时间：2022-05-21 22:25:01
1.1学校对职业道德教育工作力度不够，学生缺乏认识
学校是职业道德教育的主阵地，学校的重视程度直接决定了职业道德教育的效果。到目前为止，大部分高职院校还是把职业道德教育纳入思想政治教育公共课，课堂表现形式较为单一、枯燥，无法提高学生的认知度。并且大部分高职院校在对毕业生进行就业指导时，侧重相关法规政策、求职基本技巧方法等传授，不断灌输思想是：医疗事故要为“零”；却轻视了职业道德教育。因此高职院校的大部分学生更加重视专业技能课程,即使学校里也开设了关于职业道德培养的相关课程,但师生们将大部分的精力投入到了专业技能学习方面,比如学生就十分重视英语等级证、计算机等级证和医药商品购销员、中药调剂师等各种职业技能资格证书的获取。
1.2社会上存在的某些不良影响
在市场经济发展的今天，在有着众多无私奉献的优秀医药工作者的同时，还存在制售假劣药品、药品回扣、医务人员收取红包、医患关系紧张等现象，这让我们更深刻地认识到加强医药职业道德教育的重要性。作为高职院校医药专业的学生是未来医药行业的中坚力量，他们在校学习期间正处于世界观、价值观形成的重要时期，他们的辨别能力还处于发展阶段，自制力和意志力相对较弱，容易受社会上存在的不良习气的影响。
1.3职业道德教育缺乏与专业课程的相互渗透性
高职院校的职业道德教育的开展应该更加注重与专业课程的相互渗透。目前高职院校医药类专业的教师教学任务比较繁重，课程教学学时较为紧张。因此，教师在课堂授课的过程中，会将大部分的课堂时间放在知识点讲解和技能实践方面。例如：在《医药市场营销技术》课程教学过程中，教师更多是帮助学生分析我国的医药市场现状和问题，制订出适合产品的市场定位的营销策略，却容易忽略医药商品营销员的职业道德教育。
2加强医药类专业学生职业道德教育的几点建议
2.1增强职业道德的课堂教学重视程度培养“德才兼备”的医药专业学生
2.1.1推进职业道德类课程研发与改革根据医药行业特点,结合高职院校医药类专业自身特点,编写医药专业职业道德的专门教材,提高高职院校医药专业学生职业道德教育的针对性和完整性。建议在医药类高职院校开设此课程,将对学生有更具针对性的指导意义。
2.1.2职业道德教育与医药专业课程相互渗透高职院校医药类教师要将职业道德教育融入专业课程知识点讲解和实践操作过程中。例如：在《医药市场营销技术》课程教学过程中，授课教师应向学生教授医药产品高场营销技术的同时，就应将医药市场营销者的职业道德融入教学；在《药学服务》课程教学过程中，授课教师应向学生教授医药知识的同时，就应将药剂师的职业道德融入教学。在课堂实训过程中，教师点评学生实训操作时，除了点评技能操作水平外，也要点评学生职业道德操守情况，更容易引起学生重视。
2.2加强法制教育，学生熟悉各项医药法律法规
我国现有多部卫生法律、法规和部门规章,以及大量的卫生部门规范性文件和卫生技术性规范,在医疗活动中必须严格遵守这些法律法规和规章制度。应加强医药专业学生职业道德教育和卫生法律教育,可采取多种途径教育他们认真学习，并自觉遵守各项医药法规,从而逐步增强高职医药专业学生的法制观念,恪守医药行业的从业人员的职业道德。
2.3组织学生积极参与社会服务实践提升医药职业道德意识
【关键词】 中医药产业；中医药人才培养
本文系河南省教育厅 “中原经济区建设”专项课题：“加快中医药产业发展，助力中原经济区建设”的阶段性研究成果。
中医药产业是一个系统的产业链条，包含中药种植、加工、制造、新品研发、人才培养教育、医疗和养生保健、医用器械、商品流通、文化产业等环节。中医药产业各个链条的生产和发展都离不开中医药人才，人才培养教育既是中医药产业链条中的一项，又是整个中医药产业发展的重要保证。因此，中医药人才培养对中医药产业的盛衰有着极其重要的作用。本文将从中医药产业发展的视角去探析中医药人才培养问题。
1、中医药产业面临的形势和机遇
改革开放以来，中医药产业有了很大发展，中药生产企业、经营企业和药材种植面积已初具规模。但中医药产业目前面临的形势也十分严峻，如：中药企业缺乏名牌产品及名牌企业、国内市场的高端领域被进口或合资产品占据、专利与知识产权保护意识薄弱、中药资源的无序过度开发、国外教育机构抢占国际中医药人才市场等等。近年来，世界医药保健发展潮流对养生保健的需求越来越大、国际市场中药需求旺盛、国家政策的大力扶持等等，使中医药产业有了新的发展机遇。自2006年以来，国家相继颁布实施了《中医药创新发展规划纲要(2006-2020年)》、《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，提出了中医药事业发展的规划和意见。2011年，科技部、卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局等十部委联合下发《医学科技发展“十二五”规划》，提出“提升中医药产业规模和技术竞争力”，这使中医药产业发展将面临巨大机遇，为提升我国中医药产业规模和技术、增强中医药知识产权的竞争力创造了条件。
2、中医药高等教育是中医药人才培养的主阵地
教育是知识创新、传播和应用的主要基地，也是培育创新精神和创新人才的摇篮。没有中医药教育，就没有中医药人才，没有中医药人才，就谈不上中医药产业的又好又快发展。我们必须大力发展中医药教育，才能推进中医药产业化的发展。
传统的中医药教育模式是师带徒教育。此模式经历数千年的发展，培养了大批中医药人才。中医药高等教育起源于1951年国家相继建立的17所中医进修学校，这成为新中国现代中医药高等教育的雏形。1956年，国家建立了北京中医学院、上海中医学院、成都中医学院、广州中医学院4所中医学院，这标志着中医教育正式步入国家高等国民教育轨道。根据国家中医药管理局《全国中医药统计摘编》数据显示，截止到2010年底，全国共有高等中医药院校46所，其中中医药大学11所，中医药学院14所，中医药专业在校生总数460939人。全国高等西医药院校中，中医药专业在校生总数57364人，全国高等非医药院校、研究院所中医药专业在校学生总数35174人，这些在校生包括统招博士、硕士、普通本专科、成人本专科和网络本专科生。这些高等院校为国家培养了大量的中医药人才，他们拥有较深的理论基础与较强的科研力量，在中医药领域发挥着核心的作用。
3、目前中医药人才培养存在的问题
中医药教育五十多年的发展历程为我国培养了大量中医药人才，为中医药事业的继承和发展做出了巨大的贡献。新的历史时期，国家也对新时期中医药教育提出了新的要求。中医药产业化发展的大趋势也对中医药教育体制、中医药人才培养模式的改革提出了新要求。目前中医药人才培养存在的问题主要有：
3.1、中医教育模式西医化
现代中医教育模式是以西医学为参照系建立起来的模式，这种模式西医化的特点表现在：①教学方面：安排了大量的西医学课程。以往中医药学生学习的是中国传统文化和中医药理论，而目前中西医课程比例最先是8∶2，渐而达到7∶3和6∶4，西医占的比例渐高，用西医理论诠释中医理论的内容越来越多，中医传统文化的课程越来越少，中医药学与中国传统文化的有机联系未能很好体现，中医药特色很难得到传承；②科研方面：对中医药的研究多采用实验研究、动物模型、还原分析、客观标准、定量数据等方法，通过植物化学研究提取有效成分的思路成为主流,中药药性的丰富内涵被“据效而用”的线性思维所代替,用中医理论指导中药治疗的思维源头被截断；③实践方面：照搬前苏联的基础、临床和实习三段式西医学教学模式,理论教学与实践教学被分割为几个阶段。传统中医药教学都是边学习边实践边积累，但在现在中医药教育体系中，学校更重视理论教学，理论教学与临床实践存在严重脱节。④培养模式单一，学生缺乏学术特点。本科生阶段重理论，研究生阶段重实验、重论文。学校教育出来的学生千人一面，动手能力弱，创新意识差，缺乏学术流派特点。
3.2、专业设置偏离市场需求
中医药高等教育培养出来的人才除了要有中医药基础研究和临床专业人才外，还应该有既能掌握中医药专业知识又能适应中医药产业市场需求的复合型人才，以满足在中药材种植、加工、制造、中医养生保健、医用器械、中医文化、中药商业流通等众多领域发展的需要。他们必须具备扎实的中医药理论和管理学理论,有较强的分析、解决问题及获取知识的能力。现行专业设置过于集中于中医药专业，而外语、法律、管理、营销人才的培养力度不够大，导致学生的专业性太强，知识面太窄，就业面不宽。一部分毕业后从事医疗器械和药品商业流行业的人才，也需要较长时间的摸索才能适应市场，中医药产业化急需的复合型、应用型人才尤其匮乏。
[关键词] 医药；专利权；价值评估
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 11. 013
[中图分类号] F234 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）11- 0026- 03
0 前 言
医药技术创新是推动医药产业发展的重要力量。随着医药产业的发展，医药专利权的交易也愈发频繁。无论是单项医药专利的交易、医药专利组合的交易，还是医药专利权的质押融资，乃至医药企业之间的并购，都需要对医药专利权的价值进行认定。国家知识产权局的《2016年深入实施国家知识产权战略加快建设知识产权强国推进计划》中指出：“推进知识产权产品价值计量标准和方法研究，完善推广知识产权产品交易过程中的价值评估标准和评估方法”。医药专利价值评估是医药专利投入市场的基本前提，对其科学合理的价值评定，能够促进t药产业健康有序的发展。
1 医药专利权价值评估现状
医药专利权价值评估是医药专利从研发到投入市场的桥梁。但评估体系的缺失，阻碍了医药专利权的转让与质押。而医药专利交易市场和融资市场发展缓慢，也反过来导致了其评估理论的陈旧。因此，对医药专利权价值的评估体系亟待完善。
目前，专门对于医药专利权价值评估的研究很少，研究多集中于专利权的价值评估。本文对相关文献进行梳理，将专利价值评估方法分为两大类：一类是传统方法，即成本法、收益法与市场法。这三大方法也是包括资产评估机构在内的实务界使用最多的方法。另一类是新兴方法，国内外学者将金融领域与系统工程领域的数学模型应用到专利价值评估中，提出了模糊综合评价法（于磊，2010）、蒙特卡罗模型（马俊海、张秀峰，2011）、BP神经网络法（胡启超，2013）、模糊实物期权法（刘岩、陈朝晖，2015）等一系列方法。这些方法主要集中在理论研究和模型构建，基于医药行业专利权的研究很少，没有体现医药专利权的特殊性，因此不能直接套用。
2 医药专利权的特点
