时间：2022-11-05 08:42:10
关键词：人口老龄化；老年服务与管理专业；学徒制；健康管理学；课程建设
人口老龄化的问题是世界各国尤其是跨入21世纪的中国发展中所面临的主要问题，中国老龄委2006年《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》中预测，2030年到2050年将是我国人口老龄化最严峻的时期，2050年我国老年人口将由目前的1.5亿增至4亿以上，中国正跑步进入老龄化社会；但现阶段高校培养的老年人才资源有限，人才层次定位与养老机构的岗位需求不能完全吻合，课程设置和教材重理论轻实践，急需探索一种新型的老年服务与管理专业人才培养模式。因此福建省教育厅2016年在福建生物工程专业技术学院进行老年服务与管理专业开展试点工作，合理整合学院专任教师及合作企业实践教师资源，设计更加科学、规范、专业和实用的学徒制课程已迫在眉睫。《健康管理学》课程依据老年服务与管理专业人才培养目标，在分析养老服务行业各个岗位工作专业基础上，参考健康管理师的国家职业标准，设计开发一门突出职业本位，强化技能训练，体现课程的职业性、实践性的新型高职类老年服务与管理专业基础课程。
一、研究方法
（一）文献资料法
根据学院老年服务与管理专业人才培养目标及现有教学计划，查阅现行老龄政策法规、老年健康管理相关课程理论、课程体系构建相关研究成果及健康管理技术等的研究现况，并参照各级各类老年服务与管理专业课程的教学大纲和课程标准，为论文撰写提供政策理论支持。
（二）访谈调查法为了能够更深入地了解现状和分析
原因，本研究对老年服务与管理专业的专业教师、毕业学生、养老企事业单位组织座谈会进行深度访谈，从不同角度调查老年健康管理岗位理论及技能需求。
（三）实地考察法
利用学院专业建设及教师企业实践的机会，对省内外多家健康管理公司、养老机构进行实地考察老年健康管理相关岗位实地考察，同行业专家探讨。
二、结果与分析
（一）老年服务与管理专业对健康管理的需求
老年人健康的主要影响原因是慢性病，我国扑面而来的人口老龄化现实，急需有效和可持续的干预措施来解决老年人慢性病预防和管理问题，国家卫生部2012年《我国老年卫生工作有关情况》指出需强化老年人健康管理和慢性病预防控制,促进老年人健康水平的提高。因此健康管理学服务与管理专业学生必修的专业基础课程。现有调查过的福州5家养老机构都有专门的医养科室或医疗站，健康管理应是本专业学生需拥有的基本知识和技能。
（二）老年服务与管理专业对《健康管理学》教学内容的要求
对老年服务与管理专业的专业教师、毕业学生、养老企事业单位组织座谈会，会谈结果发现老年服务与管理专业学生应该掌握的健康管理知识主要集中以下几个方面：健康管理基础理论、基本概念及基本原理；老人体质健康评估技术；居家、社区及养老机构健康管理系统基本知识；老人用药、营养、运动的基本保健指导，老年人常见病基本的健康管理等几个相关知识内容，这些通用性知识的学习可以让学生掌握更多服务于老年健康养老养生行业的专业知识，也更适应现有岗位的技能需求。
（三）学徒制模式下教学评价体系存在的问题
对兄弟院校的交流后，一致认为以往职业院校的教学评价方式主要以考试成绩为依据的定量评价或以考查成绩为标准的定性评价，这种方式会使职业教育走向重基础理论知识学习、忽视学生实际能力养成的局面，不符合福建省教育厅设立学徒制试点的精神及发挥合作企业职业教育真实力量，更是跟不上现代养老行业的需求。因此，学生理论知识和实际操作能力由校企两方综合评价是《健康管理学》学徒制课程考核设计的基础。
三、老年服务与管理专业的《健康管理学》课程设计方案的讨论
（一）专业需求与定位
基于老年服务与管理专业的《健康管理学》的课程目标的设计———调研团队认为该专业学生健康管理学课程的知识为：掌握健康管理基础理论、基本概念及基本原理；老人体质健康评估知识；居家、社区及养老机构健康管理系统基本知识；老人用药、营养、运动的基本保健知识；老年人常见病及健康管理基本知识。技能目标为：老人健康评估技术及量表运用；健康管理机构或养老机构工作流程及管理软件的使用；老人基本用药及保健品指导；老人膳食指导；运动指导；老年人常见病健康管理指导；素质目标为：具备健康养老的伦理文化和职业精神；培养学生的团队协作能力；培养学生心理承受能力和社会适应能力；具有健康体魄，身体素质达到国家学生体质健康测试标准。
（二）老年服务与管理专业的《健康管理学》
学徒制课程内容结构、实施安排设计第一，理论教学的设计。应涵盖健康和健康管理等基本概念、健康管理学发展简史（与健康保险的关系）、健康管理理论基础及内容、健康评估原理及方法、健康管理相关法律法规、预防医学基础知识等；授课形式以学院集中式学习为主，包括理论（面授）为主和健康管理公司或养老机构参观学习。教学实施形式方法为面授教学法、分组竞赛教学法、演示教学方法；教学步骤建议为教师观摩相关课程的教学内容教授教学内容分组完成教学任务参观学习心得及机构管理岗位设置及工作流程说明，通过理论教学，实现学生掌握健康管理基础理论、基本概念及基本原理的教学目标。第二，实践教学采用模块化教学的设计。应包括4个模块：1.老人体质健康评估知识；2.居家、社区及养老机构健康（智能）管理系统基本知识；3.老人用药、营养、运动的基本保健知识；4.老年人常见病及健康管理基本知识。授课形式以企业见习为主，采取学院专任教师介绍基本理论、现场观摩岗位工作和企业指导老师带班技能指导三种形式。教学实施形式方法采用理论面授指导教学方法、任务导向教学方法、情景模拟教学方法和社会实践教学方法。教学步骤建议为1.面试理论基础；2.设定情景场景，给予学生任务进行完成；3.理论分析指导；4.应用理论技能完成具体岗位实践，由学生自愿选择，至少掌握2个模块知识和技能。
（三）老年服务与管理专业的《健康管理学》学徒制课程评价体系
理论知识考核与实践技能考核占比分别为50：50。理论知识考核由学院组织专任理论课老师卷面考试结合健康管理公司或养老机构现场观摩参观学习心得及机构管理岗位设置及工作流程说明的设计等，其中基础理论知识考试和健康管理公司或养老机构现场观摩参观学习心得及机构管理岗位设置及工作流程说明设计分值占比分别为30:20；实践技能考核由合作企业岗位指导老师在见习岗位上对4个模块：老人体质健康评估知识、居家、社区及养老机构健康（智能）管理系统基本知识、老人用药、营养、运动的基本保健知识和老年人常见病及健康管理基本知识进行指导考核，每完成一个模块的学习及时进行考核并颁发合格证书及成绩，每个学生至少掌握2个模块知识和技能；每个模块25分。
四、结语
老年服务与管理学徒制课程———《健康管理学》的设计理念与思路总体上从市场、职业和专业的角度规划了实践教学和理论教学，注重学生综合能力尤其是实践能力的提高，不仅提高教学效果和教学水平，同时增强职业院校学生学习兴趣，它的教学内容、教学实施布置及教学方法等具有针对性，从而为高职院校老年服务与管理专业人才创新性培养，学徒制试点建设提供有力支持。
参考文献：
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【关键词】运动人体科学专业 健康管理师职业 可行性探讨
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）04-0140-02
随着我国人民生活水平的不断提高，过程中也出现了一些重要的问题。人们现如今的生活方式也存在着一定的问题，越来越多人慢慢关注到自身的健康的同时也发现了不能科学地对自己的健康进行有效地管理，所以在这样的形势下健康管理师这样的职业就应运而生，它能够帮助人们有效地进行健康方面问题的科学式的管理。
一、将健康管理师职业和运动人体科学专业进行接轨面临的问题
尽管健康管理的风潮已经逐渐走进了人们的生活之中，人们完善和修护健康的需求也日益增加，而且新兴的健康管理服务事业的空间发展也具有广阔的市场前景。健康管理师是一种在这种时代背景下应运而生的新型的职业内容，它的出现将为健康管理服务内容在我国的产业发展积累一定的人力资源的帮助，在这种现阶段的社会背景下的健康管理师教育内容将与运动人体科学专业做相关的可行性融合，这必将给人们的生活带去新的过程和体验。但是这种新型的人才培养形势还只是在初级阶段，在高校采用的“订单式”和“双证式”的教育培养模式下必然会产生一些令人出乎意料的结果和问题，这种新型模式下的教育改革制度将给我国的教育界给来一种新的尝试和实验，只要我们积极地去对待和重视这项内容的实施，必将在未来的发展道路上带给我们惊人的重要创举。
尽管近几年来的信息交流和学术研讨增多，但是还是没有出现全国性质的健康管理专业在协调方面的机构和组织，也没有成立任何一支具有丰富专业实践经验的职业化队伍，并且也没有建立任何一套完整的、健全的、科学的健康管理理论结构框架和体系。健康管理就目前的发展形势来看还是一种新兴的技术内容，健康管理方面的机构和组织在经营的过程中也是遇到了很多的困难和险阻，很难建立优质的专业化的技术服务指导训练基地，同时这方面的教育质量也是存在令人质疑的诸多问题。职业教育的相关费用的支出没有一定的培训机构作支持与帮助往往很难在该地区进行有效地推广，并且一定程度上加重了学生的各种负担。另一方面，在训练化模式的培养方案中加入健康管理方面的内容，它的整体的实用性和技术性就会有一定的提高，但是对于进入就业市场的人才培养方面的发展还有待经过事实的检验，很多复杂原因的作用下就会影响人们对于健康管理方面的发展形势的判断[1]。
二、将健康管理师职业和运动人体科学专业进行接轨的可能性
运动人体科学专业的进步和发展已经为我国的体育科学事业培养了一批又一批的优秀的专业化职业人才和科研人员。但是后来的发展却逐步走进了与社会职业需求的脱节方向上，针对其产生的原因我们可以归结为：高等运动人体科学专业的课程内容构建模式太过单一，太过重视基础理论，缺乏一定的实践操作内容，还有就是校方太过重视课堂的教学内容而忽视了一定的专业方面内容的实习情况。从具体的国内情况上看，各大院校的运动人体科学专业的建立的时间一般都不长。这种相对于比较新的学科一般所配套的师资力量会相对较弱，课程的设置内容也会在一定程度上满足不了社会上的需要[2]。
就现阶段的国家新的信息内容来说，健康管理师是卫生行业中最新最具有发展前景的职业，许多的训练内容往往在一定程度上与运动保健方面的内容不谋而合，这对于运动人体科学专业人才未来的发展形势和就业渠道的拓宽有着重要的积极影响和作用，并得出了一系列重要启示。就现如今的高等教育的发展进程来看，培养宽领域、多层次的专业技术能力强的人才，才是人才发展的主流趋势。我们所要追求不仅仅是厚重的基础性知识容量的人才。像这种复合型人才才能适应未来社会的快速化时代需求。
我们可以重新定义运动人体科学专业人才的发展战略内容：德、智、体、美综合性发展已经是最基础的技术要求，同时还要兼备丰富的运动人体科学专业理论知识内容和实际应用的技术手段和实践操作能力，能够在未来复杂的社会洪流中，迎风而上。
有关数据表明，现如今的大部分现代人的生活方式存在一定问题，而且我国的人们医疗费用的支出呈现明显的升高趋势，所以造成一定的医疗资源的严重不足，这种形势下的健康管理师这个职业的需求就会逐渐有升高的趋势。健康管理可以将人们不健康的生活方式进行一定的管理，有效地控制风险因素的产生。所以在这种形势下的人们需要这样的健康管理师去调节他们的生活方式，帮助人们逐渐养成积极向上、健康的生活方式。从健康管理师的价值内容上去分析，我们不难看出，健康管理师是关乎一个人的健康事业的推动者和促进者。它有别于医疗工作者但是有对于专业化的健康知识也是他们的强项。人们越来越重视亚健康的内容所以健康管理师也是未来发展中重要、不可或缺的职业内容。而高等院校的运动人体科学专业所涉及的内容就应该针对当今的社会现象做相应的调整。加大强化医疗卫生类的知识教育。将健康管理师职业和运动人体科学专业进行有效地整合，逐步发展成适应社会需求的重要内容[3]。
三、结束语
总而言之，运动人体科学专业与健康管理师职业接轨的必然是具有划时代意义的重要创举，我们应该对此起到一定的重视。同时为二者的发展提供可靠、有效地帮助。
参考文献：
[1]王国军.健康管理理念下公务员体质健康评价系统的研究与应用[D].上海体育学院，2013.
[2]郑家鲲.健康城市背景下的学生健康体育行为培养研究[D].上海体育学院，2013.
