时间：2022-03-12 04:13:01
乙方（供货单位）：
为加强物资设备采购供应中的廉政建设，规范、约束采供双方的行为，防止违法违纪和不廉洁问题的发生，维护双方合法利益，经双方同意在签订采购合同的同时签订本廉政协议。
一、甲方义务
1。不向乙方索取或接受乙方任何形式的现金、银行卡、有价证券、支付凭证和贵重礼品等。
2、不得以咨询费、劳务费等名义向乙方索要合同以外的各种费用，不在乙方报销应由本单位或个人承担的费用。
3。不接受乙方提供的公款旅游和高消费健身、娱乐等活动，不参加乙方组织的有可能影响公正履行合同的宴请等活动。
4。不要求乙方为自己亲友的经营活动提供便利条件。
5。不准在乙方合同签订、验收、付款等正常按约履行时为索取合同约定以外的费用而推诿扯皮、借故刁难。
二、乙方义务
1。不以任何形式向甲方及其工作人员送礼金、银行卡、有价证券、支付凭证和贵重礼品等。
2。不支付甲方及其工作人员以咨询费、劳务费等名义索要的各种费用，报销应由甲方单位或个人承担的费用。
3。不为甲方及其工作人员提供公款旅游和高消费健身、娱乐活动，不利用宴请等活动影响甲方人员公正履行合同。
4。不为甲方工作人员亲友的营利活动提供便利条件。
5。不得在合同签订、验收、付款等履行环节为获得便利向甲方任何人支付任何合同约定以外的费用。
三、违约责任
1。乙方人员如从事上述行为，均视为乙方谋取不法利益，甲方有权决定是否解除采购合同，有权没收已发生的贿赂财产，有权对乙方处以1－10万元或行贿金额5倍的处罚，涉及犯罪的依法追究其法律责任。
2。乙方如发现甲方人员收受贿赂或其他违法、违纪行为，要向本协议指定的监督部门或甲方总裁举报，如知情不报，包庇纵容，一经核实，将按上述约定执行，并按采购物资总价或货款总额的50％对乙方作扣款处理。
若乙方对甲方人员的违法、违纪行为进行举报且情况属实，甲方将给予乙方举报人1万元以内的奖励。
3。甲方人员如违反本协议有关条款，甲方将依据公司制度给予违纪人员经济处罚和解除劳动合同（经济处罚标准为违纪金额的5倍）。情节严重，触犯法律的移交司法机关处理。
4。乙方违反协议约定义务的，除按约定的支付相应的罚金外，甲方有权终止直至取消乙方今后作为甲方采购单位的资格。
双方不履行上述各自义务，构成违法违纪的，由司法机关和有关执纪部门按管辖权依法依纪处理，所认定的事实和处理结果作为承担约定违约责任的依据。
四、违约责任追究
1。双方应自觉履行本协议书并互相监督，一方不履行协议的，另一方有权利和义务进行举报。乙方举报甲方违规违纪行为，甲方保证乙方不会在正常业务中受不公平待遇。
2。由于双方单位或工作人员个人行为造成违约的，双方单位承担上述约定的违约责任。
3。双方在履行协议中发生争议，一方有权向对方的上级主管部门和执纪部门反映情况，并要求帮助解决争议。
4。违约方应在有关部门对不履行本协议的行为做出处理或结论后（约定时间）天内向对方支付违约金。
五、甲乙双方有其他违反廉政规定的行为，影响正确履行采购合同的，按国家的有关法令、法规，对相关方予以责任追究。
六、本协议作为采购合同的组成部分，具有与采购合同同等的法律效力。
七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。
八、本协议有效期限为采购合同签署之日起，至采购合同履行期满止。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：
为进一步规范物资采购和煤炭销售管理，加强监督管控，提高效能监察工作水平，结合实际，矿纪委决定对2021年1月以来的物资采购和煤炭销售情况开展专项效能监察。具体实施方案如下：
一、专项效能监察的目的
针对物资采购和煤炭销售管理现状，开展全面效能监察，完善规章制度，堵塞管理漏洞，提高管理水平，促进物资采购和煤炭销售管理的高效有序进行。
二、专项效能监察的范围
2021年1月份以来，物资采购和煤炭销售情况。
三、成立专项效能监察工作小组
专项效能监察工作小组，组长由纪委书记和总会计师担任，相关业务职能部门、单位的负责人及有关人员为组员。
工作小组及人员，主要通过查阅相关资料，检查物资采购和煤炭销售部门及人员的工作情况，分析、评估物资采购和煤炭销售工作的现状，提出相关建议并监督整改。
四、专项效能监察的重点内容
（一）物资采购
1.是否建立了物资采购管理制度；
2.物资采购是否有计划，计划审批程序是否规范；
3.物资采购是否签订合同，合同审批程序是否规范；
4.按规定应该进行招标采购的物资，是否进行了招标采购，程序是否规范；
5.物资采购过程中是否严格按照比质比价、货比三家的原则和相关程序进行采购；
6.是否建立了合格供应厂商名录，相关档案资料是否齐全；
7.库存物资是否账物相符，是否存在有账无物或者有物无账现象；
8.长期积压物资和废旧物资的处理是否履行了审批手序，并按照规定程序进行处理等。
（二）煤炭销售
1.是否建立了煤炭销售管理制度；
2.计划与合同的执行情况；
3.计量的准确性；
4.样本采集、制作、化验及报表编制的准确性和煤质情况；
5.装车费用、服务态度等煤场管理情况。
五、专项效能监察的方法
严格按照国家、能源集团、公司的有关规定和矿井相关规章制度，采取以重点检查为主，随机抽查为辅的方式进行。工作小组通过查看会议记录、计划、合同、审批手续、台账、财务凭证，与经济运行部、财务管理部、采购科、销售科、质量检验部门和生产单位（物资使用单位）的有关人员谈话了解情况，联系供应商和客户征求意见建议，实地检查库存物资和煤场管理情况等方式，对物资采购计划管理状况、执行物资采购审批制度、物资采购管理制度和煤炭销售价格、煤质、计量、现场管理等的科学性、合理性、可操作性等情况进行评价。
六、工作步骤和时间安排
8月开始，9月底结束，分为自查、检查（抽查）、整改总结三个阶段。
（一）自查阶段（8月10日-8月20日）。依据效能监察重点内容，经济运行部、财务管理部、采购科、销售科等部门和单位重点对2021年1月以来物资采购和煤炭销售管理情况进行自查，发现问题，总结经验，研究制定整改措施，做到边自查、边总结、边整改、边提高。各部门于8月25日前分别将自查报告报送矿纪委。
（二）检查（抽查）阶段（8月25日-9月15日）。工作小组到物资采购和煤炭销售相关部门、单位现场对效能监察重点内容进行检查和抽查。
（三）整改总结阶段（9月16日-9月30日）。工作小组对物资采购和煤炭销售管理情况进行总结，形成书面报告，对制度的建立、执行中存在的问题进行全面梳理分析，制定整改方案、明确整改时限、落实整改责任、认真进行整改。必要时，可下达《效能监察建议书》并督促整改、跟踪落实。
效能监察中发现违法违纪行为或者案件线索的，应当移交案件检查部门立案查处。造成直接经济损失的，应按规定提出经济赔偿的建议。构成犯罪的，移交司法机关处理。
七、相关要求
（一）高度重视，积极配合。物资采购和煤炭销售相关部门、单位要认真查找各个环节中存在的问题，并针对查找出的问题及时认真进行整改，制定完善相关制度，堵塞管理漏洞。
（二）完善机制，接受监督。物资采购和煤炭销售相关部门、单位及人员要建立内部监督制约机制，主动接受职能部门、需求部门、广大员工、供应商和客户的监督，发现问题立即纠正。物资采购和煤炭销售过程中，确实存在违规违纪操作问题的人员,要主动向工作小组说明问题,接受处理。
各位领导、同志们：
这次会议很重要，开得很及时。，全国公务员公同的天地等一下，陈芸副省长还要作重要讲话。希望各级纪检监察机关认真学习领会，抓好贯彻落实。下面，根据省委副书记、省纪委书记梁绮萍同志的指示和会议的安排，我主要就纪检监察机关如何扎实推进我省政府采购工作讲三点意见。
一、纪检监察机关在推进政府采购工作中负有重要责任
政府采购制度是市场经济条件下加强财政支出管理的一项基本制度，其目的在于规范政府采购行为，提高政府采购资金的使用效益，维护国家利益和社会公共利益，保护政府采购当事人的合法权益，促进廉政建设。几年来，在省委、省政府的高度重视和统一领导下，我省政府采购工作紧紧围绕经济建设中心和改革发展稳定大局，稳步推进，逐步规范，呈现出良好的发展势头。各级纪检监察机关把推进政府采购制度的实施，作为从源头上预防和治理腐败的重要工作来抓，积极配合财政等部门，制定规章制度，加强政策指导；采取多种形式，依法开展监督检查，促进规范管理和有序运作；纳入“阳光工程”的重要内容，及时发现和解决违规违纪问题，防范产生新的腐败，有力地促进了政府采购工作的健康发展。
应当看到，对政府采购活动实施监督检查，是和有关法律法规赋予纪检监察机关的重要职责。《中国共产程》第四十四条明确规定，“党的各级纪律检查委员会的主要任务是：维护党的章程和其他党内法规，检查党的路线、方针、政策和决议的执行情况，协助党的委员会加强党风廉政建设和组织协调反腐败工作”。《行政监察法》第十八条第（一）款指出，监察机关行使监察职能的职责之一是“检查国家行政机关在遵守和执行法律、法规和人民政府的决定、命令中的问题”。《政府采购法》第六十九条规定，“监察机关应当加强对参与政府采购活动的国家机关、国家公务员和国家行政机关任命的其他人员实施监察”。党中央颁发的《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》也明确要求，“监督检查部门预算、国库集中支付、政府采购和收支两条线管理落实情况”。各级纪检监察机关要认真学习领会党中央、国务院和省委、省政府关于加强政府采购工作的一系列重要指示和决策部署，统一思想认识，明确工作职责，依法履行职能，提高监督能力，通过卓有成效的工作，真正把政府采购活动纳入法制化、规范化的轨道。
二、切实履行《政府采购法》专项检查牵头主抓的职责
最近，经省政府同意，省政府办公厅转发了省监察厅、财政厅、审计厅《关于对政府采购法贯彻实施情况开展专项检查工作的意见》。这是贯彻省委、省政府工作部署，全面推进政府采购制度的实施，从源头上建立健全惩防腐败体系的一个重要举措。各级各部门要充分认识开展《政府采购法》贯彻实施情况专项检查的重要意义，以积极、认真的态度和扎实、有效的工作，全面完成专项检查的各项任务。
这次专项检查工作的要点是：从实施时间段上看，开始于今年月，到月底告一段落，历时三个月。从检查对象上看，凡使用财政性资金从事政府采购活动的全省各级国家机关、事业单位和团体组织及其工作人员，政府集中采购机构和经财政部门认定资格的采购机构及其工作人员，政府采购监督管理部门及其工作人员。从检查内容上看，一是全省各级国家机关、事业单位和团体组织是否依法开展政府采购活动；二是政府集中采购机构和经财政部门认定资格的采购机构是否依法组织政府采购行为；三是政府采购监督管理部门是否依法对采购活动进行监管；四是政府采购监督管理部门与集中采购机构的分设情况。从方法步骤上看，分为自查自纠、逐级抽查、重点检查三个步骤，其中，月初至月上旬为自查自纠阶段，月中旬至月上旬为逐级抽查阶段，月中旬至月底为重点检查阶段。
为了组织开展好这次专项检查活动，各级纪检监察机关要按照有关法律法规和《意见》的要求，切实负起牵头主抓的职责。一是要牵头细化方案，及时抓好部署。各级各部门关于专项检查工作方案的制订及部署，必须在月日之前完成。有关工作必须严格按《意见》规定的时间段来实施。二是要突出重点问题，精心组织检查。这次检查要以本级机关和直属单位以及所辖地区为重点单位，以采购人、采购监管机构和集中采购执行机构为重点对象，精心安排，加强监督，切实防止图形式、“走过场”。对自查自纠、逐级抽查不到位的，要追究分管领导和有关人员的责任。三是要督促整改到位，严肃查处问题。要把整改作为专项检查的重要环节，对检查中发现的严重问题，以及边整边犯和弄虚作假的，要进行严肃处理。
三、以严明的纪律确保政府采购工作的健康有序开展
实施政府采购制度，既是财政管理制度改革的重要内容之一，也是建立健全惩防腐败体系的一个具体措施。在推进这项改革过程中，各级纪检监察机关要注重把握好以下四个方面：一要准确定位。按照职能，依法行政，既不缺位、也不越位，做到有所为、有所不为，在参与中监督，在监督中服务，在服务中规范。二要加强协调。在深入调研的基础上，督促有关部门健全完善制度，总结推广经验，及时化解矛盾，形成齐抓共管的工作合力。三要强化监督。既要加强对集中采购机构及其工作人员和采购人的监督，又要注重对采购监管机构及其行政活动的再监督。要逐步完善日常监督和专项检查相结合的机制，重在事前防范，及时发现和解决苗头性、倾向性问题。要主动配合财政、审计等部门，整合监督资源，实现监督到位。四要严肃执纪。省纪委、监察厅即将出台《关于违反政府采购法律法规行为的纪律处分暂行规定》。各级纪检监察机关要加强宣传，认真执行，严肃查处违反政府采购法律法规的人和事，以严明的纪律，保证和促进政府采购制度的顺利实施。
一年来，在公司党委的正确领导下，在支部党员群众的监督支持下，本人始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，强化理想信念，严格责任落实，较好的完成了各项工作任务，现将一年来履职情况汇报如下：
一、 本人履行纪检委员职责情况
按照党支部委员的分工，我协助书记分管支部纪检委员日常工作。
（一）加强党风廉政建设，传播党风廉政建设正能量