医药专利是一种特殊的无形资产，它的创造来自于智力劳动，形成于研发及实验，是科研人员的创新成果。由于医药行业本身具有投资大，风险高的特点，使得医药专利除了具有一般知识产权的无形性、专有性、法定性、时间性和地域性等特征以外，还具有自身的特性。
2.1 价值波动大，不确定性强
医药专利权受到外部影响大，国家医药政策及科技发展速度均会对医药产业产生很大的影响。如果国家颁布有利的医药政策，会引起医药行业交易需求上升，医药专利的价格上涨。如果医药行业中某一领域的技术更新速度加快，会引起该领域内的医药专利价值下降。由此看出，医药专利权价值需要格外考虑风险因素。
2.2 研发周期长，评估难度大
医药专利权的形成需要长时间研发与反复的实验，从新药发掘到时候上市，需要花费十年甚至更长时间。在不同的阶段，医药专利权的价值相差很大。例如：新药研发过程可以分为未确定化合物阶段、确定化合物阶段、临床前研究、获得临床批件、一期临床、二期临床、三期临床、获得生产批件阶段，新药价值不同阶段各不相同。对医药专利权或者医药专利组合的价值评估，需要搜集大量信息，评估难度高。
3 医药专利权价值评估方法改进
由于医药专利权自身的特性，在评估方法的选择上应仔细斟酌。医药专利权价值评估理论陈旧，三大传统方法不能很好地体现医药行业的特色。例如，成本法只考虑了研发实验阶段投入的成本费用，未能考虑医药专利权未来的获益能力；收益法是将未来能获得的收益或是现金流进行折现，忽视了风险；市场法是从市场中选取类似的可比交易专利进行参数修正，而通常在市场中难以获取同类交易案例。而新兴方法多数未能考虑到医药行业的特点，且参数的确定较为复杂。
结合国内外研究现状和实务界经验，本文认为医药专利权评估应有以下几个层次。
3.1 医药专利权价值评价指标体系的建立
国家知识产权局专利管理司、中国技术交易所组织编写的《专利价值分析指标体系操作手册》中，已经提出将专利价值度从技术、经济和法律这三个维度进行分解。这三个维度进一步分解，技术价值度指标分为注册分类、发明人先进性、行业发展趋势、适用范围、技术依存度、可替代性、技术成熟度。经济价值度指标分为市场价值、注册审批进度、竞争情况、研发成本、应用情况。法律价值度指标分为多国申请、挑战次数、依赖性、不可规避性、有效期、专利侵权可判定性。在进行医药专利权评估指标的设计时，可以根据以上指标进行细化，也可以根据医药专利的特征对个别指标进行修正。通过构建的评价指标体系，可对被评估医药专利开展定性的评价。
3.2 应用实物期权模型
医药专利权价值评估需要把收益法和实物期权法结合起来，同时考虑获益能力和不确定性，才能合理估计医药专利权价值。在以往实物期权评估知识产权时，是将被评估对象看成一个整体，过于笼统。由于医药专利的研发实验周期长，处于不同阶段与环境下的医药专利权所面临的风险各不相同，对应的期权价值也有所不同，应当分类进行讨论。
3.2.1 医药专利权分次投资的研发期权价值
其可选择Geske复合期权模型来计算。Geske模型将项目投资决策看作由两个欧式看涨期权，即早期的投资机会是为后来的投资做准备，是对复合增长机会的投资，亦可看作是看涨期权之上的看涨期权。这一假设更符合医药专利以及医药专利组合研发的实际情况。由于在整个医药研发过程中，前期研发投资是后期研发的前提，因此可以适用复合期权。
3.2.2 医药专利权形成后理想环境下的期权价值
其可选择B-S模型。即在医药专利权形成时，市场条件理想的前提下，所拥有的一个看涨期权。在此处可以引入模糊数学将传统的B-S模型中的输入变量模糊化，并用模糊数来量化风险，将结果锁定为价值区间。在所构建的模糊实物期权模型中，还可以加入价值损漏率等因素，使得其价值评估过程更加精确和科学。
3.2.3 医药专利权形成后不理想环境下的价值
其可用延迟或放弃期权的二项式模型。若市场状况持续恶化，导致医药专利无法带来足够的预期收益来承担继续等待的成本，企业将会放弃追加投资，这实际上是执行了一项放弃期权。只有当市场反馈表明后续投资有很大可能带来超额收益时，企业才会追加投资。如果市场达不到预期，决策者会持续观望，等待合适的时机，就可以利用二项式延迟期权模型。
3.3 应用博弈论模型
我国缺乏完善的医药专利评估体系，因此在医药专利的交易中，买卖双方协商定价占有很高的比重。目前，只有马小琪（2006）在其博士论文系统阐释了应用了博弈均衡理论的资产评估机理。实际上，在医药专利权的评估中，交易双方在达成意向前已经过一定的谈判过程，并且对最后的成交价格认定有一定的影响。由于医药专利权交易双方均有达成转让专利资产的意向，又具有各自的利益考虑，所以双方是合作前提下的冲突博弈。对此可应用博弈论模型，用完全信息下和不完全信息下的o态博弈与动态博弈模型进行具体讨论。
4 医药专利权价值评估建议
4.1 建立健全医药专利价值评估体系
建立健全评估体系是科学确定医药专利价值的重要途径。目前，我国尚未形成完善的医药专利权价值评估体系，评估方法也较为陈旧。应当结合医药行业的特色，探索影响医药专利权价值的具体因素，适当选择评估方法，加深理论研究，合理利用专家工作，提升评估人员的专业能力。
4.2 构建医药专利权的信息化平台和评估数据库
目前，我国医药研究机构与个人持有医药专利数量很大，研究成果交易较为分散，市场信息的不对称导致医药专利持有者难以找到市场，投资者也很难找到所需要的技术。由政府主导，企业、高校等市场主体及中介机构协同参与，共同构建医药专利权的信息化平台和评估数据库，为个人、高校、科研院、企业及评估机构提供医药专利查询、专利价值评估、技术咨询、法律顾问等服务，无偿或有偿的向技术转移双方提供技术指导和支持，提供更多交易案例，有助于医药专利的交易和融资，提高技术转移的速度和效率。
5 结 语
医药专利数量的逐年增加，医药行业的迅速发展，推动了医药市场专利交易与融资。目前我国医药专利价值评估理论仍不成熟，因此，对医药专利权价值评估的研究具有重要的意义。本文在传统收益法的基础上，根据医药专利所处的不同阶段与市场环境，提出将实物期权和博弈论引入医药专利权价值评估，更能科学合理地确定其价值。事实上期权定价与博弈理论里的相关模型很多，具体的模型应用是未来进一步研究的方向。
主要参考文献
[1]王天歌，王金苗，袁红梅.基于专利维度的我国生物医药核心技术的识别与分析[J].情报杂志，2016，35（4）：112-117.
【摘要】目的：研究医院药房药学专业实习生的沟通能力。方法：使用PBL法根据医院的具体状况进行研究。结果：使用PBL法提升了医院药房药学专业学生的沟通能力，推动了医院药房的代表信息、方式和结构的改变。结论：医院药房PBL法行之有效，有助于社会培育出高质量的药学专业人员。
【关键词】医院药房；药学专业；实习生；沟通能力
药房不但会出售西药、中药以及各种草药，其还负责药物的计划估算、领发管理药物、检验入库等，针对药房的操作人员而言更肩负着教学重担，而药学毕业生的实习是培育高素质药学人才迈向工作岗位奠定坚实基础的关键过程[1]。由此，研究医院药房药学专业毕业生实习的交流能够显得十分重要。
1PBL法带教教师的确定和培训
1.1研究资料
时间2012年-2015年来自我院14名老师及来自本省高校130名药学专业毕业生。采取问卷调查，以掌握PBL法对研究医院药房药学专业毕业生沟通能力的成效。
1.2PBL法带教教师的选用需具备硕士学生及更高学历，工作经验丰富，充满责任性，有优秀的语言表述与沟通水平。
1.3PBL法的作用
PBL法的目标为构建应用和药学理论相统一，创建良好的临床用药品推理环节，注重培育实习生发现问题、处理问题的技能。让实习生从只听、看，变为积极寻找、学习、研究，由被动学习转变成主动学习，挖掘实习生的求知欲与探索潜力，培养他们灵活使用理论知识去研究与处理问题的技能。
2用PBL法培养药学专业实习生的沟通水平
2.1首先，PBL法需渗入到职业品德中。进到医院药房首天，借助医疗矛盾病例即PBL法导出问题展开职业品德教育，经过长时间药房带教本科在药学实习中得知，毕业生针对未来的发展方向，工作包含的内容缺少一个系统的概念，针对自身的喜好和未来的发展趋势比较模糊，未真正的了解医院药房的内在性质，瞧不起医院药房岗位等[2]。所以，本院设置了药房实例来提高实习生服务患者和社会的意识。
2.2中药房PBL法培训。比如，首先给实习生讲解有关中国的《本草纲目》，介绍李时珍是怎样过通过实践将药物分类，其将药品分成水、火、土、草等若干个部分，还将每个部分的药品根据其生态和性质分成60类，比如草部分是山草、芳草、毒草等。进而使实习生经过所掌握的理论知识来进行探究，总结出药物的放置规律和位置，如此一来，实习生对各种药物就会有个更深入的了解[3]。
2.3西药房PBL法培训。在教师的引导下如给实习生一个咳嗽的用药病例，经过医生诊断后，医嘱实习生得到医嘱通知后重要的任务有哪些？给实习生突出难题，让他们讨论且模拟操作。最后老师归纳，药房的四查与十对是指查处方、查药物、查配备禁忌、查用药物科学性；对科室、对性别、对姓名、对年纪、对药名、对大小、对数目、对标签、对药物性状、对用法及剂量、对临床质量。接着老师让实习生随指导老师进到药房工作，并加强沟通与交流。
3使用效果
3.1通過近些年的实践，医院药房药学专业实习生表示，PBL法激发了自身的学习热情、拓展了实习生的眼界，结果表明，PBL法可以充分调动药学专业实习生的学习积极性，让更多的毕业生对药房工作有兴趣，在临床思维水平即药品使用、管理技能等层面均有明显提升。
3.2医院药房工作能力评价
优：充分掌握并可以灵活使用所具备的基本药品和制剂，可以较好的进到医院药房中工作，并可以随机处理各种医药矛盾，沟通能力好。良：熟练把握所学知识，可以很好适应医院药房任务[4]。可：基本了解所学知识，在常规状况下可以适应医院药房工作。差：无法掌握所学知识，无法胜任医院药房工作，沟通能力差。其评价分别是，优71.5%、良20.5%、可85%、差0，PBL法能够很好培养药学专业学生的沟通能力和胜任医院药房工作的能力。
4结果
综上所述，对推进医院药房药学实习生沟通能力的培养，需要教师在工作中加强学习，掌握国内外先进的技术和科学知识，全面提高自身的专业素养，传授药学专业学生科学的理论知识，进一步优化教学方式，提升药学专业实习生的沟通能力，确保实习生更好的完成药房实习任务。
参考文献
[1] 杜卓，余巧，潘昕，钟琳，欧冰，卢建，周娜，叶泉英，聂鑫. 探讨医院药房药学专业实习生沟通能力的培养[J]. 卫生职业教育，2014，32（18）：89-90.
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[3] 高福君，高福东. 药学学生参与社会药房药学服务工作的探索与实践[J]. 药学研究，2013，32（06）：365-366.