【关键词】健康教育；人才队伍；培养
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0775-01
推进健康教育事业离不开人才的保障，分析健康教育专业技术人员的形势，需求特点及存在问题，并在此基础上提高健康教育人才素质的发展对策，将有利于造就一支高素质、高水平的健康教育专业人才队伍，确保健康教育工作高效、优质地向前发展。本文就专业技术人员的医德教育、继续教育、品质培养，自我培养等内容进行归纳，寻求提高专业技术人员整体素质和综合能力的新途径。
1 健康教育专业技术人才面临的形势
健康教育是借助多学科的理论和方法，通过有组织、有计划、有系统的教育活动，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使人匀自觉选择有益于健康的行为和生活方式，减轻或消除影响健康的危险因素[1]。健康教育具有普惠性、公平性，投入低，效果好的属性，位列国家基本公共卫生服务的第二项，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容[2]。但是，从卫生部宣传新闻中心资料显示，2009年在编人员中，有健康教育专业技术人员6906名，省级592人，地市级1994人，区县级4320人。学历以大专和本科为主，研究生只占2.77%；专业技术资格以初级（34.40%）和中级（37.70%）为主，高级占11.34%，为更好地发挥健康教育在新医改中的作用，人才队伍建设是当务之急。
2 职业精神的培养是提高专业人员整体素质的有效途径
2.1 热爱健康教育事业。职业精神首先是要热爱自己的专业，这是培养健康教育专业人才的基本前提。健康教育工作理论水平要高，服务要求高，平凡而辛苦，如果没有对本专业的荣誉感、责任感，对患者缺乏同情心，是很难胜任健康教育工作的。所以，专业技术人员要有良好的职业情感，并把这种情感渗透到工作中，对健康教育事业保持高昂的激情。对患者充满同情心和爱心，才能保持良好的心态和稳定的情绪，为患者提供最佳的健康教育服务。
2.2 加强医德教育和医德修养
要做到爱岗敬业，就必须注重自身修养。健康教育工作者每天与患者接触，面对着忍受痛苦的患者，如何调整自己的情绪不受影响，尤其是遇到不配合的患者，如何取得患者的信任、配合、支持和理解，需要专业技术人员有良好的心理素质，较好的医德修养，要能够保持平静和乐观的心态。对专业技术人员的医德教育和医德修养，使专业技术人员能同情患者，体贴关心患者，为患者提供精细的健康服务，以高度的热情投入到健康教育的工作之中。
3 有计划、有组织、有目的地进行继续教育
3.1 提高健康教育专业人员的专业理论和技能
为建立健全适应新医改要求的健康教育服务网络，需要加强健康教育体系建设，更好地执行《全国健康教育专业机构工作规范》[3]，增加各级机构专业技术人员的进修机会，加强国际、国内交流和合作。笔者认为，提高学历结构，提高高级技术人员比例要引起主管部门重视，①通过继续教育形式，提高在编人员学历层次。②开展多种教育形式的教育培训，完成多层次人才培养目标，提高健康教育专业人才队伍整体素质。③主管部门要按照《规范》要求，制定健康教育队伍五年培养计划及人才建设长远计划，并组织实施。
3.2 加强人才队伍的管理，探索建立考核评价体系
为了使健康教育事业又好又快发展，健康教育机构应结合现行人才评价体系和模式，研究健康教育知识与技能的教育实施方案。①与健康教育从业人员执业资格考核相结合，加快普及《规范》教育的开展。②加快在职人员健康教育规范化知识培训，探索建立健康教育规范化教育的长效机制。③充分利用现代信息网络技术优势，建立关于健康教育培训信息的电子网络平台，实施现代远程教育。
4 注重自我培养
新医改后，随着国家对高血压、糖尿病、精神类疾病的管理，除“重性精神疾病患者管理”和“心理和精神的健康教育”两项功能外，其余各项功能的开展均在90%以上，接近于100%，健康教育的任务繁重。因此，我们需要①增加专职公共卫生人员的数量，缓解公共卫生人员的工作压力[4]。②对公共卫生人员进行系统的慢性病知识培训包括健康教育的内容、方式 方法的培训。③调动健康教育专业技术人员的工作积极性。笔者认为，专业技术人员注重自我修养很有必要，专业技术人员的自我修养应做到四多：“多读书”，拓展知识面，适应健康教育服务的需要；“多思考”，通过思考消化吸收所掌握的知识，加强自身的修养；“多总结多归纳”。健康教育内容多，方式方法多种多样，要加深、完善、经验积累，不断丰富自己的学识；“多实践”，健康教育一定要理论联系实际，在实践中不断检验修正，提高自己的综合素质[5]。作为健康教育专业技术人员，只有提高整体素质和综合能力，才能担负起新医改后健康教育的重任。
参考文献：
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[3] 卫生部关于印发《全国健康教育专业机构工作规范》的通知，卫妇发[2010] 42号 2010-05-12
贵阳供电局
贵阳供电局由原贵阳市南供电局和贵阳市北供电局合并组建、并于2007年2月挂牌成立，全局正式职工2000多人，承担着贵阳市云岩、南明、金阳、乌当、白云、小河、花溪、修文、开阳、息烽7区3县、清镇1个县级市以及黔南州的龙里、惠水、长顺、罗甸4个县共15个区、县、市的供电任务，供电面积16961平方公里。截至2010年底，有35千伏及以上变电站146座，主变253台，总容量14592.63兆伏安，拥有各类客户156.81万户。
近年来，为加快和谐企业建设，改进政治思想工作方式，提升员工幸福感，承担好社会责任，服务好电力客户，贵阳供电局提出并实施了以人文关怀为基础的员工心理健康管理，取得了较好的实际效果。
一、以人文关怀为基础的员工心理健康管理的主要背景
（一）构建和谐企业提升员工幸福感的需要
近年来，中国南方电网公司提出了建设“幸福南网”的企业宗旨，贵州电网公司提出了打造电网强、队伍强、服务好、管理好、形象好、国内先进的电网公司，要求所属企业加快和谐企业构建步伐，努力提升员工幸福感。贵阳供电局认为，和谐企业的建设需要广大员工的推动，需要企业重视员工心理健康管理。而员工的幸福是一种状态、一种感受、一种评价，也有一定的规律可循，可以努力创造和提升。对于贵阳供电局的长远发展，怎样让员工有幸福和谐的状态、感受和评价，怎样用亲情温暖员工的心，为员工创造良好的工作氛围，凝聚员工的心，是建设和谐企业的重要内容。另一方面，传统的思想政治工作的方法例如谈心、慰问、帮扶等手段固然有一定的效果，但是随着GDP的增长，人对精神需求的提升，员工心理问题的复杂性，必须要有科学的、有效的、涉及员工内心感受的心理健康管理手段才能解决，这些都是构建和谐企业的迫切需求。
（二）承担社会责任，满足电力客户服务的需要
主动承担社会责任，全力做好电力供应，是贵州电网企业的使命和目标。近年来，由于用电客户不断增加，供电量不断扩张，业务量不断加大，员工的工作压力也不断加大，心理健康问题不断显现。例如有的员工带着心理情绪上岗，负面情绪得不到疏导控制，引发了操作安全问题；有的不能正确对待自己的岗位和薪酬，产生了对工作的厌烦情绪，严重影响工作质量；有的把自身的心理负面情绪传播到客户，直接导致服务质量下降，引起客户严重不满。贵阳供电局要承担好社会责任，提升电力供应服务形象，就需要增强员工心理健康管理力度，从提升电力供应服务人员的心理健康水平着手，培养有利于企业实施战略发展目标，坚持公司发展理念宗旨、承担企业使命的积极正面情绪，大力提升员工的工作热情、服务水平、敬业精神，通过有效的心理干预和管理，缓解窗口员工焦虑不安、恶劣心境等不良情绪，让他们拥有健康、阳光的心态去做好电力供应服务，让电力企业透过他们优良的工作服务拥有良好的社会形象。
（三）加强和改进政治思想工作的需要
党的十七大报告提出“加强和改进思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导”。 根据这一要求，从企业的实际情况看，严肃的思想政治工作要从以前教育人、批评人，转到关怀人、关爱人，转到关心人内心的感受，引导人们正确对待自己、他人和社会，正确对待困难、挫折和荣誉。
将人文关怀引进企业思想政治工作，通过更多的关爱员工，激发员工对企业的认同感，归属感和光荣感，调动全体员工的积极性创造性主动性，必将增强企业活力。
将人文关怀理念引进企业思想政治工作，引导员工用和谐思维的方式认识自己的工作岗位、周边的事物，培养积极健康向上的社会形态，以开阔的心怀和积极的心境看待一切，增强克服中着重各种困难的决心和信心。
将人文关怀引进企业思想政治工作，深刻认知员工的感受和需求是多层次、多方面的，除物质需求外，还有政治需求、文化需求等；除安全感外，还有满足感、自豪感和成就感等。特别是当他们的生存需要得到满足之后，自发展、自实现的愿望就会日趋强烈。
二、以人文关怀为基础的员工心理健康管理的内涵和做法
贵阳供电局以人文关怀为基础的员工心理健康管理的内涵是：以党的十七大报告提出的“加强和改进思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导”要求为指导，以打造电网强、队伍强、服务好、管理好、形象好、国内先进的电网公司为目标，把员工心理健康作为工作出发点，通过加强组织领导，构建员工心理健康管理运行体系，树立人文关怀理念，营造关爱员工氛围，引进外部知识技能，开展员工心理健康评估，创新集体干预、工作坊、个案咨询等工作方式，全方位疏导员工心理健康问题；通过把员工心理健康管理工作与与党建政治工作紧密结合起来，与企业文化、精神文明建设和四有队伍建设紧密结合起来，与安全生产、电力营销有力结合起来，使心理健康管理落到企业生产经营实处。其主要做法有：
（一）加强组织领导，构建员工心理健康管理的组织机构
贵阳供电局领导班子高度重视以人文关怀为基础的员工心理健康管理工作，成立专门的组织机构确保工作顺利开展，建立员工心理健康管理两级组织。
1、加强领导
成立了由副局长谭小青任组长，总工程师任副组长，政工部主任、营销部主任、分县局局长等人成员的专项领导小组，主要负责员工心理健康管理的项目推进方案审查，审定作业流程，建立相关工作制度，组织进行心理健康管理的各项工作。同时划拨专项基金，给予心理健康管理有效的组织、资金保障。
2、建立二级实施队伍
为积极顺利推进心理健康管理工作，建立了心理专员队伍，在涉及部门选定对心理学有兴趣和责任心强的骨干担任心理专员，不定期召开专员会，安排布置工作，让专员负责推进心理健康管理工作在部门的实施，做好员工与心理健康领导体系的沟通与互动。
3、构建心理健康作业流程【见下图】
通过上述工作，形成了贵阳供电局员工心理健康管理日常运行体系【见下图】
（二）大力宣传心理健康管理知识，营造关爱员工氛围
贵阳供电局是全省推行员工心理健康管理第一家国企，“员工心理健康”这个理念全局干部员工都比较陌生，更不知道怎样配合工作。针对这一情况，分三步进行推进：
1、召开全局心理健康管理启动会，进行全局心理健康管理知识普及
为让全局员工了解心理健康的实质，召开了召开全局性心理健康管理启动会，机关各主要部室成员、车间及分县局负责人及各部门干部员工近300人参加了会议。
会上邀请了国内资深的专业心理人士对心理健康管理进行解说：
一是让员工了解员工心理健康管理的本质内涵，树立以人为本的管理理念；二是消除员工对心理健康管理认识的两大误区：
误区一：有心理问题是丢面子的事情 。如果有人得了心脏病，他不会觉得丢面子，他的家人也不会，而只会觉得他不幸，并给予他特别的同情与关照。但如果一个人有了心理问题，他和他的家人就会千方百计加以隐瞒和掩饰，他周围缺乏教养的人甚至还会取笑他。其实，这是由于缺乏对心理问题的基本了解。 一般心理问题是人人都会遇上的，心理障碍与重症精神病的患病率却很低。但即使得了神经症或精神病也没有什么丢面子的，因为它们只是们未能处理好内心愿望与环境间关系的一种表现而已。
有心理障碍或得了精神病就是产生心理危机，而心理危机与其他危机一样，也是危险与机遇的结合，因此，只要处理得好，人就会有超出常态的自发现与成长。这里所说的"处理"，指的就是通过心理健康管理找到专业人员即心理医生或精神科医生专门指导下的康复过程。
误区二：心理医生只管治疗心理障碍。的确，心理医生有责任治疗心理障碍并且帮助精神病人尽快康复。然而，心理医生的工作并不止于此，就如同心理卫生学有最低与最高目标一样，上述工作也只是心理医生的工作目标之一。除了向有心理障碍和康复中的精神病人提供心理治疗外，心理医生还向人们提供心理咨询。心理咨询也有最低和最高目标。最低目标：帮助有一般心理问题的人走出情绪的低谷，并能够以建设性的方式处理所面临的问题；最高目标：提高人的生活质量，实现人的潜能。
