时间：2022-07-28 11:52:57
[摘要] 回顾福建省泌尿外科发展历程，将其分为奠基、发展初期、发展以及发展壮大等阶段，并且展望我省泌尿外科的发展前景。
[关键词]泌尿外科 发展
西医外科技术于19世纪60年代传入福建，随教会医院的兴起而不断发展提高。20世纪30年代，技术方面仅能做腹部小手术，到40年代外科最大的手术是胃切除。我省泌尿外科的发展经历了奠基、发展初期、发展以及发展壮大等阶段。
1 奠基阶段
福建泌尿外科技术的开展，可追溯到20世纪40年代。解放前福州基督教协和医院外科技术方面处于省内领先地位。几任院长均为美籍医生，最后一任院长Dr.young对泌尿外科有所专长。但在当时，手术方面只能进行膀胱镜插查、包皮环切、尿道扩张、鞘膜翻转及膀胱切开取石、肾切除等手术。祖籍福建惠安的李温仁在1941年自北平协和医学院毕业获医学博士学位留校北平协和医院，此后先后到私立中央医院、山东潍县乐道医院任职，1947年到青岛山东大学医学院，任副教授，后到德国人开的青岛福德医院任职，成功进行结核肾切除及前列腺切除等手术。
2 发展初期
1949年，福州基督教协和医院、原福建省立福州医院和原福建省立厦门医院外科已开始开展各种泌尿系方面的手术，由于当时外科尚未分出专业，这些手术均在大外科中施行。此阶段只有福州基督教协和医院有膀胱镜与简单泌尿外科器械。在Dr.young回国之前，协和医院董事会于1950年聘请李温仁到福州基督教协和医院担任院长兼外科主任，开展了常见泌尿系疾病的检查，如膀胱镜检查、逆行肾盂输尿管造影、静脉肾盂造影等，并开展了耻骨上经膀胱前列腺摘除手术及肾切除等手术。1950年7月魏维山医师自福建省立医学院（旧六年制）毕业后就职于福州基督教协和医院，为外科住院医师。50年代初期，协和医院已经开始施行肾切除、前列腺摘除和半肾切除等大手术。魏维山1952年8月参加抗美援朝医疗队，1953年回国。1955年李温仁院长将外科分为普外、泌外、心胸外、骨科及肿瘤5个专业，魏维山专职泌尿外科。1955年，该院划出15张病床设立泌尿外科，是福建省最早成立的泌尿外科专科，并由魏维山任泌尿科主治医师。1956年陈振龙（1959年后调福州市一医院）、1959年陈梓甫开始专业泌尿外科。50年代后期，该院泌尿外科病床扩展至28张。50年代泌尿外科病种以肾结核占首位，就诊病人多为晚期肾结核，患肾无功能、对侧肾积水及结核性膀胱挛缩。在李温仁院长指导下该院首创乙状结肠扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛缩获得良好疗效，此期魏维山、陈梓甫就肾结核、肾肿瘤及乳糜尿进行临床研究并发表数篇论文。1963年黄玲专职泌尿外科并在男性计划生育方面进行研究并向全省推广男性输精管结扎技术。此期魏维山、陈梓甫分别至广州、北京等地进修学习，同时亦开始接收进修医师。1949年福州解放后原福州市合组医院命名为“福建医学院附属医院”即现福建医科大学附属第一医院，拥有郑师资为首的数名泌尿外科专业医师，并相继派外科医师前往省外学习进修。但回院后多数只在普通外科中兼职泌尿外科工作。50年代时，当时协和医院拥有2台先进的美国产膀胱镜，开展膀胱镜检查、泌尿系造影、腹膜后充气造影等技术，开展了肾切除术、肾部分切除术、泌尿系结石切开取石术、膀胱部分切除等各种手术。50年代末协和医院在省内率先开展肾上腺手术。1955年，张仰奎（南京中正医学院47届本科毕业）由总医院调入93医院（现福州总医院）组建泌尿外科，床位15张。随后数年引进并培养了2名泌尿外科专业医师，即许灿华（后调总医院任泌尿外科主任）和欧良明（福建医学院63年医学本科毕业）。在张仰奎主任带领下先后开展了结核性膀胱挛缩的肠代膀胱手术、肾上腺肿瘤切除术及输尿管膀胱再植等手术。1953年初林挥年主任及蒋鼎新医师在原厦门市中山医院即成功施行结核肾切除、膀胱部分切除及膀胱切开取石术。1956年蒋鼎新为专职泌尿外科主治医师，成立泌尿外科专业组，周祥迟医师是主要助手，1956-1966年此阶段发展迅速，具有膀胱镜检查设备，施行多种泌尿系造影检查，开展了肾上腺手术、全膀胱切除手术、耻骨上前列腺摘除、肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿、肾部分切除及乙状结肠扩大膀胱术。创建于1881年的泉州惠世总医院，1952年由人民政府接管，命名为晋江专区第二医院，即今日的福建医科大学附属第二医院。1952年起泌尿外科作为外科的一部分，叶神嘏等医师己开始诊治泌尿外科病例，如女性尿瘘、肾结核、膀胱结石、鞘膜积液、肿瘤及前列腺增生等。1956年收购一套旧膀胱镜（德国产）经维修后开展膀胱镜检、逆行肾盂造影等检查。1958年叶神嘏至上海第一人民医院进修泌尿外科，回院后组建泌尿外科，并开设泌尿外科专科门诊，此期女性尿瘘、肾结核病例多发，开展尿瘘修补、结核肾切除及挛缩膀胱行输尿管腹壁皮肤造口是当时常见手术。此后开展肾盂成形术、尿道下裂尿道成形术、肾囊肿去顶术及重复肾部分切除等手术。60年代起，邹世民、王庆祥等在叶神嘏指导下开展前列腺摘除手术。此阶段，省内各大综合医院为地方及军队基层医院培养了多个泌尿外科方面的专业技术人员。
从上世纪50年代开始，福建城市医疗单位曾组织巡回医疗队去农村支援农业生产或救灾、防疫。到60年代中期，城市医疗队除继续组织派医疗队外，还组织流动医院去农村。流动医院配备的医务人员较多，随带的医疗设备也较齐全，医务人员在农村驻扎的时间也较长，流动医院到农村一般是以当地公社保健院（卫生院）为依托，除分组外出巡回医疗外，还开设简易病床，开展门诊和住院医疗工作，此期一些简单的泌尿外科手术开在农村得到开展，通过传、帮、带的方式，对农村基层医疗单位的医务人员进行业务技术指导与培训。
“”时期，省卫生厅及各级卫生机构领导班子瘫痪，许多有专长，有名望的中西医专家以“反动学术权威”的罪名被打倒，科学的规章制度被废除，本省的高等医学教育遭受严重的摧残和破坏。1969年秋后，因“备战需要”，福建医学院两所附属医院撤消内迁闽西北八县，福建中医学院附属医院――省人民医院迁址福建医学院附属协和医院原址。福州、厦门有些医院也迁往山区农村，大批卫生技术干部下放农村劳动。1970年3月，福建医学院与福建中医学院合并，成立福建医科大学，迁往泉州东郊原华侨大学校址。在这些医院和学院的搬迁中，大量器材设备和医疗、教学、科研等宝贵资料散失殆尽，几十年积累的标本、病理切片，医院X光片和病历档案亦毁于一旦，损失之大，难以估计。有些医院院址亦被别单位占用。仅福州地区到1969年底便减少病床2000多张，下放卫生技术人员1000多人，泌尿外科亦受到严重破坏。到70年代，泌尿外科才逐步得到恢复和发展。陈梓甫于1972年自协和医院调至省立医院，创建泌尿外科，在外科系统中设泌尿外科专业组，泌尿外科业务由泌尿外科专科医师集中管理，同时开展肾上腺手术等。在这十年中，地方医院受“”冲击，但由于对军队医院影响相对较小，泌尿外科仍得以保留，如93医院当时还开展了一些新技术，如多种复杂肾结石的取石手术、淋巴管造影诊断乳糜尿、复杂尿道成形术等。
3 发展阶段