本人作为支部纪检委员，2019年在支部书记的带领下，组织开展支部廉政教育学习，组织支部党员集中学习《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则》、《中国共产党纪律处分条例》、《十九届中央纪委第三次全会、2019年国资委机关暨中央企业党风廉政建设和反腐败工作会议精神传达》等内容，其中警示教育片视频学习2次，廉政教育基地实地参观1次，，开展“廉洁从业、从我做起”集体签名，支委以党廉为主题的授课2次，进一步提升支部党员的廉洁从业意识。
针对中央巡视反馈的问题和公司党委制定的巡视整改方案，对涉及主责领域的问题主动认领、研究方案、制定措施、推进整改。此外，作为党支部纪检委员，主动运用第一种形态，谈心谈话10人次。
（二）提升采购项目执行能力，持续强化合法合规建设
1、优化采购议题纪要流程，保障采购时长攻坚工程成效
2019年，采购工作聚焦采购流程痛点难点，优化采购议题纪要流程，项目平均用时缩短至63.98天，同比减少24.46%。推进需求归口和项目整合，项目数量同比减少18.8%。科学合理制定采购方案，项目失败率控制在10%以内，基本实现预期目标。
2、加强采购制度流程体系建设，持续提升采购管理水平
采购制度流程体系建设方面，修订采购管理办法、采购订单管理规范，丰富价格评审方法，优化中选规则，更新嵌入式风险防控手册。服务外包方面，持续优化人员、信息化管理及考核结算要求，不断完善服务外包标准化体系。在供应商管理方面，2019年开展供应链绩效后评估，严肃处理负面行为。仓储物流方面，完善仓储物流领域嵌入式廉洁风险防控体系，公开处置公司报废物资，实现降本增效。
（三）加大二级预算管控力度，加强行政服务领域监督自查
一是在公务用车规范方面，搭建办公配套资源二级预算管理机制，定期对各部门开支进度进行通报并做好相关提示预警工作，提升物资使用效益率。强调公务用车使用管理要求，进一步明晰用车部门审核职责。持续加强公务用车制度建设，进一步规范公务用车申请及使用管理规定。搭建公务用车管理系统，提高信息化管理水平。
二是在办公用品精细化管理方面，事前做好需求规划，基于各部门实际办公物资使用数据，优化资源下沉规则，合理分配办公资源。持续监控使用进度，提升闲置资产利用率。
二、个人廉洁自律情况
结合学习习近平总书记系列重要讲话精神，学习贯彻《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》，严格遵守党章党规党纪，落实党内政治生活制度，带头落实中央八项规定精神，反对“四风”；根据集团党委和公司党委要求，严格执行个人有关事项报告制度，不存在滥用职权、谋取私利，违规收受礼品礼金、亲属经商办企业，违反公务接待管理、会议活动管理、办公用房管理等有关规定的问题。
一、20__年的工作情况
（一）切实抓好治理中小学乱收费工作
今年，我们把治理中小学乱收费工作作为纠风一项重点工作来抓，主要抓好以下三方面工作。
1、抓好学习和责任的落实。春季和秋季开学前，一是由市教育局召开中小学教育收费校长会议，学习学校收费的有关政策，明确要求，落实责任。二是各中小学校校长与教育局、物价局、财政局签订学校收费管理责任书。三是各单位认真组织教职工学习学校收费的有关政策，组织收费员培训，严格按省规定的收费项目、标准收费。
2、抓好督促检查和违规查处工作。每期开学时，一是市教育局除安排2名干部值班外，其余干部安排到市21个镇的学校监督收费工作；二是由教育局领导班子全体成员会同市纠风、物价等部门领导组成四个检查组，对全市中小学收费的情况进行检查。春、秋季共检查学校240所（其中中学76所，小学164所）；三是根据省教育厅等七部门关于对中小[找文章到文秘站 ()一站在手，写作无忧!]学教育收费检查工作的通知精神和要求，由教育局、物价局、财政局、纠风办、审计局、监察局、新闻出版社联合组成检查组，对全市中小学收费情况进行检查。通过检查，今年，我市中小学教育收费都能按省规定的收费项目、收费标准进行收费，未发现有学校违规收费、乱收费的现象。20__年，查处群众投诉教育收费问题案件5宗。经调查，来信反映的问题失实。
3、抓好校服政府采购招标工作。今年，我们在市教育局召开的全市中小学校长会议上多次反复强调：“学校如需订购校服，一定要报市教育局、市招标采购办和报云浮市政府招标采购办公室招标，如有违反，严肃处理。”经检查，我市没有擅自采购校服的情况。
（二）切实抓好治理医药购销中的不正之风
要切实抓好治理医药购销中的不正之风。一是规范收费行为。各单位要按照《云浮市医疗收费标准》规定收费，主要的医疗收费项目要实行明码标价，住院费用要落实一日清单制度。二是药品和医疗器械集中招标采购，实行了“两个统一”和“两个100”，（“两个统一”即是统一招标文件，统一招标平台；“两个100”，即是县以上医疗机构100开展药品集中招标采购，列入省招标目录的药品进行100招标采购）。三是积极开展治理商业贿赂专项工作，打击在医药购销领域中的商业贿赂行为，大力度整治收受“回扣”、开大处方、滥检查、乱收费等不正之风。四是取消了医务人员奖金分配与科室经济收入直接挂钩的做法，实行医务人员奖金与工作量、工作质量、医德医风和社会效益挂钩。
（三）切实抓好民主评议行风的评议工作
今年4月，我们按照《广东省民主评议行风工作暂行规定》（粤纠办发[20__]2号和云纠办传[20__]1号的要求，对我市农业局、林业局、水务局、司法局、畜牧水产局及下属的基层单位，开展民主评议行风工作。在开展评议行风工作中，我们一是成立了以市委常委、常务副市长肖达新为组长，市人大、市
政协、市纪委监察局、妇联、工会等单位人员为成员的民主评议行风领导小组。二是根据开展民主评议行风的单位及评议的内容，出台了《__市20__年民主评议行风和对20__年评议“回头查”工作的实施方案》，并以__市人民政府纠正行业不正之风办公室罗纠办发[20__]1号发到有关单位，为有关单位开展民主评议行风工作中提供实施依据。三是要求被评单位，要充分利用网络、电视、报纸等媒体，加强宣传单位开展民主评议行风工作的内容、步骤和时间，欢迎市民参与评议。同时还要求被评议单位要张贴宣传标语、拉巨幅横额、向市民公布举报投诉电话号码、发出问卷调查等营造民主评议氛围。四是加强指导和督促检查。开展民主评议行风以来，我们经常派同志到单位去检查指导行评工作。经检查，农业局等5个单位开展民主评议行风的工作，都能按要求开展，且社会反映较好。同时，市水务局还请纠风办的同志给干部、职工和属下单位上课，开培训班等。5月30日，省水利厅领导到水务系统检查开展行风评议工作，认为我市水务系统开展的行风评议工作扎实、受对充分肯定。6月13日云浮市纠风办的领导到司法局、水务局检查开展行风评议的情况，也充分肯定了我市司法局、水务局的做法和收到的成效。9月下旬，市纠风办汇同市农业局、林业局、水务局、司法局、畜牧水产局以及双东镇、素龙镇、太平镇、船步镇、黎少镇、龙湾镇纪委、镇人大联合抽评了双东、太平、素龙、船步、黎少、龙湾镇的农业服务站、林业站、司法所、畜牧兽医站、水电站等29个基层站所，均被评为满意单位。同时，市纠风办组织了行风评议团分别对市农业局、林业局、水务局、司法局、畜牧水产局开展了评议，评议团通过察看被评议单位的窗口办事部门，查看资料听汇报等形式。经过自评、民主测评、民主评议。市农业局、林业局、水务局、司法局、畜牧水产局均被评为满意单位。（四）抓好镇级行政服务中心建设，方便群众办事。
为了方便群众办事，今年上半年，我们以附城、加益两镇，把镇属的计生、司法、社会事务、社会治安综合治理、合作医疗、、农业、林业、电视站、城建国土、规划、民政、劳动服务等部门集中办公，方便群众，为群众提供高效、优质服务的做法，在全市各镇推广。并要求各镇在今年内，要象附城、加益两镇一样，设立行政服务中心。对前来办理审批、办证、收费等事项的群众实行一站式服务，真正体现便民、文明、廉洁、高效、方便群众、服务群众的政府形象。通过我们的努力，目前，全市21个镇的行政服务中心已全部投入使用。
（五）搭建沟通桥梁、倾听群众呼声、办好“行风热线”节目
为促进党风廉政建设，强化执政为民理念，提高办事效率，3月23日，在云浮市纪委、监察局、纠风办和广播电视台的大力关心和支持下，由__市纪委、__市监察局、__市政府纠风办与__市广播电视合主办的“行风热线”节目正式开播。开播以来至11月20日，共播出节目17期，上线部门17个，由市政府部门负责人轮流走进电台直播室，与群众零距离交流，让群众说话，倾听群众呼声，为群众解决难题。到目前，上线单位共接听各类电话469个，接受网上投诉296个，给予解释、答复、办结的735个（件），编印“行风热线”简报8期，深受群众的好评。如市卫生局、市环保局、市工商局在节目播出期间接到群众投诉的有关问题，局领导即时指示有关人员对投诉的问题进行处理，群众对处理的结果感到很满意。
二、明年工作设想
按照上级纠风工作的部署要求，我们计划明年继续抓好以下几方面工作：
（一）继续抓好治理中小学教育乱收费工作，防止出现反弹。
（二）继续抓好治理医药购销工作中的不正之风，防止腐败行为的出现。
（三）继续抓好民主评议行风的“回头查”工作，切实按步骤，按要求进行
。（四）继续抓好“行风热线”节目的上线播出工作，促进机关、部门的行业作风继续好转。
今年上半年，我市卫生系统纠风专项治理工作在市委、市政府的直接领导和市纪委、监察局、纠风办及自治区卫生厅的指导下，以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，认真贯彻落实中纪委三次全会、自治区纪委五次全会和国务院、自治人民政府廉政纠风工作会议及全国卫生工作会议精神，加强医德医风建设，减轻人民群众医药费用负担，切实维护人民群众利益。根据国家卫生部、自治区卫生厅的部署要求，我局在全市范围内开展医药购销和医疗服务中收受红包、药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风的专项治理，现将我市纠风专项治理工作总结如下：
一、主要成绩和做法
（一）认真贯彻全区卫生系统行风建设座谈会议精神。
4月20日，全区卫生系统行风建设座谈会议后，为贯彻座谈会精神，4月30日我局召开了下属医疗卫生单位正副职领导和卫生局在家全体同志会议，会议由市卫生局纪检组长王中辉传达贯彻温家宝总理对卫生工作作出的批示和卫生部高强副部长对行风建设的讲话精神以及卫生部制定的八项行业纪律。同时还学习贯彻《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作实施方案》和卫生厅韦波副厅长在座谈会上的讲话，并对前一阶段我市卫生系统开展万人评议医德医风活动情况进行通报。市卫生局何毅局长在会议上作了讲话，并对纠风专项治理工作进行了具体部署，会后，我局还将《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》以文件形式下发各县（区）卫生局及市直各医疗卫生单位贯彻实施。
（二）标本兼治，重拳出击，狠刹卫生行业不正之风。
随着市场经济体制改革，经济效益问题成为了社会焦点问题，以正当的手段提高经济效益无可非议，但靠歪门邪道发财，这是国法不容的行为。卫生系统内也有极个别人在经济大潮中萌发了靠歪门邪斜道发财致富和享乐的思想，出现了巧立名目，加大收费标准，接受病人家属宴请，索要钱物，也有些人利用工作之便拿回扣、开单提成、受贿等。这种歪风邪气严重地腐蚀了卫生队伍的肌肤，败坏了白衣天使的崇高声誉，影响了党和政府在人民群众中的形象和威信。为了有效地刹住这股不正之风，从根本上治理群众反映的热点、难点问题，形成良好的医德规范。我们首先从抓好职业道德建设入手，在全市卫生系统广泛开展万人评议医德医风活动，把开展万人评议医德医风活动与卫生部、卫生厅行风建设专项治理有机结合起来，一起部署、一起检查落实。我们开展的万人评议医德医风活动包含两个方面的内容：（1）纠正卫生行业不正之风；（2）提高服务质量和改善服务态度。
1、层层动员，进一步统一全市医务人员的思想。今年3月5日晚，市卫生局在市委礼堂召开全市卫生系统万人评议医德医风活动动员大会，参加动员会的有两县两区卫生局的主要领导，市直医疗单位的主要领导和医务工作者共670人。会后，各县（区）卫生局和市直医疗卫生单位也分别召开了万人评议医德医风活动动员大会，根据市卫生局《关于开展万人评议医德医风活动实施方案》，并成立领导小组，下设办公室，负责日常活动工作的开展，党政一把手亲自抓，负总责，分管领导具体抓，层层签订责任状，一级抓一级，层层抓落实，形成条块结合，分工明确，任务到科室，责任到个人的工作网络。我们开展万人评议医德医风活动的主要对象及内容是：评议对象包括市、县（区）、乡（镇）三级医疗机构共78个，6000多名医务工作者，向社会发放评议表1万份，评议分7个层面同时展开：（1）党政机关干部职工代表；卫生、科研机构人员；文化、群众团体人员；（3）驻地部队官兵代表；（4）乡镇、街道、社区工作人员；（5）企业单位干部职工代表；（6）市民代表；（7）留医门诊病人，根据不同类别的特点，提出不同的要求，采取不同的考核指标，进行不同的指导。内容涉及全局意识、群众观念、廉洁行医、服务质量、服务态度五个