例如奥运冠军在赛前所接受的正是这后一类的心理咨询。这样的咨询其实是一种享受。想想看，当他们作为当事者而迷惘的时候，由受过专业训练的心理医生帮助，让他们在寻找并且实现自己的道路上少走许多弯路，感觉该多么美好！可以说，普通人对心理医生的需求其实远远多于心理障碍患者。 那就是说员工不是一定要有心理障碍才进行心理帮助，可以通过心理健康管理提高生活品质得到精神享受，感受企业带来的人文关怀，从而拥有愉悦的心情去工作和生活。
2、对两级组织体系人员进行先导性专题培训
要顺利开展这些工作，必须要对两级组织体系人员进行深入的业务培训，让他们掌握相关的知识，才能有效领导和推进这一工作。
首先针对以及领导体系人员组织他们到发达地区进行专题学习，先后到北京专业心理咨询公司学习心理健康管理的措施，到北京移动和国家开发银行等大型国企学习心理健康在企业的实践方法。其次还利用“中国EAP与职业心理健康论坛”（ EAP：“员工、心理帮助、计划”的英文单词第1个字母组合）在北京召开的机会，聆听了国际、国内杰出心理学教授的演讲，对心理健康管理的发展有了进一步的了解，为心理健康管理项目推进得到很多启发。
其次针对二级实施体系人员，举办了多期心理健康专员培训班，邀请了国内资深心理培训师进行授课，让首次接触心理健康工作的专员对工作的概念、内容有了了解；并通过生动案例，培养心理健康专员队该工作热情，同时通过心理沙龙、小型讨论会等多种培训形式，使心理健康专员对心理学理论知识和辅导技巧有了不断深入的了解。
3、通过多种手段分阶段宣传心理健康管理
“以人文关怀为基础的员工心理健康管理”提出后，就要通过多种手段宣传分阶段让全局干部员工对这一工作进行全方位的了解：
第1阶段，是整个心理健康管理工作的开端，首要任务就是让所有全局人员了解心理健康管理工作，接受是心理健康管理工作，能够主动配合心理健康管理工作各项服务。本阶段通过讲座、心理健康使用手册、电子邮件、网页、手机报等形式，向全局员工全面介绍心理健康管理的概念、服务内容、执行程序，以及员工如何获得心理健康管理的帮助，让心理健康管理理念及相关知识深入人心。
第2阶段，在心理健康管理各项服务开始展开的情况下，宣传促进作为辅助，推动整个项目更加顺利的实施。这一阶段主要通过专题培训、海报、随心刊、爱心卡、宣传栏、电子期刊、内刊专栏、网页等渠道，向员工进行主题知识的介绍、服务的反馈，活动的预告和建议信息的收集等信息互动。
第3阶段，本阶段是宣传的最后部分，同时也是心理健康项目的阶段收尾。经过一个心理健康管理周期的磨合，无论形式还是内容，此时的宣传促进已经具备了很强的针对性。这个时期的宣传主要目的有两个，首先是对全年的工作进行回顾总结，展望下一步新一个周期的工作；其次，由于心理健康这阶段的重点是评估工作，宣传促进作为辅助，利用各种宣传手段呼吁员工积极参与问卷调查、访谈、反馈等，对推动评估的开展能起到很大的作用。
（三）开展心理健康抽样评估，为心理健康管理提供基础依据
1、明确心理健康状态抽样评估的目的
心理健康管理工作要有目的性和准对性：一是增强员工心理健康意识，通过一定数量的抽样评估，使员工树立正确的心理健康观念，正确认识心理健康对自身的重要意义和主动寻求心理帮助的意识；二是给员工提供一个正确认识自己、了解并接受自己的机会， 在比较全面地了解和认识自的基础上，完善自己的性格，开发自的潜能；三是可以全面了解员工整体的心理状况，针对员工心理上普遍存在的问题，开展有效的心理健康管理工作。
2、选择心理健康状态抽样评估的有效手段
在抽样评估工作中借助外部技术支持，与专业心理机构合作开展，采取了心理访谈（“一对一”、 “一对多”）和心理问卷调查两种方式进行。心理访谈是由心理咨询师与员工进行“一对一”、 “一对多”的谈话，谈话通过设定的内容了解员工的心理状况。心理问卷调查是通过问卷（心理健康调查表、心理卫生自评表、压力测试表等通过国内国家权威心理研究所认定的评估表格）的形式，让员工进行答题选择，反映出心理健康状况。在开展这项工作中，为了保证调查的真实性、有效性：首先在调查人数上确保达到全局员工总人数的30%；其次员工类别涉及中层干部、普通专责、班组长、一线员工；还在评估中强调调查指导语和保密原则，消除员工顾虑，如实反映情况。
3、准确界定员工心理健康状态抽样评估结果
1）焦虑、抑郁人员比例偏高：从抽样结果看，中度和重度抑郁倾向的员工比例占12.0%，中度和重度焦虑倾向的员工比例占9.2%。焦虑问题主要集中在婚姻情感、人际交往方面。
2）职业枯竭现象明显：员工的职业枯竭现象明显，表现在“质疑工作价值”、“怀疑工作能力”方面。
3）员工的工作投入程度较低：表现在“活力”、“奉献”、“专注”度不够。
4）员工的压力感受较高：高压力感受的员工比例占60.1%，58.7%认为压力更多的是给自己带来了消极的影响。一线员工普遍反映长期压力积累让自己变得易怒、身心疲倦、工作更容易出错。过半员工认为带来负面影响的压力源前五位分别为薪酬、客户服务、工作负荷、组织公平和管理制度。
5）员工的满意度稍低：员工同事满意度、工作满意度、单位满意度、晋升满意度、酬劳满意度偏低。
6）员工组织支持和组织公平感受等组织指标稍低，包括员工的组织支持感受、群体的组织公平的感受稍低。
通过心理评估整体分析，发现员工存在的心理问题主要表现在人际交往、职业压力、婚姻亲子、组织公平四个大方面。
（四）创新大型心理培训、专题心理工作坊和个案心理咨询方式
针对第一阶段心理调查出现的四大心理问题，引入外部技术支持，通过认真研讨，贵阳供电局创新了大型针对性集中心理培训、小规模焦点工作坊和个体心理咨询三种工作方式，用“点、线、面”都涉及的方式提升员工心理健康水平。
1、运用大型精品讲座解决一线员工普遍存在的共性心理问题
先后举办了“人际沟通技巧与压力管理”、 “解码亲密关系，享受幸福婚姻” 、95598人员“你好！也好!—压力管理”等40余场讲座，邀请香港城市大学、清华大学、北京师范大学等知名院校的教授进行授课，通过幽默风趣，深入浅出、充满热情的讲课，通过体验式活动、游戏、学员互动，通过深入浅出的案例让员工了解解决心理问题的技巧。
特别在 “修炼领导情商，让员工快乐工作”大型讲座中，邀请了上海复旦大学的教师授课，从管理者必备的洞察力、觉察力、表达力、同感力、情绪管理力四个方面将心理学的理论、技巧运用在管理工作中，激发下属的工作热情。一位从事多年政工工作的中层干部在听完讲座后，感慨万千的说：“以前在做政治思想工作时，只知道进行“苦口婆心、晓之以理、动之以情”等单方面的努力，现在听完讲座后，知道了员工的个性千差万别，首先要了解员工的气质特点，跟不同的员工打交道要用不同的方法，通过学习心理学技巧，提高自身的洞察力，包括通过了解员工人格类型、肢体语言、字体风格、面部表情等，观察员工的状态，运用同感共情等谈话技巧，很好的切入员工的内心世界，解决员工的思想问题。
2、运用心理工作坊的形式解决一线员工小规模焦点心理问题
心理工作坊不是心理咨询。心理咨询是一对一的，在工作坊中，是一个咨询师同时和一组具有相同心理困扰的参与者进行。心理工作坊不只是上课、讲座，而是将互动与主题相结合，让你在体验中潜移默化地获得心理帮助。 针对心理调查出现的小规模焦点心理问题，举办了心理健康系列工作坊。邀请资深心理咨询师给员工介绍负面情绪处理、认知调整的方法，鼓励他们说出自己的困扰，现场寻求咨询师的帮助 。：
例如：针对员工职业生涯厌倦情绪开展职业生涯规划工作坊解决心理问题。员工几乎三分之二的时间都在单位里度过，都在职场上打拼，不同角色的人难免会遇到以下的问题。
老员工常遇到的问题是：工作了几年，也换过不同的岗位，但始终找不到自己的定位，对工作也无法表现出更多的激情。
新员工的问题常常是这样的：作为新员工加入公司后，始终无法与公司的文化与理念融合，具备的工作能力也因心态的影响大打折扣。
人力资源部负责人：为员工提供了大量的培训和激励，但在基层“留人”却越来越难，该如何知道他们都要什么呢？
针对上述心理问题，聘请了经验丰富的职业生涯规划专家，为员工指点迷津。老师以“积极心理学”为理论核心，以提高企业内员工敬业度和职场幸福感为研究领域，围绕员工的积极优势、积极成长、积极应对、积极情绪、积极关系五大积极因素展开。通过专业的心理测评工具、丰富生动的培训课程以及一对一咨询形式，帮助员工充分认识自潜能，在组织内规划并发展职业生涯，以积极的心态成长和应对环境变化，保持良好的情绪和人际关系，从而提高工作效率和业绩，并最终推动企业发展成为积极组织！ 并形成以下特点：
一是运用心理测评工具：运用“职业兴趣测评” 调查问卷，让学员清楚自己的性格特点以及适合的职业岗位领域，帮助学员规划职业发展路径。
二是运用镜子技术：课程是面镜子，镜子的背面是大量的心理学理论。镜子前的学员不必掌握深奥的理论，却可由此照出自己内在的心态结构和优势领域。
三是尝试渐修渐悟：以生动的表现形式，帮助学员对内在心理冲突、内心与环境冲突进行分析，促使学员领悟并由内而外的的改变。
许多参与活动的员工对这种方式给予了高度评价，一些来自生产一线的已经有10年工作经验的老员工讲到：课程很丰富，分享了很多实用的方法，而这些方法，都是可以让他们参考使用的，活动中充满了欢笑与快乐，大家都在不断地发现自己，回顾过去，展望未来。来自调度管理所的新员工说，这种授课方式真是意犹未尽，平时觉得有些枯燥的理论在今天的课上都变得生动活泼起来了。其中很有印象的是老师提到的几个“非理性”观念，着实纠正了们很多人的错误意识。
工作坊根据“小组讨论－成员分享－老师讲解”的模式进行，老师布置了很多题目让大家去用心选择、填写，每个人在小组讨论的时候都可以抒发自己最真实的想法。大家在聆听别人的同时，也在思考自己。
3、启动个人心理咨询培训平台解决员工敏感性心理问题
个人心理咨询主要解决员工敏感、隐私类心理问题，主要涉及比较隐私的婚姻情感、亲子教育、丧亲疾病等方面。这些问题员工往往不愿意暴露给同事、朋友等亲近的人，但是这些问题又沉重的压在员工的心底，不良情绪时常影响到工作和生活。
贵阳供电局针对这方面心理健康问题创办了个人心理咨询平台，建立了北京远程电话咨询平台和贵阳地区面询平台，员工遇到这类不愿启齿的心理困扰可以通过拨打心理健康提升系统“心灵相约”爱心卡寻求心理专家的帮助。【见下图】
在这张卡上，设计了心理咨询预约方式、预约电话，还有咨询电子邮箱，专家会在2个工作日给予答复。心理咨询平台分为北京远程和贵阳本地两个平台，主要考虑贵州本地的心理咨询水平落后于国内发达地区，而两个平台，可以更好的适应员工提出的、难度高低不同的心理问题，满足不同层次需求，解决不同问题。据统计，目前员工个体心理咨询北京远程、贵阳共计达200余人次。
例如：新分到配电岗位一位22岁的女员工，喜欢本部门一个小伙子，向他表白后遭到拒绝，自己觉得自己很差劲，没有什么地方能够比得上别人，什么都觉得自己一定干不好，工作总出错。该女员工拨打求助热线后，经过心理咨询师的4次咨询，使她认识到这个世界上没有任何人是完美的，每个人都有自己的优势和劣势，接受自己优势的同时也要接纳自己的劣势，咨询师对她进行了情感认知调整，帮助她建立了信心，树立了正确的人生观、恋爱观，使她恢复了快乐、自信的状态，工作日渐出色。
（五）创新三个结合，激发员工工作主动性、创造性
在开展员工心理健康管理工作中，创新三个结合：
首先把员工心理管理与党建政治工作紧密结合起来。我局把部门支部书记作为二级心理健康实施体系的成员，对支部书记进行了心理健康管理系列知识培训，要求在日常思想政治工作中运用心理学技巧与员工进行沟通。
其次把员工心理健康管理与企业文化、企业精神文明建设建设紧密结合起来。随着现代生活和工作压力的增大,企业非常有必要引入心理健康管理系统为员工提供相应的心理培训、咨询服务。企业心理健康系统的开展可以建立在员工转换心理契约的基础上与企业文化结合,这样不仅能为员工解决心理问题,更有利于企业文化在员工间的渗透,增强员工的组织归属感,达到员工与企业的共同协调发展。
第三把该项目与安全生产、电力营销有力结合起来。安全管理、电力营销管理归根结底是对人的管理，我局把安全生产、电力营销与心理管理密切结合，关注员工的工作状态、情绪状态、心理困扰等问题，在员工遇到上述问题时，可以进行心理援助，同时在没有调整好状态时，可以申请进行“工作风险避险”，确保以最佳状态进入工作环境，避免安全事故和行风事故的发生。