进入70年代后，各项卫生事业开始逐步得到恢复和发展。1976年10月，高等医学教育工作开始拨乱反正，1977年恢复统一招生考试制度，1978年，中共十一届三中全会决定把党的工作重点转移到社会主义经济建设上来，强调解放思想、实事求是、安定团结，使全省卫生工作进入一个崭新的时期。1978年5月，省革委会批准福建医科大学迁回福州办学，同年11月，国务院批准福建中医学院复办，同时全省泌尿科专业技术亦逐步发展。1978年省立医院、福州总医院先后购入血液透析机开展尿毒症的血液透析治疗，建立人工肾室，为晚期尿毒症病人的血液透析治疗积累了较为丰富的治疗经验。省立医院于1979年设立泌尿外科（二级学科），并开展泌尿外科专科门诊，泌尿外科专科医师从1972年的一人逐渐增多，陈文榜、詹汉雄、詹天棋等专职泌尿外科。多名医师先后至国内泌尿外科权威科研机构进修学习。1981年何延瑜泌尿外科硕士研究生毕业后至省立医院专职泌尿外科，1984年赴日本东京女子医科大学研修。于1985年9月在省立医院成功进行同种异体尸体肾移植，成为福建省地方医院中最早开展此技术的医院，并且在利用SPECT监测移植肾功能方面积累了丰富经验。福州总医院于1979年成功开展临床尸体肾移植，10年累计236例，居全国前10名行列，其中1980年进行的1例肾移植病人至今健康成活。1987年成功进行全省首例儿童肾移植（12岁）。1990年成功举办了第一届全军透析与肾移植大会，肾脏移植和血液净化在全国有举足轻重的地位。1995年进行首例亲属活体供肾移植获得成功，1995年首次将HLA组织配型技术应用于肾移植的供肾选择。福建协和医院自1976年以来，泌尿外科专职医师逐渐增加，除原有魏维山、黄玲外，先后又有陈仕平、陈春光、李启镛、岑和及许恩赐等医师，且均经国内先进泌尿外科进修培训，成为泌尿外科有力的业务骨干。病床增加到46张，诊治了大量泌尿外科病人，开展了许多高难手术。并先后获得8项科技进步奖。1981年中华医学会泌尿外科分会成立，在南京召开第一届全国泌尿外科学术会议，魏维山当选为全国委员。1985年在成都召开第二届全国泌尿外科学术会议，继续当选为全国委员。1983年开展自体肾移植治疗肾动脉狭窄，1984年对一例复杂肾结石患者行工作台手术后自体肾移植成功。1986年开展同种异体肾移植手术。魏维山主持的省卫生厅课题《福建省尿石症调查》获1987年度省医药卫生科技成果一等奖。福建医科大学附属第一医院在重新组建后当时泌尿外科仍未独立设置，但已有独立的专业组，拥有15张床位，专科医师4人，诊治了大量泌尿、男生殖系和肾上腺疾病的患者。“”结束后，曾明泉（1985年至泉州市第一医院泌尿外科）、罗义麒、潘志训及曹林升先后至国内知名泌尿外科及男科进修学习，进一步增强了泌尿外科实力。科室除开展常见的手术外，还进行系列临床研究，如“自体肾移植的临床研究”、“全膀胱切除与回肠膀胱术的临床应用研究”等，并诊治了大量男科疾病，如真假两性畸形、男性不育等，并获两次省科技奖。福建医科大学附属第二医院邹世民等开展肾上腺肿瘤切除及肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿，1980年开展血液透析，1988年进行腹股沟淋巴结与大隐静脉吻合术治疗乳糜尿，1994年行自体肾移植治疗肾血管性高血压。漳州市医院1978年进行了自体肾移植。1988年2月泉州市一医院成功完成首例自体肾移植术。
腔内泌尿外科最早是福建医科大学附属第二医院于1980年在香港梁智鸿教授指导下行TURP术。1980年底添置了一套Storz电切镜设备，11月邹世民自行开展首例TURP，至1987年5月共施行168例，获满意效果，无一例死亡。随后省立医院、协和医院及福州总医院相继开展TURP， TURBt及经尿道狭窄冷刀内切开等腔内手术。1987年福州总医院引进了省内首台ESWL机。1988年始省立医院、协和医院及厦门市二医院及漳州市医院等相继购买国产ESWL机应用于临床，取得了良好的效果。到1988年，全省大多数地、市、县级医院已能在外科中开展泌尿外科手术。另外在小儿泌尿方面，省立医院对先天性尿道下裂的一期修复进行了系列临床研究，取得了良好效果。
1985年在中华医学会福建分会主持下召开了福建省第一次泌尿外科学术会议，与会代表56人，会上交流论文60篇，邀请了我国著名泌尿外科专家、上海第二军医大学马永江教授指导并作专题演讲。此时我省专职泌尿外科医师43人，兼职67人。1987年4月召开福建省第二次泌尿外科学术会议时成立了中华医学会福建分会泌尿外科学会，选举魏维山为主任委员，陈梓甫、张仰奎、蒋鼎新为副主任委员，刘昌荣、黄玲为秘书。1989年11月我省第三次泌尿外科学术会议在泉州市召开，中华医学会泌尿外科学会副主任委员顾方六教授莅临指导，并做了《泌尿及男生殖系肿瘤的治疗现状》专题报告。本次会议重点是肿瘤、ESWL、肾移植、肾上腺外科及前列腺增生症。1991年5月我会举办了泌尿外科讲习班，主要内容为男科学及泌尿外科新进展，邀请国内专家薛兆英、鑫、陈赐龄、彭轼平以及蒋鹤鸣作专题讲座，参加学习班的我省各地泌尿外科工作者51人，印有讲习班讲义。本省于思庶、魏维山、陈梓甫也做了专题报告。1992年11月省第四次泌尿外科学术会议召开，邀请了武汉同济医院泌尿外科章咏裳教授参加本次会议，并传达了第十届国际腔内泌尿外科及ESWL手术会议的主要内容。本次会议进行委员会换届改选成立第二届委员会，魏维山连任主任委员，陈梓甫为副主任委员，张仰奎为顾问，陈春光为秘书，学会挂靠福建医学院附属协和医院。1996年11月在莆田市召开了省第六次泌尿外科学术会议，会议期间进行了学会的换届选举，产生了第三届委员会，魏维山为名誉主任委员，陈梓甫为主任委员，杨其修、曾明泉、陈仕平为副主任委员，陈文榜、高祥勋为秘书，学会挂靠单位是福建省立医院。1992年起陈梓甫教授任中华医学会泌尿外科分会第四、五、六届全国委员，自1989年始至今任《中华泌尿外科杂志》第三、四、五、六、七届编委会委员，1995年成立中华医学会男科学分会，任第一届及第二届男科学会委员。
4 发展壮大阶段
这一阶段是福建省泌尿外科发展最快的时期。1996年11月，福建省第六次泌尿外科学术会议在莆田召开。1997年经国家食品和药品监督管理局（SFDA）批准，协和医院泌尿外科成为泌尿外科新药临床试验基地，2005年顺利通过SFDA复审。为了响应郭应禄院士于1998年9月在上海举行的第五届二次全国泌尿外科学术会议上提出的“2020年中国泌尿外科专业达到国际水平”的号召，福建省的泌尿外科加大了人才引进和培养的力度，使人才结构发生了巨大变化，同时也加强了临床医疗，科研和教学的管理，各种先进的泌尿外科检查设备以及各种腔内泌尿外科技术在临床工作中得到应用和推广。2000年福州总医院率先成立了泌尿外科微创诊疗中心，拥有全套腔内诊疗设施。泌尿外科中心实验室拥有基因芯片扫描仪，IMX快速免疫分析仪、荧光定量PCR分析仪等设备。科室主任谭建明教授为“吴阶平医学奖”获得者，现任中华医学会器官移植学会常委、全军泌尿外科专业委员会副主任委员。2001年科室成立器官移植研究所，2005年成了全军器官移植中心。肾移植的相关技术，如组织配型、免疫状态监测、移植肾病理等达全国领先水平。自1995年至2005年施行肾移植2268例，居全国前列。2003年1月成功施行亚洲首例成人胰岛细胞肝内移植治疗Ⅰ型糖尿病。2005年6月再次在亚洲成功实施首例肾脏一一胰岛细胞联合移植治疗糖尿病肾病。几年来全科获得各类科技成果奖17项，其中“中国汉族人器官移植基因配型研究与临床应用”的系列研究获国家科技进步等二等奖（2001年）和军队科技进步一等奖（2002年），累计获资助课题经费800余万元。福建医科大学协和医院于2001年在省内最早成立独立的泌尿外科腔道手术室，添置了一系列先进的腔内手术设备。在临床研究方面，陈仕平教授主持开展了《膀胱灌注N-CWS预防膀胱癌术后复发和转移的研究》、朱绍兴副教授主持了《腹腔镜技术在泌尿外科的应用研究》，均取得了良好效果。福建省立医院在尿石症成因及良性前列腺增生症、膀胱肿瘤等方面的基础及临床研究亦获得有价值成果。2002年与肝胆外科合作成功进行了我省首例肝肾联合移植，开了我省联合大器官移植先河。2004年引进了EMS Litho-clasterⅢ代超声气压弹道碎石清石系统，使我省的尿石症治疗水平上了一个新台阶。福建医科大学附属第一医院在肾上腺疾病诊断方面，利用131I-MIBG肾上腺髓质显象技术诊断嗜铬细胞瘤具有安全、特异性强、确诊率高等优点。同时在省内最早利用PCNL治疗尿石症取得满意疗效。在男科学研究方面，曹林升教授在异常研究方面卓有成效，任中华医学会男科学分会第三届全国委员。另外，1997年厦门中山医院首次在省内开展X线透视下经膀胱镜肾盂输尿管连接处狭窄扩张及支架置入术治疗UPJO成功。随着腔内泌尿外科设备的更新及技术的进步以及人才培养的增加，目前全省地市级以上医院大部分都已开展腹腔镜手术，部分县级医院已在上级医院指导下成功开展TUR技术，在省级医院中腔内手术比例已达50%以上，技术不断成熟。
