除了护理措施落实良好率这一项外，其他比较项的P
总之，对医院的护士进行层级管理有利于提高护理的质量，同时对于护士的能力的培养也是十分重要的，因此值得在未来推广使用。
【参考文献】：
述职报告是群众评议组织、人事部门考核述职干部的重要文字依据，不仅有利于述职者进一步明确职责，总结经验、吸取教训、提高素质、改进工作，还有利于增强民主监督的良好风气。下面就让小编带你去看看口腔个人工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!
口腔个人述职报告1我20____年毕业于____医学院后分配到我们医院，九年来一直在从事口腔医疗工作，在20____年11月被任命为口腔医师。现在我的工作总结如下：在政治意识形态，始终坚持党的路线、方针、政策、学习马列主义，始终坚持为人民服务的原则，坚持改革，领导思想的发展和进步，不断提高自己的政治理论。积极参与各种活动，维护政治领导下，团结同志，具有良好的职业道德和专业精神。
在工作中，本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局举办的学术会议，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握口腔常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
九年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，尽我之最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了师生员工的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持"精益求精，一丝不苟"的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习，认真参加市内的每次学习。20____年积极主动去参加并通过了全国职业医师考试，20____年参加并通过了口腔中级职称考试，今年完成了5年住院医师阶段考试，今年8月份医院外派山东大学齐鲁医院进修口腔颌面外科。
我要正确面对现实，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
九年来，在各级的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
口腔个人述职报告2尊敬的各位领导、各位同事：
大家好!
大家都知道，口腔科医务人员是医院工作者很重要的的一员，救死扶伤，治病救人是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，作为一名多年在一线临床工作的医务人员，我本着对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习口腔科理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例病例，坚持认真负责地做好医疗工作。从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。
作为医院的一员，院兴我荣，院衰我耻，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。
总之，口腔科述职报告也让我认识到自己很多地方的不足，在以后的工作中，继续努力，克服不足，为社会多做贡献。
口腔个人述职报告3尊敬的各位领导：
大家好!
将近一个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持“在服务中学习，在学习中服务”的理念，树立爱伤观念，学习处理好医患关系，培养全心全意为患者服务的职业道德，对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。实习期间在带教老师的细心指导下，能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊，病房会诊工作，并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断，鉴别诊断，治疗原则和方法，能较为准确的采集病史，规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查，病历书写字迹工整，清晰，有条理，逻辑性强，能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作，但在一些细节问题上，还不纯熟，尚待完善。
在口腔修复科的实习期间始终保持谦逊与不耻下问的态度，在习惯了医院的繁忙，紧凑的工作氛围的同时，更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感，在这个过程中，我不断领悟和学习着。实习期间，在带教老师的耐心指导和鼓励下，经过自己一段时间的观摩和摸索，能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理，能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作，工作日渐理清头绪，逐日步入了正轨。更懂得了“闻道有先后，术业有专攻”的道理，不断成长，不断进步，理论和技术更为完善。
口腔外科实习小结：在口腔外科一个月的实习中，增强了我作为一名医学生的职业道德责任感，促进了从医学生到医生角色上午转变，培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力，学习到了服务艺术，理论联系实际，掌握扎实的基本理论知识，苦练基本技能是口腔外科实习中的体会。
实习期间认真学习书写入院记录，查房，换药，写病程录，跟手术，写出院小结，并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查，诊断，诊疗和防治原则，在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理，另外对手术室无菌操作，无菌技术和手术基本操作(切开，结扎，缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识，从而让忙碌的工作变得充实而快乐，但由于临床知识和经验的缺乏，在诊疗过程中仍存在很大不足，有待探索和学习。
口腔个人述职报告42017年对于我来说，是成长的一年，也是收获的一年。今年四月，院领导很信任的人任命我为输液中心护士长，我深深地意识到，肩上多的是一份责任，脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液工作呢?经过一段时间的了解，本着关心，爱护，尊重，理解科室几位护士姐妹的态度，我仔细观察科室的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们工作中的优缺点，并根据门诊输液患者在中午十一点左右比较集中的特点，制定了互补性的排班，有条不紊地展开了门诊输液中心的工作。
输液中心是我们医院的一个窗口，在这里门诊病人与我们接触的，更密切。一句话，可以反映出一个人的修养;一个动作，可以折射出一个人的品质;一件小事，会把我们医院的形象印在病人的心中。作为一名科室的带头人，我更加严格要求自己，凡事从我做起，率先垂范，以身作则，从而带动全科室人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，在制度上约束自己。