关键词 土家族医药；传承；发展；现状
中图分类号 R29 文献标识码 A 文章编号 2075-2156(2009)04-0004-02
土家族是我国的主要少数民族之一，经过数千年的发展，土家人民在长期与疾病作斗争的过程中创造出了自己的民族医药。近现代土家族医药学时期，土家族医药发展较快，完成了从“口承”到“文传”的过渡，土家族医药理论形成并得到逐渐完善。基本摸清了土家族医药人员的本底资料，对土家族医药“口碑”或“文字”资料进行收集、整理和研究，并出版了一系列土家医药学书籍，使土家族医药成为文传的民族医药学。但处在快速发展的知识经济时代，土家医学的传承与发展受到诸多因素的冲击，如何趋利避害，顺时发展成为了土家族医药发展的重要课题之一。
1 土家族医药学传承与发展的影响因素
1.1 “口耳相传”的传统传承方式古代土家族主要通过“家族世袭相传制”，“跟师、从师”，“民间流传”三种方式对本民族的医药进行传承。这些传承方式为历代土家族培养了大批优秀的“药匠”，不但传承了大量简便、行之有效的药物和方法，还创造了很多新的防治经验和手段。但随着知识经济时代的到来，人们不再愿意去传承这些土方法，关于土家医药的一些民间传说和故事也不再人人皆知，很难再找到专业的药匠。而且家族世袭相传具有一定的保守性，民间许多土家医，特别是年老的土家医仍受祖传思想的束缚，不愿意把流传下来的经验方法或是方药公众于世，出现“老不愿授，小不愿学”的局面。许多宝贵的方药方法也就随着时间的流逝而遗失掉了，这给土家族医药文献收集过程带来了很大的困难。同时这些传承方式具有集体性、口头性、变异性等特点，许多方法与方药在流传中也不再完整或是与原本产生了偏差，其疗效也有所变化。这对所收集的部分疗法、方药都需进一步研究与验证。
1.2 高校教育的现代传承方式
1.2.1 理论体系的规范与完善 目前土家族医学已建立起以认识观、人体结构、生理、病理、诊断、治疗、养生保健等7个学术支点所构造的基础理论体系。在临床诊治方面也有本民族的特色，应该说作为一种独立的、为人所认可的民族医药，具备了基本的前提条件。但在这个医药体系框架中，有很多内容是不系统的，如没有土家族医药理论专著，大部分理论论述是“口承”的，或散落在各种古籍中，虽然有关学者进行了整理、总结。但仍不够。而已总结出的“土家族医药学”，还不是真正完整的医药体系，表现在医药理论与临床实践无紧密联系，有脱节现象。土家药物的收集整理基本完成，并出版了《土家族药物志》等著作，但由于不同地区的文化差异，许多药物出现多名、多效、多用的现象，其药物来源、命名都还需进一步规范；药物的功效与应用还需进一步研究和考证。散落在土家地区的很多药物也仍没有完全被发掘和研究。
1.2.2 师资队伍建设与教学方法的改革 作为一门独立的学科要纳入高校教学，师资建设是首要问题。就目前开设土家医药学的几所高校来看，有专门从事土家医药学教学与研究的工作者，如鄂西的赵敬华、湘西的田华咏等，但像他们这样的专家数量太少，不能满足专业教学工作的需求，教学质量上得不到保证。从教学要求来看，土家医药学只纳入到五年制的中医本科专业必修课及其他医学专业的选修课中，教学面比较窄，学时分配也叫少。同时受特殊文化背景的影响，土家族医药学教学方法的完善与创新，也成为了土家医药专业人才培养的基础性工作。
1.2.3 科研与临床实践基的建设 土家医药正处在发展的关键时期，科研人才的培养、科研机构的建设、高校教育的后期临床教学都是其中的重要环节。实施临床教学，离不开临床教学实践基地。就土家族医药设立的专门机构来看，尽管土家族地区很多医药和机构长期致力于本民族医药的临床实践与研究，但毕竟还没有一家真正意义上的“土家族医院(或研究院所)”，造成长期以来缺乏对土家族医药进行系统地研究，成为土家药没有实现产业化的重要原因之一。
2 其他因素
2.1 主流医药学的影响 中医学以汉文化为形成的文化背景，且我国汉族人口占绝大多数，因此中医中药被广泛应用。土家医药在药物资源、指导用药的理论、发展历史等方面与中医学有许多交叉和相似之处，在土家地区许多人认为土家医就是中医，或者土家医只是中医的一部分。在思想观念上人们更依就中医而忽略了本民族的土家医学。再加上西方医学的流入与渗透，土家医进一步的推广及应用面临着前所未有的挑战。
2.2 人力、物力、资金的投入 由于各方面因素的限制，科学界与政府部门对土家医药的重视力度有限，人力、物力、资金等方面投入不足，影响了土家医学的研究与发展，导致土家医药没有得到充分的利用，没有得到充分的市场化与产业化，限制了土家医药“走出大山”与国际接轨。
2.3 从业资格的认证 根据《国家中医药管理局、卫生部关于妥善解决中以民族医医师资格认定工作有关问题的通知》，仅在2008年对1989年12月31日前，经县级以上(含县级)卫生、中医药行政部门批准取得有效行医资格，但未取得医学专业技术任职资格的师承或确有专长中医、民族医从业人员，提供了唯一的一次医师资格认定机会。目前仍有部分具有专长的老土家医没有参加或是没有通过这次从业资格的认定。根据2007年2月1日起施行的《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定：以师承方式学习传统医学或者经多年传统医学临床实践医术确有专长、不具备医学专业学历的人员参加医师资格考试的，可申请参加师承医师资格考试而取得从业资格。目前土家族地区对此“办法”的实施力度不足，许多具备条件的土家医师承人员仍没有取得从业资格的认证。
3 讨论
3.1 坚持特设与创新并重 打破陈旧落后的传承与发展模式，发扬土家医药的特色，对民间思想比较保守的老一辈土家医要进行思想上的开导，尽量把他们所传承的或是自创的土家医学知识财富收集起来。既要鼓励对低文化层次的年轻人的“口耳相传”，又要加大对专业人才的高等教育；既要学习与传承传统的土家医药文化知识又要在此基础上创新出现代化的土家族医药学。解决老土家医生及师承人员的从业资格认证问题。
3.2 加大挖掘力度，进一步完善理论体系 据有关资料表明，至今发掘出的土家族医药文献大约有近百种，而大量的土家族医药知识和医籍广散于民间，是形成土家族医药理论体系必不可少的重要组成部分。因此在文献发掘方面，我们还加大力度，进一步补充和丰富现有土家族医药学理论体系。对原有的理论或技术、方法、手段进行完善和创新。
3.3 加强土家医药学的高校教育 土家族医学的传承走高等教育之路虽已实现。但这条路比较窄，还需加宽；要力求建设起一支教学能力强的师资队伍，吸纳长期从事土家族医药研究并卓有成就的专家进行讲学。鼓励专业学生以“跟师、从师”的方式跟着具有丰富临床经验的土家族民间医生学习原汁原味的土家族医药精华。要加大土家医药学的开设范围，无论从高等到中等教育、从专业到非专业、从学校到临床、从临床到民间都可以组织学习土家族医药学。在高校教育中不但要加紧师资队伍的建设还要提高对学生的学习要求，适当增加课时，要注重教学方法的改革，结合土家医学与本民族文化的特点，重视对相关医籍的学习，增加学生的学习兴趣，巩固学生的专业思想，并注重理论联系实际。
一、个人简历
黄明安，男，生于1953年10月。中共党员。1979年毕业于湖北中医学院中医专业；1987年毕业于武汉大学思想政治教育专业，获法学学士学位；1999年毕业于华中师范大学行政管理学院行政管理专业，获行政管理学硕士学位证书和硕士毕业证书；2005年于武汉大学“民商法”专业博士毕业，获武汉大学法学博士毕业证书和法学博士学位证书；现任湖北中医药大学管理学院院长、三级教授。为校级“社会医学与卫生事业管理”重点学科带头人、湖北中医药大学“农村医疗保障研究中心”主任、“湖北省高校人文社科重点研究基地――中医药发展研究中心”主任、湖北中医药大学学位委员会委员、湖北中医药大学学位委员会社会医学与卫生事业管理分委会主席，湖北中医药大学学术委员会委员。湖北中医药大学卫生事业管理专业硕士生导师；华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院兼职博士生导师。社会兼职方面：现任湖北省医学伦理学委员会副会长、副秘书长；中国银行业协会科技专家；武汉市科技局科技专家；全国医药院校数理研究会卫生管理学会常务理事；全国首届教育行政管理学术委员会委员；湖北省教育经济学会常务理事；湖北省公共管理研究会理事；湖北省经济法学研究会常务理事；国家自然科学基金卫生管理项目函评专家；湖北省社会科学大学生优秀毕业论文评审专家；《湖北中医杂志》、《湖北中医药大学学报》编辑委员会委员。
二、研究成果
主持参与了多项课题。主要为：主持完成了湖北省委高校工作委员会“加强医药院校附属医院医德医风建设研究”课题（项目编号：2001Y093）；主持完成了湖北省卫生厅2006年“湖北省中医现状调查”课题，其成果在湖北科学技术出版社于2008年9月出版；主持完成了中国管理科学研究院科技进步研究所下达的国家软科学研究课题――“湖北中医药大学管理学院特色院校案例研究”（国家项目编号：2003DGQ2B171）子课题；主持完成了湖北省教育厅2005年度人文社会科学研究重点项目“医疗保障法律制度研究”课题（项目编号：2005Z125）；主持完成了“湖北省中医人才需求与高等中医教育改革研究”湖北中医药大学校级教学研究课题；牵头完成了湖北省委、省政府重大调研课题基金项目“湖北省中医人才现状调查与现状分析”；主持了2012年度湖北省社会科学基金专著项目《医疗保障法律制度研究》；主持了武汉市科技局2012年项目――“公立医院公益性质与运行机制研究”（序号21号，项目编号：201240933345）；参与完成了国家中医药管理局“中医药参与基本医疗卫生制度的相关政策研究”项目；牵头完成了武汉市江汉区科技局课题“中医药适宜技术在社区卫生服务中心中中医药适宜技术推广和应用研究――以江汉区为例”等等。
三、主要荣誉
论文多次获得国家级、省级、厅级学会奖励，如：《医药管理专业教学改革的作法与思考》在2010年11月第七届中国教育家大会上被评为优秀论文一等奖；《重视学科建设 把握其原则和环节》，于2008年12月获全国高校管理科学论文二等奖；《加强育人环境建设，培养高素质中医药人才》获湖北省高等教育管理研究会1998―1999年度科研成果一等奖等等。于1991年4月被湖北省高等学校毕业生领导小组评为“先进工作者”；1994年5月被国家教育委员会评为全国普通高校毕业生“先进工作者”；2001年11月被湖北省卫生厅政研会评为在思想政治工作中做出突出贡献的优秀党委书记。
四、主要论著
《加强毕业生就业指导工作之我见》，《中医教育》，1994年专刊；《新形势下用人单位对毕业生素质的要求》，《大学生与人才市场》，中国地质大学出版社，1995年；《高校思想政治教育怎样服从服务于大学生成才》，《中医教育》，1995年专刊；《就业观念指导》，《当代大学生就业指导概论》，人民出版社，1995年；《高等教育要适应生产力发展水平》，《湖北中医学院中医药教育》，1995年第2期；《加强对大学毕业生的就业指导工作》，《广西高教研究》，1995年第4期；《高校思想政治教育与大学生成才的关系》，《中国当代社科文献丛书.改革发展文论》，海潮出版社，1996年；《高校系部如何构建优良育人环境》，武汉工业大学出版社，1997年；《面向21世纪中国思想政治建设研究》，武汉工业大学出版社，1997年；《全国高校育人环境建设研究》，中国医药科技出版社，1998年；《大学毕业生应确立21世纪人才素质观》，《全国高校育人环境建设研究》，中国医药科技出版社，1998年；《重视新生素质教育，培养高素质人才》，《全国高校育人环境建设研究》，中国医药科技出版社，1998年；《经济法的特殊性》，《江汉论坛》，2003年第8期；《入世对中国知识产权法的影响》，《中国当代思想宝库》，工人出版社，2004年；《WTO与中国知识产权法》，《中国创新教育》，2004年第4期；《新型农村合作医疗保障法律制度研究模式及资金筹集研究》，《湖北中医学院学报》，2009年第2―3期；《以科学发展观为指导 抓好毕业生就业工作》，《中国教育与社会科学》，2009年第6期；《医院管理学》，中国中医药出版社，2010年；《湖北省中医人才需求与高等中医教育改革研究》，《管理观察》，2011年第5期；《黄明安与特色院校之道》，《管理观察》，2011年第5期。