另外近年来省立医院、协和医院、附属第一医院及厦门市一医院等成功举办了泌尿外科新进展、新技术学习班，为全省泌尿外科专业人才培养起了重要作用。同时全省泌尿外科研究生培养以及高学历人才引进机制更加灵活，泌尿外科的学术交流活动更加频繁，学术讨论更加热烈，亦更加倾向于临床实践。自2004年以来福州市每季度举办的泌尿外科沙龙活动中，每期均有一个与临床密切相关的主题，将最新进展以综述形式汇报，同时各参与医院将各自临床医疗工作中遇到的疑难病例进行讨论，共同切磋，取长补短，不断地总结经验教训，为提高医疗质量，保障医疗安全提供了保证，同时并可以加强年轻泌尿外科医师的培养，活跃学术气氛。近年来我省泌尿外科国内国际交流日益频繁，无论是国内的年会或者专题会议，还是国际会议，如AUA, EUA都有我省代表参与交流，也带来了泌尿外科方面的前沿信息。
2002年11月第四届福建省泌尿外科学术会议在龙岩召开，陈仕平教授授当选为主任委员，学会挂靠单位是福建协和医院。陈梓甫教授任名誉主任委员，何延瑜、谭建明、罗义麒、刘为安任副主任委员，许恩赐任秘书。2004年何延瑜教授任中华医学会泌尿外科分会第七届全国委员，曹林升教授任中华医学会男科学分会第三届全国委员。自2005年以来，在武汉同济医院张旭教授、广州中山三院高新教授以及中山二院黄健教授指导下，福建省立医院、福建协和医院、福建医科大学附属第一医院、厦门市第一医院、漳州市医院等相继开展了腹腔镜肾盂癌根治术、肾肿瘤保留肾单位肾部分切除术、前列腺癌根治术、腹腔镜全膀胱切除、原位膀胱再造术。2006年11月第五届福建省泌尿外科学术会议在福建省福安市召开，何延瑜教授授当选为主任委员，学会挂靠单位是福建省立医院。2007年11月在河南省郑州举行的中华医学会泌尿外科分会第七届全国委员换届选举大会上何延瑜教授连任中华医学会泌尿外科分会第八届全国委员。
展望我省泌尿外科的发展前景，在中华医学会泌尿外科分会以及福建省医学会的领导下，在全省泌尿外科同仁的努力下，将在泌尿外科微创领域以及泌尿外科疾病的分子生物学研究方面得到进一步的发展。
正值“六・一”儿童节，社会福利和社会事务处在沧州市召开了“微笑列车”唇腭裂矫治项目工作会议。石家庄、唐山、邯郸、沧州、承德等市民政局和石家庄市人民医院、唐山市工人医院、邯郸市中心医院、沧州市人民医院和承德医学院附属医院等5家定点医院负责“微笑列车”项目工作的负责人参加了会议。中华慈善总会“微笑列车”项目部主任常寒婴、项目专家徐勇忠、“微笑列车”中国事务总监梅竹音等应邀出席了会议。
会议听取了各定点医院开展唇腭裂矫治项目三年多来工作情况汇报；总结了河北省三年多来开展唇腭裂矫治项目取得的显著成绩，指出了目前工作中存在的主要问题，并根据总会的有关精神对今后的工作提出了新的更高的要求；沧州市人民医院和沧州市民政局与会议结合，在沧州电视台演播厅联合举办了“歌声与微笑”联欢会。有20多位康复儿童到联欢会现场参加联欢。康复患者及家属怀着感激的心情，流着激动的泪水向沧州市人民医院和民政局献上鲜花和歌声。
自2000年底“微笑列车”唇腭裂矫治项目在河北省启动以来，在各级民政部门和各定点医院积极配合和共同努力下，截至2004年5月底，河北省已有4087名（在全国排第二位）贫困唇腭裂患者得到免费矫治，其中，沧州市人民医院手术1000例，邯郸市中心医院手术1288例，唐山市工人医院手术337例，承德市医学院附属医院手术268例，石家庄市人民医院手术633例，北大口腔医学院手术561例。手术中没有发生任何事故，手术成功率为100%。上报的手术文件全部符合“微笑列车”项目要求，共为患者免去手术费、医疗费及其它费用940余万元。
微笑列车中国事务总监梅竹音女士和中华慈善总会项目部主任对河北所做的工作都给予了高度评价和赞扬。他们认为，三年多来，河北在这一项目工作开展中，之所以没有发生任何非正常问题，是因为民政部门领导重视，组织严密，管理严格，安排周到。而且组织这样规模的庆祝活动在全国尚属首家，在“六・一”儿童节之际召开这样的会议又有着特殊的意义。
会议的主要情况当天中央电视台新闻联播节目进行了播放。
2014年 月 日，中国中医科学院学位委员会召开全体会议。会议由学院党委书记李怀荣主持，20名学位委员会委员到会。
会议学习了xx月 日在中央党校省部级干部进修班发表的重要讲话，进一步学习贯彻落实吴仪副总理在XX年全国中医药工作会议上的讲话精神，总结上半年工作并理清下半年工作思路。
曹洪欣院长传达了王国强副部长在局党组中心组学习扩大会议上的讲话精神，并详细介绍了宏观、中观、微观一体的中医药工作系统及运行机制。要求大家就王部长提出的中医药工作系统运行机制进行学习、研究和落实。
西苑医院院长唐旭东、广安门医院院长王阶、望京医院院长陈珞珈、眼科医院院长刘成源、中药研究所党委书记周兴、针灸研究所所长朱兵、中医药信息研究所所长崔蒙、中医基础理论研究所所长潘桂娟、中国医史文献研究所所长柳长华、中医临床医学基础研究所常务所长吕爱平、医学实验中心常务副主任于友华及研究生院常务副院长宋春生12位二级院所领导，先后报告了XX年上半年的工作。院党委副书记仇芙林、麻颖结合分管工作分别总结了XX年上半年的工作以及下半年工作的思路。
曹洪欣院长对全院XX年上半年的工作进行了总结，并就下半年的工作进行了部署。他指出，全院XX年上半年的工作指导思想明确，任务落实到位;措施到位，改革不断深化;坚持主体发展，推进中医药的继承与创新;创建中医临床研究基地的思路更加清晰;提高研究生的培养质量;中医药的学术交流已呈现多途径、宽领域和高层次，全院各项工作都取得了显著的成绩。他强调，不久前，xx在中央政治局第35次集体学习时明确指出“要继承和发展中医药和民族医药，制定扶持中医药和民族医药发展的政策措施，加强中医临床研究基地和中医医院建设，丰富和发展中医药和民族医药的理论和实践，研究探索治疗疾病的新技术新方法，推进中医药和民族医药标准化、规范化、现代化”，体现了党中央、国务院对中医药工作的高度重视和大力支持。综观前一阶段的工作和当前的形势，我院正面临难得的发展机遇，为此，我们要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，全面贯彻吴仪副总理讲话精神与XX年全国中医药工作会议提出的各项任务，紧紧围绕国家和社会需求，进一步落实《中国中医科学院“十一五”与中长期发展规划》，以坚持中医主体发展为原则，以加强中医药创新条件建设为保障，以提高中医自主创新能力与防病治病能力为重点，提高我院对中医药科技进步及中医药行业发展的贡献率，努力开创我院工作发展的新局面为指导思想。致力于中医药的主体发展，推进中医药的继承与创新;坚持以科学的发展观为指导，注重以人为本，倡导和合共进，尊重知识、尊重人才;以科学研究促进临床发展;发挥龙头与示范作用。XX年下半年，要进一步落实《中国中医科学院“十一五”与中长期发展规划》;突出重点，创新机制;深化科技体制改革，确保通过验收;加强学术交流，扩大国际影响;加强科研条件与基地建设。面对前进道路上的机遇和挑战、困难和问题，我们要坚定不移地落实科学发展观，全面贯彻落实吴仪副总理讲话精神，进一步增强忧患意识和紧迫感，肩负起发展中医药事业的历史使命，励精图治、团结奋斗，以昂扬向上的精神风貌，加快我院各项事业的全面发展，以更加优异的成绩迎接党的十七大胜利召开!