通过三结合工作的开展，员工的工作的主动性、创造性得到有效激发。
（六）加强对心理健康管理系统的定期评估，持续改进
心理健康管理系统推行以来，其效果一直是关注的焦点，该管理模式是否能达到预期的实效，通过定期评估进行效果测试。评估的时间以半年为一个周期，评估的员工数量为总人数的30%，评估的手段为通过经典心理测试问卷进行评估，问卷选定国家权威心理研究所认定的“Campbell幸福感量表”、“LES生活事件量表”、“明尼苏达满意度量表”、“工作投入量表（UWES）”、“神经症状量表”等量表进行测试。整个测试过程委托外部专业心理咨询机构进行。在心理健康管理系统推行期间，一共进行了2次评估：
第一次评估结果如下：
维度
心理指标
对比增幅
结论
身心幸福感
心理幸福感
11.3%
改善
身体幸福感
12.3%
改善
职业枯竭
缺乏工作活力
15.6%
改善
质疑工作价值
18.4%
明显改善
怀疑工作能力
10.5%
改善
工作投入
工作投入活力
25.7%
明显改善
工作投入奉献
29.5%
明显改善
工作投入专注
22.6%
明显改善
组织支持感受
组织支持感受
21.4%
明显改善
组织公平感受
分配公平
10.9%
改善
制度公平
21.5%
明显改善
满意度
对酬劳满意度
0.5%
未改善
对晋升满意度
0.8%
未改善
对工作满意度
10%
改善
对领导满意度
8%
改善
对同事满意度
12
改善
神经症状
高抑郁倾向
5%
稍有改善
高焦虑倾向
1.5%
稍有改善
第二次评估结果如下：
维度
心理指标
对比增幅
结论
身心幸福感
心理幸福感
20%
明显改善
身体幸福感
21.3%
明显改善
职业枯竭
缺乏工作活力
25.6%
明显改善
质疑工作价值
18.4%
明显改善
怀疑工作能力
18.5%
明显改善
工作投入
工作投入活力
25.7%
明显改善
工作投入奉献
29.5%
明显改善
工作投入专注
22.6%
明显改善
组织支持感受
组织支持感受
21.4%
明显改善
组织公平感受
分配公平
19.9%
明显改善
制度公平
21.5%
明显改善
满意度
对酬劳满意度
0.8%
未改善
对晋升满意度
1.1%
未改善
对工作满意度
17%
明显改善
对领导满意度
18.2%
明显改善
对同事满意度
19.3%
明显改善
神经症状
高抑郁倾向
18%
明显改善
高焦虑倾向
21.5%
明显改善
通过对评估结果进行分析，以人文关怀为基础的员工心理健康管理的实施，员工群体的身心幸福感、职业枯竭、工作投入、组织支持感受、满意度、神经症状都得到明显改善，从效果评估的数据分析来看，员工工作中更具有职业活力，更有奉献精神和专注的态度；使员工学会了更为积极的压力应对方式、压力缓解和调节的方法，变压力为动力；员工压力主观感受也有明显缓和。
但是从数据分析心理健康管理系统没有改变到的指标是：“对酬劳满意度”和“对晋升满意度”，这两项指标因为国企工资体系的问题和人才提拔的特色性，心理健康管理系统对这类指标认知的改善要差些。鉴于这两项指标心理健康管理系统没有明显改变，通过与人事、政工、工会等职能部门进行研讨，认为心理健康管理系统通过认知调整、缓解压力等情绪管理手段虽然改变甚微，是由于企业管理制度的原因影响了员工的心理健康状态，也要通过合理的办法进行调整，所以心理健康专项领导小组向局分管领导提出了改进建议，希望对岗位设置、酬劳合理、晋升提拔制度进行改进。在2011年下半年局采纳了这些合理建议，对岗位、薪酬进行了合理配置和理顺，特别提高了一线农电工的工资待遇，开通了技术人才和技能人才成才通道，选聘了一批技术、技能专家，他们通过技术成才这条道路实现了自己的职业愿景。再次通过专项心理测评，达到了明显改善的效果。
三、以人文关怀为基础的员工心理健康管理的实施效果
（一）员工心理健康水平提升，主动性、积极性、创造性不断提升
通过员工心理健康管理，贵阳供电局员工在遇到心理情绪问题是能够主动要求管理者进行帮助，要求主动参加大型心理讲座，工作坊的员工越来越多，遇到不宜公开的心理问题，主动拨打心理咨询热线寻求咨询师“一对一”帮助。员工对企业有了归宿感，感受到了企业对员工心贴心的帮助，员工的精神面貌焕然一新，树立了正确的人生观与价值观，部门领导反映员工工作积极性提高，在岗学习指标大幅提升，员工人均培训学时达130，一年来，有近百.名员工利用业余时间获得了国家认可的文凭，员工主动参加用电宣传活动，微笑服务、规范服务，温馨服务成为员工的习惯，员工科技管理创新成果不断涌现，技术能手竞赛不断获奖，有先后20余项成果获得省市级各种奖项。特别是在2011年民族运动会期间，各分局一线员工主动请缨发扬连续作战的作风，坚持战斗在保电一线，圆满完成了停电任务，为贵州树立了良好的社会形象。
（二）促进了电力生产、电力营销服务的高效运行
安全管理2011年成绩斐然：截至2011年四季度，通过开展人文关怀为基础的员工心理健康管理，员工安全意识增强，工作积极性提高，安全形势总体趋于稳定，未发生有责任造成重大不良社会影响的生产安全事故，未发生较大及以上人身事故，未发生重大及以上电网、设备事故，未发生生产人身死亡事故，未发生有责任的较大电网和设备事故，未发生恶性误操作事故，未发生因违反调度纪律而造成的事故。发生A类一般设备事故1起（220kV鸡场变110kVⅡ母母线保护区外故障动作跳闸事故），同比减3少起；未发生A、B类一般电网事故，同比持平；未发生电网一类障碍，同比减少4起；未发生设备一类障碍，同比较少3起。在2011年贵州电网公司安全责任目标考核中，的考核成绩名列贵州电网公司九家供电局之首，取得了斐然的成绩。
电力营销服务水平明显改观：自从推行通过开展人文关怀为基础的员工心理健康管理以来，95598监听抽样情况不合格率达到比去年同期降低25%；客户投诉、举报量逐月下降，月合计发生数3件，低于硬性计划指标5件；供电可靠率达到99.906%，用户平均停电时间5.82小时/每户，用户平均停电次数为1.732次，同比改善幅度明显，供电质量明显提高；没有出现一例恶性电力行风事件。在社会上树立了良好的企业形象和服务形象。
（三）员工心理健康水平提升，推进了打造和谐企业的步伐
1我国社会体育专业课程设置现状
从1993年天津体育学院开设了社会体育专业至今,社会体育已成为体育专业教育中的主干专业,办学规模仅次于体育教育专业,布点院校也从单一的体育类院校扩展到师范、综合、工科、医药、财经、农业、民族等类型院校。[1]但其毕业生改行易业的现象严重,这与课程本身的设置有很大的关系。在《专业规范》中,设置健身与休闲运动指导、健身与休闲俱乐部经营管理、体育社会工作三个专业方向。陈章玉在《我国普通高校本科社会体育专业方向设计及其课程设置的研究》中指出在社会体育大专业下细化专业方向的必要性,提出体育健身指导与管理、体育产业经营与管理、保健康复专业(医疗体育和矫正体育)三个方向。[2]本文就健身指导这一专业方向的运动人体科学知识体系课程设置的合理性与适用性进行判别,其依旧沿袭体育教育、运动训练的课程体系,例如以生理学、运动医学和生物力学等为代表的传统学科体系,其服务对象仍然限定在部分高水平的运动员,目标也只是提高运动成绩。尽管有的学校也开设了一些符合专业特色的学科,如华南师大开设的《运动与健康促进》,但就全国范围而言,预防的观念、服务于“亚健康”人群的观点还需要一个讨论、推广的过程。大多数高校如成都体院、华东师大、首都体院、广州体院、广西师大、湖北大学、湖南师大、云南师大等学校的运动人体科学课程以运动解剖学、运动生理学、体育保健学为主,[3]这些课程的设置与运动训练等专业的课程区分不明显,沿袭了传统的运动人体科学课程,服务于正常人运动状态下人体的变化,并以此为研究基础。其理论基础的构成是“运动”,并没有体现出社会体育专业服务于大众体育健身的特色。
显然,这与社会体育培养的目标———即大众体育健身的专业体育指导人才是相悖的。预防医学作为与人群健康有关的卫生学基础理论,必然与全民健身活动的普及与实施有着极为重要的逻辑关系,其中的“一级预防”是最积极主动的预防,更是与体育有着密切的关系,可以说体育运动是预防医学中至关重要的“一级预防”。而传统预防医学从中医“治未病”的角度出发,对影响大众健康的社会、心理、生物等因素有着整体的认识和把握,尤其在亚健康预防与调治上也有着独到的优势。
因此,我们迫切需要建立新的社会体育课程体系,把“预防医学”理论引入大众健身指导的理念中,从而培养出能够运用专业的体育健身和预防医学知识来指导大众健身、缓解社会亚健康危机的专业人才。马玉成在《体育学科加强健康教育的理论研究》中提到:在当前的专业设置下,改革课程,加强体育专业中健康教育的比重或加强预防医学专业中体育的教学内容。[4]
2预防医学理论对大众健康的理论指导
数据表明我国大多数人群属于亚健康状态,而预防医学理论无论是在现代医学还是传统中医中,都是维护人群健康的主要理念;以预防医学理论为基础的大众体育健身是缓解亚健康、促进大众健康最为简单、有效的手段。
2.1中国的人群健康分类和亚健康人群
众所周知,21世纪是健康的世纪,人们对于健康的诉求超过以往任一时代。随着人们生活方式和饮食结构的改变,“文明病”严重威胁着人们的健康,并且使疾病谱出现新的变化趋势。这些“文明病”的产生与病变,是一个长时间的过程,属于健康与疾病的中间状态,因此,在20世纪80年代,苏联学者将这种非健康、非疾病的中间状态,称为亚健康状态。根据中国国际亚健康学术成果研讨会公布的数据显示,我国目前的人群健康基本分为健康、不健康和亚健康三类,分别占的比例为15%,15%,70%。(见图2)对于这70%的庞大亚健康人群,已经引起人们的广泛关注。临床医学对此人群的干预也显现出一定的局限性和被动性。它是一个动态的状态,或者向疾病状态转化,这是自发的;或者向健康状态转化,这就需要自觉,需要付出代价和努力,同时需要专业人士的指导。
2.2预防医学思想与运动干预理念对预防、治疗亚健康的指导
预防医学是研究预防疾病、促进健康的学科。中西医的预防医学思想同多异少,双方的预防手段都多样而有效,两者存在着很强的互补性。
2.2.1现代预防医学
现代医学由预防医学、临床医学和基础医学三大部分组成。应该指出的是,随着人类疾病谱的改变,预防医学占据着越来越重要的地位。它以人群为主要研究对象,应用预防为主的思想,探讨自然和社会环境因素对人群健康的影响,分析疾病的发生与发展规律,研究疾病的预防和控制措施,通过公共卫生实践,达到预防疾病,维护和促进健康的目的。[5]促进健康和防止发生健康向疾病转化正是预防医学所研究的范畴,亚健康也成为新世纪预防医学所面对的重要研究课题。
2.2.2传统预防医学
传统预防医学即中医预防,早在二千多年前,《黄帝内经素问四季调神大论》中的“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”的观点,已经孕育着“预防为主”的思想。它是在中医理论的指导下,从预防观点出发,通过研究人类健康与疾病发生、发展和传变规律,探索消除对人体健康有害因素和利用有益因素的措施,以预防疾病发生发展和传变的系统理论。[6]现代预防医学重视外因,重视群体,主要是针对疾病,尤其是流行病、传染病在人群中的发生、发展规律,探索和分析环境中主要致病因素对人群健康的影响,并通过公共卫生措施达到促进健康和预防疾病的目的。而中医“治未病”思想则更重视内因,重视个体,主张通过饮食、运动、精神调摄等个人养生保健方法和手段来促进人体的阴阳和谐,提高机体内在的防病抗病能力。[7]
在新的健康医学观的指导下,中西医的预防医学体系正在走向融合,并将成为指导大众健身、促进民众健康的理论基础。体育健身在各个方面都对人们的健康起着不可忽视的促进作用:其一,体育运动能够有效治疗心理疾病,排解紧张烦躁等不良情绪。其二,长期合理的体育活动能够有效延长寿命、增强体质,提高国民身体素质。其三,各种各样的体育运动丰富了人们的业余生活,使大众的娱乐生活方式体现健康、阳光、科学和文明的特点,防止一些不健康的生活方式侵蚀人们的健康。通过专业的运动健身指导,充分发挥预防医学的理论优势,现代预防医学能够为社会体育工作者开具“运动处方”提供理论基础,而推广传统预防医学的健身气功及一些养生术可以有效促进大众健康。总之,社会体育工作者应该合理运用预防医学知识,及时把介于健康与非健康之间的“中间人”拉回到健康人的队伍中来。
3“医体结合”与健康促进