方面。对评议中的优秀单位给予表扬和透当的物质奖励，作为先进典型学习宣传；对排名靠后的或得分在60分以下的单位，除当年不能参加先进单位评选，领导班子成员不能评为年度优秀档次外，领导班子还要向上级写出专题报告和整改措施，并接受考核，考核不称职的要调整主要领导职务。各县（区）卫生局和各医疗单位按照市卫生局的部署和实施方案，认真组织实施，层层动员，及时组织医务人员进行广泛的讨论，通过认真学习和讨论，全市卫生系统的广大医务卫生工作者进一步提高了对开展万人评议医德医风活动重要性的认识，把思想和行动统一到卫生部八项行业纪律和卫生厅纠风专项治理工作部署上来。
2、郑重承诺，接受社会监督。各级医疗卫生单位通过认真学习《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施方案》和卫生部制定的八项行业纪律，提高了思想认识，消除了各种思想顾虑，增强了信心，鼓足了勇气，自觉接受社会监督。5月14日，市第一人民460名医务人员联名向全市医务工作者发出了不以医谋私谢绝红包拒收回扣维护医学圣洁的倡议后，市、县（区）医疗单位和乡镇卫生院共4300多名医务工作者积极响应，向社会作出了郑重的承诺，并在鲜红的横幅上签上自己的名字，主动接受群众监督。共3页,当前第1页1
3、以各种形式开展活动。各医疗单位为了把万人评议医德医风活动搞得有声有色，创新意识，以各种不同方式开展活动。市二医院结合万人评议医德医风活动开展创立新优势，增强竞争力主题教育活动，开展评选十佳医生、十佳护士、十佳工勤人员和九个一形象工程等活动，即：给病人或家属一个亲切的微笑、一声关切的问候、一束鲜艳的花朵、一杯清香的热茶、一张联系的名片、一份真诚的祝福、一个随访的电话、一份行风建设的宣传单、一张明明白白的收费单位等争先创优活动，把医德医风活动引向深入。市中医院为了查找存在突出问题，向社会及病人发放问卷调查表，广泛征求意见，并将调查结果和存在问题反馈到有关科室，对存在问题的科室和个人要制订整改措施，限期整改。市保健院每月一次向病人和陪人直接问卷调查医务人员的服务行为。市一医院还建立院长征求医德医风接待日活动，印发医德医风规范小册子，在门诊病房显著的地方张挂整治卫生纪律八不准。通过开展各种活动，使广大医务卫生工作者不断提高服务意识，自觉抵制拜金主义、个人
主义、小团体主义思想的侵蚀。
4、建章立制，规范服务行为。各医疗单位针对薄弱环节，制定和完善医德医风考核、奖惩等各种规章制度，如建立院长一岗双责制、科室的服务承诺制、病人首诊负责制、医患双向承诺制、药品价格查询制、医疗服务价格公示制、职业道德教育和考核制、廉洁行医制、药品采购管理制等，并认真贯彻执行，营造良好的内部环境，使文明行医、廉洁自律、关爱患者、取信于民已成为全体医务人员的行为准则。
5、加强督促检查，增强评议活动的实效。为了增强万人评议医德医风活动方案的实施，自活动开展以来，我局多次组织有关人员深入到各医疗单位进行督促检查，帮助各相关单位自查自纠，找出存在的突出问题，提出整改措施，开展五查五看即：一查意识，看是否树立了为人民健康服务的宗旨和以病人为中心的服务意识；二查职责，看是否忠于职守，爱岗敬业；三查作风，看服务行为是否符合要求，群众是否满意；四查制度，看各项规章制度是否健全、贯彻落实是否到位；五查纪律，看有无违反国家卫生部提出的八项行业纪律。通过自查和患者群众反映，发现一起，查处一起，该批评的批评，该整改的整改，该严肃处理的按有关规定严肃处理。决不姑息迁就，心慈手软。如XX县人民医院某医生违反规定把病人带回家治疗，收了病人100多元治疗费根据群众举报，经查实，院领导对该医生作出了罚款500多元，扣除2个月奖金2800元，并在全院进行通报批评，个人作了深刻检讨，对全院医务人员起到了警示作用。自开展评议活动以来，该院共有70多名医务人员退红包共11000多元，由院领导将红包退还患者。市第一人民医院口腔科某医生值班脱岗及推诿病人，违反医院有关规定，该院对其作出处理决定，除在全院通报批评外，还给予待岗2个月，
待岗期间只发基本工资，不发其他补贴，并责成其在科室作出深刻的检讨。钦南区久隆镇龙潭村部分村民与钦陆公路收费站员工发生冲突，有一名村民受伤，被送到该镇卫生院抢救治疗，在入院时先由钦陆公路有限公司垫交治疗费用，在结帐出院时，该院巧立名目，多收了费用250元,钦南区卫生局根据该公司反映后，立即组织有关人员深入调查，经核实，对久隆卫生院院长作出了严肃处理，除责成其将多收的费用退还给钦陆公路有限公司并登门赔礼道歉外，还要写出深刻书面检讨，在全钦南区卫生系统进行通报批评，并建议组织部门易地交流使用。我们通过开展万人评议医德医风活动，取得较好成效。一是文明行医，关爱患者蔚然成风。据统计，今年1-6月全市卫生系统共为病人做好事5116件，为52名贫困病人捐款4.2万元，为困难病人减免医疗费用61.4万元。二是自觉抵制卫生行业各种不正之风。据统计，今年上半年，全市卫生系统医务人员拒收红包1750人次，金额4.5万元；拒收实物折款3.1万元，谢绝宴请970次。三是各医疗单位的群众满意率不断提高。自开展活动以来，各医疗单位服务态度不断改善，行业不正之风明显好转，医疗技术水平不断提高，普通受到了社会各界人士和患者的好评。据统计，今年上半年，全市医疗单位共收到表扬信194封，锦旗95面，镜匾32块，经社会问卷调查，群众综合满意率达95.3%，比未开展活动前提高一点三个百分点。四是沿海地区的医疗保健基地逐渐形成。良好的医德医风赢得了人民群众的普遍认可，沿海周边的患者慕名前来就医，促进了我市卫生事业的全面发展。据统计，今年1-6月份，全市各医疗单位的门诊病人、住院病人和业务收入都比去年同期有不同程度的增加，有的增加幅度较大，药品收入占业务收入的比重有所下降。如XX县人民医院今年上半年入院病人达8581人，同比增长43.5%，业务收入2710万元，同比增长762万元，增长39%，
药品收入占业务收入的比例从去年的37%下降到27%，从根本上杜绝开大处方、滥用药；加重病人负担的不正之风。我局开展的万人评议医德医风活动的经验和做法得到社会各界的关注和好评。中央电视台12频道、监察部监察网、广西日报、**日报、电视台等多家新闻媒体先后作了报道，也在今年全市纠风工作会议上作了经验交流。共3页,当前第2页2
（三）积极推行药品集中招标采购制度，从源头上治理药品购销中的不正之风。
我们进一步扩大了药品集中招标采购的范围、品种；中标药品和价格及时向社会公布，规范了药品招标行为。药品招标已成功进行了6次，参加招标单位由几个扩大到十几个，采购品种由几十种扩大到两千多种，招标金额由几百万元增加到几千万元，采购量不足10%提高到90%以上。在今年1月份，我市举行第六次全市医疗机构药品集中招标采购中标药品购销合同签订会上，全市17家医疗单位招标，招标药品2576种，金额5000多万元，让利患者20%，采购量达92.3%。并严肃查处了浦北县中医院在药品招标签订会上拒绝与中标企业签订合同的违规行为。除责成该院院长作出深刻书面检讨、与中标企业补签合同以外，在全市卫生系统进行通报批评，引以为戒。同时为了使药品集中招标采购深入开展，由市卫生局、监察局、纠风办牵头，从市监察局、纠风办、卫生局、物价局、药监局、市、县（区）医疗单位抽调15名具有药品、财会、价格等专长知识的同志组成专项检查组，于6月14日至25日对全市参加药品招标的17家医疗机构进行检查。
（四）规范乱收费行为，强化资金监督。严格执行收支两条线管理规定：1、各医疗单位严格执行医疗服务收费标准，按规定的服务价格和内容提供服务。2、实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格，不准自立分解项目或提高标准加收费用，中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。3、进一步完善住院病人费用一日清单和病人选择医生制度，让病人就医安心、交费放心，增加收费透明度，有效地遏制乱收费行为。
二、主要存在问题
我们纠风专项治理工作虽然取得了一定成绩，但是也存在一些问题，主要突出表现在：一是个别单位领导对纠风专项治理工作认识不足，重视不够，力度不大，措施不够落实，仍停留在会议和文件上，工作一般化；二是有的医务人员对病人缺乏热心、耐心和细心；三是有的单位对突出问题不敢动真格，遮遮掩掩，不痛不痒；四是发展不够平衡；五是药品集中招标采购工作有待进一步加强，不断完善，规范管理。
三、今后工作意见
（一）认真贯彻这次全区纠风专项治理工作会
议精神，按照会议工作部署和要求，继续抓好卫生系统医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作，广泛开展群众评议活动，请人民群众对卫生系统医德医风建设进行会诊，找准症结，对症下药，标本兼治，综合治理，纠建并举，以纠促建，狠抓各项规章制度的落实，防止行业不正之风的反弹。
（二）结合我市开展党风廉政建设教育年活动，在卫生系统广大医务卫生工作者中广泛开展廉政建设和职业道德教育，要采取多种形式，利用电视广播、报纸、墙报、黑板报、图片展览、座谈会、报告会、知识竞赛、歌咏晚会等宣传阵地，进行营造廉政建设和职业道德教育的良好氛围，使广大医务工作者牢固地树立正确的世界观、人生观、价格观和道德观，自觉抵制各种不正之风侵蚀。
（三）强化监督的措施和手段，改进监督的方式和方法从决策到执行等环节，加强对权力的监督和制约，实现事前、事中、事后全过程监督。对疏于管理的医疗单位，视情节轻重给予通报批评、警告、取消医院等级等处理，并追究有关领导的责任；对情节严重的违纪违规人员，责成所在单位暂停其执业活动，直到吊销其执业资格。
（四）各医疗单位要对纠风专项治理和万人评议医德医风工作抓紧落实，认真总结经验，树立典型，表彰先进，发扬成绩，巩固纠风专项治理和医德医风建设已取得的成果，促进我市卫生事业持续、健康发展。
一、主要成绩和做法
（一）认真贯彻全区卫生系统行风建设座谈会议精神。
4月20日，全区卫生系统行风建设座谈会议后，为贯彻座谈会精神，4月30日我局召开了下属医疗卫生单位正副职领导和卫生局在家全体同志会议，会议由市卫生局纪检组长王中辉传达贯彻总理对卫生工作作出的批示和卫生部高强副部长对行风建设的讲话精神以及卫生部制定的八项行业纪律。同时还学习贯彻《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作实施方案》和卫生厅韦波副厅长在座谈会上的讲话，并对前一阶段我市卫生系统开展"万人评议医德医风"活动情况进行通报。市卫生局何毅局长在会议上作了讲话，并对纠风专项治理工作进行了具体部署，会后，我局还将《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》以文件形式下发各县（区）卫生局及市直各医疗卫生单位贯彻实施。
（二）标本兼治，重拳出击，狠刹卫生行业不正之风。
随着市场经济体制改革，经济效益问题成为了社会焦点问题，以正当的手段提高经济效益无可非议，但靠歪门邪道发财，这是国法不容的行为。卫生系统内也有极个别人在经济大潮中萌发了靠歪门邪斜道发财致富和享乐的思想，出现了巧立名目，加大收费标准，接受病人家属宴请，索要钱物，也有些人利用工作之便拿回扣、开单提成、受贿等。这种歪风邪气严重地腐蚀了卫生队伍的肌肤，败坏了白衣天使的崇高声誉，影响了党和政府在人民群众中的形象和威信。为了有效地刹住这股不正之风，从根本上治理群众反映的热点、难点问题，形成良好的医德规范。我们首先从抓好职业道德建设入手，在全市卫生系统广泛开展"万人评议医德医风"活动，把开展"万人评议医德医风"活动与卫生部、卫生厅行风建设专项治理有机结合起来，一起部署、一起检查落实。我们开展的"万人评议医德医风"活动包含两个方面的内容：（1）纠正卫生行业不正之风；（2）提高服务质量和改善服务态度。
1、层层动员，进一步统一全市医务人员的思想。今年3月5日晚，市卫生局在市委礼堂召开全市卫生系统"万人评议医德医风"活动动员大会，参加动员会的有两县两区卫生局的主要领导，市直医疗单位的主要领导和医务工作者共670人。会后，各县（区）卫生局和市直医疗卫生单位也分别召开了"万人评议医德医风"活动动员大会，根据市卫生局《关于开展"万人评议医德医风"活动实施方案》，并成立领导小组，下设办公室，负责日常活动工作的开展，党政"一把手"亲自抓，负总责，分管领导具体抓，层层签订责任状，一级抓一级，层层抓落实，形成条块结合，分工明确，任务到科室，责任到个人的工作网络。我们开展"万人评议医德医风"活动的主要对象及内容是：评议对象包括市、县（区）、乡（镇）三级医疗机构共78个，6000多名医务工作者，向社会发放评议表1万份，评议分7个层面同时展开：（1）党政机关干部职工代表；卫生、科研机构人员；文化、群众团体人员；（3）驻地部队官兵代表；（4）乡镇、街道、社区工作人员；（5）企业单位干部职工代表；（6）市民代表；（7）留医门诊病人，根据不同类别的特点，提出不同的要求，采取不同的考核指标，进行不同的指导。内容涉及全局意识、群众观念、廉洁行医、服务质量、服务态度五个