[关键词] 高等农业院校；《中药学》精品课；理论研究与实践
[中图分类号] R642.42 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）06（a）-0165-03
《中药学》是祖国医学理论组成中的一个重要部分，是中医辨证论治、理法、方药体系的重要环节，阐述、研究中药的理论和临床应用的学科，是中医药各专业的基础学科之一[1]。中药学在我国具有悠久历史，也是最具中国特色的一个专业。目前，全国各中医药大学都设有中药学专业，这些院校的中药学专业大都只侧重于传统的中医药理论，如：中药的药化、药理作用、临床应用等研究，很少涉及中药材如何规范化栽培、药用植物育种、中药资源开发与应用等方面[2]。长期以来，由于对合理开发和利用药用植物资源的认识不足，致使许多药用植物资源过渡采收，一些物种出现濒危，甚至濒临灭绝[3]。为了加快中药现代化的进程，提高中药在世界上的地位，药用植物资源的栽培、育种、中药资源的开发等工作势在必行，而这些恰恰是农业院校的优势。随着中医药学的发展和需求，中药材的种植和养殖逐渐成为农业中的特殊部分，甚至有专家提出了“中药农业”的概念[4]。因此，一些高等农业院校增设了中药学专业。
吉林农业大学发挥了自己的特色和优势，在全国最早创建药用植物专业，培养了大批的药用植物栽培方面的优秀人才。同时，根据国家发展需要，在其他高等医学院校和综合性大学的中药学专业侧重中药化学、药理作用、临床应用等的研究，缺少了中药资源、中药材的标准化栽培、中药材的育种、中药生物技术等方面的教学和科研的时候，吉林农业大学在药用植物专业的培养方案和课程体系基础上，不断完善不足，形成了完备的中药学专业教学和科研的体系和思路，在全国高等农业院校中第一个创办了中药学专业。在教学中，始终秉承以《中药学》和《中医基础理论》等中医药基础理论课程作为知识体系主线为载体传授给学生。而《中药学》课程，是中药学专业基础课，是一门理论性和实践性较强的学科，它所包含的内容十分丰富。对于农业院校的中药专业的学生来说，学好《中药学》对学好后记的中药化学、中药炮制学、中药方剂学、中药制剂学等学科有着至关重要的意义，同时亦是从基础过渡到药学实践的桥梁课程。《中药学》课程组的老师，在查阅国内外有关精品课及《中药学》精品课的文献资料基础上，总结和完善已有的《中药学》精品课建设经验，提炼出高等农业院校《中药学》精品课模式。
1 高等农业院校的《中药学》精品课的特点
高等农业院校是整个高等教育系统中的重要组成部分之一，是培养和输送多层次农业所需人才的重要基地，更是农业科研成果的主要发源和创新之地。目前，我国的农业从传统农业向可持续发展的现代环保型大农业迈进，这对高等农业院校来讲更是前所未有的承担着为农业培养优秀人才、科研创新和社会服务的重要功能，为农业技术现代化、促进农业发展、为社会主义新农村建设服务为前提[3]。吉林农业大学根据国家的发展需要，在药用植物专业的培养方案和课程体系的基础上，在全国高等农业院校中创办了第一个中药学专业，在实践中使中药学专业的课程体系和人才培养方案比药用植物专业更全面、更符合中医药发展的规律，同时凸显了高等农业院校中的中药学专业的特色和优势，即学生通过理论和实践教学能够获得从中药资源、中药材的种植和养殖、采收加工和炮制、化学成分的提取分离和鉴定、药理活性的研究、不同剂型的制备、制剂分析、质量标准的制定及新产品的研制等从上游到下游的整个知识体系，知识链比较系统和完整，贯穿整个知识体系的红线是中医药学基础理论。
《中药学》精品课是列入吉林农业大学中药学专业和中药资源开发利用专业人才培养方案和课程体系中的专业基础课和必修课，在整个中药专业课程体系中起着指导性作用。《中药学》课讲授得好坏直接影响到中药专业学生对整个中医药知识体系的理解；也影响到将来学生毕业后能否按着中医药本身的特点和规律去从事研究、开发、应用中药的工作。
2 《中药学》精品课建设的意义
通过《中药学》精品课建设，使本科生在学完基础课后，向专业课过渡时通过《中药学》课程得到良好的衔接，使学生能够把所学的知识融会贯通，通过实习不仅从药材的药用部位进行分类，掌握鉴别特征，而且也从功效上进行分类，牢固各类药的功效与应用等方面理论知识，在讲授传统中药理论基础上，也与现代中药的保健功能等相结合和简要讲授主要有效成分和主要药理作用，这样使中药学的讲授与生活实际相结合，而且也为后续中药化学、中药鉴定学和中药药理学等多门课程进行了铺垫和较好的衔接，还增加了趣味性，提高了解决问题的能力。《中药学》精品课为本科生传授了中药学基本理论知识和按着传统的中医药特色的思维方式，同时也为中药生药学科输送后备力量提供基础。
3 建立《中药学》精品课的富有创新性和特色的现代教学方法体系
3.1 启发式教学
传统《中药学》课程的教学手法是以教师为中心，主要采用单一课堂讲授的教学方法，实施的是“填鸭式”教学[5]，通过课程组的改革，《中药学》课的课堂讲授特点是灵活应用了启发式教学方法，学生在生动活跃的教与学的互动中得到了知识。课堂教学上，激励学生提问题，并对提问题的同学采取奖励制度，培养学生的提出问题、分析问题的能力，使教学内容在生动活跃的教与学的互动中进行，得到了良好的教学效果，做到了融会贯通。
3.2 多媒体辅助教学
传统教学模式即“黑板加粉笔”的教学方法[6]，没有立体感的图片帮助进行教学，仅凭听觉信息是非常抽象的， 学生常常感觉难以理解，激发学生学习兴趣， 加强实践能力培养多媒体技术能将既往的教学媒体，如：投影、幻灯、录像、挂图、板书等与计算机多媒体技术充分结合起来，图片、动画、录像及解说等媒体被广泛采用形成教学软件，使单调乏味的中药学课程，尤其是中药基础理论知识内容形象地体现在声音、图像、影视和动画中，使其抽象的概念具体化，枯燥的内容形象化。使一些抽象的概念变成直观的显现，把繁杂的语句变成直观易记的视窗，使中药学的内容变得有趣、多样和实用化。
3.3 课外活动小组辅助教学
结合课外科研小组的活动，把课堂内容付诸实践。笔者指导了1999级、2000级和2001级三个年级的本科生的中药学科研小组的创新发明活动，都获得学校的“优秀指导教师奖”。在学生的创新发明活动中，主要体现在中医药理论的指导下，结合所学的《中药学》知识和其他课程的知识，进行不偏离中药特点的小型的中药现代化研究。三个小组的研究成果“三棵针口腔溃疡散”、“鹿角女性保健酒的研制”和“鹿角果冻的研制”都得到了有关专家的好评。同时，笔者为全校学生开设全校选修课，达到了对不同专业学生普及《中药学》基本理论和常识的目的，得到好评。
3.4 开展《中药学》精品课的双语教学
大胆尝试双语教学，课题组已经进行了六个年级的《中药学》双语教学，在教学实践中不断探索，努力找到适合吉林农大特色的双语教学方法。在《中药学》双语教学过程中，针对学生的实际情况，首先用汉语讲授每章的内容，之后用英语总结，课件中尽力做到英汉两种文字，使得一些专业术语重复出现，加深印象，使英语授课学时达到50%以上。另外，每轮《中药学》的双语教学过程中，都有1个学生用英语演讲的环节，每班分5组，每组做英文中药学课件，派1名代表讲，其他同学用英语回答老师提出的问题，经过6轮课程，深受学生欢迎，同时提高了学生的自信心、团队精神和综合素质。
实践证明适合农大学生英语水平的双语教学值得进一步提倡，这不仅是一个课程问题，更重要的是对学生将来的进一步深造、就业、出国等都有积极地促进作用。尤其在中医药已被发达国家民众广泛认可的今天，国家需要大批的能够用英语讲解中医药的人才。《中药学》课程的双语教学为中医药走向世界提供优秀人才方面起到重要作用。
4 开展《中药学》精品课的实践教学
首先有1周的中药学实习，是在理论课结束后的第二学期，在中药鉴定实习的前一周，让学生综合中药学与中药鉴定学的知识，从基源、性状、显微、理化、尤其是性味归经、功效、应用、剂量及有毒无毒等方面，通过观察具体中药，复习、巩固、强化、记忆所学的知识，使中药学课程内容融会贯通，真正成为学生头脑中知识结构的重要组成部分。其次，利用第二课堂活动，和大学生挑战杯科技创新活动等相结合，通过开放中药鉴定与中药实验室、邀请专家做中医药知识讲座等途径使学生的中药学知识以扩展和延伸。
5 考核方式方法体系改革
成绩的考核包括：平时成绩（作业成绩、考勤情况、提出问题的奖励成绩）和终结性考试成绩（笔试、以小组为单位的演讲口试）。通过考核方式的改革，使《中药学》这门课程在整个中药专业的课程设置中起到指导性作用。不仅为学生传授传统的中医药学知识，而且为学生提供一个中医药学特色的思维方式，即使中药专业的学生能更好的将中国传统中医药辨证施治的理论与现代医药知识有机的结合起来。
6 结论
通过吉林农业大学《中药学》精品课的建设，笔者建立了高等农业院校开设“中药学”精品课的模式，即在大学二年级的第一学期开设此课程，理论教学学时数：40~50学时；在大学二年级第二学期开设一周的中药学实习，是在中药鉴定学实习的前一周，目的是强化学生对中药知识的进一步认知。课堂教学采用多媒体辅助的启发式教学，旨在让学生在轻松愉快中获得知识和创新思路；开设双语教学课，英文授课达到30%以上，加强学生对专业英语能力的培养；考核方式多样化，既要考核每位同学的客观成绩，又要考核团队合作成绩，灵活多样；与丰富多彩的第二课堂活动有机结合，使课程知识得以延伸。注重中药学传统理论的讲授与中药资源、中药栽培与养殖、采收加工、化学成分、药理作用、中药药剂等知识的有机结合，使农业院校的学生对知识的掌握更加系统和全面。通过精品课模式的建立，希望为中药学事业的发展奠定坚实的基础。
[参考文献]
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[3] 马春英，李雁鸣，杨建肖.农业院校中药学专业本科生指导方法的探索与实践[J].河北农业大学学报：农林教育版，2009，11（2）：165-167，171.
[4] 陈景堂，祝丽英，李存东，等.高等农业院校增设中药学专业的探索与实践[J].药学教育，2006，22（1）：9-11.
[5] 高汝杰，常惟智，赵文静.多媒体技术在中药学课程教学中应用的思考[J].中医药信息，2008，25（2）：76-77.
一、中药学专业创业特点
据相关材料[2]可知，受传统因素的影响，中医药院校的创业与创业教育比较保守，而且其发展比较稚嫩和滞后。根据当前中医药院校的创业教育情况，作为比较传统的学科之一，中药学专业的创业条件和要求具有创业起点高、医德素养高、实践能力强的特点。
1.创业起点要求高
中药学专业的学生进行创业受主观因素的影响，同时也会受个人以及社会客观因素的影响，它不仅对创业者的专业知识、基本技能、基本硬件设施等要求较高，而且其创办的企业不仅要有一定的经济实力，更重要的是还要有一定的社会影响力，故其创业的门坎相对较高。再者，中药学专业的学生毕业后没有医师执业等相关证书和实践经验是很难走上创业之路的，并且毕业几年后再进行创业时所享有的创业优惠政策相对较少，这些创业要求赋予中药学专业的创业者必须要具备较扎实的专业知识和较强的创业能力等创业素质。
2.医德素养要求高
中药学专业的创业关系着社会医疗和医药事业的发展，特别还关系着社会广大人群的身体健康。随着人们对身体健康的逐渐重视，社会对医疗条件和医药质量的要求也越来越高，这就需要创业者应具有高尚的医药学素养、高度的社会责任感和道德感，切实通过自己的创业经历能为社会广大人群带来健康和便利，同时也不忘将中医药事业发扬光大的光荣使命。
3.实践能力要求强