李怀荣书记强调全院要团结协作，真抓实干，圆满完成XX年的各项任务。他着重指出，首先要围绕中心、服务大局，充分发挥党组织的政治核心作用、战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，不断增强党组织在医疗、科研、教学、产业、后勤服务等各项工作中的创造力、凝聚力和战斗力。其次是要加强学习，转变作风，增强工作的主动性和创造性。xx告诫全党同志，一定要居安思危、增强忧患意识，一定要戒骄戒躁、艰苦奋斗，一定要加强学习，勤奋工作，一定要加强团结、顾全大局，做到思想上始终清醒、政治上始终坚定、作风上始终务实。这是对每一个党员提出了更高的要求，我们的干部特别是领导干部要加强学习，进一步提高思想政治素质，增强大局意识、责任意识，进一步转变工作作风，不断提高业务能力和水平，做一名中医药管理工作的行家里手;全体干部职工要紧紧围绕我院“十一五”与中长期发展的任务和目标，真抓实干;领导干部要善于总结经验，把握规律，抓住工作重点，推动全局，要善于“弹钢琴”，搞好统筹协调，以重点工作带动其它工作，以干实事促发展，不断推动我院各项工作取得新成效。三是坚持以人为本，创建和谐中医科学院，促进我院全面协调可持续发展。建设和谐的中国中医科学院是落实以人为本的科学发展观的需要，是实现我院自身发展的需要。所以我们要坚持以人为本，其发展点是使全院广大干部职工人际关系和谐，落脚点是充分调动每位同志的主观能动和创造力，使其能够把主要精力用在医疗、科研、教育、产业和管理上，全面推进我院软硬件建设协调发展，最终实现我院的全面发展和进步。我们要进一步加强领导班子和干部队伍建设，进一步加强对全院广大干部的警示教育，提高保廉防腐能力，自觉地维护行政纪律，巩固治理医药购销领域商业贿赂专项工作的建设成果。净化执业环境，塑造良好的职业形象。要加强科学道德和文化建设，积极营造科学、民主的学术氛围，倡导良好的职业道德，尊重学术民主，鼓励学术争鸣。要加强医德医风建设，树立大医精诚的职业风范，紧紧围绕“以病人为中心，提高医疗服务质量，做到爱岗敬业，救死扶伤，热情服务，文明行医，做一个受群众欢迎、让人民满意的医务工作者。
会议听取了宋春生秘书长所作开展学位与研究生教育工作报告，讨论了研究生教育与学位授予工作，就加强学科建设，发挥导师和学位分委员会管理职能，加强研究生培养和学位授予规范管理，抓好学位论文开题和形式审查工作，培育优秀博士学位论文，以及优秀毕业生留院工作选拔等议题提出了意见和建议。
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xx年副主任护师个人年终总结
一年来，在院领导的大力支持下，在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下，全年的工作顺利完成。回顾过去的一年，无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面，均取得了一些成绩，但是仍有不足之处，现总结如下：
一、主要成绩：
1、进一步建立建全并执行各项规章制度，全方面提高医疗质量，满足病员群众的医疗要求，并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为，教育大家学法、懂法、守法，依法保护医患双方的合法权益，为我院安全医疗奠定了基础。
2、加强各大临床医疗质量的检查力度，并更好的落实临床、医疗护理制度，全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下，多次开展院内科室及医护人员会议，布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务，深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全，定时组织各科人员参加会议，就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患，加以讨论商量下一步的工作及防范措施，为临床安全医疗提供了保障。
3、加强临床业务学习及进修工作，医院xx年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科，同时派出10余人次参加各类学术会议，为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人，提高了我院医疗学习的风气，取得了良好的效果，达到了预期的学习目的。
4、定期参加一体化门诊部会议，全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作，将检查所发现问题汇总，并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座，学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。
5、时刻不忘首诊医师负责制，严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生，特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责，使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。
6、医务人员努力提高服务态度及服务质量，使来院就诊病人抱着希望而来，满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力，圆满完成本年度工作。
7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面，完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班，无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生，并得到院领导的认可及病人的好评。
8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习，并得到高新区及办事处领导的好评。
二、存在问题：
1、门诊医疗工作繁琐，既对内又对外，工作千头万绪。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。
2、要进一步加强业务学习及进修学习，提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。
3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法，改善这种消极的态度是下一步的工作要点。
4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情况下一步将建全各项登记制度，杜绝人为因素的存在。
5、本年度制定目标不够明确，门诊管理有疏漏，开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理，制定工作目标，拓展业务范围，引进新技术。
6、门诊学习风气不足，撰写论文较少，此方面有待进一步加强。
总之，在xx年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，坚持不懈地抓好医疗质量的管理，将各项工作做到实处，落实到人。使门诊工作安全平稳的进行，为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度，以更好的服务于广大病员群众。
医院医生进修个人总结
20XX年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20XX年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。
心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等，
在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：
①功能诊断；
②病理诊断，包括性质与部位；
③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。
内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些症状和体征引起高度的重视，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质（是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性），然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。
希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上临床岗位，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责！我希望自己能成为一名合格优秀的医生。
医院医生进修个人总结
为提升沙湾区乡村医生专业技术水平和整体素质，提高乡村医生常见病、多发病的诊治能力以及公共卫生服务能力，结合我区乡村医生实际情况，我院于20xx年x月x日完成了对沙湾区XX镇、XX镇、XX镇、XX乡等乡镇共66名乡村医生的培训工作。现将20xx年乡村医生培训工作总结如下：