方面。对评议中的优秀单位给予表扬和透当的物质奖励，作为先进典型学习宣传；对排名靠后的或得分在60分以下的单位，除当年不能参加先进单位评选，领导班子成员不能评为年度优秀档次外，领导班子还要向上级写出专题报告和整改措施，并接受考核，考核不称职的要调整主要领导职务。各县（区）卫生局和各医疗单位按照市卫生局的部署和实施方案，认真组织实施，层层动员，及时组织医务人员进行广泛的讨论，通过认真学习和讨论，全市卫生系统的广大医务卫生工作者进一步提高了对开展万人评议医德医风活动重要性的认识，把思想和行动统一到卫生部八项行业纪律和卫生厅纠风专项治理工作部署上来。
2、郑重承诺，接受社会监督。各级医疗卫生单位通过认真学习《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施方案》和卫生部制定的八项行业纪律，提高了思想认识，消除了各种思想顾虑，增强了信心，鼓足了勇气，自觉接受社会监督。5月14日，市第一人民460名医务人员联名向全市医务工作者发出了"不以医谋私谢绝红包拒收回扣"维护医学圣洁的倡议后，市、县（区）医疗单位和乡镇卫生院共4300多名医务工作者积极响应，向社会作出了郑重的承诺，并在鲜红的横幅上签上自己的名字，主动接受群众监督。
3、以各种形式开展活动。各医疗单位为了把"万人评议医德医风"活动搞得有声有色，创新意识，以各种不同方式开展活动。市二医院结合"万人评议医德医风"活动开展"创立新优势，增强竞争力"主题教育活动，开展评选"十佳医生、十佳护士、十佳工勤人员"和"九个一"形象工程等活动，即：给病人或家属一个亲切的微笑、一声关切的问候、一束鲜艳的花朵、一杯清香的热茶、一张联系的名片、一份真诚的祝福、一个随访的电话、一份行风建设的宣传单、原创：一张明明白白的收费单位等争先创优活动，把医德医风活动引向深入。市中医院为了查找存在突出问题，向社会及病人发放问卷调查表，广泛征求意见，并将调查结果和存在问题反馈到有关科室，对存在问题的科室和个人要制订整改措施，限期整改。市保健院每月一次向病人和陪人直接问卷调查医务人员的服务行为。市一医院还建立院长征求医德医风接待日活动，印发"医德医风规范"小册子，在门诊病房显著的地方张挂整治卫生纪律"八不准"。通过开展各种活动，使广大医务卫生工作者不断提高服务意识，自觉抵制拜金主义、个人主义、小团体主义思想的侵蚀。
4、建章立制，规范服务行为。各医疗单位针对薄弱环节，制定和完善医德医风考核、奖惩等各种规章制度，如建立院长"一岗双责"制、科室的服务承诺制、病人首诊负责制、医患双向承诺制、药品价格查询制、医疗服务价格公示制、职业道德教育和考核制、廉洁行医制、药品采购管理制等，并认真贯彻执行，营造良好的内部环境，使文明行医、廉洁自律、关爱患者、取信于民已成为全体医务人员的行为准则。
5、加强督促检查，增强评议活动的实效。为了增强万人评议医德医风活动方案的实施，自活动开展以来，我局多次组织有关人员深入到各医疗单位进行督促检查，帮助各相关单位自查自纠，找出存在的突出问题，提出整改措施，开展"五查五看"即：一查意识，看是否树立了为人民健康服务的宗旨和以病人为中心的服务意识；二查职责，看是否忠于职守，爱岗敬业；三查作风，看服务行为是否符合要求，群众是否满意；四查制度，看各项规章制度是否健全、贯彻落实是否到位；五查纪律，看有无违反国家卫生部提出的八项行业纪律。通过自查和患者群众反映，发现一起，查处一起，该批评的批评，该整改的整改，该严肃处理的按有关规定严肃处理。决不姑息迁就，心慈手软。如xx县人民医院某医生违反规定把病人带回家治疗，收了病人100多元治疗费根据群众举报，经查实，院领导对该医生作出了罚款500多元，扣除2个月奖金2800元，并在全院进行通报批评，个人作了深刻检讨，对全院医务人员起到了警示作用。自开展评议活动以来，该院共有70多名医务人员退红包共11000多元，由院领导将红包退还患者。市第一人民医院口腔科某医生值班脱岗及推诿病人，违反医院有关规定，该院对其作出处理决定，除在全院通报批评外，还给予待岗2个月，
待岗期间只发基本工资，不发其他补贴，并责成其在科室作出深刻的检讨。钦南区久隆镇龙潭村部分村民与钦陆公路收费站员工发生冲突，有一名村民受伤，被送到该镇卫生院抢救治疗，在入院时先由钦陆公路有限公司垫交治疗费用，在结帐出院时，该院巧立名目，多收了费用250元,钦南区卫生局根据该公司反映后，立即组织有关人员深入调查，经核实，对久隆卫生院院长作出了严肃处理，除责成其将多收的费用退还给钦陆公路有限公司并登门赔礼道歉外，还要写出深刻书面检讨，在全钦南区卫生系统进行通报批评，并建议组织部门易地交流使用。
我们通过开展"万人评议医德医风"活动，取得较好成效。一是文明行医，关爱患者蔚然成风。据统计，今年1-6月全市卫生系统共为病人做好事5116件，为52名贫困病人捐款4.2万元，为困难病人减免医疗费用61.4万元。二是自觉抵制卫生行业各种不正之风。据统计，今年上半年，全市卫生系统医务人员拒收"红包"1750人次，金额4.5万元；拒收实物折款3.1万元，谢绝宴请970次。三是各医疗单位的群众满意率不断提高。自开展活动以来，各医疗单位服务态度不断改善，行业不正之风明显好转，医疗技术水平不断提高，普通受到了社会各界人士和患者的好评。据统计，今年上半年，全市医疗单位共收到表扬信194封，锦旗95面，镜匾32块，经社会问卷调查，群众综合满意率达95.3%，比未开展活动前提高一点三个百分点。四是沿海地区的医疗保健基地逐渐形成。良好的医德医风赢得了人民群众的普遍认可，沿海周边的患者慕名前来就医，促进了我市卫生事业的全面发展。据统计，今年1-6月份，全市各医疗单位的门诊病人、住院病人和业务收入都比去年同期有不同程度的增加，有的增加幅度较大，药品收入占业务收入的比重有所下降。如xx县人民医院今年上半年入院病人达8581人，同比增长43.5%，业务收入2710万元，同比增长762万元，增长39%，
药品收入占业务收入的比例从去年的37%下降到27%，从根本上杜绝开大处方、滥用药；加重病人负担的不正之风。我局开展的万人评议医德医风活动的经验和做法得到社会各界的关注和好评。中央电视台12频道、监察部监察网、广西日报、××日报、电视台等多家新闻媒体先后作了报道，也在今年全市纠风工作会议上作了经验交流。
（三）积极推行药品集中招标采购制度，从源头上治理药品购销中的不正之风。
我们进一步扩大了药品集中招标采购的范围、品种；中标药品和价格及时向社会公布，规范了药品招标行为。药品招标已成功进行了6次，参加招标单位由几个扩大到十几个，采购品种由几十种扩大到两千多种，招标金额由几百万元增加到几千万元，采购量不足10%提高到90%以上。在今年1月份，我市举行第六次全市医疗机构药品集中招标采购中标药品购销合同签订会上，全市17家医疗单位招标，招标药品2576种，金额5000多万元，让利患者20%，采购量达92.3%。并严肃查处了浦北县中医院在药品招标签订会上拒绝与中标企业签订合同的违规行为。除责成该院院长作出深刻书面检讨、与中标企业补签合同以外，在全市卫生系统进行通报批评，引以为戒。同时为了使药品集中招标采购深入开展，由市卫生局、监察局、纠风办牵头，从市监察局、纠风办、卫生局、物价局、药监局、市、县（区）医疗单位抽调15名具有药品、财会、价格等专长知识的同志组成专项检查组，于6月14日至25日对全市参加药品招标的17家医疗机构进行检查。
（四）规范乱收费行为，强化资金监督。严格执行"收支两条线"管理规定：1、各医疗单位严格执行医疗服务收费标准，按规定的服务价格和内容提供服务。2、实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格，不准自立分解项目或提高标准加收费用，中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。3、进一步完善"住院病人费用一日清单和病人选择医生"制度，让病人就医安心、交费放心，增加收费透明度，有效地遏制乱收费行为。
二、主要存在问题
我们纠风专项治理工作虽然取得了一定成绩，但是也存在一些问题，主要突出表现在：一是个别单位领导对纠风专项治理工作认识不足，重视不够，力度不大，措施不够落实，仍停留在会议和文件上，工作一般化；二是有的医务人员对病人缺乏热心、耐心和细心；三是有的单位对突出问题不敢动真格，遮遮掩掩，不痛不痒；四是发展不够平衡；五是药品集中招标采购工作有待进一步加强，不断完善，规范管理。
三、今后工作意见
（一）认真贯彻这次全区纠风专项治理工作会议精神，按照会议工作部署和要求，继续抓好卫生系统医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作，广泛开展群众评议活动，请人民群众对卫生系统医德医风建设进行"会诊"，找准症结，对症下药，标本兼治，综合治理，纠建并举，以纠促建，狠抓各项规章制度的落实，防止行业不正之风的"反弹"。
（二）结合我市开展"党风廉政建设教育年"活动，在卫生系统广大医务卫生工作者中广泛开展廉政建设和职业道德教育，要采取多种形式，利用电视广播、报纸、墙报、黑板报、图片展览、座谈会、报告会、知识竞赛、歌咏晚会等宣传阵地，进行营造廉政建设和职业道德教育的良好氛围，使广大医务工作者牢固地树立正确的世界观、人生观、价格观和道德观，自觉抵制各种不正之风侵蚀。
（三）强化监督的措施和手段，原创：改进监督的方式和方法从决策到执行等环节，加强对权力的监督和制约，实现事前、事中、事后全过程监督。对疏于管理的医疗单位，视情节轻重给予通报批评、警告、取消医院等级等处理，并追究有关领导的责任；对情节严重的违纪违规人员，责成所在单位暂停其执业活动，直到吊销其执业资格。
一、加大对政府采购工作的监督检查，进一步规范政府采购的市场行为，保证财政性资金使用的廉洁和高效。
今年以来，为了加强对政府采购工作的监督管理，我们建立了科学规范的监管机制。一是在对政府采购管理实施了职能分离的基础上，进一步提高采购效率，简化采购程序，对协议采购金额上限进行了提高，由原来的5000元提高到目前的50000元。二是会同采购办、采购中心等相关部门对政府公务用车定点维修单位进行了重新选定，新的定点单位对提供的商品或服务的质量、价格、售后服务等作出明确规定，有效地保证有政府定点单位的服务质量。三是大力推行政府采购信息公开制度，目前我区政府采购信息已全部在区政府网进行公布。对涉及数额较大的公开招标、竞争性谈判采购项目还必须在省政府采购网上进行公布。通过上述监督管理机制，有效地保证了财政资金使用的廉洁和高效。截至到目前共完成政府采购443项，其中竞争性谈判11项，公开招标3项，邀请招标10项，询价220项，单一来源采购21项，协议采购178项，采购预算总金额为141589*.6元，采购总金额11464683.97元（为政府节约资金2694224.6元），节约率为19.03%。
二、对项目招投标工作进行监督检查，保证我区招投标工作的公正、透明，建立良好的招投标运行环境。一是强化有效监督。根据工程项目金额的不同，我们采取不同方式进行监督，对一般工程，也就是工程资金数额在20万元以下的，我们采取程序监督，委托工程建设单位纪检部门监督；对热点工程，资金状况好、造价高的一些工程，资金数额在20－50万的，我们除采取程序监督外，对其资格审查、开标、评标等关键环节进行现场监督；对属公开招投标的重点工程如豫章路改造等实行跟踪监督。通过实施这些有效监督，既发挥了各单位纪检、区纪委的作用，又解决了执法室人手紧张的问题，同时大大地减少了招投标的投诉，规范了招投标的行为。二是积极拓展探索招投标监督的范围和方式。为了进一步规范全区建筑工程项目招投标工作，从源头上预防和遏制违法违纪问题的发生，体现公开、公平、公正和诚实守信的原则，促进建筑工程的规范、高效和廉洁，我们先后制定出台了《*区农民公寓建设监督管理暂行办法》、《*区建设工程项目招投标工作监督管理暂行办法》。截至到目前区纪委共对10项建设工程招投标工作进行了现场监察，（其中公开招标9次，邀请招标1次，计划投资总金额是13093万元，中标合同总金额为11265.98万元，节约资金1827.02万元，节约率为14%）。
三、对安全生产工作进行监督检查，加强预防工作，遏制出现一些恶性的安全事故，坚决维护公众利益。一是督促相关部门，扎实开展安全生产工作，严格控制指标，强化责任落实，街办（管理处）、社区（村）、企业逐级签订责任书，确保纵向到底，全区上下实现安全责任“无缝隙覆盖”。二是加强监督检查。与区安监局密切配合，并联合区工商、公安、执法分局等职能部门，于春节和“五一”期间，对区属范围内的危险化学品、烟花爆竹经营市场开展了联全执法大检查，同时对卫生、教育等重点部门，酒店、宾馆、大型商场超市、歌舞厅、公园、风景旅游点等重点场所，对公众聚集场所的消防通道等重点部位开展全面的安全检查和隐患大排查，在全区各街办、各系统都建立24小时值班制度，保持信息畅通，使安全生产取得实实在在成效。
四、加大对拖欠农民工工资的清欠力度。
与区人事劳动与社会保障局、城建局、财政局及工会建立了拖欠农民工工资通报联动协查制度，形成了综合治理机制，加大对拖欠农民工工资案件的执法力度。通过发放调查表、召开座谈会、深入到使用农民工较多的建筑施工单位、餐饮服务等行业进行实地调查等方式，全面了解农民工工资发放情况，及时协调解决有关纠纷和问题，有力推动了清欠工作的顺利进行。截止到十一月份，劳动保障监察机构受理辖区内各类用人单位农民工投诉举报案件40起，涉及农民工131余人，追回拖欠和克扣的工资、押金21.50万元，现已全部退还到农民工手中。