中药学专业的学生在学习中医药理论知识的同时要有足够的实践机会。例如，在学习中医辨证课程时，如果没有实践课程，同学们只能根据书上所写、老师所讲去想象病人的情况，而不能实际观察到病人的面色、舌苔等一系列症状；再比如，在学习中药炮制课程时，若没有实践课程，中药学专业的学生只能死板地记忆理论知识，而不能实地观察中药材炮制的全过程，更不能了解到中药材炮制过程中的注意事项。而中药学专业创业不仅对创业者的专业知识要求较高，最重要的是要有实际操作能力，没有实践，课堂上所学到的理论知识只能是“纸上谈兵”。因此，中药学专业创业对实践能力的要求较高。
二、对中药学专业创业教育的建议
中药学专业的创业与创业教育特色赋予中药学专业创业教育的发展方向，中药学专业的创业教育应注重创业教育课程的内在质量、加强医德素质和创业素质培养、增强实践教学等。
1.注重创业教育课程的内在质量
在课程计划设计方面，应该把中药学专业知识及能力的运用放在一个开阔创业平台和市场经济运行的轨道上来，将所学的专业知识及时系统化、扩大化、实践化，与当前社会市场经济发展联系起来，并将理论专业知识与实践教学相结合，从而提高大学生创业的选择和决策能力；在教学设计上要充分考虑教学的有效性，把重点放在成功创业案例的分析上，特别是中药学专业的成功创业案例，使在校大学生在学习中，一方面受到成功创业人士的激励，另一方面掌握成功创业的基本知识、基本技能和基本程序；在教材内容的选择中要去粗取精，精选内容才能让大学生学到最经典的创业知识，才能根据自己所学选择正确的创业方向。如果在平时的学习中就能够将所学知识与实践经验进行完美结合，那么中药学专业毕业生也就不会再有一个漫长的实习、适应过程了。
2.加强医德素质培养[3]
中药学专业创业所从事的工作是特殊工作，其工作的质量直接关系到个人的生死安危、家庭的悲欢哀乐、社会的繁荣与稳定、人类的和平与进步。作为一所中医药院校，不仅要“教书”，更要“育人”。但是中医药院校的医德素质教育并不是靠空洞的说教来实现的，而是靠丰富多彩的各种教育渠道得以实现的。一是将传统中医药文化融入课程。中医药文化是中国先进文化的重要组成部分，传承传统中医药文化是高等中医药院校医德教育的重要内容。在教育中将传统文化、传统美德融入到课堂，引导大学生树立正确的世界观、人生观、价值观，同时鼓励大学生多读一些传统中医药文化的书籍，让他们充分接受传统优秀品质的熏陶并及时与之交流心得。二是将道德教育与实践活动相结合。中医药院校可以根据当前教育要求和在校大学生的实际情况创造性地结合起来，开展各种实践教育活动，寻求新的、有效的教育途径和活动方式。如鼓励大学生参加为下岗职工义诊的活动，推拿、按摩志愿者、走访老人日常活动区或为社会人士宣传中医药知识等实践活动。让学生在实践中亲身体验加强医德素质培养的意义和价值。除此之外，中医药院校还可以通过组织创业专题讲座，宣传和分析创业成功与失败的案例，大力宣扬成功创业的辉煌业绩和优良品质。
3.加强创业素质培养
根据对一些中药学专业学生创业案例的分析，创业团队成员间的关系不协调或者当创办企业出现问题时易退缩、意志不坚定等对大学生创业的影响较大。对此，中医药院校可以通过分组教学和社团创意竞争活动等培养大学生的团体创业合作精神、团队创业组织能力和面对困难的应变能力等；或通过一些专题讲座为有意向创业的大学生进行专业创业素质培训，来指导大学生如何进行创业。
长期的临床实践表明，蒙医药不仅对骨科疾病有独特疗效，而且对心脑血管疾病和血液病等疑难病症也有明显的疗效。内蒙古自治区卫生部门提供的资料显示，蒙医药治疗冠心病、高血压、老年缺血性中风和心血管神经官能症等心脑血管疾病，总有效率均超过90%[1]。蒙医药为中华民族特别是蒙古族人民的繁衍生息作出了巨大的贡献，同时也因其神奇的疗效而蕴藏着巨大的经济价值。这种价值的实现必须依赖于将其产业化，使蒙医药产品在国内外药品市场中能够占有一席之地。在我国中医药产业中由于相关知识产权流失而导致的巨大经济损失已经给我们敲响了警钟：在推进蒙医药产业化、实现其经济价值的同时，必须要加强蒙医药的知识产权保护意识，结合蒙医药的特点研究其知识产权保护问题，以防蒙医药这类传统知识被窃。
1 蒙医药知识的构成特点
形成于13世纪的蒙医药学是用纯天然药物和一些器械治病的蒙古族传统医学，是我国传统知识的重要组成部分。在漫长的发展历程中，蒙医药学还相继吸收了古印度医、藏医、中医和西医等医药学知识，形成了独特的医药学理论，具有鲜明的民族特色。特别是在医学理论和用药方面与西方医学和中医存在着明显的区别，形成了自己的特点，具体体现在以下几点。
1.1 有丰富的蒙医药理论文献
目前，国际上关于传统知识保护研究所关注的问题，主要表现为很多国家的有些传统知识没有文献化，只是通过口头传播，流传在民间区域，世代相传。而我国的蒙医药知识有着两千多年的悠久历史，已经形成自己的理论体系，广泛记载于古籍文献，并且已经形成自己的规范教育系统。特别是近几十年来，为了继承和发扬蒙医药学，内蒙古自治区在全区范围内广泛开展了蒙医药古籍和著作的搜集、整理和编译工作。先后整理出版了《方海》、《无误蒙药鉴》、《观者之喜》、《蒙医传统验方》、《蒙医药选编》等蒙医药学经典著作；编写出版了25部蒙医药本科专业使用的规划教材和14部专科使用的规划教材；同时编著了《蒙医志》、《蒙医手册》、《蒙药简释》等参考工具书；制定了《内蒙古蒙药材标准》、《内蒙古蒙成药标准》[2]。此外，还出版了大量蒙医药科技期刊。
1.2 治疗药物主要以天然物质为原料
蒙医药的治疗药物多数来源于天然物质，而且有着丰富的用药理论指导和文献记载。蒙药取材广泛，包括动物、植物、矿物等。近40年来，内蒙古自治区通过对蒙药材的调查研究，确定蒙药植物品种945种(其中中蒙医兼用药材732种、蒙医专用药材87种)，动物药与矿物药250种，总共达1195种[3]。这些药物经过几千年的使用和验证，已经证明具有明确的疗效。与化学药相比，虽然这些天然药物的具体成分结构尚不十分明确，但可以确定的是这些天然药物当中蕴含了丰富的化学活性成分；而且，经过现代技术的研究，已经从中分离出一些结构明确的药物活性物质，如用于治疗心血管疾病的广枣总黄酮。
1.3 蒙医药知识内容多样化
蒙医药学在内容上包括蒙医理论、蒙药理论以及针灸、推拿、按摩、整骨医学等特色医学内容。特别是蒙医药在治疗和用药方面还具有其独特的手段和方法。如灸疗法、放血疗法、色布斯疗法、八日胡疗法以及对治疗脑震荡有很好效果的震荡疗法。蒙医药在用药方面的独特手段和方法体现在其独特的药物制剂上，如油剂、酒剂(如马奶酒)和金石剂。蒙医药知识还吸收了喇嘛教的宗教文化，与宗教融合在一起，使其具有特殊的民族色彩。
1.4 蒙医药的国际知名度正在不断提升
由于具有浓厚的民族和地域特色，蒙医药不象我国中医药传播得那么广泛，其主要存在于蒙古族聚居的地方，国内主要有内蒙古、新疆、青海、辽宁等省区。国外，除蒙古国使用蒙医药治疗疾病外，还有东欧的一些国家在使用蒙药治病。随着对蒙医药学的宣传和蒙医药学中外交流的日益增加，特别是自国家实行西部大开发以来，越来越多的国内外人士开始认识、了解、接受和认可蒙医药学知识。据内蒙古中蒙医院统计，该医院年门诊量由几年前的不足20万人次达到现在的近30万人次，其中1/3患者是从区外慕名而来的，也包括俄罗斯、德国、日本和美国等国家的患者[2]。此外，一些蒙医药学的经典著作也被翻译成了不同国家的文字传播到国外。这些都表明蒙医药的国内和国外知名度正在不断提升，这也意味着蒙医药知识在国际上的公开和被知晓程度正在迅速扩大。
2 蒙医药知识产权保护存在的问题
蒙医药历经沧桑，多次进化，是蒙古族医药文化的宝贵遗产，也是蒙古族人民在防病抗病斗争过程中积累的精华，具有科学性和技术性，其中蕴含着大量的知识产权。对于这些知识产权，应当优先采用现行国际通用的知识产权保护法律框架进行保护。但蒙医药知识完全采用现行知识产权保护手段是不可行的，因为蒙医药的很多内容不属于知识产权保护的客体，即使是能够作为知识产权保护客体的蒙医药发明，也由于其自身的特点决定了其保护力度的有限性。
2.1 蒙医药理论知识不能作为专利保护的客体
专利权客体的特征之一是必须具备工业实用性，即申请专利保护的对象应当是能够进行工业化再现的技术方案，而蒙医药知识的许多内容并不能满足专利法的这一要求。蒙医药学中包含大量的基础理论知识(如因时、因人、因地辨证论治理论，针灸推拿医学理论等)、疾病的诊断和治疗方法。这些知识虽然可以用于指导生产和医学实践，并被临床证明具有确切的疗效和一定的科学性，但由于其不具备工业实用性、不能被用来在产业上实施，因而不属于专利法保护的对象，不能通过专利法进行保护。
2.2 天然性限制了其专利保护的力度
蒙药以植物、动物和矿物等天然物质为主，即使对其进行炮制、提取和分离，也很难实现将有效成分分离到化合物状态；而且，蒙药制剂以复方制剂为主。蒙药的这种天然药物的混合物状态使得在进行专利申请时，难以对其药物组成进行清楚的表述，而专利法要求必须对申请专利的技术表述清楚，如果不能清楚地表述药物的组成，则只能采取方法定义产品的表述形式，而这种表述方式的产品专利保护力度，明显不如采用化合物结构式表述的产品专利保护力度强。
2.3 公开文献记载和国际公开传播对蒙医药知识保护的影响
蒙医药知识的大量文献记载和国际传播的不断扩大，使得大量的蒙医药知识已经处于对公众公开的状态，从专利法角度讲这些知识已经进入公有领域。而专利权客体的另一特征是具备新颖性，因此，蒙医药知识的公开状态使其失去了寻求专利保护的可能性。
2.4 专利保护的地域性特征加大了寻求专利保护的成本
专利权具有地域性特征，即在不同国家寻求专利保护必须到相应国家申请专利；而且，专利的公开性要求专利申请人在向不同国家寻求专利保护时，必须在一定期限内向所要寻求保护的全部国家递交专利申请。一旦超过规定期限，专利申请被公开后，将失去再到其他国家申请专利的可能性；而且，国际专利申请高昂的费用，也使得一些中小企业和个人难以到很多国家申请专利。如果只在中国申请专利，专利申请公开之后，其他国家则可以无偿使用其技术。
3 蒙医药知识保护框架构想
3.1 利用现行知识产权保护制度
尽管知识产权保护措施对于蒙医药知识的保护存在一些问题，但从整体法律框架考虑，对于蒙医药知识的保护来说，知识产权保护手段仍然是首选途径。因为知识产权保护法律框架是目前国际上不同国家在法律规则方面一致性比较强的一套法律体系；而且，大多数国家都加入了与知识产权有关的国际公约，如《巴黎公约》、《PCT条约》、《TRIPS协议》等。所以，寻求知识产权保护，可以在国际上比较广泛的范围内获得有效的保护。因此，蒙医药在寻求保护时不可能也不应该放弃已经非常完备和成熟的知识产权保护手段。
3.1.1 专利保护
蒙药作为一种产品，属于专利保护的客体，可以申请专利保护。与之相关的方法、用途同样也是专利保护的对象。根据我国《专利法》对发明专利的分类标准，可将蒙医药的可专利对象分为蒙药产品、蒙药方法和蒙药的新用途。蒙药产品包括：以蒙药材为原材料制成的任何剂型的药物或中间提取物。具体包括蒙药材、蒙药复方制剂、从蒙药材中提取获得的单体、蒙药相关产品等。蒙药方法包括：蒙药活性成分的提取、分离和纯化方法，蒙药制剂的制备方法及其工艺步骤，蒙药材的加工和炮制工艺及其相关产品的生产方法等。蒙药新用途包括：已知蒙药材的新用途、已知蒙药活性成分的新用途、已知蒙药制剂的新用途等。
3.1.2 商标保护
商标作为商品和企业的象征，具有其无形资产价值，在企业的经济活动中具有重要意义。而且一些不能获得专利保护的蒙药产品，也可以通过注册商标来保护其产品。所以，蒙医药的生产企业一定要加强商标意识，注意通过注册商标来保护其产品和服务。
3.1.3 著作权保护
蒙医药知识是蒙古族人民智慧的结晶，包含着丰富的蒙医药理论知识和临床经验。为了防止蒙医药知识的流失，有关部门应该进一步挖掘、整理、抢救蒙医药经典古籍、著作、原著、民间验方、手法等，将这些知识重新编辑出版，通过著作权对其进行保护。
3.1.4 商业秘密保护
蒙医药知识当中有大量的祖传秘方、诊疗技术。这些知识大多只是世代口头相传，没有形成文字记载，属于未公开的技术秘密，有关企业和个人可以用商业秘密来保护这些知识。
3.1.5 原产地标志保护