一、培训时间
20xx年x月x日至20xx年x月x日
二、培训地点
沙湾区牛石镇中心卫生院三楼健康教育室
三、培训人员
培训班班主任：XX
培训班指导老师：XXXX
参加培训人员：沙湾区XX镇、XX镇、XX镇、XX乡等乡镇共38名乡村医生
四、培训内容
我院根据视频教学内容对5天的培训课程进行了合理安排，组织各乡村医生对视频教学内容进行认真的学习。主要内容如下：1、国家基本公共卫生服务规范解读；2、居民健康档案的建立和管理基本服务知识与技能；3、健康教育基本服务知识与技能；4、预防接种服务规范；5、儿童保健基本服务知识与技能；6、孕产妇保健基本服务与技能；7、老年人健康管理服务规范；8、慢性病管理基本服务知识与技能；9、重性精神病管理服务规范；10、传染病与突发性公共卫生事件报告和处理；11、卫生监督与协管。
学习期间，所有乡村医生均能按时到课，认真听课，并作了学习笔记，而且能积极展开计论。
五、培训考核
20xx年x月x日培训内容结束后，对所有参加培训的乡村医生进行了理论考核，考核结果基本满意，每位乡村医生考核分数均在80分以上，本次培训达到了预期效果，圆满结束。
医院医生进修个人总结
为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。
我进修的单位是中国人民的解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室，是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展；每周1次科内学术讨论；不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议：
1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率（120万年）还是死亡率（110万年）均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人（尤其是呼吸科的病人）常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
我院2008年政研管理学术研讨会议就要结束了。会议围绕“继续解放思想，实践科学发展观，争当推动胸科医院科学发展的排头兵”的主题进行学习交流。会议准备充分，交流活跃，效果很好。在此，我代表院党委和院领导对会议的成功举办表示热烈的祝贺，对积极撰写论文、参与研讨、为医院建设发展出谋献策的同志们表示衷心的感谢(本文由无忧秘书网搜集提供，仅供学习参考）！
这次学术研讨会议共收到论文46篇，领导专题讲座稿5篇，经领导评议评选出优秀论文10篇，文章全部收集在《论文汇编》中供大家交流学习，汇编总字数超过12万字。内容涉及理论研究、组织人事、群团工作、行政管理、医政管理、经济管理等多个领域。总结本次会议，我觉得主要有三个特点：
第一个特点是“围绕中心，突出主题”。今年上半年院党委科学提出了“团结与发展”是我院未来发展的两大主题，并组织实施了“继续解放思想，践行科学发展观，争当推动胸科医院科学发展排头兵”的主题活动。本次会议论文内容基本上是围绕我院“解放思想、科学发展、加强团结”的中心任务展开的，可以说是对我院开展的“解放思想学讨论”活动成果的检阅。回顾论文交流内容，正如杨建春同志提出“思路决定出路，观念决定财富；认真就是水平，落实就是能力”的思想；李惠芬同志提出“技术是一个平台，服务是一个过程，竞争是一种动力，文化才是一种源泉”的看法；谢育红同志提出“高峰不是顶峰，发展才会成功；院有重点，科有特色，人有专长”的建议；程邦容同志提出“团结出凝聚力，团结出战斗力，团结出创造力”论断；叶敏涛同志文中说到“解放思想就是要抢抓机遇，寻求发展；解放思想就是要打破习惯思维和主观偏见”的观念；这些都真实地体现了以各位作者为代表的广大职工观念更新了，认识到位了，思想解放了。在本次研讨会上，不少同志都能结合本职工作去调研、去思考，提出了很多有意义的观点和意见。为医院科学发展打下了坚实的思想基础。
第二个特点是“党政结合，上下联动”。本次研讨会是我院第一次把政研与管理结合，在一起召开的学术研讨会，同时院领导与中层干部、一线工作的职工、团员青年共同参与，上下联动，各抒已见，初步形成了一种生动活泼的学术风气，如陈旸同志调研了近年我院人才流失的现状后，提出了“人才管理中不同阶段采取不同的人才策略”的观点；团委邬丽娟同志在做了大量调研工作后，提出“创新志愿者活动，让之成为教育和带领青年的阵地和空间”；医务科伍小英同志调查分析了6年来我院共152例医疗投诉的原因是发现“医疗质量和服务意识是医疗投诉发生的两大原因”并提出“建立健全各项规章制度和诊疗操作规范，加强“三基三严”训练等对策；高飞同志所做的今年第二季度我院的病人满意度调查结果显示：总体上看，病人对临床科室的满意度评价比对辅助部门的满意度高，所反映的问题集中表现在看病药费贵、看病等候时间长、就医环境等方面；冼翠萍同志通过调研，提出了“病人痰菌复查率低是我院较突出的问题，抓好病人的痰菌复查，提高病人的管治质量，对全市结核病控制工作具有非常重大的意义”的观点。调研类文章能理论联系实际，既有对实践工作的统计、分析、总结，又有对理性认识的提炼、疏理并形成正确的思路。这样的文章越多越好，能提高认识，提高工作水平。
第三个特点是“群策群言，百家争鸣”。继续解放思想，深入学习实践科学发展观，推动医院事业又好又快发展，构建和谐医院是本次会议主题。大家能以主人翁的精神，以高度的责任感对医院的发展提了很多建设性的建议和观点。医院要和谐发展，必须制定科学的发展规划，这是局党委的要求，更是我院自身发展的客观要求。温文沛同志引入现代医院管理新理论，提出了“遵循战略管理原理，规划医院发展蓝图”的具体思路；在医院信息化建设方面，林志忠同志提出了“以建立门诊医生工作站为中心，优化门诊业务流程，减少门诊病人排队时间”的思路；范培珉同志同时提出了“增强完善经济管理系统支持，促进我院的管理水平”的观点；邝浩斌同志提出了“活跃我院网上‘医院论坛’这个栏目”的建议；
在业务管理方面，徐琦同志提出“门诊服务逐步向预防、医疗、保健、康复等多功能服务延伸”的思路；曾华志同志提出“在护理工作中实施人本管理”的理念；陈汝强同志表示“坚持以人为本，做到真诚关心职工”；梁国添同志经研究提出“优秀的心理特质和行为习惯不是自然形成的，而是长期人文医学继续教育的结果，一名好医师应树立正确的职业观念，提高医师的医学人文素质，逐步培养和形成良好的现代医师职业人格”；邝小佳同志在谈到医院人才发展时，提出“医院人才培养应有规划性和目标性；医院人才培养应面向病人，面向临床，培养大批能解决临床实际问题的技术服务型人才、临床医学型人才”等意见。
在群团工作方面，工会毛尽丽同志在文中论述了“医院要发展，没有一个民主氛围不行；没有一支团结、甘于为之奉献的职工队伍也不行”的观点；青年文明号负责人姚艳秋同志在文中表达了如何成功地将青年文明号活动与岗位工作相结合，探索癌症病人的护理措施；物价监督员胡健伟同志提出了“根据不同时期出现问题的特点，抓重点进行整改；推行‘物价协管工作季度小结’，加强临床科室对住院病人病历进行费用复核的操作，真正做到医疗收费复核工作前移”的工作设想。
在谈到医院经济管理时，财务科何顺爱同志提出成本管理的观点认为：控制并考核卫生材料的消耗；减少药库的库存，增强药品的周转率减少药品报废率；通过各种途径控制好医保超额费用。陈明科长提出：医疗购置前一定要进行设备购置的论证，特别是大型贵重的医疗设备；对医疗设备进行效益分析，能及时、动态的反映出该设备的使用情况等观点。
总的看来，本次研讨会重点突出、主题鲜明，集中反映了今年院党委提出的解放思想，实践科学发展观学习讨论活动的成果，提出了许多很好的观点和意见，对今后的发展建设具有极其重要的指导作用。会议达到预期的目的，为巩固和发展本次研讨会取得的成果，我讲三点意见供大家参考：
一是要理论结合实际，思想指导行动
本次学术研讨会议上，同志们结合我院的实际，解放思想，认真思考，提出了许多很好的观点和意见，对于我院的建设与发展具有极其重要的指导意义。我们院领导、职能部门和各基层科（所），都要结合实际，把研讨会的成果落实到实际工作中，用科学的理论和先进的管理思想指导我们的行动，在医院的实际工作中巩固、落实、发展本次学术研讨会的成果。
二是要突出工作重点，狠抓工作落实(本文由无忧秘书网搜集提供，仅供学习参考）
当前医院的工作千头万绪，我们要保持清醒的头脑，理清工作思路，明确工作重点，综合同志们在各自论文中提出的思想观点，结合实际，我认为，当前医院的工作重点是认真研究制订好医院的科学发展规划；加强医院的信息化建设；加快推进医院的经济管理和成本核算；努力提高医疗服务质量，积极预防和减少医疗纠纷，确保医院的安全和稳定，这些工作就是我们医院当前乃至今后一个时期的工作重点，希望各有关职能科室、中层干部和全院职工都能统一思想，各负其责，突出重点，抓好落实，认真贯彻落实院党委提出的医院发展战略和工作目标，坚决完成院党委提出的各项工作任务。
三是积极践行科学发展观，人人争当推动医院科学发展的排头兵
我院20年政研管理学术研讨会议就要结束了。会议围绕“继续解放思想，实践科学发展观，争当推动胸科医院科学发展的排头兵”的主题进行学习交流。会议准备充分，交流活跃，效果很好。在此，我代表院党委和院领导对会议的成功举办表示热烈的祝贺，对积极撰写论文、参与研讨、为医院建设发展出谋献策的同志们表示衷心的感谢！
这次学术研讨会议共收到论文46篇，领导专题讲座稿5篇，经领导评议评选出优秀论文10篇，文章全部收集在《论文汇编》中供大家交流学习，汇编总字数超过12万字。内容涉及理论研究、组织人事、群团工作、行政管理、医政管理、经济管理等多个领域。总结本次会议，我觉得主要有三个特点：