五、以群众关注的“热点”问题为重点，积极开展纠风工作。
1、切实纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。
围绕卫生改革与发展，坚持教育、制度监督并重和纠建并举的原则，以人民群众是否满意为标准，全面提升卫生人员整体形象，推动卫生行风专项治理取得新的成效。一是继续开展医院“管理年”活动。建立和完善了药品（器械）集中招标采购、医生处方限额等制度，规范医药购销和医疗服务秩序。1－10月集中招标采购药品总金额428.5万元，占医院用药总金额的81.75％，为患者让利44.5万元。二是深入开展“三创、三整顿”活动。针对医药行业突出问题，开展“创佳评差”、“创先争优”、“创文明窗口”和“红包”、“回扣”、“开单提成”三项整顿活动，医院通过“电子触摸屏”、“住院须知”等形式向患者和社会宣传行风纪律规定，向社会公开行风投诉、举报受理电话和举报信箱，自觉接受患者和社会的监督，从根本上做到把好关口、刹住苗头、堵塞漏洞，把滋生腐败行为遏制在萌芽状态。三是营造诚信和谐就医环境。开展创建“群众满意医疗机构”、“示范诊所、示范门诊部”、“江西省省级社区卫生服务示范机构”等活动，结合卫生执法监督和医疗机构年检工作，每年对各医疗机构人员、设施等进行2次以上监督检查通报，年终按照记分等级结合医疗机构信息公示要求向社会公布，对不落实的严格查处，屡教不改的机构采取注销违规执业科目、注销机构等方法，构建和谐医患关系，使医疗机构规范执业，营造诚信就医环境。截止目前，共对辖区192家各级各类医疗机构进行日常卫生监督执法及各种专项监督检查、督导453户次，户平均监督频次为2.36，监督覆盖率达100%，查处违法违规医疗机构22家，共处罚没款65000元。同时，对110家各级各类医疗机构进行了换证、年度校验。
2、坚决制止教育乱收费，维护学校教育形象。
成立了治理中小学乱收费工作领导小组，认真组织各校（园）领导学习、贯彻“治理教育乱收费工作”工作会议及文件精神，结合师德师风教育，对教师们教育教学工作提出了明确要求，力求达到思想上高度统一，行为上严格遵守。一是实行借读生统一缴费。要求凡在区属各学校、幼儿园借读，符合借读条件的，区中招办、区教体局教育科在核定学校、幼儿园招生计划的基础上，根据学生、幼儿自愿的原则，严格执行省定收费标准和统一缴费，决不允许自行收取或收取借读费的现象发生。二是从*年春季开始对城乡义务教育学生免费提供教科书，只收取寄宿生的住宿费和学区外学生借读费，严禁向义务教育阶段学生收取其他任何费用。据统计，今年我区认真落实上级有关文件精神，按政策规定享受国家免费*年春季教科书学生数27556人，金额总数182万余元。
3、认真开展治理商业贿赂专项工作。
一是大力宣传治理商业贿赂工作，扩大学习教育影响，营造氛围。坚持示范教育和警示教育相结合，充分运用报刊、横幅、板报等形式，强化工作人员遵纪守法的意识，促进廉洁自律。二是对近年来我区查处商业贿赂案件的表现形式、发生规律、特点等进行分析研究，提出整改措施和意见，力争做到防微杜渐，从源头上救人，推动全区治理工作不断向纵深发展。三是从解决群众最关心、最直接、最现实的问题入手，紧紧抓住医疗购销、工程建设、土地转让、产权交易等领域的治理和监管，做到了思想必查、行为必查、制度必查，着力于查找管理和制度上的漏洞，进一步完善和落实防控商业贿赂的长效机制。今年，我区共查处商业贿赂案件8件,现已结案7件，涉案金额158万余元。四是积极拓宽案件线索渠道，加大查处力度，建立区法院、检察院、公安、工商等部门参加的查办商业贿赂案件联席会议制度，实现情况通报、线索移送、案件协查和信息共享的互动机制，有效形成分工主抓与齐抓共管相辅相成，相互促进的工作格局。
4、开展强农惠农政策落实情况监督检查。
一是制定了《关于在全区开展强农惠农政策落实情况监督检查工作的实施方案》，对工作的指导思想、总体目标、工作内容、工作步骤和工作要求都进行了明确。二是专门印发了全区强农惠农政策落实情况监督检查工作领导小组及办公室职责分工，同时制定了会议召开、信息沟通等工作制度。通过建立健全各项工作制度，进一步规范工作程序和内容，以确保工作质量和效率。三是召开动员部署会议，召开了相关单位和职能部门一把手参加的动员部署大会，全面系统地学习了市委有关会议和文件精神，制定了学习培训计划，组织党员干部和工作人员特别是参加监督检查的工作人员，认真学习有关文件、资料，熟悉各项强农惠农政策，以及强农惠农资金拔付的程序和管理使用的规定，了解掌握所检查单位的基本情况。四是认真开展专项检查，进行自查自纠。联合区财政局对我区进行了强农惠农政策落实情况检查，*年我区收到强农惠农资金中新农村建设资金14万元，自然灾害救助资金5.09万元，农村安全饮用水工程资金32.466万元。*年收到强农惠农资金中粮食直补资金2300元和综合直补资金3800元，新农村建设资金40万元，自然灾害救助资金4万元，农村安全饮用水工程资金8.8万元，以上资金均已全部拨付给各自然村,并有帐可查。
六、开展“创业创新服务年”活动，优化经济发展环境
按照“创业富民、创新发展”战略目标的要求，进一步加
强了作风建设，进一步优化投资环境，进一步增强广大党员干部的创业意识、创新意识、创优意识，切实把“服务年”活动的成效体现在创业富民、创新发展的各个环节上，通过开展“服务年”活动，在全社会形成全民创业、全面创新的生动局面。
1、全面启动了“创业创新服务年”活动。年初，我们召开了“创业创新服务年”活动动员大会，下发了《工作方案》，明确了工作目标，同时制定了工作项目推进表，对每一项工作内容落实了责任单位和责任人，以更好的作风、更高的效率、更优的环境、更完善的服务，为推动全民创业和全面创新提供有利条件和坚强保障。
2、深入开展机关效能建设，优化经济发展环境“双月”整治活动。从6月上旬开始，组织全区各部门、各单位，紧紧围绕“抓效能、促项目”这一主题，开展了学习动员、查找差距、集中整改三个阶段的工作，活动取得了一定的成效。据统计全区共召开各种专题会议60多场，制作宣传栏85块，悬挂横幅133条，编辑简报115期，上报信息、新闻报道100余篇，被媒体、报纸刊登稿件20余篇。
3、开展民主评议基层站所和民主评议科（股）长活动。对全区96个基层站所和48名科（股）长开展了政风行风评议，通过动员部署、自查自纠；上门督察，限时整改；问卷调查，评议打分；综合统计，评定结果四个阶段的工作，评出10个优秀基层站所和6名优秀科（股）长。对排名靠后的5个基层站所和3名科股（长）进行通报批评和处分。
4、开展优化经济发展环境监测点工作。根据省、市优化经济发展环境工作部署，我办采取企业（社会中介组织）、个人自愿申请报名和各行业主管部门、政府职能部门推荐相结合等方式，通过层层筛选，在全区设立了18个优化经济发展环境监测点，聘请了18名监督员。同时召开了优化发展环境监测点企业和监督员工作座谈会，认真听取各企业负责人和监督员意见和建议。每月坚持对监测点报送的即时监测数据进行汇总、分析，并及时上报市效能办。自优化经济发展环境监测工作开展以来，共报送各类监测数据45条，为企业解决实际问题4个。
5、开展效能投诉工作。今年我区共受理效能投诉件19件，办结19件，办结率100％，做到了件件有着落，事事有回音。其中从投诉内容来看，涉及影响经济发展环境的有2件，占总量的10.5％；涉及影响机关效能建设的10件，占总量的52.6％；涉及损害群众利益的6件，占31.6％；其他内容1件，占投诉总量的5.3％。从涉及部门来看，教育部门3件，民政部门3件，行政执法局3件，房管部门2件，董家窑街道2件，文化、城建、工商、司法、豫章街道和百花洲街道各1件。
七、开展多项专项执法监察。
1、对辖区机关干部捐款活动进行了监督。今年5．12汶州大地震发生后，灾民的生活安置问题，牵动着我区全体干部职工的心。为积极响应党和政府的号召，体现“一方有难，八方支援”爱心捐助精神，我区共组织了三次大型现金捐款活动。每次我委都组织两名以上干部进行了现场监督，确保了捐赠款及时到位和有效使用。
2、开展对创建全国文明城市的督查工作。为有力推动我区创建工作，我委经常利用节假日进行督查，根据创建工作需要，及时制定并下发了《*区纪委监察局创建全国文明城市“奋战五十天”督查工作方案》。组成三个督查组分片对全区创建工作进行督查。《方案》对督查形式、督查内容、处理方式作出了明确具体的要求，并建立了督查日报制。同时为严肃创建纪律，及时转发了《南昌市创建工作责任追究办法》，对影响创建工作的责任人员进行责任追究。全年共有2人因创建工作不力，受到责任追究（其中效能告诫一名、停职检查一名）。
3、开展对“低保”、“小额贷款”等发放情况进行专项检查。联合区审计局对区民政局的“低保”，人事劳动与社会保障局的“小额贷款”的管理、发放情况进行了一次专项检查。通过检查对于全区专项资金管理、发放按规定程序操作，起到了有力的促进作用。
4、开展对政府采购执行情况的专项监督检查。联合区财政局、审计局对全区各单位*年、*年政府采购执行情况进行了一次专项检查。通过检查，进一步宣传了政府采购的有关规定，及时纠正了一些单位采购中存在的违规行为，有效地规范了全区政府采购行为。
九、存在问题
成绩只属于过去，在认真总结的基础上，我们也深感工作的不足，离人民群众的要求还有很大差距，主要问题有：
一是在工程招投标问题上，我们只是按程序进行表面上的监督，对于工程招投标的深层次的、背后的问题，还没有有效地监督手段；对工程招投标后的事后监督还存在缺位。工程完工决算款超预算款现象时有发生。
一、牢牢把握发展这个第一要务，紧紧围绕保障和促进科学发展来谋划和推进工作
科学发展观的第一要义是发展,因此纪检监察工作坚持围绕中心、服务大局，把服务科学发展、保障科学发展、促进科学发展作为重要职责。认真检查纠正影响和妨碍科学发展的问题，保护党员干部发展的积极性，积极营造聚精会神搞建设、一心一意谋发展的良好氛围。抓好重点、突破难点、确保政令畅通。排除制约、干扰发展的各种消极因素，开展专项治理，在提高环境竞争力方面下功夫，使纪检监察工作与疾控工作有机结合起来，着力解决在党风政风方面影响科学发展的突出问题。
首先坚持制度反腐，这是纪检监察工作贯彻落实科学发展观的必然要求，全面落实党风廉政建设责任制和各项反腐倡廉制度，不断健全惩治与预防腐败体系。一是注重制度的超前性。在各项新的改革政策出台的同时，把预防腐败的制度措施一并考虑进去，未雨绸缪，棋先一步，减少制度建设的“空白点”，防范腐败现象的发生。二是注重制度的创新性。坚持以改革为统揽，推行制度创新，围绕人、财、物等方面的管理，不断完善监督制约机制，最大限度地减少权力“寻租”的机会，实现制度建设的与时俱进。三是注重制度的可行性。制度的设计立足实际，既合情合理，又易于操作。四是强化制度的约束力。制度制定以后，就要严格贯彻执行。对违反制度的行为，一定要坚决查处，以维护制度的权威性和严肃性。年初制订了《河北省疾病预防控制中心加大预防腐败工作力度实施方案》，规范招标、采购行为，起草了中心内部《招标采购管理办法》。对党风廉政建设进行责任分解，责任到人。对重要的制度，一个一个的健全完善，一个一个的认真落实。
二是，加强专项治理，严肃查处违纪违法行为。开展药械采购、使用情况的自查自纠，规范采购行为，并向省卫生厅汇报书面材料。认真查办在基建项目建设、后勤物资采购、药械采购、生物制品购销等方面产生的商业贿赂案件。探索并建立治理商业贿赂的长效机制，针对权力运行的重要环节和关键点，设置有效的防范制度，最大限度减少权力“寻租”机会，预防职务犯罪。规范从政行为，促进领导干部廉洁自律。
三是，积极发挥监督作用。加强监督、关口前移，是有效预防腐败的关键，加强了对领导班子落实科学发展观、执行民主集中制和“三重一大”制度等情况的监督检查。重点加强对领导干部的监督，对重大疾病防治专项资金使用的监管和评估，对一些重大建设项目招投标和工程建设、招标采购等重活动，主动参与，提前介入，由事后查处变为事前、事中、事后的全过程监督，由“灭火”变为“防火”，让有效的监督成为保护干部免受腐败侵蚀的最佳“屏障”。
二、坚持“以人为本”这个核心，维护群众的根本利益。
以人为本是科学发展观的本质和核心，深入推进纪检监察工作，必须牢固树立以人为本理念，把实现好、维护好、发展好群众的根本利益作为衡量工作成效的根本标准。坚持从群众最关心、最直接、最现实的利益问题入手，围绕认真履行职责，推进反腐倡廉，纠正不正之风。
做好民主评议。坚持把民主评议行风作为改善服务态度，改变工作作风，提高工作质量，优化服务环境的重要措施来抓，将知情权、监督权、裁判权交给群众，通过真评实议，形成有效的激励约束机制，促使各科室解放思想，转变观念，切实把服务职能充分延伸、扩展，满足人民群众日益增长的健康需求，取得了良好的社会和经济效果。中心制定了8项服务承诺，报省卫生厅行风办，通过新闻媒体向社会公开，接受社会各界监督。11月份，给相关单位和检测的厂家发民主评议调查表，从服务态度、工作质量、工作作风、服务环境四个方面开展调查，调查分好、一般、差三个层次。从收回的调查表汇总分析，进行整改。