蒙药材50%产于内蒙古自治区，约40%产于云南、四川、广东、青海等省和新疆、西藏自治区，其余的从印度、泰国、马来西亚等国家进口。蒙药材的产地与其质量关系密切，如内蒙古阿拉善盟的肉苁蓉、鄂尔多斯市的甘草、包头的黄芪、大兴安岭的鹿茸都以其上成的质量闻名国内外[4]。所以，这些蒙药材产地可以通过原产地标志来保护当地的蒙药材。
3.2 蒙医药知识保护的特殊途径
3.2.1 建立蒙医药知识数据库
传统知识保护中最严峻的问题是如何防止生物盗版行为。作为我国传统知识重要组成部分的蒙医药知识，也面临这一问题。所谓“生物盗版”，即个人或者机构对农业和本地社区的知识和遗传资源的占有，以寻求对这些资源和知识的排他性垄断控制，通常通过专利或植物育种者权利的方式[5]。生物盗版行为在我国已日渐突出：日本在中国六神丸的基础上开发出救心丸，年销售额高达上亿美元；韩国在我国牛黄清心丸的基础上开发出了牛黄清心液，年产值达0.7亿美元。为了防止类似事件在蒙医药领域再次发生，笔者建议，有关部门为已经进入公共领域的蒙医药建立数据库以确保有关在先权利。印度开展了名为数字图书馆的实验工作。这项工作为有关药用和其他用途植物(已经进入公共领域的)的传统知识进行收集归档，以为建立一个便利的计算机数据库作出准备。这类数据库将使得全世界的专利管理部门都能够查找和审查，以便确定被申请专利是否已经普遍应用过或是否存在在先权利，从而避免为一些专利颁发证书，也可以避免生物盗版。我国有关部门可以借鉴这一经验，对我国已经进入公共领域的蒙医药知识进行收集归档，进而建立一个面向世界开放的蒙医药知识数据库，保护这些知识的在先权利，防止蒙医药知识生物盗版行为的发生。
3.2.2 针对蒙医药进行专门立法
法律是保护合法权利的最有力手段，所以，应该建立蒙医药知识的法律保护体系，使蒙医药知识的保护有法可依。2001年2月12日，内蒙古自治区第九届人民代表大会常务委员会第二十一次会议通过《内蒙古自治区蒙医中医条例》，但这部条例并没有具体涉及到蒙医药知识的保护问题。虽然蒙医药知识的保护可以从《宪法》和《民族区域自治法》中寻找法律依据，但是这些法律的规定过于笼统，很难在实践中有效运用。而其他法律，如《职业医师法》、《中华人民共和国中医药条例》、《药品管理法》、《国家保密法》、《科技进步法》中规定的内容又过于分散，也不能针对蒙医药知识进行有效保护。所以，我国政府有关部门应该根据蒙医药知识的特点，制定出台相关的法律规范，为蒙医药知识的保护提供法律依据。在制定相关法律时，要注意借鉴国际上有关国家在保护传统医药知识方面取得的成功经验，如泰国将传统医药分为国家配方、私人配方、一般配方予以区别保护，较好地兼顾了个人、国家及公众之间的利益，值得我们借鉴。
参考文献
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一直以来，中药学在中医药理论指导下发生、形成、进步和发展，历代统称“医药同源”。中药学不仅具有医学性质和自然科学属性，而且是人文与科学的统一体。中药学充分体现了东方文化的底蕴和思维，以整体观和系统论指导中药学学科的理论和实践，并以中医学独特的生理观、病理观、疾病防治观，从整体联系上把握天然化的用药取向和防治原则。中药学学科是以中药四气五味、升降浮沉、性味归经、功能主治、君臣佐使、七情和配伍组方为理论基础，具有严密的规律性；其增强药效、减少毒性、改变性味归经，形成适用辨证用药的独特技能体系，及其据证拣方、即方用药，宜丸、宜散、宜膏、宜汤、宜酒等的中药制剂，形成了丰富的中药剂型和剂型选择原则；中药道地药材的选择以及栽培技术，保证了中药材的优良品质和地区特色；中医“证”的动物模型使中药研究从经验科学走向实验科学，推进了中医药现代化。几千年来，中药学从药性理论、道地药材、加工炮制、中药制剂、配伍组方到辨证用药及临床使用评价，形成了系统完整的理论与实践紧密结合的技术和方法，构筑了科学的中药学学科体系。中药学专业是高等中医药院校最早设置的专业，在半个多世纪的发展中不断完善，不断创新，为中药学的学科发展、专业分化、人才培养、科学研究、社会服务、中药现代化以及中药走向世界作出了重要贡献。
随着我国经济社会的发展和科学技术进步、中药现代化的加速，中药学学科不断分化，中药学专业结构布局呈现新的发展态势。依据国家颁布的新专业目录，不仅有中药学、中草药栽培与鉴定、中药资源与开发、中药制药等专业，还出现了与中药学相关的专业。尽管如此，中药学专业仍然是中药学类专业的母体专业，仍然是已分化出新专业的基本专业。但中药学专业与已分化出来的新专业在人才培养目标的侧重面上、在主干学科的划分上、在课程体系与课程内容的整合上、在人才培养模式的定位上等，都急需科学界定和厘清。目前中药学专业建设存在培养目标针对性不强，课程体系庞杂，知识结构零乱，社会服务面向随意性大，实践适应性差，人才培养模式定位论证不足等问题，需要结合中医药事业和中药产业的发展进行改革。中药学专业作为母体专业在面对国内经济发展方式转变，大健康产业快速发展和中药产业国际化发展的大格局下，应根据中药学的学科属性合理定位人才培养模式，遵循中药人才成长特点明晰培养过程，坚持“宽口径、厚基础、重传承、求创新”的培养要求改革课程体系和课程内容。应针对社会服务面向科学定位中药学人才培养目标，通过制定中药学专业教育质量标准规范中药高等教育办学，使中药学专业教育充分发挥基础性、统领性和全局性作用，同时为培养高素质、高技能人才奠定基础，为其他分化专业发展提供借鉴和人才支撑。
2以服务大健康产业发展明晰中药学人才培养类型
随着生活水平的不断提高，人们对健康的需求也不断升级，在国际健康大趋势和国内生活方式、生活习惯改变的大背景下，大健康概念应运而生。国内中药企业迎来新的发展机遇，以中草药饮料、中药日化品、中药保健品等为代表的中药衍生品行业逐步成熟，成为引领“大健康”产业壮大的中坚力量。中药衍生品进军“大健康”产业具有双重天然优势。中医讲“药食同源”，中医药理论与中华养生文化相辅相成，为中药新产品的研发和质量提供有力保障，也将进一步推动中医药产业实现跨越式发展。在中国经济快速发展及老龄化社会到来的今天，大健康产业已成为21世纪的黄金产业，中药学专业人才培养是大健康产业发展的重要智力支持和人才支撑。由此，中药学专业人才培养必须依据大健康产业发展进一步明晰社会需求的各类人才类型。
2.1培养中药应用技术型人才
目前中药应用技术型人才需求量大，需求范围广。如中药农业发展需求的中药栽培技术人才；中药工业发展需求的中药加工、中药炮制、中药鉴定、中药产品包装人才；中药商业发展需要的高素质市场开发人才、中药国际营销人才；中药知识产业发展所必须的中药科技信息人才、中药外贸外语人才及熟知国际医药产业发展规划和法律法规的人才等。中药类专业教育应积极调整中药学专业课程结构和课程内容，在打好宽厚基础的前提下，培养广适应、快转型的应用技术型中药人才，从而适应中药健康产业发展需要。
2.2培养中药创新型人才
我国加入WTO后，先进工业国家的技术、产品向国内的广泛渗透，为我国中医药的发展既带来了难得的机遇，又带来了严峻的挑战。为建设有中国特色的社会主义医药事业，使我国中药产业能在激烈的国际竞争中占有应有的地位，必须培养出一大批高素质、高层次、适应性强的中药创新人才。现代社会需要中药类人才具有扎实的中医药基础理论、熟练规范的实践实验操作能力，熟练掌握专业的思维和方法，具有能进行传承传统的中医药理论与技术和中药新药的开发与研制，能解决实际工作中出现的新问题，能开展社会人文工作和解决管理过程问题等能力。中药学专业教育应把培养创新人才作为重点，加强学生创新能力的培养，改革培养途径，强化教师的指导力量，培养学生的求异思维、批判精神，营造宽松的教育教学环境，培养学生的创新意识和创新能力。
2.3培养中药国际化人才
中药学专业教育要服务于中药现代化和中药国际化发展，必须通过调整中药学专业教育计划和培养方案，以大中药为基础，以提高综合素质为目标，培养学生的中西文化交流能力和语言表达沟通能力。在人才培养过程中，打好中医药基础和现代科学技术基础，使学生中西医药贯通，实践能力强。培养学生应用现代科学技术研究中药的能力，能用现代化学、药理学知识阐明中药作用的物质基础和机制。拓宽学生国际化视野，能够熟悉植物药国际市场开发规划，具备推进中药国际市场开发的能力。
3以提高教育教学质量为核心改革中药人才培养模式
中药高等教育走过了半个多世纪的历程，对中药学专业人才培养质量和水平虽然共识大于分歧，但中药学专业教育仍然存在着历史与现实、传统与现代、继承与创新的争议。特别是现代科学技术发展对天然药物的开发研制与中药传统理论和技术在中药人才培养上的矛盾，直到现今也没有明确处理好关系，仍然在中药学专业教育计划、培养方案和课程整合以及实践教学过程中反映不一。因此中药专业人才培养应该从经济社会发展的实际出发，以中药学的学科属性为基点，尊重中药教育教学规律和人才成长规律，坚持“传承有特色、创新有基础、服务有能力”的中药人才培养原则，积极改革中药人才培养模式，提高中药学专业人才培养质量。
3.1传承有特色
中药人才培养模式改革要坚持中医药的理论与技术的传承，这是中药学发展的根，更是中药学应用的源。几千年来形成的中药理论与技术在现代医疗实践中依然闪烁着智慧的光辉。尽管中药现代化和国际先进医药技术对中药研制取得了重大进步，仍然没有打破中药学理论与技术的智库体系，仍然保持着看得见、用得上、摸得着、疗效客观的价值。中药研发的事实一再证明，中药道地药材的品质，中药制药的优质产品，中药加工炮制的精湛工艺，中药配伍组方原理，中药性味，中医“证”的动物模型和辨证用药以及中药衍生品等无不是现代中药研制的源泉。由此，中药学专业人才培养应坚持中医药特色优势，增加中药传统理论和技术教育内容，只有不脱离根本，才能使中药人才发展有后劲。
3.2创新有基础
中药人才培养模式改革要注重创新能力培养。中药学创新的基础一方面是中医药文化基础，要具有深厚的东方文化底蕴和中医药思维，把握中药运用的整体联系、功能、变化的演变规律；另一方面是现代医药学基础和现代科学技术基础，特别是能利用世界上最新的高、精、尖技术为发展中药学服务。中药人才培养要实现创新有基础，最核心的问题是要解决继承与创新的关系问题，要在人才培养过程中坚持厚基础、重传承，要坚持继承是创新的基础，创新是继承的反映。要通过创新能力的培养推进中药学的科学发展。
3.3服务有能力
关键词：医药院校；高等外语教育；涉外医药专业；涉医外语专业
近年来，教育部所实施的普通高等学校本科教学工作水平评估以及深化本科教学改革提高教学质量的相关文件都明确提出，各高校要大力培育优势明显、特色鲜明的本科专业。特色专业建设与学校办学的因校制宜、因地制宜有密切关联。尽管目前我国高校建设与发展呈现出追求办学层次升格和学校类型综合化的趋势，但事实上，高校类型仍然在学科划分上保留着多科性和单科性的区分。比如，我国高校除了综合性院校之外还有许多学科特色鲜明的院校类型，比如理工、农林、医药、政法、财经、体育、艺术、师范、民族等。这些院校可以归入单科性院校。当然，此处对单科性的理解并非狭义的只有一个学科，而是以学校传统主体学科为主并体现一定学科特色的含义。在高等外语教育领域，非外语专业着力强化外语教学从而培养具有较高外语水平的各类专业人才、外语专业办学从传统语言技能型人才培养走向外语与相关专业相结合的复合型跨学科外语专业人才成为高校专业特色建设的一个重要方面。本文以国内医药院校高等外语教育办学现状为考察视点，以相关研究文献、学校网站专业介绍以及中国高等教育学生信息网全国普通高等学校专业知识库为研究参照，对除港澳台之外的国内31个省区直辖市共计96所本科层次高等医药院校（含并入综合性大学的原独立本科医药院校）的调查（2011年2月15-18日）结果进行数据呈现与描述，从历史和现实的双重角度分析特定类型学校以主体学科为依托的高等外语教育办学特色，以求促进具有学校学科特色的高校外语教育与专业人才培养的研究与实践。
一、国内医药院校涉外医药专业教育：历史、现实与特色
（1）历史回顾
国内医药高等院校涉外医药专业设置的雏形是“医学外语班”或“外语医学班”，至今个别院校仍使用该术语。