第一个特点是“围绕中心，突出主题”。今年上半年院党委科学提出了“团结与发展”是我院未来发展的两大主题，并组织实施了“继续解放思想，践行科学发展观，争当推动胸科医院科学发展排头兵”的主题活动。本次会议论文内容基本上是围绕我院“解放思想、科学发展、加强团结”的中心任务展开的，可以说是对我院开展的“解放思想学讨论”活动成果的检阅。回顾论文交流内容，正如杨建春同志提出“思路决定出路，观念决定财富；认真就是水平，落实就是能力”的思想；李惠芬同志提出“技术是一个平台，服务是一个过程，竞争是一种动力，文化才是一种源泉”的看法；谢育红同志提出“高峰不是顶峰，发展才会成功；院有重点，科有特色，人有专长”的建议；程邦容同志提出“团结出凝聚力，团结出战斗力，团结出创造力”论断；叶敏涛同志文中说到“解放思想就是要抢抓机遇，寻求发展；解放思想就是要打破习惯思维和主观偏见”的观念；这些都真实地体现了以各位作者为代表的广大职工观念更新了，认识到位了，思想解放了。在本次研讨会上，不少同志都能结合本职工作去调研、去思考，提出了很多有意义的观点和意见。为医院科学发展打下了坚实的思想基础。
第二个特点是“党政结合，上下联动”。本次研讨会是我院第一次把政研与管理结合，在一起召开的学术研讨会，同时院领导与中层干部、一线工作的职工、团员青年共同参与，上下联动，各抒已见，初步形成了一种生动活泼的学术风气，如陈旸同志调研了近年我院人才流失的现状后，提出了“人才管理中不同阶段采取不同的人才策略”的观点；团委邬丽娟同志在做了大量调研工作后，提出“创新志愿者活动，让之成为教育和带领青年的阵地和空间”；医务科伍小英同志调查分析了6年来我院共152例医疗投诉的原因是发现“医疗质量和服务意识是医疗投诉发生的两大原因”并提出“建立健全各项规章制度和诊疗操作规范，加强“三基三严”训练等对策；高飞同志所做的今年第二季度我院的病人满意度调查结果显示：总体上看，病人对临床科室的满意度评价比对辅助部门的满意度高，所反映的问题集中表现在看病药费贵、看病等候时间长、就医环境等方面；冼翠萍同志通过调研，提出了“病人痰菌复查率低是我院较突出的问题，抓好病人的痰菌复查，提高病人的管治质量，对全市结核病控制工作具有非常重大的意义”的观点。调研类文章能理论联系实际，既有对实践工作的统计、分析、总结，又有对理性认识的提炼、疏理并形成正确的思路。这样的文章越多越好，能提高认识，提高工作水平。
第三个特点是“群策群言，百家争鸣”。继续解放思想，深入学习实践科学发展观，推动医院事业又好又快发展，构建和谐医院是本次会议主题。大家能以主人翁的精神，以高度的责任感对医院的发展提了很多建设性的建议和观点。医院要和谐发展，必须制定科学的发展规划，这是局党委的要求，更是我院自身发展的客观要求。温文沛同志引入现代医院管理新理论，提出了“遵循战略管理原理，规划医院发展蓝图”的具体思路；在医院信息化建设方面，林志忠同志提出了“以建立门诊医生工作站为中心，优化门诊业务流程，减少门诊病人排队时间”的思路；范培珉同志同时提出了“增强完善经济管理系统支持，促进我院的管理水平”的观点；邝浩斌同志提出了“活跃我院网上‘医院论坛’这个栏目”的建议；
在业务管理方面，徐琦同志提出“门诊服务逐步向预防、医疗、保健、康复等多功能服务延伸”的思路；曾华志同志提出“在护理工作中实施人本管理”的理念；陈汝强同志表示“坚持以人为本，做到真诚关心职工”；梁国添同志经研究提出“优秀的心理特质和行为习惯不是自然形成的，而是长期人文医学继续教育的结果，一名好医师应树立正确的职业观念，提高医师的医学人文素质，逐步培养和形成良好的现代医师职业人格”；邝小佳同志在谈到医院人才发展时，提出“医院人才培养应有规划性和目标性；医院人才培养应面向病人，面向临床，培养大批能解决临床实际问题的技术服务型人才、临床医学型人才”等意见。
在群团工作方面，工会毛尽丽同志在文中论述了“医院要发展，没有一个民主氛围不行；没有一支团结、甘于为之奉献的职工队伍也不行”的观点；青年文明号负责人姚艳秋同志在文中表达了如何成功地将青年文明号活动与岗位工作相结合，探索癌症病人的护理措施；物价监督员胡健伟同志提出了“根据不同时期出现问题的特点，抓重点进行整改；推行‘物价协管工作季度小结’，加强临床科室对住院病人病历进行费用复核的操作，真正做到医疗收费复核工作前移”的工作设想。
在谈到医院经济管理时，财务科何顺爱同志提出成本管理的观点认为：控制并考核卫生材料的消耗；减少药库的库存，增强药品的周转率减少药品报废率；通过各种途径控制好医保超额费用。陈明科长提出：医疗购置前一定要进行设备购置的论证，特别是大型贵重的医疗设备；对医疗设备进行效益分析，能及时、动态的反映出该设备的使用情况等观点。
总的看来，本次研讨会重点突出、主题鲜明，集中反映了今年院党委提出的解放思想，实践科学发展观学习讨论活动的成果，提出了许多很好的观点和意见，对今后的发展建设具有极其重要的指导作用。会议达到预期的目的，为巩固和发展本次研讨会取得的成果，我讲三点意见供大家参考：
一是要理论结合实际，思想指导行动
本次学术研讨会议上，同志们结合我院的实际，解放思想，认真思考，提出了许多很好的观点和意见，对于我院的建设与发展具有极其重要的指导意义。我们院领导、职能部门和各基层科（所），都要结合实际，把研讨会的成果落实到实际工作中，用科学的理论和先进的管理思想指导我们的行动，在医院的实际工作中巩固、落实、发展本次学术研讨会的成果。
二是要突出工作重点，狠抓工作落实
当前医院的工作千头万绪，我们要保持清醒的头脑，理清工作思路，明确工作重点，综合同志们在各自论文中提出的思想观点，结合实际，我认为，当前医院的工作重点是认真研究制订好医院的科学发展规划；加强医院的信息化建设；加快推进医院的经济管理和成本核算；努力提高医疗服务质量，积极预防和减少医疗纠纷，确保医院的安全和稳定，这些工作就是我们医院当前乃至今后一个时期的工作重点，希望各有关职能科室、中层干部和全院职工都能统一思想，各负其责，突出重点，抓好落实，认真贯彻落实院党委提出的医院发展战略和工作目标，坚决完成院党委提出的各项工作任务。
三是积极践行科学发展观，人人争当推动医院科学发展的排头兵
7月11~13日，由广东省医学会、广东省医院协会主办，广东省人民医院承办的第七届南方急危重症论坛在广州召开。会议吸引了来自全国各地的1800多名代表参加，是我国南方急危重症学术与管理最高层次、最高水准、参会人员最多的盛会。
广东省政协姚志彬副主席，广东省医院协会曾国洪会长到会并发表讲话。广东省人民医院急危重症医学部主任曾红科主持了会议。会议邀请了新加坡国立大学终身教授林荣安等约200名国内外急危重症领域的专家学者与会，他们带来了从基础到临床、从学术技术到管理一系列的专业前沿动态以及自己独到的见解。中华医学会急诊分会主任委员于学忠、广东省人民医院副院长袁向东、医务处孙建处长等出席了论坛。
姚志彬副主席的讲话回顾了首届论坛以来的发展历程，对论坛发展到如此规模和影响力深感欣慰，认为大会出版的特色内部学术交流刊物《争鸣与分享》观点新颖，可读性、指导性强。曾国洪会长指出，省医的急诊与ICU合并成立急危重症医学部至今10余年，成效显著；南方急危重症论坛能发展到当前这样的规模和影响力，来之不易，应认真总结，不断完善和提升。他殷切寄望大家继续努力不断提高。
本次大会为从事急危重症的医护人员提供展示学术成果，切磋技艺，沟通管理的平台，会前进行了急危重症技能与操作培训，会上将学术讲座与学术交流相结合，学术研究与争鸣相结合，对当前急危重症的各个领域的学术问题进行了深入探讨和交流。曾红科主任从临床实际出发，通过病例讨论的方式邀请知名专家点评，听众同时进行投票互动，与会者 “身临其境”地对照自己的临床处理过程，从知名专家的点评中领悟到各种独到的见解及许多前沿的知识和理念。
摘自《广东省医院协会会讯》
近5年医学科技期刊从业人员队伍整体变化不大,仍以采编人员为主,说明期刊仍以学术内容建设为主;学历结构上,高学历人员比例有增加趋势,编辑人员逐步学科专业化,与国际期刊接轨;年龄结构上,办刊人员呈现年轻化趋势,35岁以下人员比例最高。
二、开展继续教育的多种形式或途径
(一)开展全国医药卫生期刊编辑业务培训班是获取学时(学分)的主要继教方式
根据新闻出版总署发布并实施的《出版专业技术人员职业资格管理规定》,编辑出版人员每年参加不少于72学时的继续教育培训,并将此作为出版职业资格登记、责任编辑注册的必备条件。中华医学会受新闻出版总署委托,近年来每年均举办一次这种培训班,面向对象是全国医药卫生期刊行业的编辑,培训的内容既包括编辑工作过程中的常见的,如图表加工、中英文摘要结构等学术质量问题,也包括期刊数字化建设问题和出版体制创新与发展问题。每年培训内容都不尽相同,主要围绕当年的热点、焦点问题邀请各领域的专家进行授课探讨。
(二)中华医学会系列杂志审稿专家培训班
从2008年开始中华医学会每年举办一次,培训对象主要是系列杂志的审稿专家以及期刊编辑,从如何做一名合格的审稿专家为出发点,既从宏观角度介绍了审稿的目的、作用、原则,把握期刊的学术、思想导向,又从微观角度出发详细阐述如何提高文章审稿速度和质量以及对审稿人的一般要求等。这可提高审稿专家队伍建设、增强自身审稿水平,表面上看这种培训与医学期刊编辑继续教育互不相干,实际上审稿专家通过培训,知道编辑所关心的问题是什么,如何写审稿意见会对作者提高学术质量能有所帮助,编辑参加这方面培训班也可对专家的审稿提出意见或建议,再次体现了编审是一家的观点。
(三)参加国内各类学术会议研讨
1.鼓励青年编辑参加中国科技期刊青年编辑学术研讨会