要加强管理，首先是在思想上提高自己，端正工作态度，爱岗敬业，勤奋工作，积极进取，真正以病人为中心，服务周到，态度和蔼，语言文明，努力把工作做细，做实，做扎实，力求在治疗上精心，护理上细心，真正让家属放心，病人安心。工作中，这种人性化服务不单是体现在科室内部，它可以扩展到方方面面，大到积极参加各种突发事件的抢救，小到在门诊经常会遇到一些急诊病人或者不知道该找那个科看的病人，我总是不等他们询问，就主动问他们有什么需求，是否需要帮助，把他们领到要找的科室，或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体，在他痛苦需要时，我们哪怕是一个善意的眼神，一个淡淡的微笑，对他们也许就是整个春天。在我的带动下，我们科室的几位护士也是如此。不管任何情况下，都会微笑着面对患者，百问不烦地耐心解释，只要患者需要，病情需要，工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情，而收获的却是患者对我们输液中心的信任和好评。生活就是一面镜子，你对他笑，他就会对你笑，我们的患者也是一面镜子，你对他笑，他也会微笑地回报你。
没有规矩不成方圆，有了良好的医德，我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规章制度的前提下，我和大家一起制定了科室的各种工作细则，明确各班职责，从我做起，带领大家早上班晚下班，只要病人需要，不计较个人得失，没有时间和节假日的概念。这样我们相互之间常督促，勤落实，保障了最高效，最积极的工作热情。
精湛的技术是我们工作的核心。在门诊，有很多患儿家长就是冲着我们医院良好的小儿头皮静脉穿刺技术来得。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平，提高自己的各项护理技能，特别是小儿头皮静脉的穿刺，力求做到一针见血，把治疗带给孩子的痛苦减到最小。工作闲暇时我带领大家一起讨论小儿头皮针的进针角度，方位，固定方法，小儿发热的护理，老年患者门诊输液的临床观察等等。在输液过程中，我要求大家认真执行三查七对制度，根据药物性质及病人个体差异严格控制输液速度，严密观察病情变化，随时了解患者情况，确保患者安全有效的做好治疗。值得高兴的是我们良好的医德，热情的服务，精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行，换来了无数门诊患者的健康和笑容。
当然，工作中总会有许多不如意，也会有个别病人对我们繁忙的工作不理解，摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，没有什么比拥有健康的身体更重要的，面对一个失去将康的病人，我就会想，我比那些病痛的人幸福多了，没有人应该吝啬自己快乐，我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的患者。通过近一年时间的工作实践，使我更深层次的认识到一个护士长应有的职责，以后我要更加努力地把这支护理队伍带好，协助各科室的工作，的与各科室的医生们进行沟通，更详尽的掌握每一个病人的情况，以便更出色的完成门诊护理任务。
心中有梦想，行动才会有方向，在新年度的工作中，我将进一步明确自己的工作目标，扎扎实实学习，实实在在工作，认认真真为患者服务，为医院树品牌。
口腔个人述职报告5尊敬的医院领导：
从20____年____月____日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。2018年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩：
一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全
病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度。
二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我会从术前术后的资料对比，典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盘，单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程，我经常牺牲周末节假日整理资料，希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。
三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作
口腔科病房目前开房床位____张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。
四、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中，获得“第一名”的好成绩。
五、质控员工作
从____月份起，我开始担任口腔科第三届质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在度的质控员评比中，经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核，本人被评为度南方医院“优秀质控员”。
六、科研工作
在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养，继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合，探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。
一年的住院总工作结束了，我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位，是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁，同时更是一种荣誉，各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任，这是一个医生最大的荣誉。另外，住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力：科室及机关的关系;相关科室关系;科室领导与普通医师关系;床位医生与教授的关系;医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人，注意聆听，有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静，敢于承担，综合分析，及时汇报。
能力这些都是在书本中学不到的，在读书中难以得到的，感谢这个职位。一年来，本人工作兢兢业业，勤勤恳恳，没有因私请过一天假，全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊，每有急会诊或值班医生报告病房急症，我总是冲在临床第一线，辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果，没有领导的信任不可能很好的开展工作，没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后，我将到口腔颌面头颈外科门诊工作，主要职责是口腔外科门诊的日常工作，包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望，把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去，把临床工作做得更细、更具体，更好地为科室服务，为病人服务。
以上就是本人2018年的述职报告，谢谢!