2008年北京奥运会,我国取得金牌总数第一的优异成绩,奥运争光计划基本完成。北京奥运后,作为我国体育工作的另一重要组成部分———全民健身计划,也借着奥运之东风开展的如火如荼。而要想真正在理论上对体育的健身意义和作用有较高的认识,必须借助于预防医学的深入发展。因为社会体育的服务对象是人群,调查研究人群的健康与疾病状况,了解引起疾病和健康的背景和原因,是制定体育保健措施的基本前提。没有基本的预防医学的理论指导,全民健身运动就难以有的放矢。[8]在预防为主观念上建立起来的三级预防原则是预防医学的核心,它体现在对个体及群体在疾病发生前后的各个阶段的全方位预防,其中的一级预防是指控制和减少有关危害健康的任何危险因素,建立并维护有益于人类身心健康的自然环境和社会环境。而体育运动正是属于“一级预防”。[9]医学家认为,当代非传染性疾病的预防主要在一级预防上下功夫,因为这些疾病的病因都来自不合理和不正的“生活方式”。而体育的本质和特点决定了体育是促进人类健康的重要途径之一,它的价值在于改善人类的生活方式、培养人们的生命活力、心理品格和社会能力。[10]因此,从本质上来讲,体育锻炼和预防医学的根本宗旨都是预防疾病,提高大众抵抗疾病的身体素质。那么,两者在具体的实施途径上都有众多的相通之处,可以相互借鉴、相互补充。可见,医体结合对健康的促进是全方位的,“医体结合”的健康中心是防治生活方式疾病的新载体,是一项低投入、高产出、高效益的保健措施,在健康促进中发挥不可替代的作用。[10]所以在体育基础理论教学中将两者紧密结合就具备了足够的理论基础和现实意义。
4把预防医学理论引入社会体育专业课程的必要性
政府高度重视社会体育对大众健康的积极指导和促进作用,1995年推行的《全民健身计划纲要》首次把大众体育健身锻炼提高到国家战略高度,其中“体育服务体系”的战略构想明确提出要把指导大众体育锻炼作为提高人民身体素质,保证人民健康的重要手段。2009年,国家体育总局更是推出了《全民健身条例》的指导文件来推动社会体育工作的发展,可以预见,全社会的体育人口会随着社会体育的普及推广大幅度增加。为此,从基础教育改革上入手加快社会体育人才培养是一项刻不容缓的教育工程。其中已经颁布的《社会体育指导员国家职业标准》和《社会体育指导制度》从细节上规范了社会体育指导从业人士的职业素养和准则,也迫切要求各体育院校加快社会体育教育的改革,以适应当前社会体育引导大众健身的现实需要。在人们主动参与健身运动、“花钱买健康”的观念深入人心的今天,社会体育无论从政府政策还是大众观念上都有了良好的发展条件。然而该专业的毕业生面临尴尬的就业环境,所培养出来的社会体育指导员利用率低,究其原因在于课程设置定位不明晰,课程理论模仿运动训练、学校体育的痕迹明显,造成学生自我定位不明晰、就业前景也不明朗。根据《全国高等学校社会体育本科专业指导性专业规范》中的专业教育内容的知识体系和知识领域一览表看出,当前的运动人体科学这一知识的领域还局限在以运动生理学、生物力学为基础的学科体系。
关键词：流程数据；健康管理；PDCA；循环；数据质量
1.引言
中国专利审批流程数据记录专利申请行政审批过程的信息，包括审查流程各阶段信息，案件中间状态，申请人提交的文件、费用，审查员使用费用记录、所下结论、审查意见等等。这些数据通常在专利局内部使用，具体专利申请的信息一般只面向该专利申请的申请人或者机构，社会公众只能在有限范围内查阅部分信息。尽管如此，专利审批流程数据对专利事业的发展同样具有重要意义，具体体现在：数据是专利审批业务开展的基础。专利局信息化程度越来越高，目前已实现无纸化审查、电子申请、网上交费等便捷高效的工作模式，业务开展已经完全离不开数据。数据是信息权威性的保证。专利局承担专利事务行政管理职责，定期向公众相关信息，其权威性依赖于内部数据的及时性和准确性。数据是管理政策的出发点和落脚点。政策的制定既需要历史数据作为依据，政策出台之后的效果和影响也需要通过数据来评估和验证，并有利于调整和完善相关政策。专利审批流程数据质量的重要性日益凸显，因此管理者对数据的关注度也越来越高，在系统建设过程中集中开展专项数据清理活动，成立专门的项目组负责数据修正、系统改进实施过程的管理。在上述数据清理工作的基础上，数据管理者构建了日常数据错误处理长效机制，即审批系统数据维护机制。这些管理活动在短期内大大改善了数据质量，优化了数据操作管理，规范了错误处理流程。事实上，面对庞大的用户群体和业务规模，仅有这些活动还不够。国际数据管理协会（DAMA）在《DAMA数据管理知识体系指南》（或《DAMA-DMBOK指南》）中专门描述了数据质量管理的职能，旨在定义、监控和提高数据质量[1]。波音公司建设了“飞机健康管理”1的信息系统，通过对维修历史录、实时监控数据的检测和分析，在飞机抵达登机口前预先报告、诊断机械故障，提前安排维护计划，进行维修资源调度，当飞机着陆后即可马上实施维修活动，有效缩短了飞机在机场停留的时间，大大降低航空公司成本。上述知识体系和商业应用为我们进行专利审批流程数据管理和利用提供了理论支持和实践经验上的参考，本文提出基于专利审批流程数据的健康管理思想，旨在建立持续的、主动的、以数据为出发点的服务模式，达到不断改善数据质量的目标。
2.中国专利审批流程数据健康管理的概念和内涵
在人体全科医学领域，健康管理是一门以预防为主、防治结合的新兴学科，以现代健康概念和新的医学模式以及中医治未病为指导，通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检查、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程[2]。同理可以定义专利审批流程数据健康管理的内涵，以数据为基础，以提高业务质量为目的，通过数据描述、实现逻辑、业务规则分析的过程和方法，对系统数据进行全面的检测、分析、评估，识别可能影响业务正确运转的风险，并及时进行干预的服务。因此，相较于已有的针对数据进行的管理和维护活动，数据健康管理具有如下特点：（1）健康管理是面向健康的，侧重对数据潜在质量风险的识别和预防；而数据维护是面向治疗的，旨在尽快修复已经识别的错误数据。（2）健康管理侧重数据整体质量状态的检测和评价；数据维护主要针对具体症状，即具体数据问题的分析和解决。（3）健康管理通常是由数据管理者或运营者有计划的发起，是一种主动的改进数据质量的工作方式；数据维护通常是由数据的使用者在业务活动中发现，是一种被动的影响数据质量的业务过程。（4）健康管理以数据为出发点，分析过程自下而上，从数据分布到专利业务；数据维护和数据监控则通常以专利业务为出发点，分析过程自上而下，从业务规则到数据记录。
3.中国专利审批流程数据健康管理的工作程序和方法
PDCA循环又叫戴明环2，提供了一种全面质量具体的说，在计划阶段，需确立数据健康检查的目标、相关的专利审批业务问题、检查的数据范围、时间开销、人员投入、执行方案以及预期的产出等等；在执行阶段，获得相关数据资源，实施检查、分析过程，报告健康检查中发现的存在潜在风险的数据；在检查阶段，根据执行过程和结果回顾计划合理性、执行过程合规性和确认检查结果有效性；在处理阶段，修正识别出来的异常数据，在原因分析的基础上，调整业务规则，完善实现逻辑，规范用户操作，以便持续改进后续过程。结合专利审批业务实现的特点，在进行数据健康检查时，可以从物理数据、逻辑结构和业务概念三个层面从下而上开展，如图2所示。物理数据是指能表达独立意义的数据项，通过大量数据的分布规律、完整性，数据项之间一致性等方面的检查，反映出专利审批流程数据本身的质量状况。逻辑结构是指专利审批系统的实现过程，所有数据的产生都依赖于信息化系统的运算和处理，通过产生数据的抽象模型、设计文档、源代码等的资料，可反映出信息化系统的设计质量水平。业务概念是指专利审批业务的规则，业务过程既是信息化系统需求分析的出发点，也是用以解释和分析物理数据的根本，通过数据对应的专利审批流程、用户操作等的研究，可以反映业务质量的情况。因此，通过专利审批流程数据健康检查，可以输出以下几个方面的建议：（1）异常数据修正建议。数据健康检查可初步确定存在潜在风险的数据范围、可能的原因、后续的影响等，为数据处理过程提供直接的、针对的、可操作的方案。（2）信息化系统实现逻辑完善建议。通过数据出发对信息化系统中相应模块逻辑结构的分析，可以帮助发现系统实现中存在的设计缺欠，指出增强系统强壮性的方向，尤其是校验和提示功能。（3）专利审批业务规则完善建议。数据是对专利审批业务开展情况的反映，通过数据可在一定程度上验证业务规则逻辑的完备性，发现改善业务规则的契机，特别是当专利审批业务发生变化时，数据可为业务变化提供历史事实支持。（4）用户操作规范建议。当前的专利审批系统功能复杂、操作繁多、用户庞大，误操作在所难免，而这些不适当的操作最终都体现在数据上。因此，通过分析找出常见易出错的操作点及其注意事项，帮助用户规范操作过程，避免不当操作。（5）数据监控建议。通过数据健康检查可以发现风险较高的关键业务数据，为尽早介入异常数据干预过程，基于专利审批流程数据健康检查的建议，在数据监控方面既可以增加监控点，也可以检验已有的监控点的准确性和必要性。
4.中国专利审批流程数据健康管理的优点
根据上述分析，专利审批流程数据健康管理是一种新的服务模式，相较于传统的数据管理服务，具备下述优点。（1）反映数据质量整体水平。专利审批流程数据健康检查从数据出发，通过对大量数据的统计分析等手段，找出数据的整体分布特征和规律。（2）尽早识别出潜在风险数据。专利审批流程数据健康检在预防，采用聚类分析、异类查找等方法，从庞大的数据中发现疑似异常点，并及时预警，通常此时还处于数据可能发生错误的早期阶段。（3）缩小异常数据影响范围。专利审批业务过程各阶段环环相扣，一旦数据错误产生，就可能会对后续的审查过程带来不利影响。专利审批流程数据健康检查可以尽早识别出潜在风险点，提醒数据管理者注意，采取干预措施消除风险，避免将异常数据负面影响扩大化。（4）降低系统运维和管理的成本。中国专利电子审批系统已运行五年，随着知识产权事业的蓬勃发展，审批系统正从成熟期向发展期迈进，这就要求系统维护采取更多的预防性措施。专利审批流程数据健康管理重防范的理念，可以帮助尽早查找异常数据和系统薄弱环节，进行针对性原因分析，提出有效的建议，缩小影响范围，因此，从总体上看有利于降低系统维护用于修正错误消除影响的开销。
5.中国专利审批流程数据健康管理今后发展方向设想
在实践中，开展数据健康管理活动也受到了一些制约，例如数据内容的丰富性和数据结构的多样性引入大量的数据预加工工作等等。为了更好的开展此项服务，持续改进系统和改善数据质量，建议在以下方向优化服务过程。（1）深入开展异构数据的整合和规范化，建立数据内容完整、范围全面且格式标准的专利信息数据仓库。专利审批流程数据的形式非常丰富，不仅包括关系数据库中的结构化数据，也包括申请人提交的文件、通知书等以实体形式存在的文件，还包括专利局对公众的公布公告信息，这些不同类型的数据以不同的形式存储在不同的服务器中，特别是实体文件的内容都是非结构化的。事实上，在开展专利审批流程数据健康检查中往往需要花费七成以上时间进行前期数据加工和处理，之后才具备分析和调查条件；进行不同问题分析时，还存在一些数据处理过程重复，造成一定程度的资源浪费。同时也注意到，专利审批流程数据健康检查对数据的实时性要求不高，无需在生产数据上开展。因此，建立适合进行健康检查的专利审批流程数据仓库，有计划有组织的进行异构数据的预处理，避免重复的数据加工过程，为更大规模更深入的开展专利审批流程数据健康检查做好数据准备。（2）业务管理、应用系统运维和数据管理之间应加强联系，互相促进。应用系统运维承担着中国专利电子审批系统变更和实施、数据修改实施的职责，这些活动改变了专利审批流程数据健康检查中逻辑结构层的检查对象，会影响专利审批流程数据健康检查准确性，对专利审批流程数据健康检查具有指导意义。专利审批流程数据健康检查直接从数据出发，不仅验证系统修改的结果是否与预期相符，也在帮助提出系统完善建议。更进一步，不管是应用系统维护还是数据管理，最终都是为专利审批业务服务，而反过来，专利审批业务也是衡量应用系统和数据质量的标准。因此，业务管理、应用系统运维和数据管理之间应密切联系，及时沟通，相辅相成，互相促进。
6.结束语
一,加强理论学习,提高党性觉悟
认真学习马列主义,思想,邓小平理论和三个代表重要思想,认真领会十七大《报告》中在加强和改进思想政治工作中注重人文关怀和心理疏导的精神内涵与实质精神,努力探索大学生心理健康教育的有效途径和方法,在政治上与党中央保持高度一致.