此研讨会已连续举办过十届,中华医学会杂志社领导鼓励并支持青年编辑参加这种高水平高层次的学术会议,这种会议研讨的主题一般紧扣时展以及期刊改革的步伐,可为年轻的期刊编辑们提供了一个学习交流的平台,同时也成为青年编辑们展示自身才华的舞台。在第十届研讨会上,《中华眼科杂志》编辑韩锟和《中华儿科杂志》编辑关卫屏分别就“科技期刊的全媒体出版”和“我国科技期刊出版集团的现状与畅想”进行了精彩阐述。其中的青年编辑奖项之一骏马奖就是鼓励青年编辑在平凡的工作岗位上所取得的优异成绩。
2.参加中国科技期刊发展论坛
论坛已连续举办过5届,这种论坛规模较大,主要与政治体制挂钩,内容主要围绕深化文化体制改革的要求,进一步推进新闻出版体制改革,探讨新时期科技期刊发展战略,推动科技期刊创新与发展为主。参加人员既可以是科技期刊编辑也可以是临床医师或是护士。游苏宁社长兼总编辑每届都会组团参加。通过这种继续教育的方式,一来可以学习知识;二来通过积极撰写文章与同行交流,在第五届科技期刊发展论坛上,中华医学会杂志社总编室石朝云的《中华医学会系列杂志评估体系建设的实践与思考》和《中华神经科杂志》李鹏的《采用稿件网络采编系统对期刊时滞的影响》文章分别被入选进行论坛报告。
(四)参加国际生物医学期刊同行评议和出版大会或参加国际书展
随着世界全球化的发展和国际竞争体系的形成,中国的科技出版日益融入国际出版体系,与国际同行面临的许多问题具有相通性,如同行评议的质量控制、利益冲突、发表偏倚、论文结果修饰等。在参加温哥华举行的“第六届国际生物医学期刊同行评议和出版大会”上,中华医学会杂志社《中华医学杂志英文版》多篇文章以大会报告或壁报形式进行展示。中华医学会代表团多次参加法兰克福书展,在第61届法兰克福书展展会上中华医学会系列杂志数量最多,版式统一,基本代表整个系列杂志的面貌,给世界各国朋友们近距离观察和感知中华文化打开了一扇重要窗口。
(五)发放科技期刊方面的书籍
在实践工作中自学也是实现继续教育的形式之一,中华医学会杂志社会不定期发给员工一些与编辑期刊方面有关的书籍,如《科学技术期刊编辑教程》,此书既可作为科技期刊编辑业务培训教材,又可作为科技期刊编辑人员学习和工作的工具书,也可供科技人员撰写科技论文和其他科技文章时参考,是相当实用的工具书。文学方面如《编辑人的世界》、《和世界着名期刊总编对话》,此类书籍为编辑们提供了必须掌握的各种编辑技巧,而且还为作家提供了各种与写书有关的出版知识。实用书册如《医学常用计量单位手册》,可以帮助编辑查对作者提供的医学单位是否正确,提高效率减少数值差错。
(六)每月举办一次小范围编辑沙龙活动
这种活动主题多样,既有出版方面的专业问题,也有学术方面或伦理问题,主讲的老师既有大学教授、国外期刊编辑的主编、转企改制成功的集团领导,也有杂志社内的职工,凡是大家关心的问题都可以作为沙龙的主题。
(七)岗位技能大赛[8][9]
这是近4年杂志社开展的继续教育形式之一,它加强了杂志社的企业文化建设,现已成为中华医学会品牌活动。内容形式多样,主要包括:
1.业务技能方面的考察;
2.对某一选题进行演讲比赛;
3.开展一个调研报告或策划活动;
4.与学会领导合作,共同完成一项发挥个性展示才艺的作品。其中中华医学会杂志社的社徽就是在这种活动中被员工设计出来的。
(八)其他方面继续教育形式
2011年开始支持并组建“业务学习和科研小组”,通过开题报告会、组建课题小组、调研、撰写论文四个阶段(为期1年),完成一批对实践工作有指导意义、选题新颖的调研课题。杂志社会对评审通过的立项课题给予一定的经费资助。通过这种方式可加强青年编辑业务学习,把杂志社建设成一支学习型的团队。与国外同专业编辑部加强合作与交流,派员工到国外进行学习或交流,如中华放射学杂志编辑张晓冬曾在2008年底到《欧洲放射学杂志》编辑部,回国后对国外编辑部工作的编辑机制、出版机制、经营机制等方面进行了介绍,借鉴了他们的经验。
(九)鼓励并奖励在编辑学术期刊发表论文
对发表在编辑出版方面的期刊文章,如发表在《编辑学报》、《中国科技期刊研究》这类杂志,杂志社每年除了报销一定费用外,年终还给以一定奖励。这种形式在一定程度上督促并鼓励职工加强继续教育学习,写论文查文献本身就是学习中继承与发展的过程。
三、目前医学编辑继续教育存在的不足及建议
目前的医学科技期刊编辑的继续教育虽有编辑培训班或研讨会,但为数并不多,所参加的人数有限,且效果无法准确评估,没有形成正规的继续教育制度和模式。编辑方面的期刊,也未充分发挥期刊的继续教育职能(可以仿效医学科技期刊设置继续教育园地栏目),给医学编辑工作者提供继续教育空间。在上文提到的实践的继续教育形式中,只有第一点才能获得新闻出版总署颁发的继教学分,其余的几个方面在学时(学分)上未有体现。继续教育是培训和提高医学编辑人员业务水平和综合素质及适应现代化科技发展的极其重要手段,而非最终目的,凡是能实现继续教育途径的都应列入此范畴内。如在专业期刊发表的论文、参加国际或国内会议、出国培训、参加有组织有规模的编辑沙龙活动等根据情况可按不同的学分计算等等。为此,提出如下建议以便更好地进行继续教育:
(一)开展医学科技期刊编辑会议,营造良好学习平台继续开展医学科技期刊编辑培训等学术会议,营造良好的学术氛围和继续教育的学习平台,鼓励并奖励出版编辑人员参加这种学会会议,加强与业内学者、专家沟通与交流。学术会议的选题不要只限于编辑出版方面,要适量增加一些与编辑出版相关的人文教育、文字教育等。
(二)加强和国际医学优秀期刊交流与合作加强和国际医学优秀期刊的交流与合作,将国外对编辑学研究的成果和最新进展展现给国内的编辑。
(三)建立合理的继续教育体系建立培训教育、考核、评估一条龙的医学继续教育体制,除现有的出版专业职业资格考试作为基本的硬要求之外,还可设立英语、财务、医学信息等辅助专业的培训和考试,并在编辑职称的晋升当中起到一定的作用。
(四)加强业务宣传和学习加强对医学编辑中的“大家”和“优秀人物”的宣传和学习。有的老编辑经验丰富,知识雄厚,青年编辑思维灵活,掌握新技术较多,但各自“藏在深闺无人知”,要加强对榜样的宣传(每年的韬奋奖,出版新人奖,这些获奖者都是优秀的编辑,可以请其以作文或演讲的方式介绍经验)。
5月24日上午,首届全国中医护理工作经验学术交流会在京召开,中华中医药学会中医护理分会同时筹备成立。来自全国中医护理界的代表150多人参加了大会。
国家中医药管理局副局长李振吉出席会议并讲话,卫生部、国家中医药管理局、中华中医药学会、中华护理学会等有关部门的负责同志到会祝贺。
李振吉在讲话中指出,这次会议不仅在中医护理发展史上具有特殊意义,也是中医工作中的一件大事。他希望这次会议在交流护理工作经验与学术、成立中医护理分会的基础上,总结成绩,研究中医护理学科发展中存在的主要问题,深入探讨中医护理工作与学术发展的新思路,进一步明确新时期中医护理工作的主要任务。
他说,中医护理是中医学的重要组成部分。我国历代中医名家都非常重视护理工作,并通过长期临床实践,形成了独特而丰富的中医护理内涵。随着时代的发展,中医护理从中医医疗中分化出来,形成了以整体观念为指导、以中医辨证理论为依据、融传统与现代护理技术为一体的独特的中医护理理论体系和技术操作系统,成为了一门独立的学科。现在,我国各中等中医药学校都已普遍建立了中医护理专业,并已有20多所高等中医药院校设立了中医护理专业,有的已发展成为中医护理学院,培养出了一大批中医护理专业技术人才。目前,全国已有中医护理人员7万多人,其中大学本科以上学历占1%,专科学历占16%,中专学历占76%。中医护理专业技术人员在临床工作中,结合中医特色,运用现代科学技术,积累了大量宝贵的中医护理经验技术,产生了一批有价值的研究成果。随着《中医护理常规、护理文件书写、技术操作规程》的实施,加快了中医护理的规范化、标准化建设,许多中医院还设立了中医护理质量监控体系,使中医护理工作质量不断提高。
李振吉指出,我们在总结经验的同时,还应看到中医护理学科的建设与发展中存在的一些困难和问题,如对中医护理工作的地位和重要性的认识有待进一步提高,中医护理范畴还需要进一步界定,中医护理队伍不稳定及人员数量不足,中医护理专业技术人员学历层次不高,中医护理的学术研究及交流还需加强等等。
对于当前如何加强中医护理工作,加快中医护理事业的发展,李振吉强调要做好以下工作:
一是要进一步提高对中医护理工作重要性的认识,在今后5~10年,国家中医药管理局的业务工作将以提高临床诊疗水平和培养优秀临床人才作为重点。中医护理是中医临床工作中不可或缺的一部分,是提高中医临床诊疗水平的重要环节,是体现中医特色与优势的重要内涵。因此各有关部门领导,特别是各级各类中医医疗机构的领导,应进一步重视中医护理工作,将护理与医疗摆在同等重要的位置,为中医护理学科发展创造更好的条件。
二是要全面提高中医护理的服务质量。要通过多种形式与途径,提高中医护理人员的业务素质与水平。要积极采取措施,全面提高中医护理工作所产生的社会和经济效益,使质量与效益协调发展。要深入研究中医护理的内涵,充实和发展中医护理理论,提高中医护理工作的规范性和科学性,完善具有中医特色的护理模式,使中医护理工作更好地适应中医事业发展的需要。
三是要加大中医护理人才的培养力度。在加大中医护理专业人才的培养力度的同时,更应注重提高培养层次,强化临床技术操作能力的训练和科研能力的培养。要大力开展中医护理人员的继续教育和岗位培训,鼓励中医护理人员参加各种在职培训及学历教育,全面提高中医护理队伍的素质和水平。
李振吉希望中华中医药学会中医护理分会成立后,能够充分发挥桥梁和纽带的作用,坚持“百花齐放,百家争鸣”的方针,促进中医护理学科的发展,并积极向中医药行政管理部门提出意见和建议。
出席本次会议的代表还就中医护理管理、中医护理科研、中医整体护理、护士素质等方面进行了交流研讨。
【关键词】 基层之光；卫生人才；研修