关于医学外语班历史，已有文献显示，中国医科大学在20世纪60年代曾举办过外语医学班（如61届日语医学班）。从1977年开始重新恢复试办，在1977、78、80届本科医学系学生中先后开办了日语和英语医学班。旨在培养社会需要的、具有一定外语交流能力的医学专业人才[1]。由此可见，我国设置医学外语班的历史可能更早。
为适应教育面向现代化、面向世界、面向未来的战略需要，国内部分高等医学院校从20世纪80年代初开始试办英语医学班，成为医学教育在新形势下的大胆改革和创新[2]。此后，相继有少数院校陆续开办医学外语班。比如，哈尔滨医科大学临床医学专业介绍表明，其俄语医学班与日语医学班分别创设于1981年和1984年；浙江医科大学从1988年开始在临床医学专业中组建英语医学班[3]，辽宁中医学院（现辽宁中医药大学）1989年开办了医学专业外语班并成为该院办学的一个显著特色[4]。内蒙古医学院在1990级医学本科生中试办了一期医学专业英语教学班[5]。
外语医学班的特点是首先集中学习一年外语，然后从第二年开始进入尽量采用外语作为教学语言的专业课教学。外语医学班对于后来的涉外医药专业设置奠定了较好的办学模式基础。
（2）现实状况
根据本调查，近百所医药院校中的56所学校（58.33%）没有设置独立的外语专业，但有22所医药高校（此数字包含开设和未开设独立外语专业的院校）的医药专业设置了涉外方向。这些涉外医药专业按照专业设置频率排序依次为：护理学（涉外、涉外护理、国际护理、国际交流、英语、日语方向）、中医学（英语、对外中医、国际交流方向）、临床医学（英语、日语、俄语方向）、针灸推拿学（英语、国际交流方向）、药学（英语、日语方向）。上述涉外医药专业以英语为主要外语语种，日语和俄语方向的医药专业仅在个别院校有所设置，如哈尔滨医科大学、沈阳药科大学、河南中医学院。
（3）办学特色
在当今经济全球化的语境中，一些医药高等院校的医药专业更加重视在专业方向设置或课程设计方面体现强化基础和专业外语教学、培养国际交流型高级医药专门人才的涉外特色。为了突出“外语+专业”或“专业+外语”的办学特色，这些学校采取了多种途径：一是与国内有关外语学院或国外大学联合培养，如上海中医药大学与上海交大外语学院和伦敦城市大学在中医学和药学专业、贵阳中医学院和山西中医学院与大连外国语学院在中医学专业的合作办学。这些院校的新生在进入医药专业学习之前需要在相关学校接受一至二年的英语专业学习，之后再返校修读医药专业课程和医药英语课程。二是通过双专业和双学位的办学形式来增强医学专业的外语特色，如山东泰山医学院的“临床医学（临床医学和英语）”专业以基础医学、临床医学、英语语言文学为主干学科，学生不仅需要掌握医学的基础理论、基本知识和基本技能，还应熟练掌握英语语言，具备听、说、读、写、译能力。成绩合格者获得双专业毕业证书，授予医学学士学位；参加英语专业第二学位学习并取得规定学分者可再获得文学学士学位。此外，医药院校的非医药专业在结合学校特色学科的同时也力图彰显涉外特点，如广东药学院的国际经济与贸易专业（医药国际贸易，英语特色班) 和保险专业（医药事业管理，英语特色班；国际医药贸易，英语特色班)。
从上述可见，越来越多的医药院校在其医药专业人才的培养进程中更加强化国际视野和对外交流能力，因而力图在外语教学中融入专业特色，在专业教学中体现外语特色，以求实现“外语”与“专业”的互动发展，使外语学习成为专业教育的有机组成和重要载体，凸显非外语专业教育的外语特色。
二、国内医药院校涉医外语专业教育：历史、现实与特色
（1）历史回顾
文献检索显示，迄今为止，关于国内医药院校外语专业设置状况的全景式研究仍然是一片空白，因此我们只能从一些相关研究文献中获得零星、散落的相关信息。
关于医药院校增设外语专业、培养专门领域翻译人才的建议与设想早在20世纪80年代后期就出现了[6]。但那个时期开设外语专业的医药院校可谓凤毛麟角、屈指可数。自1989年，西安医科大学外语系就设置了医学英语专业并开始招生[7]。在2001年以前, 全国只有西安医科大学和华西医科大学招收医学英语(西医英语)[8]。此种情况得到了有关文献的进一步证实。何建芳指出，当时国内只有一、两所高校开设有医学英语专业[9]。
医药院校开办独立的涉医外语专业是在进入21世纪之后才数量渐增。但目前国内究竟有多少医药本科院校开设了外语专业？外语专业涉及哪些语种？对于这些问题，已有相关文献由于缺乏全国范围的实证调查，因而无法提供确切的答案，只好在行文时使用“大多数”、“一些”、“十余家”、“越来越多”等字样。一项最新研究报道，全国23所中医药院校中有13所（比例约占57%）学校开办了英语专业[10]。显然，如此统计数字并未真正反映国内医药院校外语专业设置全貌。
（2）现实状况
依据本调查，目前国内40所（41.67%）高等医药院校设置了独立的外语本科专业，外语语种涉及英语、日语和对外汉语，其中英语专业在被调查医药院校中设置比率最高（92.50%），这也充分反映出英语作为当今国际通用语在医药类院校外语专业设置中所凸显的语种优势。小语种外语专业设置院校数量极为有限――日语专业仅在长春中医药大学和温州医学院有设置，开设对外汉语专业的学校也只有成都中医药大学和安徽中医学院。
一个值得注意的现象是，伴随着一些医药院校增设外语专业，与此形成对照的是，一些原本较早设置了外语专业的医药院校因与其他大学合并导致其外语专业渐次消失，如西安医科大学、华西医科大学、江西医学院等。合并重组高校从其学科专业全局发展战略出发都取消了原学校的涉医外语专业。
（3）办学特色
对上述设立外语专业的40所医药院校的专业介绍资料审视发现，9所院校的外语专业在专业方向设置、主干学科支撑、培养目标定位、主要课程设置、就业去向规划等方面与医药学科没有任何关联。比如，遵义医学院英语专业划分非师范和教育方向，但英语（非师范）相关介绍并未体现任何医药特色。32所学校的外语专业设置体现“与医药相关”的特点。（资料显示，长春中医药大学对外汉语专业与医药无涉，但其英语专业设置了中医药翻译方向。）
医药院校设置涉医外语专业与高校改革创新、体现办学特色以及外语复合型人才培养具有高度的内在关联性。1998年12月，经教育部高教司审核批准的《关于外语专业面向21世纪本科教育改革的若干意见》第一次明确提出了培养复合型外语人才，即既掌握外语又有相关专业知识的外语人才，比如外语与其他有关学科――如外交、经贸、法律、新闻等领域结合而培养的复合型外语人才。由此可见，复合型外语人才培养与基于学科类型划分的高校类型之间存在密切关联，特别是单科性高校在探索复合型外语人才培养的专业办学特色方面具有得天独厚的学科优势，因为“单科院校的办学特色根植于其具有历史积淀的传统学科优势”[11][12]。
在当今经济全球化语境中，培养具备特定行业领域基础性专业能力和一定国际交流能力的复合型应用性人才成为高等教育人才培养改革的重要方向。适应全球化背景下医药领域对外交流的需要，医药院校办学模式在学科门类方面逐渐打破传统的单一学科格局、走向以传统优势学科为主体的多学科融合。在医药学科氛围浓厚的高校中设置和发展外语专业成为医药院校高等外语教育突破原有“公共外语+专业外语”教学模式的重要路径。外语专业涉医特色体现在其人才培养的方向设置、培养目标、主要课程、就业领域等方面。比如英语专业的涉医方向名称有医学、医学英语、医药、医药英语、医药卫生、医学科技、中医、中医药、中医药翻译等。这对凸显高等教育专业办学特色和增强高等教育社会职业适应性都具有现实意义。
三、国内医药院校中的医学外语复合专业
在本调查中，北京大学成为96所医药院校中唯一一所自主设置医学外语复合专业的学校。北京大学医学部（原北京医科大学）2002年创建的“生物医学英语”五年制本科专业旨在培养国际卫生背景下拥有较扎实的自然科学、医学基础知识及一定的临床医学专业基础知识，又有坚实的英语语言知识基础、较强的英语语言运用能力和一定的社会人文学科知识，能熟练地用英语和所学医学专业知识在医药、公共卫生、医药信息管理、医学英语教育等领域从事国际交流、教学科研等工作的复合型应用型人才。该专业融合了医学和外语的双重学科特性，在培养模式（“英语+医学+第二学位”）、学位授予（从2009级开始将学位类型从文学学士调整为理学学士）、课程设置（英语课程与医学课程比例达到1：1）等方面特色鲜明：文理渗透，学科交叉，体现“比医学相关专业强的语言优势，比语言专业强的专业优势”。
上述专业办学在全国独一无二，真正体现了“人无我有”的特色。然而，创办其他高校所没有的专业不是每个学校都能做到的，因为没有专业设置自的高校无法采用“人无我有”的方式创办特色专业[13]。
四、关于医药院校高等外语教育的思考：基于相同学科支撑的涉外医药专业与涉医外语专业的比较
对国内近百所医药本科院校外语专业设置现状调查发现，除了北大的生物医学英语复合性专业以及未设置涉外医药专业和涉医外语专业的院校之外，22所院校的医药专业设置了涉外方向，32所学校的外语专业具有医药方向；其中，涉外医药专业和涉医外语专业在9所高校（重庆医科大学、湖北中医药大学、成都中医药大学、长春中医药大学、河南中医学院、安徽中医学院、右江民族医学院、泰山医学院、泸州医学院）均有开设。
基于调查，我们认为，相同的两个学科专业交叉形成的涉外医药专业与涉医外语专业之间如何区分其专业定位从而形成各自更为鲜明的办学特色是值得关注和探讨的。这就关乎注重外语特色的非外语专业与体现相关专业知识的外语专业之间的分野问题。以英语教学为例，教育部2007年颁布的《大学英语课程教学要求》（教高厅〔2007〕3号）中关于大学英语教学的较高和更高要求体现了非英语专业本科生的英语学习与所学专业领域结合的特点。文件指出，非英语专业本科生的习得水平可以达到所学专业领域英语的听说读写译能力。此外，针对非外语专业开设的英语选修课程的类型逐渐多元化，类似于英语专业的课程设置。鉴于医药院校英语专业和医药专业二者的交融现象，有研究指出，“高等中医药院校英语加医学专业（如中医药对外交流、翻译、医学、医药、中医药、中医药贸易方向等）……随着招收就读中医学专业医学英语方向的学生和针灸推拿专业对外交流方向的学生，英语专业和非英语专业的界限已经不再泾渭分明。”[14]
尽管当今学科发展呈现出不断分化又不断融合的趋势，但专业作为高等教育的基本组织单位仍然具有相对的独立性。这种独立性体现在其专业代码、专业名称、培养目标、就业方向、课程设置、学制、学位等维度。因此，具有相同学科支撑的涉外医药专业与涉医外语专业之间的严格区分是高校人才培养专业设置的必然和内在的要求。
下面，以本文被调查院校中具有代表性的两所中医学院的相关专业设置数据（表1）为例略作阐释。
培养学生系统掌握中医药以及西医基本理论，掌握现代医学基本知识，能独立承担中医医疗工作，同时还掌握一定的人文社会科学、自然科学和中国传统文化知识，计算机应用的基础知识和技能，能熟练读写本专业的英文书刊以及对外交流，具备一定的教学和科学研究能力。学生毕业后适于在各级综合医院、中医医院、医学院校、医学临床科研机构工作。 培养具有扎实的英语语言知识，熟练地掌握英语听、说、读、写、译等基本语言技能，同时系统掌握中医学基础理论、基本知识，对基础中医学、针灸学和中药学等学科的基本知识有广泛的了解，能够适应21世纪中医药国际化趋势的需要，开展中医药对外交流，在教育、文化、医疗等部门从事翻译、教学、管理、研究等工作的应用型英语人才。
主要课程 英语（精读、泛读、口语）；中医基础理论、中药学、方剂学、中医（诊断学、内科学、外科学、妇科学、儿科学）、西医（内科学、外科学）、针灸学、人体解剖学、生理学、病理学、诊断学基础、内经选读、伤寒学、温病学、金匮要略等；专业英语 基础英语、基础阅读、口语、视听、英语写作、基础翻译、科技翻译、高级英语、英美语言文学、英语国家社会与文化；中医学基础、中医诊断学、中药方剂学、解剖学、生理学、针灸学等；西医英语、中医英语
学制 五年
学位 医学学士 文学学士
（资料来源：参照被比较院校专业介绍资料整理而成）
在表1中，两所中医学院的两个专业虽然具有相同的支撑主干学科和专业学习年限，但是二者的分野也较为明显：