二,提高业务素质,履行岗位职责
自分管学校心理健康教育工作以来,不断强化岗位职责意识,注重心理健康教育的理论研究和实践探索,工作卓有成效.具体表现为:
(一)进一步完善了心理健康教育制度建设和组织建设.4月,起草下发了泰山学院《关于进一步加强和改进学生心理健康教育的意见》(泰院政发〔〕15号),在继续完善心理健康教育三大系统(心理健康教育系统,心理危机预警系统,心理危机救助系统)的同时,制定了院系心理健康教育知识展板宣传,心理问题周报表制度,心理健康主题班会制度,心理素质拓展训练制度等常规管理制度,进一步修订,完善了心理健康教育中心工作制度,心理咨询员工作条例,大学生心理咨询中心服务条约,大学生心理工作学生委员会工作条例等制度,把心理健康教育工作纳入学生管理工作目标责任制.( ）
(二)认真开展一系列富有成效的心理健康教育活动.第一,4月21日至5月31日,组织开展了以呵护心灵,珍爱生命,和谐情感,快乐成长为主题的心理健康教育系列活动;第二,加强对学生工作干部的心理健康教育培训和工作督导,促进学生干部队伍的知识化,专业化;第三,加强对学生干部心理健康教育知识的培训,提高大学生朋辈辅导能力;第四,指导大学生心理工作学生委员会积极开展朋辈心理辅导活动;第五,抓好大学新生入学教育和毕业生心理发展教育;第六,对级新生进行心理普查,建立心理档案并对预警学生及时心理干预;第七,认真,扎实,细致地做好日常心理咨询和网络管理工作;第八,积极开展心理健康教育调查研究,有效提升高校心理健康教育工作水平.
一年来,通过各项心理健康教育系列活动的开展,有力推动了我校心理健康教育工作的规范化,科学化建设,开创了心理健康教育工作的新局面.在6月25日山东省大学生心理健康教育专业委员会学术年会上,我校被中共山东省委高校工委宣教处,山东省大学生心理健康教育专业委员会授予山东省高校心理健康教育工作先进集体荣誉称号.
三,积极开展教育教学研究
(一)积极开展高等教育课堂教学改革,努力探索高等教育教学改革的有效途径和方法,取得良好教学效果.
(二)积极参与教育教学研究和学术交流.11月,主持全国中小学人文素质教育的培养与研究研讨会并作《中小学生心理健康现状与思考》的专题报告;12月,所主持山东省高等教育学会研究课题《加强和改进大学生心理咨询和心理健康教育工作的实践性研究》已顺利结题;在《齐鲁学刊》等核心期刊上发表了《专业自我:教师专业成长的原动力》,《专业自我:教师专业成长的原动力》,《教师职业倦怠与调适策略》等多篇学术论文.
四,锻炼实践能力,努力为地方服务
3月,应新泰市技术监督局之邀,为行业全体女职工作《完美女人解析》的专题报告;6月,应泰安民族中学之邀为高中学生做了《高中生学习压力与调适策略》的专题报告,获得了良好的社会影响.
五,严格要求自己,做到廉洁自律
关键词： 职校心理健康教育师资建设 必要性 基本情况 主要原因 解决方法
关注学生的心理健康已经是当前职校教育中刻不容缓的一项任务。建设一支师德高尚、业务精良的心理健康教育师资队伍是保障职校心理健康教育工作长期、有效开展的先决条件。然而，现阶段，相当多的职校只注重专业教师队伍的建设，往往忽视心理健康教育师资队伍的建设。所以大部分职校存在心理健康教育师资缺乏、心理辅导经验缺乏及理论水平不高等多种问题。
一、加强职校心理健康教育师资建设的必要性
中考的分流在客观上造成职业学校学生素质低下，成绩较差的学生中考后的升学去向多数是职校，导致很多职校生认为自己没有前途，产生自暴自弃的情绪，一部分职校生存在个性压抑、逆反心理、闭锁心理等不良心理因素，甚至走上犯罪的道路。职业学校学生与大多数高中生相比，缺少升学压力，学习负担轻、空闲时间多，一旦学校疏于管教，他们就会将剩余精力发泄到不健康活动之中，甚至走上犯罪的道路。与普通高校生相比，职校生在生理上、心理上都不成熟，来自家庭、社会的各种歧视容易让职校生出现各种心理问题。随着网络的日益发达，社会娱乐场所、低级趣味的网站充斥各处，许多涉世未深的职校生沉湎其中，荒废学业，逐渐走向堕落犯罪之路。
犯罪是一种异常逆的行为，犯罪的发生一定程度地与心理障碍、人格障碍有密切关联。近年来，从各类报道中得知，在读职校生的违法犯罪事件逐年增加，尤其是聚众斗殴、抢劫等犯罪案件所占的比重愈来愈大，不仅直接危害公私财产的安全和社会安定，而且严重损害职业技术教育的长远发展和声誉，同时对青少年的身心健康也造成极大的摧残，成为构建和谐社会中不可忽视的一个社会问题，必须引起职业学校的高度重视。
因此，加强职业学校心理健康教育师资建设已经成为当前职业学校教育中的一项刻不容缓的任务。
二、职校心理健康教育师资的基本情况
职校心理健康教育师资就是在学校中用心理学理论和技术解决学生心理问题的教师。目前，制约职校心理健康发展的关键因素是缺少一支高素质的心理健康教育工作者队伍。
1.兼职教师心理健康教育师资为主，专职较少。
目前有些职校的心理健康教师数为零，有专职心理健康教师的为数不多，绝大部分学校的心理健康教育任务都是由学生工作人员和班主任完成。
2.教师队伍缺乏心理学学科背景。
职校绝大多数兼职心理健康教师尤其是专业课老师缺乏心理学甚至是教育学学科背景。心理健康教育涉及心理学、教育学、社会学等多学科，是一门专业性、综合性、实践性都很强的教育方法和技术，因此对从业者的理论水平、操作技能和实践经验要求都非常高。而教师队伍中很少有系统学习过发展心理学、社会心理学、心理健康等课程的。目前职校的一些心理健康教育教师尤其是兼职教师还缺乏最起码的心理咨询职业素养。以笔者所在的中医药学校为例，专业课例如药学、护理学、药物分析等教师几乎没有毕业自教育学专业的，而这些教师中有部分是班主任或是兼职的心理健康教育教师。
三、职校心理健康教育师资存在问题的主要原因
1.学校重视度低。
尽管在教育方针上从教育政策的角度，心理健康教育得到了重视，但在具体落实上并非如此。对一些职业学校而言，因过于注重经济效益，办学的功利性较强，在专业设置、招生政策、教师配置和教育方法等多方面都带有较强的盈利目的。多数职校重技能轻管理，因此在教师的招聘、培养及薪资等多方面都向专业课教师倾斜。心理健康教育教师无论是职业发展还是进修培训的机会都相当少，兼职教师的机会更少。
心理健康教育工作条件普遍较差，常常缺乏必要的场所、设施及经费，制约了教师队伍的成长与发展。
2.心理健康教师自身的定位较低。
职校生在大多数人的心中就是“差生”，无论是学习、纪律还是品德方面都是难以调教好的“问题学生”，因此，愿意到职校担任专职心理健康教育的老师较少，兼职的老师也是迫于学校或是职称等原因勉强为之，有信心真正做好这项工作的更是少之又少。学校对心理健康教育老师工作的考评也难以形成一定标准，所以在工作中难免流于形式。
四、解决高职校心理健康教育师资存在问题的方法
1.教育行政部门要加大支持、管理、监督力度。
政府部门要从根本上重视高职校心理健康教育师资队伍的建设，在人力、财力、物力等多方面给予帮助，解决心理健康教育教师编制难、薪资福利低的问题。学校配备必要的专职心理健康教育教师，其编制由学校总编制统筹解决。［1］这样能够吸纳一批心理健康教育理论素养高、实践经验丰富的人才加入高职校的队伍。
2.学校要加强重视度。
（1）职校要从根本上转变重技能轻管理的办学思想，在“进修就是福利”的形势下，为心理健康教育教师提供与专业课老师同样的进修、提高的机会。学校能够为他们提供较好的福利待遇和发展平台，这样能够使一批心理健康教育的专兼职教师有志于提高自己的理论水平。通过培训，学校心理健康教育工作将会更加专业化和规范化。
（2）学校通过各种管理、激励措施调动心理健康教育的专兼职教师的积极性。对工作突出的教师，授予荣誉称号，并获得相应的物质奖励。工作不积极、不负责、不能主动提高自身素养的取消其心理健康教育资格。
（3）提高学校师生对心理健康教育重要性的认识，让心理健康教育教师从身边的学生和同事那里感受到自身工作的意义。
（4）学校要保证足够数量的心理健康教育专职教师。这样才能切实解决咨询人员与学生比例严重失调的矛盾。
3.教师要主动提高自身素质。
（1）职校的心理健康教育教师首先要正确地面对自我、认识自我，积极地面对生活，处理好个人情绪。
（2）要用良好的职业道德为学生的心理问题排忧解难，不能因为他们在初中时就是“问题学生”而冷眼相看，头脑中更不能有职校生就没有什么大的前途这种错误观念，放任对职校生的教育，任由他们自生自灭。要通过自身师德修养和健康的人格来影响学生、引导学生，积极对他们进行心理疏导和心理矫治，及时消除他们的情绪障碍、行为障碍。
（3）不断提高自身的理论素养与专业技能，加强学习心理咨询与辅导的技巧，积累经验，更好地解决同学在学习、生活中出现的各种心理问题。
心理健康教育教师必须坚决履行岗位职责，坚信付出就有回报，助人就是助己，以保障心理健康教育工作取得长足发展。
参考文献：
近年来，学生群体的心理健康问题高发，社会各界对此广泛关注。党中央明确提出加强心理服务建设、完善心理健康教育体系。学校以育心和育德为教育根本原则，构建思政和心理健康教育的协同机制，为学生的心理问题提供专业化理论和实践指导，促进学生健全人格的培养十分重要。由王振编著、社会科学文献出版社出版的《思想政治教育视域下以文化人研究》一书，结合马克思主义理论，运用传统文化中以文化人理念，探索思政教育的作用机理、管理模式，并提出了以文化人思想的实践路径，为思政教育和心理健康教育的融合发展提供了理论基础和现实参照。
《思想政治教育视域下以文化人研究》分为六章。第一章通过阐释“文化”一词的基本内涵和本质特征，辩证分析了以文化人过程中“文化”发挥的作用以及具体的育人方法，阐述了这一理念在思政教育中的价值体现和基本原则。第二章系统梳理了以文化人思想的理论基础，其中包括马克思主义经典作家的理论成果、中国共产党历届领导人的相关论述，同时探讨了思政教育在以文化人过程中的实现方式。第三章基于以文化人视角深人阐述了思政教育的运作模式，包括主要对象、文化载体、文化方法等方面，明确了文化理论和思政教育的内在联系。第四章从过程性管理人手，分别从目标管理、要素协同、变量控制、质量控制等维度系统论述了以文化人管理机制的保障条件。第五章主要探讨了大学校园文化建设背景下以文化人思想的表现形式、目标指向、着力点和科学管理模式。第六章落脚于实践层面，结合肺炎疫情的应对策略分析了文化力量在加强群众思想工作中的重要体现，并结合当前文艺工作、社会主义先进文化建设等主题，探讨了以文化人思想的时代价值和创新路径。本书将理论与实践相结合，将心理健康教育作为一种有效方法，有助于通过专业理论知识和系统教育方案培育学生身心健康发展，增强学生心理素质。
当前，网络技术飞速发展，各种社交平台、娱乐软件、网络游戏等不断侵蚀青少年群体的生活、思想空间。在社会环境各种不良意识形态冲击下，青少年群体由于尚未具备成熟的思想观念、思维模式，在面对学习、亲密关系、人际交往等问题时不知如何应对。如果缺少科学指导和有效疏解，经过长期积累容易演化为个人心理问题。为此，需要将心理健康教育融入思政教育，深人了解学生心理特点和现实困境，提供专业化心理指导和个性化心理疏导服务，帮助学生解决生活中遇到的各种思想问题，引导其树立健康的道德人格、心理素质，实现全面健康发展。学校要推动思政教育与心理健康教育深度融合，可以从以下几方面人手：
第一，构建课堂教学协同机制。在教学内容上，思政教育应有意识地渗透心理健康教育的相关内容，如运用心理学知识分析学生普遍存在的心理问题，并且给出专业化指导建议和解决措施；系统讲解学生群体个性特点、心理特征及心理问题发生机制，引导其正确看待心理问题。同时，可在心理健康教育课程中科学安排思政理论内容或实践案例，将马克思主义思想、社会主义核心价值体系等融入其中。在教学方法上，教师应转变传统的理论灌输模式，充分发挥学生课堂主体作用，借助情境教学法、团体心理辅导法、案例分析法等方式组织学生主动学习心理知识，将抽象化的理论知识转化为生动具体的现实行为，切实提升学生心理健康水平。
第二，创新网络教育发展机制。学校应当充分利用信息化技术和网络平台优势，搭建融合思政与心理健康元素的网络教育平台，并借助媒体挖掘优质德育资源，普及心理健康知识。例如，可采用图片、视频、动画等多种形式创建心理测验、心理学百科、道德榜样、一对一心理咨询等版块，增加网站平台的丰富性、专业性和服务性。另外，学校应严格监督网络平台的使用情况，防止不良思想或信息的扩散与传播。要大力宣传文明用网、自觉抵制网络低俗信息、不参与网络暴力行为等，引导青年学生建立良好的责任意识和价值观念，有效发挥网络平台的教育作用。