（二）开展形式多样的教育活动，提高教育的实效。
我们这次会议的主要任务是总结过去一年全省卫生系统纪检监察和纠风工作成绩，传达贯彻中纪委第二次全会、省纪委第四次全会和全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神，安排部署今年的工作。厅党组对这次会议非常重视，会前进行了认真研究。等一会家望、波安和桂云同志还将作重要讲话，希望大家认真贯彻执行，把卫生系统的党风廉政建设和反腐纠风工作进一步抓紧抓实，抓出成效。下面，我讲三点意见：
一、去年党风廉政建设和反腐纠风工作的基本情况
*年，全省卫生系统以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻中央、省委和省纪委的部署，结合卫生行业特点和工作实际，坚持改革创新，与时俱进，实行标本兼治，不断加大从源头治本力度，反腐纠风各项工作取得了新的成效。
（一）廉洁自律工作不断深化，领导干部廉政意识进一步增强。一是继续落实了领导干部不得收受红包礼金、有价证券和贵重物品的规定。厅机关和直属单位处以上干部共拒收、退回和上交红包礼金礼品79人次，金额13.07万元。二是落实了禁止领导干部到企业或单位报销应由本人及其配偶、子女支付的个人费用的规定。三是对处级领导干部配偶、子女从业情况进行了清理。四是继续落实了制止铺张浪费的有关规定。严格了小汽车的配备、使用和管理制度；机关处室经费实行了定额包干制度；严格控制了会议经费；严格执行了公费使用通讯工具的规定；各类庆典活动坚持了简朴节俭的原则。五是按省清房办要求，对干部职工住房进行了清理。处以上干部通过民主生活会等形式，检查纠正了在遵守廉洁自律规定方面存在的问题。坚持了对大额度资金运作、重大决策和重要人事任免由领导班子集体讨论决定的制度。认真调查核实了一批反映领导干部不廉洁问题的举报，并做出了恰当处理。建立并完善了领导干部廉政档案。
（二）认真开展党风廉政教育，提高了党员干部的拒腐防变能力。开展了以“改进作风，拒腐防变”为主要内容的思想教育活动。厅里举办了处级领导干部学习班，学习了规定的必读篇目，请省纪委领导上了辅导课。组织观看了全省“现身说纪说法”警示教育大会现场实况录像等党风廉政电教片，并认真开展了讨论，召开了质量较高、效果较好的专题民主生活会。此外，各地各单位还广泛宣传了一批勤廉兼优的先进典型。通过教育，领导干部提高了党性觉悟，增强了廉洁自律的自觉性。
（三）落实党风廉政建设责任制，促进了反腐纠风工作有序进行。厅党组将党风廉政建设和反腐纠风工作任务分解到有关责任处室和单位，并落实到人。年初，爱华同志与厅直单位、市州卫生局主要负责人签订了《党风廉政建设及行业作风建设工作目标责任书》。分管厅领导亦与各处室负责人签订了责任书，并加强了检查督促。年底，处级干部向厅党组写出了党风廉政建设责任制执行情况报告；实行了处级领导干部述职述廉制度；严格了责任追究。落实责任制情况的考核结果表明，绝大多数厅直单位和处室都能坚持党风廉政建设与卫生业务工作一起抓，推动了反腐纠风工作的有序进行。
（四）查办案件工作力度加大，严肃处理了一批违纪人员。认真贯彻落实全省纪检监察案件检查工作会议精神，进一步落实了举报和案件查处工作专人负责制度，加大了查核和查处力度。全省卫生系统纪检监察机构共受理群众来信来访2282件（次），已了结2245件（次），了结率为98.4%。党纪政纪立案209起，已结案205起，有212人受纪律处分，18人受刑事处分。其中处级干部受党纪政纪处分7人，刑事处分4人。另有50人受到组织处理，116人受到经济处罚，14人被取消、低聘或缓聘专业技术职务。共为国家和集体挽回经济损失407.6万元。驻厅组室受理来信来访
126件（次），直接初核反映处以上干部有关问题的11件；指导厅直单位查办重要6件、违纪违法案件3起，处分党员、干部3名。坚持了领导干部廉政谈话制度。各地各单位注意突出重点，认真查办了一批收受药品和设备回扣、贪污挪用公款等经济违纪违法案件。影响较大的案件主要有：邵阳市中心医院原院长高国平、副院长袁子才等人收受“回扣”案，株州市一医院原副院长周利国收受“回扣”案，郴州市第一人民医院药剂科原副主任徐小平、罗志坚等人收受“回扣”案，省儿童医院药剂科原主任代长富、制剂室原主任欧阳仕番收受“回扣”案，省肿瘤医院原嘉富公司经理赖昌勋贪污案等。
（五）纠风工作持续发展，卫生行业风气继续好转。全面完成了药品集中招标采购“七、六、五”目标任务。全省共完成集中采购金额14.46亿元。有14家招标机构获得资格认定。参与集中招标采购的县以上医疗机构384家，占应参加数的73%；采购周期内中标药品的采购金额达12亿元，占上年度全省县以上公立医疗机构药品采购金额的53.8%；可让利给患者1.5亿元以上。卫生部《纠风工作简报》推介了我省的做法。继续狠刹了收受药品回扣、开单提成和红包礼金歪风。下发了《关于医疗卫生单位工作人员收受“红包”、回扣有关问题的处理规定》，与检察机关共同开展了预防职务犯罪工作。全省医务人员自觉拒、退开单提成、药品和设备回扣40.9万元，通过清理上缴97.3万元；查核有关举报124件，处理违纪违规人员139名。厅纠风办先后发出督办专函8件。有39家医院暂停了违规经销商有关药品的销售。积极推行了“以病人为中心”的服务举措。县以上医院继续实行了病人选择医生制度；推行了首问负责制和首诊负责制；继续实行并不断完善了住院费用一日清单制度；实行了药品明码标价和医疗服务价格公示制度。切实加强了对行风建设工作的督促检查。4月份，厅领导带领机关30多名干部深入省直医疗卫生单位和14个市州30余个县区，结合民情调查，就医德医风情况进行明查暗访，对33家医院的3938名门诊和住院病人进行了问卷，病人对医疗服务的平均综合满意度达98.98%。厅里通报了调查结果。各单位对存在的问题进行了认真整改。大力整顿了农村医疗市场。认真开展了农村医疗卫生服务市场专项整治行动和农村医药医疗市场打假专项行动。全省共取缔非法医疗机构3286家、坐堂行医757起、游医222起，清查超范围执业机构355家，吊销执业许可证105个，清退无合法行医资格人员157人。认真落实了整治工作评议整改措施。省纠风办和省整治办对我厅整治工作进行评议后，厅党组对存在问题及时研究了整改措施。进一步清理整顿了医疗服务市场；严格了医疗广告的审批程序；巩固了上年度整治非法性病诊疗机构取得的成果；出台了新的医疗服务价格标准，严肃了物价纪律；继续治理了“三个不合理”问题；进一步规范了卫生执法行为，严格了收支两条线管理；进一步落实了发展社区卫生服务的相关措施。深入开展了职业道德教育。通过组织学习职业道德规范、观看医德医风电教片、举办演讲比赛、开展岗位技能比武、评比表彰先进等多种形式的教育活动，广大医务人员树立了正确的行医观、利益观，服务态度明显改善，服务质量明显提高。卫生监督、监测机构的行风建设也进一步加强。
（六）改革体制机制制度，从源头上预防和治理腐败取得新成效。继续推行了政务公开制度。制定并认真实施了《湖南省卫生厅政务公开方案》。完善了监督制约机制，健全了工作考核和责任追究制度。各地各单位政务公开和院（中心、所）务公开工作都收到了比较明显的效果。深化了行政审批制度改革。厅机关对原保留的25项行政审批事项进行了第二轮改革，现仅保留10项。设立了厅行政审批受理服务中心，负责所有行政审批事项的受理、证件发放及政策咨询，减少了审批环节，提高了行政效率，方便了基层群众办事，增加了透明度，加强了对权力的监督制约，促进了廉政建设和机关作风的转变。深化了干部人事制度改革。大力推行了公开选拔、竞争上岗、差额考察、考察预告、任前公示、试用期制和党委（党组）会讨论任免干部实行投票表决制为主要内容的干部选拔制度。厅直单位领导干部职位空缺时，原则上都实行了公开选拔和竞争上岗。厅直有21名领导干部进行了交流或轮岗。实行了干部聘用与任期目标管理责任制，加强了对领导干部的年度考核、聘期管理和离任审计。纪检监察机构加强了对干部选拔任用工作的监督。深化了财政管理体制改革。配合财政部门推行了国库集中收付制度。对行政事业性收费和罚没收入实行了“收支两条线”管理。规范了银行帐户管理。清理“小金库”工作取得成效。落实了县以上非营利性医院药品收入收支两条线管理的规定。继续实行了“总量控制，结构调整”，全省医疗机构药品收入占医药总收入的比例下降了2.46个百分点，其中厅直医疗单位下降了2.75个百分点。积极推行了政府采购制度和基建工程招投标制度。省厅对财政安排的设备购置经费和血防药品购置经费实行政府采购，共完成采购金额1959万元，节约资金200余万元，保证了设备质量，提高了资金使用效率。基建工程招投标逐步得到规范。
（七）纪检监察机构和队伍建设不断加强，自身素质进一步提高。加强了作风建设。在反腐蚀专题教育活动中，查摆了思想作风、学风、工作作风等方面存在的问题，开展了批评与自我批评，制定了整改措施，健全了规章制度，增强了纪检监察干部的免疫力。加强了业务建设。开展了业务培训，纪检监察干部增长了知识，拓宽了视野，提高了业务能力。加强了组织建设。厅直单位在党委换届和内部人事制度改革中保证了纪检监察机构应有的人员编制。厅直部分单位落实了纪委书记由同级党委副书记担任的要求。
上述成绩的取得，是上级纪检监察机关和厅党组正确领导、卫生系统各级党政班子高度重视的结果，是各职能部门密切配合、大力支持的结果，也是卫生系统纪检监察干部辛勤努力的结果。在此，我向所有关心、支持卫生系统纪检监察和纠风工作的领导和同志们，向战斗在纪检监察和纠风工作第一线的同志们表示衷心的感谢！
在总结成绩的同时，也要清醒地看到我们的工作还存在一些不足。一是在党风廉政建设方面，有的单位治本措施不够落实，基建工程招投标、大型医疗设备等大宗物资的招标采购还不规范，少数领导同志认识还存在差距，缺乏自觉接受监督的意识，个别单位监督流于形式，甚至没有监督。二是在医德医风方面，有的单位领导没有全局观念，片面追求经济利益，忽视社会效益。有的医务人员缺乏对患者的关怀和尊重，服务质量和服务态度不佳，与病人缺少交流和沟通，极个别医务人员缺乏职业道德，存在乱检查、开大处方，甚至收受患者红包、药品回扣等违纪违法现象，人民群众对此反映强烈。三是医疗服务市场的清理规范任重道远，有些工作没有完全做好，个别地方的工作还很不到位。四是纪检监察工作还缺乏创新，工作出特色、出经验少，特别是在如何发现、培养和总结推广先进典型方面做得不够。我们一定要正视存在的问题，态度坚决，旗帜鲜明，采取有效措施，认真负责地纠正和解决这些问题。
二、今年党风廉政建设和反腐纠风工作的主要任务
*年是全面贯彻落实党的十六大精神的第一年。认真做好新的一年的党风廉政建设和反腐纠风工作意义重大。全省卫生系统要以十六大精神为指针，按照中央和省委的要求，全面贯彻“三个代表”重要思想，坚持紧贴经济建设和卫生事业发展这个第一要务，根据发展变化的新形势和新情况，探索新的途径和对策，扎实有效地推进党风廉政建设和反腐纠风工作，为全面提高人民群众的健康水平、为建设小康社会服务。
（一）切实抓好领导干部廉洁自律工作。按照中纪委第二次全会和省纪委第四次全会的要求，重点抓好以下工作：（1）领导干部不准利用职权违反规定干预和插手建设工程招标投标、经营性土地使用权出让、房地产开发与经营等市场经济活动，为个人和亲友谋取私利。（2）严格执行领导干部不准收受与其行使职权有关系的单位、个人的现金、有价证券和支付凭证的规定。要注意查处借节假日和婚丧喜庆等事宜敛财的违纪行为。（3）继续落实领导干部配偶、子女从业的有关规定。通过采取个人申报、在一定范围内公示、加强组织核查等措施，推动这项工作的落实，尤其要加强对党政主要领导干部执行规定情况的监督检查。领导干部要加强对自己的配偶、子女以及身边工作人员的教育和管理，不准默许或授意他们打着领导干部的旗号。对放任、纵容他们违纪违法的，要追究领导干部的责任。同时，要认真抓好严禁党政机关和事业单位组织职工新建福利房和商品房、严格控制党政机关新购小汽车、切实加强领导干部出国（境）管理工作和禁止用公款为党政机关干部购买商业保险等规定的落实。要注意抓好基层医疗卫生单位干部的廉洁自律工作。卫生系统所属国有企业领导干部，要继续贯彻中央关于国有企业领导人员廉洁自律的各项规定，严格执行中纪委第二次全会提出的“五个不准”的新要求。
要大力倡导讲实话、办实事、求实效的工作作风，坚决杜绝各种不切实际、沽名钓誉的“形象工程”、“政绩工程”，严格控制各种庆典和达标升级活动。对以虚报等手段获取荣誉及其他利益的，要按照有关规定严肃处理。对搞形式主义、引发、造成重大经济损失或不良政治影响的，必须严肃追究有关领导干部的责任。要大力弘扬艰苦奋斗的精神，坚决反对奢侈浪费行为。精减会议，节约开支，禁止以开会、考察、培训等名义变相公费旅游。禁止以各种名义用公款互相宴请、大吃大喝和安排私人旅游、高消费娱乐。禁止赌博活动。对违反规定的要追究直接责任人和主要领导的责任。
要加强对行业协会、学会和社会中介机构的管理和监督，搞好行业自律。