第一，专业代码、专业名称、学位类型的不同体现了所指专业的主导学科定位：医学（中医学）还是文学（英语语言文学）？复合型人才培养的专业学科基础具有跨界性。而医药院校设置涉外医药专业和涉医外语专业，体现了现代高校人才培养“文理学科交叉”的趋势和途径。正如总理在2010年5月4日与北大学子共度“五四青年节”时所寄语的，“学文科的要懂一些理工知识，学理工的要学一点文史知识”。大学专业作为育人的基本组织形式，与学科密切相关。我国高等教育的专业设置归属于学科门类之下，因此，每个专业有其特定的主导学科支撑。
第二，培养目标/就业去向的叙写勾勒出不同专业基于社会行业领域人才需求的培养类型定位：医学工作者还是语言工作者？涉外医药专业的人才培养目标定位于有较高的临床医疗技术、一定医学科研水平和国际医疗医学交流能力的应用性医学工作者，而涉医外语专业的人才培养目标不是培养专业医生，而是培养医学外语领域的语言工作者。针对涉医英语专业，有研究者指出，“英语专业的学生所学的那些医学课程当然不可能使其具备一名专业医师的水平。但是，社会需要一批在医学领域开展宣传、交流、信息情报等方面的人才”[15]。因此，无论是早期关于增设医学外语专业呼吁中的人才需求诉求，还是进入21世纪以来关于医药院校外语专业建设中的人才定位探讨，医学外语专业的人才培养目标应是为社会输送具有扎实语言基本功、能熟练运用所学外语从事与医药卫生领域相关的翻译、教育、科研、管理等工作的复合型外语工作者。
第三，在专业的所有区分维度中，课程设置成为核心要素，它对专业和学位类别、培养目标、就业去向起着区分性定向作用。“专业是课程的组织，课程的有机组合形成不同的专业方向，因此，特色专业建设的基础和关键是课程建设”，特别是课程设置[16]。尽管两所院校的专业课程体系均由英语专业课程、医学专业课程和医学英语课程构成，但是英语专业课程和医学专业课程在涉外医药专业和涉医外语专业课程体系中具有浓缩版的特点，而且这两类课程的组合比例可以实质性地反映特定专业设置的主导学科取向，而医学英语作为特定学科领域英语（English for Special Purpose，简称ESP）成为两类专业课程设置达成共识的重叠课程板块，这是学科交融在课程设计层面的集中体现。两类专业在课程体系结构的区别与联系，具体可由图1来表示。由此可见，课程是专业与学科互动的中介和桥梁。正是课程设置的学科比重调整促成医药院校涉外医药专业和涉医外语专业的根本分野。
五、结语
在当今全球化语境下，外语成为世界各国先进科学文化的重要交流平台，“所以外语教育就不能局限于外语专业，外语教育直接影响各门学科，不论文、理、农、工、医、政、法、财、经、管等都有关系”[17]。在高等外语教育领域，外语对于非外语专业教育而言不是专业而是课程，具有很强的工具性价值，需要与专业领域紧密结合。对于外语专业教育来说，外语既是专业也是工具，除了把外语作为研究对象（如外国语言、文学、文化），更需要把外语与特定专业领域相依附。因此，本文以医药院校为例的基于学校学科类型的高等外语教育特色研究，对于高校外语教育实践与研究跳出固守纯语言的疆域、关联其他学科领域，从基础外语走向专业外语，培育基于外语的专业办学特色具有一定的启示与借鉴。
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关键词：医药市场营销 精细化 培养 探索
随着医药产业的快速发展，已全面形成买方市场，绝大多数产品供过于求，市场竞争日趋激烈。因此医药企业将开展积极的市场营销作为扩大本企业市场占有率和市场覆盖率的主要手段。但是，目前我国尚未建立起一支能够满足医药市场特殊需求的医药市场营销队伍。为满足社会对医药营销人才的需求，全国有40余所高等医药院校组建了医药市场营销专业（或相关专业）。
一、精细化人才培养的理念
精细化管理源于日本丰田公司，是社会分工精细化以及服务质量精细化对现代管理的必然要求，是将常规管理引向深入的基本思想和管理模式。精细化管理是一种理念，一种文化，以精、准、细、严为基本原则。 精是做精，求精，精心筛选，找到解决问题的最佳方案；准是准确、准时。 细是做细，具体是把工作做细，管理做细，流程管细，把握事物内在联系及规律性。 严就是执行，主要体现对管理制度和流程的执行与控制。
精细化人才培养就是在正是体现在教学常规管理的情况下基于精益求精的文化思想，把于企业生产的一种管理理念，精细化管理是基于精益求精的文化思想，充分发挥人的主体性和能动性作用，在常规管理的基础上，把管理目标和工作流程进行科学的细分量化和优化，运用标准化、专业化、制度化、数据化的手段，使组织管理各单元精确、高效、协同和持续运行，以获得更高效率、更多效益和更强竞争力的先进的管理文化和管理方式。
二、医药市场营销专业本科生精细化人才培养的必要性
（一）精细化人才培养具有优势
精细化教育是针对个人制定专门化的人才培养计划，将使学生的学习目标更加明确，学习效果更加明显。因此在这一新的教育理念下，办学单位要根据自身发展的客观规律，加强内涵建设，打破了传统教育模式，继承并发展了现代教育理念，提高办学的层次和质量，全面提高人才培养质量。人才的精细化培养正是学校追求层次，实现卓越，提升内涵的重要过程。
（二）医药市场营销专业的特殊性
医药市场营销专业是一个典型的交叉学科，该专业的培养目标是复合型、应用型的医药营销高级人才。因此，医药市场营销专业有两个鲜明特点，首先是综合经济学、工商管理学和医药学的跨学科复合型特点；其次市场营销专业作为管理类学科的一个分支具有鲜明的实用性和可操作性特征，有很强的实践性。因此，在医药营销专业培养模式上主要面临两个关键性的问题，即如何处理市场营销教学与医药教学、理论教学和实践教学之间的关系，而精细化人才培养模式就旨在推行教育模式、培养过程以及教师培养等各方面的精细化，能一定程度上解决以上矛盾。
（三）医药市场营销专业人才培养过程复杂性
医学营销专业在办学过程中，显示了具有不同特点的办学模式，具体表现在几个方面。①办学主体不同。既有公共卫生学院和工商管理学院主办，也有社会科学系主办等，如，泸州学院；②办学微观环境不同。药学院主办，如中国药科大学、广州药学院等；医学院主办，如湖北中医学院、上海交通大学医学院等。③培养规模不同。有的只培养本科生，有的既培养本科生又培养专科生。④办学方式不同。有的是单一办学；有的是利用社会资源，开展校企联合办学。不同的学校利用各自优势，培养出各具特色的医药营销人才，主动适应社会经济的发展需要。因此，从总体情况来看，医药营销专业本身在教学体系与培养模式上需要不断地创新与完善。
三、医药市场营销专业本科生精细化人才培养的路径
（一）教学模式的精细化
完善专业人才培养模式的首要任务是准确定位专业人才培养目标。笔者认为应该以市场营销课程为主，以医药类课程为辅，在教学中实现两者的有机结合。对于“营销”和“医药”教学内容之间实行7∶3或 6∶4的比例。高校本科人才应以专业知识传授与专门技能培养为主，只有专门领域的深入，才能实现面上的拓展。在传授一般营销理论的基础上突出医药特色。以泸州医学院为例，自2003年开设市场营销专业（医药市场营销方向）以来，学院立足自身的特点确定该专业的培养目标，明确定位在“复合”型“应用”型人才的培养上，重在知识的集成性、能力的复合性、素养的全面性培养。在教学的内容方面，注意内容的多元化的配置，对于“营销”和“医药”教学要点之间实行70∶30 的比例，事实证明这一模式受到学生和用人单位的欢迎。在对已经毕业的医药营销学生进行跟踪问卷调查结果显示，多数学生认为课程设置比较合理。专业毕业生的就业率很高， 以上毕业生到医药企业从事营60%销工作，深受用人单位的欢迎。
（二）课程设置的精细化
课程体系是保证高等教育培养目标的重要环节，课程体系设置要充分体现“厚基础、宽口径、重能力”的培养模式。同时医药院校市场营销专业课程体系要凸显医药的特色，因此应建立能够彰显医药特色的课程体系。该体系涵盖工商管理、经济学和医药学3个学科。在结构上要涵盖公共课、专业基础课、专业课、选修课、实训教学等 5大课程模块。
1.公共课模块
公共课模块包括思想政治理论、外语、计算机、体育等 ；这部分课程确保作为一个大学生所必须具备的除专业知识以外的德、智、体、美和技能方面的素养。公共课由公共基础课和公共任意选修课组成。在这里要特别强调强化外语和计算机能力的训练。以适应医药市场营销活动发展趋势的需要。
2.专业基础课模块
专业基础课模块包括西方经济学、医药国际贸易；管理学原理、基础会计学、财务管理、统计学、医药企业管理；基础化学、中医基础、药剂学等等；这部分课程保证作为一个医药院校市场营销专业大学生所必须具备的最基本的经济学科、管理学科、医药学科专业知识和技能。并整合相关医学或药学课程，浓缩课程内容，突出实用性，强调“针对性”与“概论性”教学。实行“能综合的综合，能压缩的压缩”，避免教学内容的重复和盲目延伸。
3.专业课模块
专业课模块以一般高校市场营销专业的核心课程为基础，构建能够反映医药市场营销特点的专业课课程体系，市场营销学、医药市场营销学、消费者行为学、市场调查与预测、电子商务、物流管理概论等等 ；这部分课程保证该专业学生应具备的专业知识技能。
4.选修课模块
这一模块主要以扩展训练学生的医药市场营销技术与能力为主的课程构成，如公共关系、人力资源管理、广告创意、商务沟通与谈判等。
5.实训教学模块
由实验室模拟训练和毕业实习两部分组成。精细化培训模式特别强调的是，医药市场营销人才的培养必须重视实训教学，在教学时间的安排上遵循由模拟参与到观察体验再到工作实践的过程。①实验室模拟训练。组建以专业课程为理论基础的模拟训练实验室，配备相关课程的仿真模拟软件操作系统，如医药营销教学软件、人力资源管理软件、医药企业ERP教学软件等。训练学生将所学的有关市场营销知识在模拟的市场情景中加以实际运用，提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。②毕业实习。分两个方向进行，一个方向是医院，进行医院药剂科，公共关系科，营销科等相关科室，熟悉医院运作，另一个方面就学院毕业实习基地以医药企业（包括生产性企业和流通性企业）为主，将与市场营销有关的职能部门作为主要实习对象，兼顾其他职能部门的工作内容，以便学生将所学知识与医药企业的营销实践相结合。同时，根据企业各职能部门的工作性质确定实习时间，定期进行轮转，以便学生尽可能全面了解企业的工作情况。
（三）培养机制的精细化
在培养机制创新方面，实施导师制与小班授课制。从大一开始，每位任课教师作为导师，为大学生的四年学习与生活提供帮助与指导，每位导师负责5-6名学生，指导学生的学业与品行，指导安排学习计划，进行定期的交流；在学生的一些关键时期，或面临诸如学年论文、毕业论文、实习实践等重要任务时，提供重要指导意见；指导学生参与教师的科研项目，培养学生的专业兴趣，提升专业能力。这样既有利于发挥导师的积极性，也有利于大学生充分利用已有的教育资源，加快自己的专业成长。小班授课制将课堂人数限定在2个班以内，便于教师从课堂交往的广度与深度等方面有效地提高教学质量。事实证明，导师制与小班授课制下学生能更快地适应大学生活，树立学习目标，更好地深化知识学习，获得学业进步，提升专业能力。
（四）职业指导的精细化
强化市场营销专业的实践教学环节 市场营销专业课程都是实践性很强的应用学科。实践教学体现在课堂教学的实践环节和课外实习及实践活动上。包括案例分析、计算机模拟实验课、角色模拟演练、课堂讨论、课程的课间实习、开展读书活动和学术活动、参与课外科技活动和教师的科研项目、参加大学生挑战杯大赛、进行市场调研、市场策划、毕业专题实习及假期社会实践活动等内容，尤其是毕业实习这一实践环节对于学生来说是非常重要的，因此，必须有一个可供学生实际业务操作的实习基地，以便为学生创造良好的实践环境和创新环境，使学生通过实习能够理论联系实际，迅速提高自身的适应能力和综合素质。为此，要加强校内实验室和校外实践教学基地建设，加强与企业的沟通能力，培养学生的创新精神，提高学生实践的创新能力。