第三，完善校园文化建设。校园文化作为一种教育载体，能够潜移默化地推动学生思想品格、价值观念、心理状态的形成与发展。良好的校园文化，可以丰富青少年的内心世界，帮助他们树立正确的世界观、人生观、价值观，减少校园欺凌行为的发生。为此，学校应当立足党和国家关于文化建设的战略方针，通过举办各种丰富的校园文化活动、完善校园环境设施，营造健康的校园文化氛围，将心理健康知识和思想道德知识等融人校园文化环境中。例如，学校可组织心理健康主题社团活动，开展心理健康学术讲座等，从而形成积极向上、充满热情的校园文化，为学生的心理发展和个人成长提供动力。
作者：唐春燕
2006年5月28日，二十五岁的华为员工胡新宇在连续加班之后患上脑炎，因抢救无效死亡。
“胡新宇事件”引起了媒体、企业和社会的极大关注，“过劳死”、“加班”、“床垫文化”等成为最出镜的热词，一时间华为被推到了舆论的风口浪尖上。为了目标不惜牺牲的“群狼文化”受到空前置疑，之后华为舵主任正非也以“竞争文化”替代了一直代表着华为精神的“狼群文化”，可见这起事件在社会上的反响以及对于华为品牌的影响。
在此之前的2月25日，东软集团张东在周末加班时因心脏病突发猝死。之后又有报道:“27岁的IBM女员工宁倩黄金周探险内蒙古库布其沙漠，因体力不支，对沙漠缺乏了解，不幸遇难身亡……”
人们感叹，2006年为什么屡屡发生企业员工的意外事故？其实，企业员工猝死，企业管理人员由于压力过大或积劳成疾发生意外的事情每年都有，只是没有被如此地高度关注过。要说今年的额外关注，或许更多地体现在对“过劳死”、“员工健康”等背后问题的深度思考，尤其是一个之前并不引人注目的“健康管理”概念被屡次提及。
那么什么是“健康管理”呢？“健康管理”和企业员工的“意外事件”有多大的关联？它有什么样的管理意义吗？
从个人健康到组织健康
一起起“意外死亡”的背后，折射出企业对于员工管理的缺失。企业管理不是单纯的就战略、企业文化、流程、人力资源等方面的制度制定、监督、执行，企业管理不但要为企业获得利润负责，也要为企业规避风险、为企业的可持续发展负责。
德鲁克在他的《21世纪的管理挑战》中说：“21世纪，组织（包括企业和非营利性组织）最有价值的资产将是知识工作者及其生产率。”全球化和知识经济的到来，“个人”被再次大写。员工和管理者，不再是一个职称和职位，而是对组织、对自身的一种责任。管理者以及知识员工对于组织而言，越来越被视为创造价值的主体，是一个组织最有价值的资产。由此，知识员工、管理者作为个体的价值与组织的价值越来越紧密地被联系在了一起，如何提高管理者的劳动生产率？也就成了应对21世纪管理挑战的关键话题。而答案有时并不来自于传统意义上的管理范畴，“健康管理”应时而生。
健康管理是通过对特定人群进行健康数据的采集、动态对比和综合分析，实现对健康、亚健康和疾病的科学评估，根据评估向客户提供个性化的疾病治疗方案或健康促进方案，并负责指导、跟踪该方案的有效执行，从而实现健康的良性循环。
企业健康管理的宗旨是通过从生理、心理、社会多角度来系统地对企业员工的健康状况进行健康管理，从而降低企业医疗保健费用支出，提高员工工作效率和忠诚度，为企业创造效益。属于人力资源的工作范畴。
知识员工以及管理者，作为自然人的属性在组织中发挥着越来越大的作用。个人的健康不再是一个简单的医疗保健的范畴，而是与组织的健康有密切关联，从而成为了一个不折不扣的管理话题。管理的终极目标――提高劳动生产率，同样被赋予了管理者健康的医疗保健的含义。目前各行各业高度竞争，企业往往都是高负荷运转，在追求“高效低成本”的指导思想下，“一人多岗，一岗多职”成为一种普遍的企业人力资源配置方式。透支明天的工作方式成为普遍现象。中关村人力资源协会在2004年对中关村园区的白领作出的健康水平调查表明，有75%的人处于亚健康水平；过度疲劳、高血压、糖尿病、肥胖等严重困扰知识人才的健康。健康这个基本条件竟然成为企业和个人发展的最轻易的赌注和最没有成本的代价，其结果损失的不仅仅是个人的健康甚至生命，同时也给企业组织带来生产效率、利润甚至是能否正常运营的问题，可见很多时候个人健康影响并决定着企业组织是否健康。
健康管理进行时
目前大多数国内企业对于“健康管理”的认识和理解是体检，是员工福利。其实“健康管理”是一个管理体系。一般情况下，在企业内，由于工作方式、生活方式、工作强度、工作情境均趋于相近，类似于“过劳死”类的健康问题将不仅仅是某个员工出现的健康问题，而很有可能将引起多个员工集体暴发“健康事故”，在企业内形成一定的恐慌，直接面临诚信危机，降低员工对企业的认可度及忠诚度，增加企业的管理成本。
因此，引入企业健康管理势在必行，把企业员工健康作为企业资产的一部分进行管理，建立管理目标，设定考核机制，与绩效进行挂钩，从而有效降低企业的“物理损伤”，保护企业的核心竞争力。
员工健康管理是个系统和综合性很强的工程，涉及到企业的方方面面。企业在推行健康管理时必须有高层的支持并且有专门的执行机构，配备有相关专业背景的人员，以保证健康管理体系的建立和顺畅运行。比如可以从以下几方面开展员工健康管理：管理理念的革新、员工健康计划、心理培训、完善人力资源管理等。另外EAP（员工帮助计划）、职业安全健康体系建设、健康保险等的引入也是非常重要的。
目前一些国内企业已经意识到员工健康问题，特设了健康辅导人员为员工提供服务，如百度的首位健康辅导师已经上岗。由第三方EAP（员工帮助计划）机构来担任相关健康管理的工作，既专业又能最大限度地打消员工不必要的顾虑。除了一些跨国企业在华机构之外，不少大型国内企业，如联想，在几年前已经引进了EAP计划。而在发生张东猝死事件的东软集团，也在事后表示将适时引进该计划。“健康不仅是没有疾病,而且是身体上、心理上和社会上的完好状态”。所以健康管理需要医疗保健、心里咨询、社会保障等系统的多方努力。
健康管理是未来企业的必修课
“健康管理”在2006年似乎成了一个时髦的东西，放眼北京各大目之所及的各类广告，能和健康沾上边的都加上管理，称为健康管理，此类以体检中心、大小医院、会员服务类的单位如某某银行会员卡部为代表，能套上健康的一概不错过。自诩为“在健康、医疗事业中不断奔跑的人” 的北海医院营销总监周嫘，不无担忧地说，健康管理机构与体检机构目前鱼龙混杂，健康管理的概念是一个综合概念，是对一个组织的健康的全面管理，不是打着健康牌的简单服务。健康管理在国内已经初具一个产业雏形，需要健康管理机构有其较为系统的理论体系作为支撑。
首先，健康管理解决的是健康方面的问题，终极目的是通过管理（也就是干预），帮助被管理者实现健康良性循环，得以实现组织以及社会的健康发展。那么，打造和设计出健康管理机构的业务模式及盈利模式，就显得更有现实意义。
在国外，企业健康管理的概念相对成熟，让我们看看Morgan Stanley是怎么做的。首先，Morgan Stanley的每一位员工都有自己的医疗保险，保险费用由Morgan Stanley支付，当员工出现疾病问题而就医发生医疗费用时，员工的医疗费用由其医疗保险机构进行支付；同时，该家医疗保险机构和美国著名的健康管理机构Mayo Clinic签订合作关系（合作费用由医疗保险机构支付），Mayo Clinic为企业员工进行健康跟踪及健康管理服务。
Mayo Clinic为Morgan Stanley员工提供的健康管理服务由第三方保险机构付费，他们之间的关系是：企业依法为员工购买医疗保险，医疗保险机构为了降低赔付率及赔付风险，请Mayo Clinic专业健康管理机构对Morgan Stanley通过健康管理的方式对健康风险实行控制。
在国外，健康管理是作为健康险公司控制赔付风险、降低赔付率的一种工具，健康管理与保险、医疗形成一个闭环体系，通常是以保险为整个体系的起始端，链接医疗及健康管理，医疗作为健康险机构的服务提供商，而健康管理机构同样为健康险机构提供风险管理工具，其主要通过对人群或个人进行健康跟踪及健康风险追踪、分析及评估，进而健康险公司依据这类评估进行产品投入市场前的险种设计及实现销售后的风险控制，从而降低健康险公司的经营风险，实现效益最大化。另外，健康管理机构还可根据风险因素提供各类医疗及保健服务，实现健康管理机构本身的盈利。
关于“健康管理”的理论依据和实践推进，我们看到已经有一些机构和专家在进行着相关努力。
华夏基石管理咨询集团的副总裁饶征认为，外部的商业环境让以往的人力资源和企业文化发生了变化，这是趋势。员工的身体、心理等健康问题，直接导致对员工绩效的影响。从管理咨询本身就会对企业的这种现象进行相关管理方向的调整，比如，帮助企业设计带薪休假制度，对员工的心理和情绪方面给予相应的辅导，给员工进行职业规划的设计。管理咨询不再是单纯对管理流程和专项管理进行管理服务，更多的会考虑人的不稳定因素对各项管理可能造成的影响和破坏，以便规避风险，激发员工的工作热情，提高劳动生产率。
美国友邦保险有限公司北京分公司主任王海燕认为，保险公司在险种供给过程中，起到的是承担风险、控制风险和分摊风险的作用。支出最少的经营成本，获取最大的经济效益。在健康保险中，参与人不仅包括保险人与被保险人，还涉及到医疗服务机构。医疗服务机构行为对改变疾病风险的损失概率或损失幅度影响很大。可见保险公司发展健康保险必须走医保合作之路，共同控制医疗服务中的衍生风险，健康管理理论的应运而生为医保合作提供了理论技术的支持。
北京都市未来研究学院院长汪晓来已经在操作个人健康数据库，并提出了健康与生产力的概念。
另外，第一届“健康管理”大会在北京召开，保险业和医疗的异业整合已经开始。但遗憾的是缺少了管理咨询的参与，健康管理一定是需要跟企业的具体管理相链接的，整合管理咨询、保险、医疗这三个不同产业的资源，搭建一个健康管理提供商与健康管理受益方（企业）共同的利基平台，或许是中国健康管理产业的发展方向。
【关键词】学校卫生保健；健康教育教师；课程方案；本科
20世纪70年代以来，以美国为代表的西方国家大力培养健康教育专业人才，目前已形成了国家形式的健康教育课程认证和职业标准［1］，而我国长期以来缺乏受过系统专业培训的学校健康教育师资。2014年经教育部批准，上海第一个为中小学校培养健康教育教师（早期称为卫生保健教师）的本科专业在上海杉达学院卫生教育系开始招生，至今已招收3届4年制本科学生217名。本文拟在理论研究和教育实践的基础上，以中小学校健康教育人才需求和岗位任务调研为依据，以核心职业能力分析为基础，构建学校健康教育人才培养的专业课程设计方案。
1学校健康教育人才需求分析
11学校健康教育人才数量严重不足
我国《学校卫生工作条例》要求各中小学校应按照学生人数600∶1的标准配备学校卫生保健人员。2013年一项针对上海市学校卫生保健人员配备情况的调查显示，仅有26％～55％的学校能达到这一要求，而且现有学校卫生保健人员中有近半数由学科教师兼任，并无专业教育背景［2－3］。2011年马迎华等［4］对我国学校卫生专业人员的现状调查也发现，全国大多数学校都达不到600∶1的比例要求。中小学卫生保健人员匮乏是制约我国学校健康工作顺利发展的瓶颈问题。
12学校在职健康教育人才质量堪忧
目前我国中小学校健康工作的实施主体（学校卫生保健人员）素质不高，年龄老化，面临青黄不接、后继无人的现状。2012年上海市对1478所中小学校的普查结果显示，现有1844名学校卫生保健人员中，有医疗卫生专业背景的仅占503％；本科学历的占304％，专科学历的占425％，专科以下达171％；31～40岁的占335％，41～50岁的占304％［5］。2002年我国出台《基础教育课程改革纲要（试行）》，将体育课程名改为“体育与健康”后，体育教师兼任了部分学校健康教育的职责，但因专业特长的限制并不能全面负责起学校的健康教育工作［6］。现有学校健康教育人才的专业素养和受教育背景难以支撑学校健康促进工程对专业人才的能力要求。
13学校健康教育工作现状令人担忧
以2013年上海市学生体质健康监测中心对17个区县1557所中小学校一年级至高中三年级学生体质测查结果为例：学生体质健康综合指标高中学段低于初中学段；力量、耐力素质指标随学段上升而呈下降趋势；超重及肥胖检出率达到20％以上；视力不良率随着年龄增长而加速上升［7］。1995年上海就启动了“中国／WHO健康促进示范学校”项目，开始试行在学校推进健康促进计划。经过多年的建设，与发达国家相比仍存在着巨大差距。鉴于以上情况，上海市教委、卫生计生委等五部委联合提出培养4年制本科层次的学校卫生保健教师，并将学校卫生保健教师定义为“具有一定医学相关教育背景，取得教师资格，在学校从事卫生教育教学和提供日常学校卫生保健服务的专业人员”［8］。国际范围内通常将发挥上述职能的人员称为学校健康教育教师，本着接近国际通用名称的原则，本文以“健康教育”取代文件中的“卫生保健”一词。