（二）切实抓好查处违纪违法案件工作。要按照党的十六大关于“对任何腐败分子都必须彻底查处、严惩不贷”的要求，不断加大查处案件的力度。根据中央和省委确定的重点，卫生系统要着重查办建设工程招标投标、经营性土地使用权出让、药品和医疗器械及大宗物资采购等领域和环节发生的案件，国有企业改革过程中国有资产严重流失案件，违反政治纪律和组织人事纪律案件，领导干部和执法人员为黑恶势力充当“保护伞”的案件，以及参与和庇护非法行医、制售假劣药品、食品、一次性医疗用品等破坏社会主义市场经济秩序的案件。要结合专项治理，严肃查处医疗服务中的不正之风案件和问题，加强对系统内重大典型行风案件和问题查处的督促和指导。要针对违纪违法人员作案手段趋向隐蔽化和高智能化等新情况，研究新的对策，下大力气突破大案要案。
各单位党委、行政领导班子，尤其是主要负责同志，要高度重视、支持办案工作。要加强对查办大案要案的组织协调，建立健全纪检监察机构与有关职能部门查办案件工作的协调机制，形成查办案件的整体合力。要严格执纪执法，对办案不力的单位要加强督促指导并限期改正，对瞒案不报、压案不办甚至干扰办案的，要追究有关人员的责任。要正确运用政策和策略，更加有力地打击少数腐败分子。要执行党的政策，本着惩前毖后、治病救人的精神，对犯有严重错误但能够主动承认和改正，并配合组织查清自己和他人问题的，可以按照规定从宽处理；对犯有一般性错误的，要立足于教育，帮助其吸取教训，以教育和挽救犯错误的党员干部。对坚持原则、秉公办事、勇于创新的党员干部，要坚决给予支持；对受到诬告错告和打击报复的党员干部，要给予澄清并切实加以保护。加大对违纪违法人员经济处罚和追缴违纪违法款物的力度，发挥经济手段在遏制腐败中的作用。要严格办案程序，确保办案质量。要深入剖析大案要案，从中发现体制机制制度和管理上的薄弱环节，督促有关单位建章立制，改进工作，预防和遏制腐败。
要加强举报工作。拓宽和畅通举报渠道，提倡和鼓励实名举报，保护举报人合法权益。建立健全举报目标责任制，规范工作程序，强化内部监督，确保举报件件有着落。要重视群众举报反映出来的问题，采取有力措施，妥善化解矛盾，认真解决问题。要建立和完善患者投诉处理和医患争议处理机制，加强医患沟通，维护社会稳定。
（三）切实抓好纠正卫生行业不正之风工作。中央和省委要求，纠风工作要以解决发生在老百姓身上的、严重损害群众切身利益的问题为重点，并继续将纠正医药购销不正之风列为今年纠风工作的重点之一。全省卫生系统各级各单位要从改革入手，坚持标本兼治，强化综合治理，重点抓好以下几项工作。一是全面实行药品集中招标采购。县以上人民政府、国有企业等所办的非营利性医疗机构都要对国家规定列入招标采购范围的药品实行集中招标采购。要加强对招标采购活动和中标药品使用情况的监督检查，进一步规范招标采购行为，确保招标采购公开、公正、公平进行。各医疗卫生单位要建立公开、透明、集体决策的大型医疗设备、贵重医用耗材采购和使用管理机制，在试点的基础上，逐步把一次性医用耗材纳入集中招标采购范围。没有参加集中招标采购的药品仍要实行集中采购。要加速医药贸易电子化、网络化进程。要加强培训，提高中介机构工作人员的素质。二是要继续推行并不断完善病人选医院选医生、住院费用一日清单、药品价格查询和医疗服务信息公示等制度。要加强对医疗服务价格的监管，严肃查处违反物价纪律乱收费的行为。三是要严肃查处药品和医疗器械购销中给予和收受回扣等商业贿赂行为。对违反规定继续收受开单提成、药品和设备回扣的，要按照有关规定严肃处理，情节严重的要移送司法机关追究刑事责任。四是采取坚决有效的措施，认真解决乱检查、开大处方和医疗服务中索要和收受“红包”等问题，对违纪违规情节严重、性质恶劣的，要按照《执业医师法》的规定，暂停其执业活动，直至吊销其执业证书，使个别“害群之马”在行业内没有立足之地。五是要加强监督和管理，进一步清理和规范医疗服务市场特别是农村医疗服务市场。六是要认真组织学习《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法律法规，加强职业道德教育和医德医风建设，努力增强广大卫生医务人员遵纪守法的法纪观念和廉洁诚信的服务意识。要积极发现和大力宣传卫生改革和行风建设中涌现的先进典型，弘扬正气，以正压邪。七是要进一步规范卫生监督、监测行为，促进依法行政，认真纠正基层卫生监督执法中索拿卡要、执法不公和卫生监测中重复监测、乱收费以及门难进、脸难看、事难办等群众反映强烈的不正之风，切实解决少数执法人员存在的耍威风、搞特权、刁难群众的问题。同时，要继续抓好行风评议工作。每个市州要评议2—3家医疗卫生单位。各级卫生行政部门要聘请行风监督员，不定期地对管辖范围内医疗卫生单位的行风建设情况进行暗访，对发现的问题，在适当范围内予以通报，督促有关单位认真整改。按照“谁主管谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，各级卫生行政部门要充分发挥行业主管部门的作用，把纠风工作和行风建设纳入行业管理和院长任期目标管理之中，切实加强对医疗卫生机构和医疗卫生服务行为的监管，逐步形成条块紧密结合，纠、评、建相互促进的纠风工作机制。对疏于管理甚至放任不管、不正之风严重的医疗卫生单位，要根据法律法规的有关规定，视情节给予批评、警告、取消等级等处理，并追究有关领导的责任。
要紧紧围绕影响改革发展稳定的重大问题开展执法监察，保证中央和省委、省政府重大决策的贯彻落实。纪检监察机构要加强对贯彻落实《招投标法》情况的监督检查，严肃查处违规违章问题，特别要注意查处领导干部违反规定插手工程招投标的问题。与此同时，要加强对《安全生产法》贯彻落实情况的监督检查和责任事故的查处；加强财务监察，抓好对国债资金、救灾款物和农村合作医疗试点中有关资金管理使用情况的专项检查，发现问题及时查处；积极开展行政效能监察，促进卫生行政机关及其工作人员依法履行职责，改善行政管理，提高行政效能。
（四）切实抓好改革治本工作。要从改革体制机制制度入手，重点加强对权力的制约、资金的监控和干部任用的监督。一是深入推进行政审批制度改革。认真落实省政府的有关规定，严格规范审批程序，建立审批监督机制。改革审批方式，提高审批效率，逐步建立科学的管理机制、规范的运行机制和严密的监督机制。要按照省政府的要求，完成审批程序性规定公开工作。根据责权统一原则，建立和完善行政审批责任追究制度。二是深入推进财政管理体制改革。进一步落实“收支两条线”规定，所有行政事业性收费都要实行收支脱钩管理，并逐步纳入预算。要积极支持有关部门加快推进预算管理改革，全面推行部门预算。加强对行政事业单位的银行账户管理，严禁设立“小金库”。积极探索加强会计管理和监督的有效方法，严惩做假帐行为。三是深入推进干部人事制度改革。认真贯彻《党政领导干部选拔任用工作条例》，制定干部选拔任用工作的监督制度和用人失察失误责任追究制，建立由组织、人事、审计等部门和纪检监察机构参加的干部监督工作联席会议制度。增加干部工作的透明度，落实党员和群众对干部选拔任用的知情权、参与权、选择权和监督权。完善干部考察、评价制度，推进干部能上能下。
认真贯彻公开、公平、公正的原则，完善并严格执行建设工程招标投标、经营性土地使用权出让、产权交易和政府采购四项制度，各单位要进一步规范工作程序。认真执行《政府采购法》，纳入集中采购目录及采购限额标准以上的采购项目都要实行政府采购；加强对政府采购活动的监督管理，严格规范采购行为。
与此同时，继续实行院（中心、所）办事公开制度。全面推进卫生事业单位和国有企业领导人员经济责任审计制度。要把经济责任审计结果运用到干部任用和奖惩中。
各级纪检监察机构要切实加强对改革治本工作的监督检查，督促各职能部门认真履行职责，切实抓好源头治理工作。
（五）切实抓好对党员干部的监督工作。要大力发展党内民主，强化党组织的监督作用。进一步建立健全党的民主集中制的各项具体制度，并加强对执行情况的监督检查。继续实行领导干部述职述廉制度，厅直单位党政主要负责人每年要在中层以上干部会上进行一次述职述廉，报告本人及领导班子廉洁从政情况，自觉接受监督。述职述廉报告内容要具体实在，不能泛泛而谈。
要加强对党员干部特别是主要领导干部的监督。坚持把维护党的政治纪律放在首位，要特别强调党员干部必须坚决执行党的十六大决议，把思想和行动统一到党的十六大精神上来，统一到“三个代表”重要思想上来，与党中央保持高度一致。纪检监察机构要加强监督检查，维护的严肃性，对有令不行、有禁不止、各行其是等严重违反纪律的行为，必须坚决查处。认真执行纪检组织负责人同下级党政主要负责人谈话制度。纪检组织负责人要围绕加强党风廉政建设、保证廉洁从政等情况，同下级党政主要负责人交换情况，研究问题，以利于共同做好反腐倡廉工作。积极推行领导干部任前廉政谈话制度。今后，厅机关和厅直单位新提拔的副处级干部，在组织谈话宣布任命决定后，要到驻厅纪检组监察室领取《领导干部廉政手册》等资料，同时，由组室负责人与其进行廉政谈话，有针对性地提出廉洁自律的要求。要健全诫勉谈话制度，发现党员干部存在的苗头性问题，早打招呼，及时提醒，严格要求，使他们少犯错误或不犯错误。
（六）切实抓好党风廉政宣传教育工作。各单位党组织要把党风廉政宣传教育作为党课教育、党校培训以及中心组理论学习的重要内容，纳入党建工作的总体安排之中，贯穿到对党员干部培养、选拔、管理的各个环节。当前，要按照中央的部署和省委的安排，以学习党的十六大报告和为重点，认真搞好以学习实践“三个代表”重要思想为主要内容的保持共产党员先进性教育活动。要对全体党员干部深入进行“两个务必”教育，重点开展“艰苦奋斗、廉洁从政”的主题教育活动。要继续开展党纪条规和法律法规教育，不断增强党员干部的纪律意识和法制观念。要坚持正确的舆论导向，加强正反两方面的典型宣传，把弘扬正气与抨击邪恶结合起来，努力营造良好的舆论环境。
三、落实今年反腐纠风任务需要强调的几个问题
今年全省卫生系统党风廉政建设和反腐纠风工作的任务繁重，我们要按照中央、省委的要求和这次会议的部署，采取切实措施，认真抓好各项工作的落实。
（一）要认真学习和深入贯彻落实党的十六大精神。党的十六大的胜利召开，为我们深入开展党风廉政建设和反腐纠风工作进一步指明了方向，提供了强大的动力。我们必须紧扣反腐倡廉工作实际，全面系统地学习钻研党的十六大文件。在全面学习、深刻领会、融会贯通的基础上，准确把握加强党风廉政建设和反腐纠风工作的重要思想和基本观点，明确当前和今后一个时期反腐倡廉工作的总体要求和基本思路，并结合工作实际，努力探索反腐纠风的新措施新办法。要切实增强四个意识：一是增强大局意识。把党风廉政建设和反腐纠风工作放在卫生事业改革、发展和稳定的大局中来思考、部署和安排，紧贴大局推进反腐倡廉各项工作。二是增强服务意识。紧紧围绕卫生事业发展开展反腐倡廉工作，把是否有利于卫生事业的发展作为检验我们各项工作的基本标准。三是增强责任意识。各级各单位的领导班子成员尤其是主要负责同志，必须始终坚持从严治党的方针，认真负责地加强对反腐倡廉工作的领导。各级纪检监察机构要协助党政领导班子抓好党风廉政建设和反腐纠风工作，切实加强组织协调和监督检查。四是增强创新意识。坚持解放思想、实事求是、与时俱进的思想路线，加强调查研究，以善于总结、敢于改革、勇于创新的科学态度，积极应对卫生行业不正之风和腐败现象的新变化，增强工作的主动性和创造性。
（二）要全面落实反腐纠风领导体制和工作机制。中央确定的反腐败领导体制和工作机制是加强党的领导、发挥党的政治优势、形成反腐败整体合力的组织保证。卫生系统各级各单位要把全面落实反腐败领导体制和工作机制作为一项严肃的政治纪律认真执行。关键是要认真落实党风廉政建设责任制。党政领导班子及其成员要按照党风廉政建设责任制的要求，认真负起领导责任。要针对责任制实施过程中遇到的问题，制定实施细则和配套规定，明确政策界限，规范工作程序，加强监督检查，强化责任制的约束力，增强责任制的可操作性和有效性。要加大责任追究的力度，对那些对自己职责范围内的反腐纠风工作敷衍塞责、不抓不管，以致发生大案要案造成恶劣影响的领导干部，必须按规定追究其领导责任。
（三）要以求真务实的作风狠抓各项工作任务的落实。要力戒形式主义。卫生系统各级党政领导班子和纪检监察机构要全面回顾总结近几年来的工作情况，落实吴官正同志在中纪委第二次全会报告中提出的三个“认真查一查”的要求。一是认真查一查已部署的反腐倡廉工作哪些没有落实，原因何在，应该采取什么措施切实抓好落实；二是认真查一查工作中究竟存在哪些薄弱环节，问题的症结是什么，有针对性地提出解决办法；三是认真查一查在工作不落实的背后有无领导干部的责任问题，对工作不力、监督不严、问题严重的要严格进行责任追究。要通过这三个“认真查一查”，使我们的工作作风有一个较大的转变，使我们的工作方式方法有一个较大的改进，有力地促进各项工作任务的全面落实，努力形成一种事事有布置、有督促、有着落、有成效的求真务实作风。
关键词：公共服务采购，阳光财政，民间组织，采购预算
一、服务经济视野中的公共服务采购
“十一五”期间，我国服务业将进入加速发展阶段，其增速将高于国民经济的整体速度，服务业有望成为提供就业的重要支柱行业和产业结构优化的主导行业。将政府部门提供的公共服务纳入服务业这一产业结构分析的框架，是20世纪80年代以来世界范围内“新公共管理”浪潮的重要成果之一，公共服务业体现了21世纪朝阳产业的发展方向。