21世纪是一个以生命科学为主导的时代，随着社会经济和科学技术的飞速发展，人们对战胜疾病、提高生活质量、延续生命也愈加重视，因此医学作为生命科学的重要组成部分，正面临着前所未有的机遇与挑战，而医学教育又是医学发展的源泉和基石，良好医学教育体系、模式的建立和实施将直接影响医学人才培养、医疗技术资源的拓宽和整个医学事业的持续发展[1]。
医学教育连续同一体系由医学院校教育、毕业后教育和继续医学教育三个性质不同而又互相联接的教育阶段组成。医学院校教育是医学人才培养的基础，毕业后教育是医学专业人才能力培养的重要阶段，继续医学教育是贯穿医学人才的整个职业生涯，在医疗岗位上接受的终身性知识更新教育，是在职医务人员不断进行知识技能补充、更新和提高的主要途径，也是伴随科学技术创新，持续推动医学进步的重要基础。医院间的竞争实质是科技竞争，归根到底是人才的竞争，继续医学教育已成为一种国际潮流[2]。
目前，在卫生人才队伍中，终身教育的理念已深入人心。就地理区域特点，结合医疗卫生行业的现实状况，针对不同级别医疗机构的实际情况，探讨开展形式多样的继续医学教育模式已成为卫生人才的培养和医院的建设发展过程中的关键问题。笔者结合医院工作实践，就当地开展“基层之光”研修项目的具体做法和体会如下。
1 项目情况介绍
“基层之光”就是宁夏回族自治区党委组织部（以下简称“党委”）借鉴中组部“西部之光”的工作经验，实行区内相关领域导师传帮带的方式，为基层培养一批中青年科技骨干和带头人，提升基层相关领域业务工作的整体水平，促进地方经济发展的一项人才培养计划。“基层之光”培养计划自2005 年3 月正式启动以来，党委先后选派了四批210 名研修人员到自治区科研院所、重点医院和自治区、银川市所属的重点中小学进行为期一年的研修。经过研修，学员们在理论水平、业务技能、工作作风上都有了明显的进步和提高，为当地经济社会的发展发挥了积极的作用，“基层之光”人才培养计划受到了基层的广泛欢迎，并收到了良好成效。五个市委组织部组织实施的本地“基层之光”人才培养计划，也取得了初步成效，全区建立了区、市、县三级联动培养人才的良性机制，基本形成了比较成熟的联动模式[3]。
2 我院在“基层之光”研修学员管理工作中的具体做法
2.1 领导重视，专人负责
我院作为一所三级甲等医院，医、教、研资源较为富集，同时又是宁夏回族自治区较大的培训教育基地，每年都接收来自全区各市、县及周边地区的医疗专业技术人员的培训学习，积累了一定的工作经验。“基层之光”学员的管理工作自从2005 年3 月份开展以来，院领导一直都非常重视。根据党委文件精神和管理规定，医院从临床医技科室选拔了数名具有副高以上职称、业务精湛、作风优良的医师担任学员的导师，同时还指派专人负责研修人员的接待、住宿、与带教老师的沟通等管理工作，针对基层医院所见病种杂多以致学员有多专业的学习需求，结合个人的研修目标和导师共同制定科学合理的带教计划，保证学员师有所从，学以致用。
2.2 提供条件，搭建平台，为学员创造良好的研修环境
我院作为卫生专业技术人员培训教育基地，依托丰富的医、教、研资源，每年都举办大量的学术活动，邀请国内外知名专家、学者来院讲学，带来了医疗的前沿信息，届时还有手术演示，为学员创造了接收新知的良好机会。同时医院图书馆、电子阅览室、中外文期刊室都向学员全面开放，使学员在研修科室学习业务知识之余，提供了一个提升专业理论知识水平的场所，辅以科室定期的小讲座、大查房、疑难病例和死亡病例的大讨论，所有这些都为学员创造了良好的研修环境。
2.3 加强管理，及时改进工作，发挥桥梁和纽带作用
为了使研修学员尽快的适应医院的工作和生活环境，主管部门组织学员进行为期一周的岗前培训，就医院的历史和现状、医院的规章制度、医患纠纷的防范措施以及医疗文书的规范书写等专题进行了详细讲解。通过培训，学员们对医疗服务质量提高了认识，其诊疗活动得到了系统规范，为其以后的工作和学习奠定了基础。同时，不定期地召开学员座谈会，听取学员的建议和要求，反馈导师，不断修订完善带教计划；做好学员的派出单位来院回访工作，联系医院领导、导师和学员座谈，反应问题，总结经验，加强接收单位和派出单位的联系和沟通工作。
2.4 认真考核，总结经验
根据党委的安排和部署，联系导师和派出单位，综以个人鉴定、导师鉴定、接收单位鉴定、派出单位鉴定对学员进行认真考核。同时学员对导师带教效果进行打分评议，对医院的管理工作提出建议和要求，为进一步“基层之光”的管理工作总结宝贵的经验。
3 项目实施的意义
学员通过培训，一方面学到了新知识，掌握了新技能，全面提高了科研和学术水平，许多学员都发表了论文，学有所获、学有所用；另一方面，通过新的岗位锻炼，增强了实际分析和操作能力，增强了组织协调能力，有的还积极牵线搭桥，为原单位引进了资金和项目，对派出单位业务工作起到了很大的促进作用。同时，研修学员也从导师身上学到了许多优秀品质和敬业精神，思想、作风也有了新的进步。此外，在接收、指导研修人员过程中，一些接收单位和导师通过立项、技术指导、讲学、机制引进等方式帮助基层解决了许多问题，发挥了业务部门和高级专家的作用[3]。
4 建议
目前，笔者是医院“基层之光”研修学员管理工作的参与人员，就此有几点建议：
4.1 派出单位应选拔学习目标明确、态度端正、自律性强的业务骨干参加项目。
4.2 派出单位、接收单位、导师三者联合，督导研修学员师有所从，学以致用。
4.3 派出单位要确保研修学员在脱产学习期间，基本待遇不变，解除其后顾之忧，使其安心学习。
4.4 对于学成归来的研修学员，派出单位要委以重用，尽快带动科室业务的发展，发挥以点带面的作用。
4.5 继续修订完善研修学员管理规定和监督机制，确保学员在学习期间取得更大的收获。
参考文献
[1] 聂英坤，于慧敏，张凤山.浅谈我国继续医学教育模式的实施与管理[J].继续医学教育，2006，33(20): 18-20.
处方药在推广上所存在的不光彩的一面，让人们对它颇有质疑。然则，在竞争激烈的环境中，一些新兴的营销手法开始被运用，营销切身纵深的趋势日益明显。
学术领先一步
据了解，德国拜耳公司早在1920年就开始设立专业的医药代表进行医生的工作，从1989年开始，无锡瑞华、西安杨森、中美史克、上海施贵宝等外资公司也陆续将医药代表这一职业和理念引入中国。尽管现在国内医药代表其工作内容的本质和方式已发生巨大的变化，但勿庸置疑的是，一名真正意义上的医药代表，其最主要的工作就是以人性化的、专业化的学术推广方式去说服医生在最大程度上接受自己的产品。一场好的学术推广会议，往往包括新颖的会议主题、充分的准备过程、互动的会议场面，会后的及时跟进等几个方面。
“或许，对于营销的结果而言，药品学术推广并不一定是最有效的工具，但肯定能为传统的营销方式锦上添花。”浙江康恩贝在构建学术推广体系时表示：“好的学术会议产生的直接效果是——塑造企业的专业形象，映衬产品的可靠质量，坚定医生的处方决定；而其间接效果是为医生们搭建起沟通交流的平台，提供了了解最新学术咨讯的机会，也为企业创造了和谐宽松的公关环境。”学术是纽带，会议是手段，推广才是目的。
事实上，国内不少大企业都采取传统的药品营销与学术推广相结合的方式进行药品销售。据东盛集团董事、总裁助理陶朝晖的回忆，在1997年10月在西安召开的一个国际心血管病学术会议上，他以诺华（中国）心血管系统产品经理参加了这次对他来说已经习以为常了的会议。当时这样的专业会议被认为是跨国制药企业的“大富豪游戏”，参与者需要拥有强大的公司实力、领先的产品和专业的市场推广体系与队伍，这样的会议几乎没有看到国内企业的身影。但在这次学术会上，他看到了展台还有点土、资料也很粗糙的东盛制药的身影，正是这次会议让他最终加盟了东盛，而东盛的领先或许从那个时候就已经开始了。
结盟谋求市场
一些医药企业同经销商、医院、药店结成紧密的战略伙伴关系，形成经营战略联盟，以减少流通渠道摩擦，降低内耗，提高渠道运作效率，以供应链和价值链来增强市场控制能力和渠道规范能力，也已业绩不俗。而一些非政府背景的专业组织在医生中享有很高的学术声望，很多医生也是其中的会员，主动与这些组织合作开展各种合作项目和研究，对企业在医生中推广处方药会产生较大的帮助。
据了解，从1999-2001年正清风痛宁的黄金岁月，产品迅速扩张，但2001年后，市场开始萎缩，2003年，这一“拳头”产品已不再是“拳头”，主要原因是营销与市场脱节，包括缺乏对市场的把握、跟进力度不足等，而生产商的学术推广也一直在做着，但效果不甚理想。公司如果能与医院利益捆绑，开设风湿病联合门诊，并培养一批会对产品与疗方法熟悉的医生，岂不是又构建了一条新的产品销售链？最后，由正清集团与医院组建的风湿与骨关节病科建立起来了。随后又通过“俱乐部”的形式加强与患者的交流沟通。一年多时间的运作实践证明，这是一种相对有效的产品强势终端推广模式，它一改以往药企在各地派驻大量医药代表围着医院和医生转的局面，对处方药的销售破天荒地实现了终端可控。虽然只是在局部地区推广，但2004年正清风痛宁又成为了正清集团的“拳头产品”，销售额占企业总销售额将近一半，改写了2003年只有公司总销售额四分之一的局面。
品牌拉动销售
随着市场上同类药物的增多，品牌成了最好的区分标志，品牌对企业的意义不言而喻，对于处方药生产企业而言，同样如此。
虽然国家规定处方药不能在大众媒体刊登广告，但非处方药物和保健食品是可以的。而通过广告提升产品品牌与企业品牌是最为直接的方式之一，一些制药企业正是通过投放非处方药物和保健食品的广告，打造企业品牌，从而带动处方药的销售。如哈药集团制药六厂和海王集团，都是采用这种营销策略。
由于跨国企业在研发技术、销售队伍、企业品牌等方面都比国内企业有优势，中国企业可以考虑从价格和服务上进行竞争，但这并不意味着中国企业就放弃品牌的推广，相反，只有在品牌及服务形成优势之后，才有可能取胜市场。
教育引导购买