2学校健康教育人才岗位核心能力界定
根据国家《学校卫生工作条例》、《中小学健康教育指导纲要》及上海市《关于进一步加强本市学校卫生保健工作的意见》中提出的学校健康教育及卫生保健工作的基本任务和工作领域，结合对上海市区县教育局和中小学校校长的走访，拟定中小学健康教育教师岗位任务，以岗位任务为基础分析胜任岗位要求所应具备的核心能力。
21核心能力框架
学校健康教育专门人才的工作任务是多层面的，其核心能力界定为：①基础性能力，即开展学校健康教育、提供学校健康服务、管理学校健康环境的能力；②发展性能力，即考虑发展性任务对能力的要求，如设计健康教育课程、组织实施学校健康促进项目等；③支持性能力，学校健康教育是一种社会性活动，其主体人员应具有相应的信息利用、人际协调和组织管理能力。上述三大能力要求互相依赖、互为条件。基础性能力是学校健康教育岗位基本职责所需的基本能力，表现为专业素养；发展性能力是较高层次的职业能力要求，表现为发展潜力；支持性能力作为一种支撑条件，是形成基础性能力和发展性能力的重要基础，同时在基础性和发展性能力形成过程中，支持性能力也将获得持续发展。三大能力要求及其相互关系见图1。
22人才培养目标
鉴于以上对学校健康教育人才岗位核心能力的界定，本专业培养目标可描述为“培养具有良好思想道德品质、扎实健康教育及其相关学科知识和较强的实践能力，能够从事学校健康教育、健康服务、健康环境管理工作的复合型、应用型人才”。
3以核心能力为基础的专业课程设计方案
31课程模块设计
在上述三大核心能力框架下，运用以职业能力分析为基础的课程设计思路，构建本专业的核心课程模块。其中，基础性能力课程模块中，健康服务类课程主要有人体解剖生理学、疾病学基础、儿童生长发育、儿童营养、健康评估、儿童青少年卫生与保健、预防医学、儿童青少年意外伤害与突发急症的处理等；健康教育类课程主要有教育学基础、心理学基础、发展心理学、儿童认知与学习、现代教育技术应用基础、健康教育教学设计与评价、健康教育教材教法、健康教育研究等；健康环境管理类主要课程有学校卫生学、食品卫生与安全等；医院和医疗机构见实习14学分，中小学校见实习13学分。支持性能力课程模块中，主要课程有卫生统计学、健康教育文献检索与利用、社会心理学、班级组织与管理等，在课程教学的同时开展健康教育专题活动及专业相关的社会实践活动，发展学生综合利用信息和资源、有效组织健康教育相关活动的能力。发展性能力课程模块中，以健康促进理论与实践为必修课，以健康教育课程设计方案和毕业论文为实践抓手，促进学生发展规划、设计学校健康教育课程和组织实施健康促进项目的能力。
32构建课程方案的原则
321医教结合原则
即医学（含公共卫生学）与教育学结合，这是构建学校健康教育专业课程体系的首要原则。其中“医”为内容根本，“教”为方法手段。我们认为在课程顺序上宜先有基本内容，再进行方法、手段的学习和训练。健康服务类课程（医学类）开设时间宜稍早于健康教育类课程，在学生掌握了一定的健康服务知识、技能的基础上再学习健康教育方式与途径，使教育教学方法的训练与教育内容有机结合，让学生在实战中体验专业价值。
322能力渐进原则
能力的培养和训练是一个渐进过程，因此课程体系中设计了有层次递进的能力训练系统。早期的课程教学中通过案例讨论、情景模拟，训练学生分析和解决学校健康问题的能力；中后期结合相关课程、社会实践、见实习、志愿者服务等，开展健康教育专题活动，使学生获得在实际场景中自主开展健康服务和健康教育相关活动的能力。这种有层次、有序列的课程和实践教学设计，可帮助学生逐步从感性认识、简单项目尝试、综合任务训练的系列过程中获得综合运用知识和技能解决实际问题的职业能力。
323分类设计原则
从学生角度出发，按照知识与能力发展的不同领域，将所有理论与实践课程分为3类：知识与技能类课程、综合训练类课程、发展潜力类课程。横向设计上，3类课程宜齐头并进，相互依存，共同贯穿于整个专业学习过程中，充分发挥学习迁移在学生能力发展中的作用；纵向设计上，每一类课程内部宜从简单到综合，从一般到专业，从模拟到实战，逐步深入，表现出层次性和阶梯性，以更好地契合学生认知和能力发展的规律。
324综合评价原则
即课程教学及人才质量的评价标准应包含多重要素。知识与技能、职业能力、发展潜力、服务社区等均应作为重要的评价要素。学校教育历来与家庭、社会密切相关，学校健康教育人才不仅应能够利用和整合资源服务于学校健康，也应能以学校健康教育的资源与成果回馈社区。2016年7月，教育部等九部委联合发出《关于进一步推进社区教育发展的意见》［9］，今后学校健康教育与社区健康教育的融合是必然趋势，人才培养方案设计应具前瞻性眼光。
33落实课程方案的挑战
本科层次学校健康教育在我国尚属首开专业，没有现成的教学计划和大纲可参考。3类课程内容分别来自于临床医学领域、师范教育领域、公共卫生领域，如何选择适合本专业需求的教学内容和教学深度，如何整合课程内容是教学方案设计中的核心问题。本课程方案设计充分考虑了“能力为本”的理念，努力以多层次、多角度的能力训练课程和项目设计帮助学生发展以胜任力和发展潜力为目标的能力水平，但实际运行中可能受到现实条件的限制。例如，综合能力训练课程中的“健康教育专题”，理想的教学状态应该是依托学校健康促进研究团队或疾病控制与预防工作团队，在实际的健康教育和健康促进项目中完成教学活动。要实现这一教学状态，我们面临着巨大的挑战，一是寻求合适的研究团队合作或发展专业教师的研究实力，二是考虑如何在研究项目中嵌入教学活动，达到理想的教学效果。
本研究在充分考虑中国现阶段国情的基础上，以上海区域性人才需求为基础，借鉴发达国家在健康教育人才培养领域的经验，构建了以“医教结合”为特色的人才培养方案，并获得了上海市应用型本科试点专业项目和上海市教委专项资金的支持，以期在“十三五”期间建成示范性学校卫生保健专业人才培养基地。
作者:侯晓静 冯震 楼建华 王志红 单位:上海杉达学院卫生教育系 上海杉达学院护理系
参考文献
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［5］上海市教委．关于加强中小学卫生教师队伍培养的可行性报告［R］．上海：上海市教委，2012．
［6］张一英．学校健康教育在教育体系中的地位［J］．中国学校卫生，2012，33（2）：217－218．
［7］上海市教委．2013年上海市中小学生《国家学生体质健康标准》测试结果公告［EB／OL］．（2016－08－23）［2016－08－26］．http：／／www．tzjk．net／news．aspx？id＝118．
关键词：治未病；健康管理；体检中心；初探
中图分类号：R194.3 文献标志码：B
随着我国改革开放30年经济与社会的极大发展，人民生活水平显著改善与提高，公众对健康的关注与日俱增。西医对疾病的治疗效果可能较为明显，但其对身体的副作用和外科手术带来的创伤同样不可忽视；特别在当前心脑血管疾病及肿瘤等疾病发病率越来越高。传统中医对疾病的治疗效果可能较为缓慢，但“治未病与健康管理”的理念在预防疾病发生的作用正越来越受到医学界关注。正是在这一背景下，通过在医院体检中心贯穿“治未病与健康管理”的理念，对于指导个体和群体的健康状况的监测、评价、干预，预防疾病发生，保障公众健康，具有重要现实意义。
1 治未病与健康管理理念的提出
医院健康体检通过一般的医学检验方法和医学设备对受检者检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患。然后由医生对体检者身体健康状况进行评估，提出改善不良的生活方式、预防疾病发生的措施。将中医“治未病”的思想与健康管理相结合，能够更好、更全面地促进个体和群体健康。治未病与健康管理理念结合了中西医思想的，倡导针对个体和群体进行科学的健康管理，以达到全人全程全方位的健康维护作用[1-3]。
2 目前医院体检中心服务存在的问题
2.1体检项目选择缺乏指导、和体检报告不完善及后续服务的缺乏 大部分医院体检中心开展的主要业务是筛查性体检，主要针对学生的升学毕业、企事业单位的入职、常规性体检等。医院体检中心为体检者提供不同类型的体检套餐，体检者根据自身经济水平、身体状况、工作环境等相关因素进行套餐的选择，但缺乏专业的选择指导。由于经济状况、社会、心理等因素，受众面较为狭窄，这样的体检粗略，仅仅起到了筛查作用，流于形式，并没有充分发挥健康体检中心的优势，所以说未能起到健康体检本身的作用。在常规性体检项目中，可能无法准确地筛查出潜在的患病危险因素。另一方面，体检者非专业医疗人员，对体检报告的内容无法正确解读，如果没有相关专业的医疗人员帮助进行详细的的关于体检报告的指导，体检者不能准确的指导自身所存在的一些潜在的危险因素，可能延误对疾病进行早期预防的时间[4]。
2.2体检中心健康管理者配备与结构布局问题 随着社会经济的发展、现在的体检人数较过去有了明显的增长，在体检过程中，难免会出现部分窗口排队过长而导致体检困难的情况，由于缺乏相应的导诊人员，体检者未能及时便捷地到达体检科室。但是，很多医院的体检中心仍与临床科室共用一栋楼，这样可能会造成交叉感染的发生。人员设置中也存在预防保健、健康促进的知识结构与实践能力不足的现象[5]。
3 治未病与健康管理在医院体检中心服务的探讨
通过对现行的体检中心服务所存在的问题，笔者根据中西医相结合、预防为主等方针，对医院现行的的体检服务应全面贯彻全程、全人、全方位的治未病与健康管理的理念 。
3.1树立“防胜于治”的治未病健康理念 中华传统医学古代最重要的典籍 《黄帝内经》中防胜于治的观念对当代及健康管理有种要指导意义[6]。医院体检中心的服务可以借鉴 “防胜于治”的治未病思想，这样才能更好地达到促进体检者健康的目的。比如当体检者在体检过程中筛查出自身存在的疾病危险因素时，给体检者尽早提供预防方案，进行快速积极的干预，以便能够早期控制病情。
3.2 完善体检套餐，增设个性化的体检项目 传统体检一般设置大众化体检项目，可能忽视了体检者的个体身体状况差异，而不能发现体检者早期疾病症状。因此，体检中心应需对不同层次的人群需求要全面考虑。体检中心的服务在体检开始前就应开展，通过工作人员与体检者有效沟通，对体检者当前的身体、心理等状态进行全面评估，然后制定个性化的科学体检方案，避免重复或无效检查。为便于更多人详细了解自身身体的详细状况，可以有针对性地开展指向性明确的体检服务，比如推出靶向体检、CT追踪等服务。
3.3 应配备专业人员对体检报告进行解读 医院可以配备专业人员为体检者进行体检报告解读，同时结合具体问题开通绿色便捷服务通道，对有疾病危险因素的患者进行早诊断、早治疗。建立专业技术人员上岗资格制度，保证健康管理所需合格的人才。同时，为了体检者长期健康监测的可行性，应建立受检者电子健康档案 ，随时跟踪体检者状况，并通过互联网信息告知定期体检项目、结果。
3.4 积极参与慢性病的控制及维护 随着我国人均期望寿命较的延长，慢性病越来越影响众多中老年人的健康，形成严重经济负担。所以，医院应为其建立相关的健康档案，进行健康干预。调治中强调从整体出发，注重精神、生理调养并重，建立慢性病的健康风险管理的理论体系、实践模式[7]。
3.5推出个性化健康处方，将健康管理作为后续服务的强力保障 医院体检中心的服务应加大后续服务部分力度。对于医院患者康复期的检查，可以通过专家指导进行体检，以便从各项体检指标了解患者身体恢复情况，然后再体检中心为其制定后续的健康管理服务。体检中心应该有意识地告知体检者进行自我健康管理。通过体检中心的健康管理部门，可容易带来一系列的社会效益与经济效益。
3.6结合医院中医特色，大力开展中医治未病服务 我院为二甲中医院，有几十年的中医治疗经验与特色服务，有相关的中医专业技术人才。因此，体检中心应充分利用中医资源进行治未病和健康管理服务工作。
总之，在构建社会主义和谐繁荣的今天，治未病与健康管理新模式在医院体检中心服务的应用将能更好地服务于大众，让更多潜在的疾病危险因素尽早消除，让更多的亚健康人群走向健康。
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