按照“新公共管理”理论的解释，以市场运行为基础的政府部门行为，是可以也应当参照产业部门的眼光来审视的。其原因在于，政府部门终究是满足社会需要的一个系统。它和另一个系统一市场一共同构成了满足人类需要的重要渠道。只不过政府部门的运行主要是以政治权力而非利益交换为依托的。一旦认识提升至这样一个层面，以往被视为超凡脱俗的政府部门事实上被请下了“神坛”，政府部门的角色重新定位与重塑也就成为一种必然。显而易见，伴之而来的将是公共服务业运行机制的调整或重构。
通常情况下，公共服务的供给主体是政府，但随着20世纪末期“公民社会”理念在世界范围内的复兴，众多民间组织或“第三部门”所提供的公共服务，开始呈现加速增长的态势，甚至在可以预见的未来，有可能形成政府和“第三部门”同时作为公共服务供给主体而平分秋色的局面。从这个意义上讲，政府公共服务采购规模的扩大与运行模式的转换，很可能成为21世纪中国公共治理领域中非常靓丽的一道风景线。
二、我国公共服务采购的现状与问题
1.简要的现状描述
鉴于服务采购确切定义描述上的困难，《中华人民共和国政府采购法》中采取了排除法的方式，即“服务是指除货物和工程以外的其他政府采购对象”。对于公共服务采购的具体内容，在财政部编写的《中华人民共和国政府采购法辅导读本》中进一步指出，“采购人采购的服务主要包括专业服务、技术服务、信息服务、课题服务、运输、维修、培训、劳力等”。
按照中央政府采购的口径，地方政府采购目录在较小范围内界定了服务采购的范围。通过对我国公共服务采购的基本情况(见表1)的分析，从采购项目构成看，货物与工程、服务分别占政府采购总金额的93.51%和6.49%。在个别地方政府层面上，公共服务采购所占的比重，甚至呈现更低的态势。以地方预算改革成效较为显著的广东省和天津市为例：2004年，天津市实现政府采购预算36.6亿元，其中服务类采购仅占实际采购总金额的2.1%。广东省2004年工程类采购106亿元，占总规模的47.23%，较2003年翻了3.98倍；货物类采购100亿元，占总规模的44.67%；而服务类采购仅为18亿元，占采购总规模的比例只有8.11%，就增长额而言，仅占总增长额的4.98%。
2.存在的主要问题
第一，对于公共服务及其采购的界定存在着模糊认识。理论上，公共服务包括纯公共服务和准公共服务两个层面的内容。纯公共服务还可以进一步划分为两类，强制消费的制度性公共服务和节约成本考虑的公共服务。然而，在具体操作层面上，什么属于纯公共服务，什么是准公共服务，哪些服务可以纳入公共采购的序列之中，都存在着这样或那样彼此悬殊的理解。这种对于公共服务及其采购范围认识上的模糊与偏差，成为制约我国公共服务采购发展的重要影响因素。
第二，公共服务采购在政府采购中所占的份额过低。在公共产品序列中，非有形的公共服务究竟占有多大份额是适度的，同时，在这些服务中，又有多少可以纳入公共采购的序列。在各国财政管理实践中，或许没有一个统一的标准与尺度。然而，根据美国亚利桑纳州立大学CAPS研究中心2003年的一项研究报告，对年均营业收入为40.2亿美元，年均服务支出为4.34亿美元的大公司来说，企业收入的11%和采购总成本的30%都是用来采购服务的。考虑到在政府提供的公共产品中，公共服务的比例相对较大的现实，服务采购在政府采购中的份额应略高于企业采购占总采购成本30%的比例。但通过表1的分析可以看出，我国公共服务采购仅占到政府采购总金额的不到7%，这一比重显然有些偏低了。
第三，公共服务采购的覆盖范围狭窄，种类过于单一。近年来，在各国公共管理实践中，大多数准公共服务，乃至某些传统意义上的典型纯公共服务都纳入了公共服务采购和市场化“外包”的范畴。至今，英国的公共服务行业，如环境保护、医疗、社会保障等领域被认为是建立在合同制基础之上的，甚至在监狱管理等国家传统的基本职能领域，合同化外包也占有相当的比重。又如，美国田纳西州20世纪90年代决定建造3所监狱，2所继续由政府经营，而另1所则交给民营企业，以此来提高效益。同时，美国警察机关已在从容不迫地民营化；私人安全保卫的数量3倍于警察，监禁正作为一种生意出现。到1996年末，有132家看守所开业，另有39家在建设中。该行业的税收在1997年达到10亿美元大关。
与之相较，我国政府采购主要集中于货物和工程采购，服务采购则局限于公务车辆维修与保险、计算机通用软件、会议服务等少数领域，难免显得采购种类过于狭窄与单一。加之在服务业体系中，这些大多属于初级服务产业，在一定程度上，也制约了公共服务采购的发展与成熟。
第四，公共服务采购的相关研究滞后。在现时的中国，循着公共管理与公共财政的研究视角，分别就公共服务和政府采购问题加以研究的文献，似乎是汗牛充栋了。但前者倾向于“新公共管理”运动对政府治理的再认识，后者则主要集中于整体意义上的政府采购管理改革。应该说，公共财政理论研究在中国，已然大体完成了总体构架的研究；应该循着“市场细分”的思路，分别就公共财政管理的诸多细节问题(诸如公共预算、政府采购等)加以更为深入的解剖。然而，在公共服务采购问题的研究上，我们还没有看到类似的范式转型。对于传统政府服务的“市场化改革”、物品采购与服务采购之间的互动关系、民间组织如何参与公共服务采购的路径选择等一系列具有鲜明时代色彩的问题，在理论界与实务部门，也还未能取得应有的共识。
三、引入民间组织：“双向共赢”的公共服务采购管理变革
1.双向共赢：政府与民间组织的目标一致性
在市场经济中，与企业追求约束条件下利润最大化的单一动机不同，民间组织从其诞生的那天起，就是以“非营利性”作为基本。宗旨与原则。在这个意义上，民间组织与政府部门在公共服务的供给上，具有一致的目标，都以满足社会公共需要为出发点。二者之间的互动与合作，有可能实现“双向共赢”的良好结果。通过民间组织对公共服务采购供给的参与，将会在一定程度上，改变公共物品和服务供给的垄断市场结构，从而实现促进民间组织壮大与提升预算资源使用效率的“双赢”目标。
2.公共服务采购预算：民间组织参与政府采购的运行平台
(1)采用“总额预算控制”，界定公共服务供给的规模
我国公共服务业的发展尚处于起步阶段，无论是政府部门，还是非营利组织和民间企业，对于体现公共服务总体规模的预算总额都较为关注。因此，一个明确且具有法律约束力的年度预算总额控制体系，大体构成了公共服务采购预算编制的基本前提。然而，自2000年以来，我国连续多年预算执行情况的实际财政收入结果，均大幅度超过立法机构批准的预算法案的收入规模(如表2所示)。从增长幅度的比较来看，最少的年份也是年初预算增幅的1.75倍，最高的年份达到3倍。在某种程度上，这种状况造成了包括民间组织在内的微观经济个体对于政府采购整体规模的预期混乱，影响了其长期采购战略的制定与实施。
(2)尝试推行以服务类型为基础的“跨部门”预算
在收支分类上，公共服务几乎涉及公共部门运行的所有重要领域。在现实中，一个部门提供多种服务，以及某种服务由多个部门提供的相互交叉现象屡见不鲜。然而，我国现行的部门预算改革，是以部门作为预算编制与执行的基本业务单元的。在社会转型时期，各政府职能部门之间的相互“越位”与“缺位”问题，始终没有得到妥善的解决。部门预算改革也难免带有种种历史沉淀因素的色彩。因此，在公共服务采购中，难免会出现采购种类的相互交叉，这也是我国公共服务采购预算编制的难点所在。
对此，可以适当借鉴瑞典的预算模式，尝试推行“以服务类型为基础的跨部门预算管理模式”。在瑞典总预算中，共分成27个支出领域和大约500个拨款项目，其预算主要是根据支出领域和拨款项目加以分类。在现阶段的中国，需要结合推进中的政府收支分类改革，按照公共服务的类型与模式，重新划分公共服务采购预算的收支分类基础，逐步推行跨越部门边界的“以服务类型为基础”的采购预算。
(3)明确公共服务采购预算中民间组织的介入深度和广度
当我们从经济全球化的视野中，探求政府与民间组织互动影响的时候，民间组织参与公共服务采购更加具有不同寻常的时代意义。我国加入WTO所涉及的仅仅是商业消费市场，对于属于自愿加人的《政府采购协议》(以下简称《协议》)只是纳入了议事日程。尽管如此，我国仍旧做出了尽快开始加入该协议谈判的承诺。同时允诺，最迟于2020年向APEC成员对等开放政府采购市场。应该说，我们已经听到了《协议》的脚步声。在短短十几年的缓冲期内，我们需要充分培育与壮大包括民间组织在内的市场主体。
一、主要做法
（一）采购文本规范，采购程序到位。杭州市制定了规范的政府采购操作程序，从采购项目归集和委托、采购实施、采购合同签订和履行、支付资金等都作出规定，并在每一项都列出注意事项，对公开招标采购等5种采购方式也有规定的程序。对每一项采购都实行采购报告制，要求编写采购报告。有标准规范的采购文本，包括政府采购预算执行书、采购方式调整建议书、采购资金余缺调剂建议书、采购预算调整通知书、采购预算进度表、评审专家需求表、中标公告等20项。就连工作人员在竞争性谈判中对供应商提问的问题都列出了标准的提纲，对供应商一视同仁，防止厚此薄彼,文本齐全，程序规范。
（二）采购范围大，规模增长快。杭州市的政府采购范围涉及工程类、货物类、服务类等80余项，服务类拟将行政事业单位办公用房的租赁和物业管理纳入政府采购，20xx年仅市本级采购规模达到7.63亿元，是我市2005年市本级采购规模3.5亿元的2倍多。对教学设备、医疗设备、建筑材料的采购都进行了规范的管理。宁波市2005年政府采购规模为48亿元，是我市采购规模5.3亿元的9倍多，3个县市都已经将工程采购纳入政府采购。今年截止9月底，采购规模已达40.59亿元，比上年增长20%。服务类已经将印刷、汽车保险、物业管理、河道保洁等纳入政府采购。今年1-9月，服务类采购已经达到5500万元，比上年增长50%。南京市发改委与财政局联合下文，将工程类纳入政府采购，其中财政部门负责100万元以下的工程采购，建设部门负责100万元以上的工程项目，发改委负责机电类工程项目，分工合作，监管没留空白。
（三）制度完善，措施得力。三市分别制定了完善的政府采购制度和办法，包括：《南京市政府采购信息统计报送制度》、《南京市政府采购合同（货物类示范文本）》、《南京市政府采购计划网上申报办法》、《南京市市级行政事业单位会议政府采购实行定点采购管理的规定》、《杭州市政府采购操作程序》、《宁波市政府采购当事人的行为准则》等等。南京的政府采购工作采用省、市、区县三级联动，即对汽车保险、定点加油、车辆维修、印刷、纸张、空调、住宿会议等项目，省市区三级面向一个市场，一级采购，三级全部享用。货物类采购实行协议供货，三级联动，计算机、数码相机3个月调整1次价格，打印机、PC服务器、投影机、展台、汽车等半年招一次标，复印机、一体机、传真机1年招1次标，这样可以节约采购成本，提高采购效率。南京地区政府采购专家库有专家1700多人，南京市对专家统一进行了培训、发证，对每次专家的评标结果从职业道德、业务素质、工作纪律等方面进行打分，对专家实行动态管理，有进有出。
（四）监管措施有力，防腐纪律严明。南京市实行政府采购专管员制度，即采购办的工作人员1人分管几个处室分管资金的采购，从采购预算的编制，事前的监管，到事后采购合同的备案等实行有效监督。对采购机构每半年考核1次，采用让供应商打分、请采购人座谈等方式，邀请监察局2人、审计局2人一起对采购机构的服务态度、廉政情况等进行考核。对供应商的管理采用财政、质检、工商部门联动。杭州市也实行事前审批采购方式，事后要求上报采购结果报表。并根据财政部的18号令，制定了《监督管理工作细则》。由于程序到位，文本规范，纪律严明，把工作人员从日常工作中解脱出来，加强监管，聘请审计事务所、监察局对采购的每个环节进行抽查，实现了事前、事中、事后监督。
杭州市对机动车加油采用1车1卡，通过招标，确定中石化为定点加油供应商，油价比市场价优惠2.4%，年底予以冲减。为防止司机用卡给别的车加油，规定如果不对号加油，加油站可要求司机进行登记，对持加油卡的单位进行处罚，加的油费全部由司机自费，扣司机6个月的奖金，并在网上通报。一旦发现加油站职工违反规定加油，将通知中石化予以开除。
（五）管理软件先进，网络建设超前。杭州市为了解决分散采购存在的问题，行政事业单位与政府采购实现联网，办公用品的采购实行协议采购，对品种的确认等全部实行网上办理，程序规范，节约成本，提高了采购效率。杭州和南京市政府采购专家库软件比较先进、科学，每个使用者抽取的专家是看不见的，电脑与电话直接连接，是语音自动通知专家，全部实现自动化，避免了人为操作产生的不规范行为。南京市采购中心自行开发了《网上远程招标系统》，获南京市科技进步二等奖，自行开发了《协议供货软件》，建立了政府采购网和政府采购中心网，这2个网实现了联网，招标、评标等事项都在网上进行，受到供应商一致好评。并建立了3个库，即专家库、供应商库和商品库，真正实现了方便、快捷。
二、几点建议
结合三市的经验，联系我市的实际，我们对20xx年我市的政府采购工作提出以下建议：
一是在采购程序上力求突破。尽快制作西安市政府采购标准文本，规范采购程序，完善规章制度。
二是在监督检查上力求突破。加强监督检查力度，与监察局合发文件，规定检查内容、形式、时间等，有必要请中介机构对政府采购项目实施检查。
三是在专家库的管理上力求突破。进一步完善我市政府采购专家库，对政府采购专家进行培训，统一制定政府采购专家使用手册，使专家库的管理更加规范。
